03/2018

Einen Schutz gibt es nicht.
Das Einzige, was lebensrettend
sein kann, ist ein frühes
Erkennen der Gefahr.
Der septische Schock
Wird eine Blutvergiftung nicht
therapiert oder schlägt die
Behandlung nicht an, kann es zum
sogenannten septischen Schock
kommen. Diesen lebensgefährlichen
Notfall überleben mehr als die Hälfte
der Betroffenen nicht. Grund ist ein
extrem starker Blutdruckabfall, das
Herz kann die erweiterten Blutgefässe
nicht mehr mit ausreichend Blut
versorgen. Die Organe werden
unterversorgt und versagen
schliesslich. Ein septischer Schock
verlangt intensivmedizinische
Betreuung. Überlebt ein Patient den
septischen Schock, hat er meist Langzeitschäden,
die durch die Unterversorgung
eines oder mehrerer Organe
entstanden sind.
Der rote Strich
Ein dunkelroter oder blauer Strich,
der sich zum Herzen hin ausbreitet
oder in diese Richtung «wandert» –
das sei ein untrügliches Anzeichen für
eine Blutvergiftung, denken viele
Menschen. Das ist falsch. Solche
Striche kommen nicht bei einer
Blutvergiftung vor, sondern bei einer
Lymphangitis. Dabei sind die
Lymphbahnen entzündet. Eine
Lymphangitis muss ebenfalls von
einem Arzt behandelt werden.
In seltenen Fällen erreicht sie den
Blutkreislauf – und es kann
eine Blutvergiftung entstehen.
führen und sollte so schnell
wie möglich gereinigt und desinfiziert
werden. Doch der rostige Nagel
oder eine entzündete Schürfwunde
sind nur wenige potenzielle Verursacher
unter vielen. Pneumokokken,
Staphylokokken, Meningokokken
heissen die Erreger, die Wissenschaftler
häufig auch auf den
Schleimhäuten von gesunden Menschen
finden. «Was auffällig ist: Viele
Menschen sind Träger dieser Bakterien,
einige werden auch krank,
aber nicht alle bekommen davon
auch eine Sepsis», sagt von Bernuth.
Gemessen am Grad des Befalls von
Kindern und Erwachsenen sei eine
Blutvergiftung sogar selten.
«Wir vermuten daher, dass es
angeborene Defekte sein könnten,
Fehler im Abwehrmechanismus, die
dazu führen, dass das Immunsystem
bei manchen Menschen eine Infektion
nicht richtig handhabt», sagt
von Bernuth. Denn auch ein Erreger
hat eigentlich kein Interesse, seinen
Wirt umzubringen, schliesslich
bedeutet das auch für ihn selbst das
Ende. «Dass es zu einer Blutvergiftung
kommt, ist also wahrscheinlich
ein evolutionärer Unfall.»
Amerikanische Wissenschaftler
erstellen bereits genetische Profile
von betroffenen Patienten, doch die
Aussagekraft ist fragwürdig: Das
menschliche Abwehrsystem wird
von etwa 2000 bis 3000 Genen reguliert;
wir kennen mit hoher Sicherheit
erst die Bedeutung von etwas
mehr als 300 Genen des Immunsystems.
Gut möglich also, dass der
Fehler in noch völlig unbekannten
Sphären liegt. Einen Schutz vor
einer Blutvergiftung gibt es nicht.
Das Einzige, was lebensrettend sein
kann, ist ein frühes Erkennen der