Entwicklungsdiagnostik Frühdiagnostik - Zentrum für Klinische ...

V5 | Thema der Veranstaltung 

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Entwicklungsdiagnostik 

Frühdiagnostik 

Dipl.-Psych. Thorsten Macha 

Vorlesung DP/D&I 

Prof. F. Petermann (WS 2008/09) 

V5 | Gliederungsübersicht 

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1 Begriffsbestimmungen 

1.1 Frühdiagnostik 

1.2 Entwicklungsdiagnostik 

2 Entwicklungspsychologische Grundlagen 

2.1 Entwicklungsdefinitionen 

2.2 Anlage-Umwelt-Debatte 

2.3 Entwicklungsmodell 

3 Störungskonzepte in der Entwicklungsdiagnostik 

4 Entwicklungstests 

4.1 Entwicklungs-Screenings 

4.2 Allgemeine Entwicklungstests (Breitband-Entwicklungstests) 

4.3 Spezifische Entwicklungstests 

Literatur 

24.10.2008 

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V5 | 1 Begriffsbestimmungen 

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Frühdiagnostik… 

Frühdiagnostik ≠ Früherkennung 

„…befasst sich mit den diagnostischen … Maßnahmen bei Kindern 

mit Entwicklungsrückständen und Verhaltensstörungen – mit dem 

Schwerpunkt auf der Altersspanne zwischen Geburt und Beginn der 

Schulzeit.“ 

Brack, 1999. 

„…dient der Planung von Fördermaßnahmen bei Kindern, bei denen 

eine Störung der geistigen, körperlichen oder sozial-emotionalen 

Entwicklung festgestellt wurde oder die von einer Behinderung in 

diesen Entwicklungsbereichen bedroht sind. Sie bezieht sich auf 

Kinder in der Entwicklungsperiode von 0 bis 2 Jahren…“ 

Sarimski, 2006. 


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Frühdiagnostik � Frühförderung 

SGB 9 § 26 Leistungen zur medizinischen Rehabilitation 

… 

(2) … umfassen insbesondere… 

… 

2. Früherkennung und Frühförderung behinderter und von 

Behinderung bedrohter Kinder. 

Frühdiagnostik im Kontext von Frühförderung erfolgt zumeist in… 

• Sozialpädiatrischen Diensten (Kinder- u. Jugendgesundheitsdienste), 

• Sozialpädiatrischen Zentren (Kliniken, Kinderzentren), 

• Interdisziplinären Frühförderstellen. 

24.10.2008 

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Bausteine einer Frühdiagnostik: 

• Entwicklungstest und 

• Elternbefragung (z.B. soziale Kompetenzen, Selbstregulation); 

• Verhaltensbeobachtungen: 

� freies Spiel (explorativ, funktional, konstruktiv, symbolischnachahmend), 

� Eltern-Kind-Interaktion (z.B. dialogisches Spiel). 

(vgl (vgl. Sarimski, Sarimski 2006) 


| 6 


Der Begriff Entwicklungsdiagnostik… 

„…bezeichnet die systematische Gewinnung und Integration von 

entwicklungsbezogenen Merkmalen … [von Kindern] … mit dem Ziel 

• der Darstellung und Bewertung von Entwicklungsverläufen, 

• der Beschreibung von Entwicklungspotentialen und 

• der Formulierung von Entwicklungsprognosen. 

Petermann & Macha, 2008 

Im engeren Sinn bezieht er sich auf Entwicklungstests, mit denen man 

entwicklungsbezogene Leistungsdaten, insbesondere im Kindesalter, 

erheben kann.“ 

Macha & Petermann, 2006 

24.10.2008 

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Exkurs Der Begriff 1: Entwicklungsdiagnostik… 

Zwei-Wort-Sätze? 

Aktiver Wortschatz: 50 Worte? 

„…bezeichnet ET‘ die systematische ET Kann Gewinnung rennen (ohne und Integration Armschwung)? von 

entwicklungsbezogenen Merkmalen Fügt Formen … [von in Kindern] passende … Lücken? mit dem Ziel 

• der 0 Darstellung 1 und 2Bewertung 3 von Entwicklungsverläufen, 

4 5 6 Lebensalter (Jahre) 

• der Beschreibung von Entwicklungspotentialen und 

? • der Wie Formulierung lassen sich mit von einem Entwicklungsprognosen. 

