arBeIts- UnD BesChäFtIGUnGsstätten (ar - PDGR

evision kostenrechnung
und leistungserfassung (rekole)
Das rechnungswesen im Gesundheitswesen steht vor
einer Veränderung. Die Gesetzgebung verlangt eine
transparente und schweizweit einheitliche methode der
kostenerfassung.
Schon in der Vergangenheit hat H+ Die Spitäler der Schweiz
mit der Herausgabe von Kosten- und Leistungsrechnungsmodellen
zur Standardisierung und Qualitätsverbesserung
der Rechnungsführung beigetragen. Das Projekt REKOLE
wurde unter der Federführung von H+ ausgearbeitet.
Ziele von rekole:
• Gesamtschweizerisches, einheitliches, betriebliches
Rechnungswesen
• Grundlagen für Tarifverhandlungen
• Nachvollziehbarkeit der Kosten
• Kostenverantwortung fördern
• Preisfindungsinstrument
• Gesetzesgrundlagen erfüllen
• Kennzahlen/Reporting
REKOLE wird in den PDGR beziehungsweise in deren Kliniken
per 1. Januar 2007 umgesetzt.
Die Einführung von REKOLE bestand im Vorfeld hauptsächlich
aus der Umstellung des Kontenrahmens an die neuen
Gegebenheiten. Konkret wurden die Finanzbuchhaltung
sowie die Kostenstellenrechnung auf die so genannten
«Muss-Ebenen» angepasst.
Dank der Kostenträgerrechnung verfügen die PDGR bereits
über ein funktionierendes und transparentes Rechnungssystem
mit vollständiger Leistungserfassung. Als erste
psychiatrische Kliniken der Schweiz, werden in den PDGR
sämtliche pflegerische und ärztliche Leistungen erfasst und
dem Kostenträger zugeordnet. Dies erleichterte die Einführung
von REKOLE enorm. Aufgrund der guten Organisation
des Jahresabschlusses kann REKOLE per 1. Januar 2007
reibungslos umgesetzt werden.
managementinformations-system (mIs)
Der Bedarf an Informationen wird einerseits vom Planungsund
Kontrollprozess ausgelöst. Informationen sollen aber
andererseits auf Chancen hinweisen und vor Risiken warnen,
das heisst Planung und Kontrolle in Gang setzen. Das
Berichtssystem ist der zentrale Auslöser steuernder Massnahmen
im Unternehmensgeschehen, da in den Berichten
den Ziel-Werten aus der Planung die realisierten Ist-Werte
gegenübergestellt werden.
Das eingeführte MIS dient einerseits als Messinstrument für
das Zielsystem (Balanced Scorecard) der PDGR und andererseits
als Cockpit mit den wesentlichen Führungskennzahlen
abgestuft nach Hierarchieebenen.
Der leistungsbereich zeigt, nicht zuletzt dank der durchgängigen
Leistungserfassung, die wichtigsten Informationen
über die Kernprozesse auf. Die Angaben bezüglich
Personalressourcen stehen auf Basis Organisationseinheit
oder Kostenstelle zur Verfügung. Die Integration der Kostenstellenrechnung
in das MIS dient als Messinstrument der
finanziellen Belangen. Periodizität, Detaillierungsgrad und
Empfänger des Kennzahlensystems sind klar definiert.
klinikinformations-system (kIs) für heimzentren
Die Heimzentren, das heisst Wohnheime, Aussenwohngruppen
sowie Arbeits- und Beschäftigungsstätten-, welche im
ganzen Kanton verteilt sind, führen die Betreuungsdokumentation
ihrer Klienten seit Herbst im Klinikinformations-
System OpenMed.
Das KIS läuft in den Kliniken Beverin und Waldhaus seit
über acht Jahren erfolgreich.Wesentliche Vorteile gegenüber
den herkömmlichen Word-Dokumenten sind: alle
elektronischen Eintragungen sind passwortgeschützt und
von jeder PC-Station der PDGR abrufbar. Im Weiteren wird
protokolliert, wer, zu welcher Zeit, etwas im System gelesen
oder geändert hat. Der Datenschutz und die Datensicherheit
sind somit gewährleistet. Durch den modularen Aufbau
können zukünftig neue Funktionen zugeschaltet werden,
wie zum Beispiel die Leistungserfassung, welche die Kliniken
seit dem Jahr 2003 flächendeckend anwenden.
Die Aussenstellen der Heimzentren sind seit dem letzten
Jahr mit einer verschlüsselten Verbindung an das Netzwerk
der PDGR angeschlossen. In Verbindung mit dem modernsten
Terminalserver-System können sämtliche Programme
wie OpenMed, SAP und Outlook uneingeschränkt benutzt
werden.