Entwicklungstest Aussagen zu einem 

Entwicklungsverlauf gewinnen? 

Petermann & Macha, 2008 

! Di Die DDarstellung t ll von VVeränderungen ä d iim LLebenslauf b l f erfordert f d t 

prinzipiell mehrfache Messungen. 

Im engeren Sinn bezieht er sich auf Entwicklungstests, mit denen man 

! Entwicklungstests formulieren einen Entwicklungsstatus anhand 

entwicklungsbezogene Leistungsdaten, insbesondere im Kindesalter, 

solcher Fertigkeiten, deren Ausbildung für den jeweiligen 

erheben kann.“ 

Lebensabschnitt typischerweise zu erwarten sind. Macha & Petermann, 2006 


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Die Entwicklungsdiagnostik nimmt Bezug auf… 

• …entwicklungsbezogen interpretierbare Leistungsmerkmale: 

� Hat ein Kind bereits typische Fertigkeiten für seine 

Altersperiode erworben? 

• …relevante Merkmale aus dem biopsychosozialen Kontext: 

� Personenbezogene g Merkmale, , z.B. biologische g Risiken, , 

protektiv wirksame Faktoren, Verhaltens- oder 

Temperamentsmerkmale, sowie 

� Bedingungen im ökologischen Kontext, z.B. Merkmale des 

familiär-häuslichen und des erweiterten sozialen Umfelds. 

24.10.2008 

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V5 | 1 Begriffsbestimmung 

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Den Kontext entwicklungsdiagnostischer Fragestellungen liefern… 

• …die die kindzentrierte Perspektive: wie können wir die Entwicklung 

eines Kindes bestmöglich unterstützen? 

• …die Rahmenbedingungen eines Gesundheits- und 

Versorgungssystems: welche (ökonomischen) Möglichkeiten 

bestehen, bedürftigen Kindern spezifische Entwicklungsförderung zu 

ermöglichen? 

• …die entwicklungspsychologische Forschung. 

! Einer Entwicklungsdiagnostik können unterschiedliche 

diagnostische Fragestellungen zu Grunde liegen, die jeweils 

spezifische diagnostische Strategien erfordern. 

V5 | 2 Entwicklungspsychologische Grundlagen 

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„Entwicklung erscheint dann als eine Reihe von … miteinander 

zusammenhängenden Veränderungen, die bestimmten Orten des 

zeitlichen Kontinuums eines individuellen Lebenslaufs zuzuordnen sind.“ 

Thomae, 1959 

„Allen [entwicklungspsychologischen Forschungstraditionen] gemeinsam 

ist, dass sie sich mit Veränderungen und Stabilitäten im Lebenslauf 

befassen.“ 

Montada, 2002 

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Historische Streitfrage: 

Entwicklung: Anlage oder Umwelt? 

Nature or nurture? 


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• Extremposition 1: Präformationslehre (z.B. Homunculustheorie) 

Die menschliche Entwicklung ist Folge eines genetischen („göttlichen“) 

Plans, der Mensch ist bereits im Samen vollständig vorgebildet, 

Entwicklung stellt lediglich einen „Vergrößerungsprozess“ dar. 

• Extremposition 2: Milieutheorie (Tabula-rasa-Ansätze) 

„Geben Sie mir ein Dutzend gut gebaute Säuglinge und meine eigene 

ganz spezielle Welt, in der ich sie aufziehen kann, und ich garantiere: Ich 

nehme zufällig irgend einen heraus und trainiere ihn, ein beliebiger 

Spezialist zu werden – Arzt, Rechtsanwalt, Kaufmann und, ja, selbst 

Bettler und Dieb, unabhängig von seinen Talenten, Vorlieben, 

Neigungen, Fähigkeiten oder der Rasse seiner Vorfahren.“ 

Watson, 1920 (zit. n. Petermann, Niebank & Scheithauer, 2004) 

24.10.2008 

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Modernes Entwicklungsverständnis: 

• Entwicklung ist in der Organisation ihrer morphologischen, 

neurobiologischen sowie neurologischen Basisstrukturen 

weitgehend genetisch prädisponiert; 

• Entwicklungsverläufe adaptieren an individuelle 

Umweltbedingungen. 

? Entwicklung: Anlage oder Umwelt? 

! Anlagen und Umwelt realisieren den Entwicklungsverlauf. 


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Gegenüberstellung zweier Entwicklungskonzepte: 

traditionell: modern: 

Entwicklung vollzieht sich 

• für alle Personen relativ identisch, 

• in geordneten Sequenzen, 

• hin auf ein Entwicklungsziel und 

• nicht umkehrbar. 

Entwicklung entspricht Reifung 

Dem steht empirisch entgegen: 

� beobachtete Variabilität, 

24.10.2008 

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Exkurs 2.3 2: Entwicklungsmodell 

Beispiele für komplexes Entwicklungsgeschehen 



Entwicklung Der normale vollzieht Alterszeitraum sich für den Erwerb Dem des steht empirisch entgegen: 

freien Gehens erstreckt sich von 

• 

etwa 

für alle 

9 Monaten 

Personen 

bis 

relativ 

zu 18 

identisch, 

Monaten: 


• 

� 

in 

hohes 

geordneten 

Maß an 

Sequenzen, 

interindividueller Variabilität 




Largo, 2007 


| 16 












� Äquifinalität, 

24.10.2008 

8


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Exkurs 2: Beispiele für komplexes Entwicklungsgeschehen 

Aus Gegenüberstellung verschiedenen Ausgangsbedingungen 

zweier Entwicklungskonzepte: 

wird das gleiche Entwicklungsziel erreicht: 

Prinzip der Äquifinalität 











Largo, 2007 


| 18 













� Multifinalität, 

24.10.2008 

9


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Exkurs 2.3 2: Entwicklungsmodell 

Beispiele für komplexes Entwicklungsgeschehen 













Ei Eine St Startbedingung tb di mündet ü d t iin 

verschiedene zwischenzeitliche 

Entwicklungsausgänge: Multifinalität 

Largo, 2007 


| 20 














� Nichtlinearität. 

24.10.2008 

10


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Exkurs Gegenüberstellung 3: Nichtlinearität. zweier Entwicklungskonzepte: 










� Multifinalität, Largo, 2007 


Im Entwicklungsverlauf erfolgt ein Rückschritt auf ein früheres 

Entwicklung Entwicklungsniveau: entspricht Reifung transitorische Regression 

(vorübergehende Rückentwicklung). 


| 22 


Exkurs Gegenüberstellung 3: Nichtlinearität. zweier Entwicklungskonzepte: 

Zeigegenauigkeit 

traditionell: (Hay et al., 1991) 

modern: 


? ? 



? 




• hin auf ein Entwicklungsziel und � Multifinalität, 



3 5 7 9 

Lebensalter/Jahre 


Im Entwicklungsverlauf erfolgt eine diskontinuierliche 

Leistungszunahme: U-förmige Entwicklungsverläufe. 

24.10.2008 

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Nichtlinearität: 

! Transitorische Regressionen und U-förmige 

Entwicklungsverläufe kennzeichnen Phasen des Übergangs 

bzw. Phasen der Umorganisation: 

Zu Gunsten eines qualitativen Entwicklungsfortschritts erfolgt 

ein vorübergehender Rückschritt. 


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Entwicklung entspricht Reifung ! Entwicklung vollzieht sich unter 

der Organisation von Reifung 

bei spezifischen Umweltbedingungen. 

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! Zwischenfazit: Die Entwicklungspsychologie stellt keine allgemeine 

Entwicklungstheorie bereit, welche die Entwicklung im Kindesalter 

umfassend beschreiben könnte könnte. 

Fragestellungen der Klinischen Kinderpsychologie: 

• Welche empirisch gesicherten Entwicklungssequenzen definieren 

normale Entwicklung? 

• Welche Entwicklungsabweichungen definieren 

Entwicklungsstörungen? 

Normalität ? 

Störung 

V5 | 3 Störungskonzepte in der Entwicklungsdiagnostik 

| 26 

Qualitative Ansätze Quantitative Ansätze 

POS: Psychoorganisches 

Syndrom sowie 

MCD: Minimale cerebrale 

Dysfunktion; 

! POS und MCD bilden grobe Sammelkategorien, deren 

differentialdiagnostischer Wert sehr gering ist. 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 

SIS: Sensor. Integrationsstörung 

! Das Konzept der SIS „sucht“ nach gestörter „Integration“ von 

Wahrnehmungs- und kognitiven Leistungen, lässt sich jedoch empirisch 

nicht stützen (vgl. Karch et al., 2002). 


| 28 



Syndrom sowie 


Dysfunktion; 


TLS: Teilleistungsstörungen 

! Das Konzept der Teilleistungsstörungen zielt auf die präzise 

neuropsychologische Beschreibung spezifischer Beeinträchtigungen 

(spezifischer Entwicklungsdefizite). 

24.10.2008 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 



Umschriebene Entwicklungsstörungen 

g ( (ICD-10) ) 

F8: Entwicklungsstörungen 

F80 Sprechen und Sprache 

F81 Schulische Fertigkeiten 

F82 Motorische Funktionen 

F83 Kombinierte Entw.-Störungen 

F84 Tiefgreifende Entw.-Störungen 

F9: Verhaltens u. emotionale Störungen 

F90 Hyperkinetische Störungen 

F91 Störungen des Sozialverhaltens 

F93 Emotionale Störungen 

! Das ICD-10 klassifiziert wichtige entwicklungsrelevante 

Symptomkomplexe: 

Umschriebene Entwicklungsstörungen (F8), emotionale und 

Verhaltensstörungen (F9) sowie Intelligenzminderung (F7). 


| 30 



Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 

Regulationsstörungen 

• Frühe Kindheit: 0-3 Jahre 

• Häufigste Äußerungsformen: 

� Fütterstörung (F98.2) 

� (Ein-) Schlafstörungen 

� Exzessives Schreien 

! Das Konzept der Regulationsstörungen zielt auf die Beschreibung 

spezifischer Entwicklungsprobleme der ersten Lebensmonate. 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 



EA, EQ: Entwicklungsalter, -quotient 

Entwicklungsverlauf Anna R. 


g ( (ICD-10) ) 

Lebensalter 


! EA orientieren sich zumeist an „durchschnittlichen“ 

Entwicklungssequenzen, deren Universalität fragwürdig ist. 


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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 



EQ = EA 

LA 

x 100 

Beispiele: 

LA = 12 Mon., EA = 6 Mon.: EQ = 50; 

LA = 60 Mon., EA = 54 Mon.: EQ = 90. 

! Der „klassische“ EQ relativiert einen Entwicklungsrückstand in Bezug auf 

das Lebensalter, bezieht sich aber auf das Entwicklungsalter (EA) und ist 

somit ebenso problematisch. 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 



Standardwerte: Abweichungsmaße, 

z.B. EQ (!), IQ, T-Werte, C-Werte… 

-3SD -2SD -SD MW SD 2SD 3SD 

! Standardwerte beziehen sich auf Merkmale zu Grunde liegender 

empirischer Verteilungen und liefern in der modernen Testpsychologie 

den häufigsten Beurteilungsstandard. 


| 34 



Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 





EMS: Entwicklungsmeilensteine 

Entwicklungsmeilensteine überprüfen, 

ob ein Kind bereits diejenigen 

Fertigkeiten erworben hat, welche die 

meisten Kinder ( (95%) %) seines Alters 

schon zeigen (Minimalkriterium). 

24.10.2008 

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Exkurs 4: Meilensteine der Entwicklung. 



Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 






� unscharf! 

�� unscharf! h f! 

� inhaltlich fragwürdig! 


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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 






! Die Validität vieler gebräuchlicher Entwicklungsmeilensteine ist fraglich, 

sie sind zur Entwicklungsbeurteilung oftmals ungeeignet. 

24.10.2008 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 






Grenzsteine der Entwicklung • Plausible Entwicklungsziele; 

• Prognostisch valide, empirisch 

gesicherte Meilensteine. 


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Exkurs 5: Stadien der Sprachentwicklung der ersten zwei Lebensjahre. 



Syndrom sowie 

MCD: Minimale 

Kehllaute 

cerebrale 

Dysfunktion; 

Spontanartikulation EA, EQ: Entwicklungsalter, -quotient 

SIS: Sensor. Integrationsstörung EMS: Entwicklungsmeilensteine 

R-Ketten 

Silbenketten 


Umschriebene Entwicklungs- Silbenverdopplung 

störungen g ( (ICD-10) ) 

Nachahmung Symbolsprache 




Lippenschlusslaute 

Pseudosprache 

1-Wort-Sprache 

Grenzsteine der Entwicklung 2-Wort-Sprache 

• Plausible Entwicklungsziele; 

• Prognostisch valide, empirisch 

Mehrwort-Sprache 

gesicherte Meilensteine. 

Michaelis & Niemann, 2004 

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Syndrom sowie 


Dysfunktion; 




g ( (ICD-10) ) 


Grenzsteine der Entwicklung 





! Grenzsteine der Entwicklung stellen einen validen Zugang zur 

grob orientierenden Entwicklungsbeurteilung dar. 

V5 | 4 Entwicklungstests 

| 40 

Überblick: Klassen von Entwicklungstests 

4.1 Entwicklungs-Screenings; 

4.2 Allgemeine Entwicklungstests (Breitband-Entwicklungstests); 

4.3 Spezifische Entwicklungstests. 

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• Kurztest-Verfahren (je nach Alter ca. 10-20 Minuten), 

• Angestrebte Unterscheidung: auffällig vs. unauffällig, 

• Keine präzise Quantifizierung von Leistungen Leistungen, sondern lediglich 

eine Orientierung anhand eines Grenzwerts (Cut-off-Wert). 

Beispiel: 


Neuropsychologisches Entwicklungs-Screening (NES; Petermann & Renziehausen, 2005) 


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4.2 Allgemeine Entwicklungstests 

• Umfangreiche, mehrdimensionale Diagnostik (je nach Alter ca. 20-120 Min.); 

• Erstellung eines inhaltlich differenzierten Entwicklungsprofils: 

�� Kö Körpermotorik t ik (G (Grobmotorik), b t ik) 

� Handmotorik (Feinmotorik), 

� Wahrnehmung (bes. visuell, auditiv), 

� Kognitive Leistungen (~ Intelligenzleistungen), 

� Sprachentwicklung, 

� Sozialentwicklung, emotionale Entwicklung, 

� Lebenspraktische Fertigkeiten. 

• Präzise Quantifizierung von Leistungen; 

• Verschiedene Testformen: Stufenleiter, Testbatterie, Inventar; 

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4.2.1 Stufenleitern 

Beispiel: 

Münchener Funktionelle Entwicklungsdiagnostik (MFED, 0-3 Jahre; Hellbrügge, 1994, 2001) 

50%* 

11,5 

11 

10,5 , 

10 

9,5 

9 

Ermittlung des Laufalters (Körperbewegung) 

Steht mindestens zwei Sekunden lang frei 

Geht an einer Hand gehalten 

Krabbelt eine Stufe hoch 

Geht an beiden Händen gehalten und übernimmt das 

Körpergewicht 

Geht einige Schritte an Möbeln entlang 

Zieht sich in den Stand hoch und bleibt einige Sekunden 

lang stehen 

*: Angaben des Lebensalters (in Lebensmonaten), zu dem 50% bzw. 95% der 

Referenzstichprobe die Fähigkeit erworben hatten. 


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Beispiel: 


Entwicklungsprofil zur Darstellung der Entwicklungsalter (MüFED 2-3) 

EA* Laufalter 

HandSprachPerzepgeschickSprechverSozial- 

Ermittlung tionsdes 

Laufalters (Körperbewegung) 

lichkeitsalterständnisalteralteralteralter 

22 

21 

20 

19 

18 

17 

16 

15 

14 

13 

12 

11 

10 

9 

8 

7 

6 

50%* 

11,5 

11 

10,5 , 

10 

9,5 

9 

*: Entwicklungsalter 


Geht an einer Hand gehalten 




Gehr einige Schritte an Möbeln entlang 


lang stehen 



95%* 

15 

14 

13,5 , 

13 

12,5 

11,5 

Selbständigkeitsalter 

95%* 

15 

14 

13,5 , 

13 

12,5 

11,5 

24.10.2008 

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Beispiel: 


! Stufenleitern suggerieren das Vorliegen universeller Entwicklungsfolgen 

Entwicklungsfolgen, 

werden jedoch von durchschnittlichen Entwicklungsdaten großer Stichproben 

Entwicklungsprofil zur Darstellung der Entwicklungsalter (MüFED 2-3) 

abgeleitet und berücksichtigen die Variabilität normaler Entwicklung nicht in 

HandSprachPerzep- 

angemessener Weise. geschickSprechverSozial- 

EA* Laufalter Ermittlung tionsdes 

Laufalters (Körperbewegung) 

22 

21 

20 

19 

18 

17 

16 

15 

14 

13 

12 

11 

10 

9 

8 

7 

6 

50%* 

11,5 

lichkeitsalter 

alter 

! Stufenleitern bergen durch die 

11 

Testvorgaben (z.B. „Abbruch bei 

10,5 , 

zwei aufeinander folgenden 

Nichterfüllungen“) 10 die Gefahr, 

das getestete Kind 9,5 zu 

unterschätzen. 

9 

*: Entwicklungsalter 

alter 

ständnisalter 


15 

Geht an einer Hand Entwicklungsverlauf gehalten Anna R. 

14 


Gehr einige Schritte an Möbeln entlang 

alter 




lang stehen 



Selbständigkeitsalter 

95%* 

13,5 , 

13 

12,5 

11,5 

Lebensalter 


| 46 


4.2.2 Testbatterien 

Beispiel: 

Wiener Entwicklungstest (WET, 3-6 Jahre; Kastner-Koller & Deimann, 2002) 

� 13 Untertests mit inhaltlich ähnlichen, aber unterschiedlich schwierigen 

Aufgaben, z.B. Muster legen: 

Das Kind erhält: 

6 x � 

8 x � 

Aufgaben: 

1.) 

2.) 

3.) 

4.) 7.) 10.) 

5.) 

6.) 

8.) 

9.) 

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23


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4.2.2 Testbatterien 

Beispiel: 

Wiener Entwicklungstest (WET, 3-6 Jahre; Kastner-Koller & Deimann, 2002) 

! Testbatterien testen das das, was sie messen messen, sehr genau (hohe Reliabilität). 

Reliabilität) 

� 13 Untertests mit inhaltlich ähnlichen, aber unterschiedlich schwierigen 

! Testbatterien Aufgaben, z.B. testen Muster nur legen: wenige ausgewählte Entwicklungsaspekte (z.T. 

Validität fraglich). 

Das Kind erhält: Aufgaben: 

4.) 7.) 10.) 

! Testbatterien weisen 

6 x � 

1.) durch ihre Testreihen mit vielen ähnlichen Aufgaben 

wenig Abwechslung auf (Monotonie). 

8 x � 

5.) 

8.) 

! Testbatterien gehen 2.) immer an die Leistungsgrenze (Testing-the-Limits), 

wodurch grundsätzlich die Überforderung des Untersuchten Kindes 

vorprogrammiert ist. 

6.) 

3.) 

9.) 

! Monotonie + Überforderung � verringerte Testmotivation! 


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4.2.3 Inventare 

Beispiel: 

Entwicklungstest 6 Monate bis 6 Jahre (ET 6-6, 0-6 Jahre; Petermann, Stein & Macha, 

2006) 

� Großes Spektrum entwicklungsrelevanter Leistungen 

24.10.2008 

24


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Ø Kog 

Beispiel: 

Entwicklungstest 6 Monate bis 6 Jahre (ET 6-6, 0-6 Jahre; Petermann, Stein & Macha, 

2006) 

� Großes Spektrum entwicklungsrelevanter Leistungen 


Anmerkungen: KM (Körpermotorik), HM (Handmotorik), Ged (Gedächtnis), Strat 

(Handlungsstrategien), Kat (Kategorisieren), KB (Körperbewusstsein, eSpr (epressive 

Sprache), Soz (Sozialentwicklung), Emo (emotionale Entwicklung). 


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Beispiel: 

Entwicklungstest ! Inventare erzielen 6 Monate eine bis große 6 Jahre inhaltliche (ET 6-6, 0-6 Vielfalt Jahre; durch Petermann, die gebündelte Stein & Macha, 

2006) Überprüfung von Entwicklungsgrenzsteinen Entwicklungsgrenzsteinen, definierten Entwicklungspfaden 

� 

und 

Großes 

kulturspezifischen 

Spektrum entwicklungsrelevanter 

Entwicklungszielen. 

Leistungen 

! Die Skaleneigenschaften von Inventaren (inhaltliche Heterogenität, 

tendenziell hohe Schwierigkeitsindizes der Items [~ leichte Testaufgaben]) 

erschweren die Reliabilitäts-Bestimmung. 

! Inhaltliche Vielfalt: 

�� Abwechslungsreicher 

Testverlauf 

� gute Testmotivation! 

☺ ☺ 

� ☺ 

☺ � 

� � 

gesamt: 

Testbatterie 

16 

6 

7 

1 

30 

ET 6-6 

23 

6 

1 

- 

30 

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Beispiel: 

Movement Assessment Battery for Children II (M-ABC -2; Petermann (Hrsg.), 2008) 


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Beispiel: 


Definition Motorik: Die Gesamtheit der aktiven, vom Gehirn aus gesteuerten, 

koordinierten Bewegungen des menschlichen Körpers. 

• Willkürmotorik vs. Unwillkürmotorik: willkürlich und aktiv ausführbare vs. 

willentlich nicht beeinflussbare motorische Abläufe (z.B. Reflexe). 

• Grobmotorik: Allgemeine Körper- und Gliederstärke, Bewegungskoordination, 

allgemeines Reaktionsvermögen und -schnelligkeit (z.B. Kopf anheben, 

Umdrehen im Liegen, g , Sitzen, , Krabbeln, , selber hinsetzen, , freies Gehen…); ); 

• Feinmotorik: Fingergeschicklichkeit, Mimik, Handbewegungen, Stimme, 

Augenbewegungen. 

24.10.2008 

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| 53 


Beispiel: 












| 54 


Beispiel: 











• Senso- oder Psychomotorik: Koordination von Sensorik, Motorik und 

psychischen Vorgängen bei Komplexhandlungen (z.B. Fahrradfahren), 

insbesondere Visuomotorik (Auge-Hand-Koordination). 

24.10.2008 

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Beispiel: 


Exkurs 6: Umschriebene Entwicklungsstörung der motorischen Funktionen (ICD-10 (ICD 10, 

F 82) – Epidemiologie und Verlauf 

Hauptmerkmal: motorische Ungeschicklichkeit sowie verzögerte 

motorische Entwicklung. Die motorischen Probleme haben erhebliche 

Auswirkungen auf das alltägliche Leben und den schulischen Bereich, 

wobei keine neurologische Erkrankung zu Grunde liegt. 

6%, Jungen häufiger Prävalenz Ätiologie bislang ungeklärt 

Verlauf 

Verspätetes Erreichen motorischer Entwicklungsstadien 

(z.B. Haltungs- und Bewegungskontrolle) 

Schwierigkeiten beim Puzzeln, 

Ballspielen, Schreiben, ... 

Komorbides Auftreten anderer Entwicklungsstörungen, z.B. Phonologische Störung, 

Sprech- und Sprachstörungen; sekundäre Verhaltens- und emotionale Störungen(!). 


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Beispiel: 


Beispiel p 3-6 Jahre: 

1. Handgeschicklichkeit 

• HG1 Taler einwerfen (dominante/nichtdom. Hand) 

• HG2 Perlen aufziehen 

• HG3 Spur nachzeichnen 

2. Ballfertigkeiten 

• BF1 Bohnensäckchen fangen g 

• BF2 Bohnensäckchen werfen 

3. Balance 

• BL1 Einbeinstand (besseres/schlechteres Bein) 

• BL2 Laufen mit angehobenen Fersen 

• BL3 Mattenhüpfen 

Altersspezifische 

• Standardwerte 

• Prozentränge 

für alle Untertests, 

Skalen und den 

Gesamt-Testwert 


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V5 | Vorlesung D&I: Entwicklungsdiagnostik - Frühdiagnostik 

| 57 

1 Begriffsbestimmungen 



2 Entwicklungspsychologische Grundlagen 




3 Störungskonzepte in der Entwicklungsdiagnostik 

4 Entwicklungstests 


4.2 Allgemeine Entwicklungstests (Breitband-Entwicklungstests) 


Literatur 

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V5 | Literatur 

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24.10.2008 

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