03/2018

Ernährung & Gesundheit
Es ist ein Wettlauf gegen
die Zeit: Je eher eine
Blutvergiftung behandelt
wird, desto besser
stehen die Chancen, dass
man sie überlebt. Doch um behandeln
zu können, muss die richtige
Diagnose gestellt werden. Und
genau das ist die Achillesferse der
sogenannten Sepsis: Ihre Symptome
sind so unspezifisch und können mit
so vielen anderen Erkrankungen
verwechselt werden, dass selbst
erfahrene Ärzte oft nicht gleich realisieren,
womit sie es zu tun haben.
Ein Unwissen, das tödliche Folgen
haben kann.
Fieber zum Beispiel, Schüttelfrost,
Herzrasen und ein Krankheitsgefühl
wie bei einem schweren
grippalen Infekt sind mögliche
Anzeichen einer Blutvergiftung.
«Das macht die Krankheit schwer zu
diagnostizieren, denn Kinder fiebern
äusserst häufig», sagt Horst von
Bernuth, Leiter der Sektion Pädiatrische
Immunologie und Infektiologie
an der Charité-Universitätsmedizin
Berlin.
Eine invasive Infektion
Acht bis zehn banale Infekte pro Jahr,
sagt die Statistik, sind bei Kleinkindern
völlig normal, im Kindergartenalter
erhöht sich die Zahl auch
mal auf 15 bis 18. «Unter Tausenden
von Kindern, die mit diesen Symptomen
in die Praxis kommen, eine
Sepsis zu erkennen, ist eine Herausforderung
für jeden Kinderarzt»,
sagt von Bernuth.
Wie genau aber wird das Blut vergiftet?
Normalerweise kommt unser
Körper gut mit Erregern klar. Täglich
ficht er unzählige Kämpfe gegen
Bakterien, Viren und Pilze aus – und
gewinnt diese. Manchmal dauert es
ein bisschen länger, dann werden
wir krank, aber mit Geduld und
mitunter medikamentöser Hilfe
kriegt der Körper auch das in den
Griff. «Doch während sich Husten,
Schnupfen oder eine Lungenentzündung
an der Oberfläche, also auf
den Schleimhäuten abspielen,
gelangen die Erreger bei einer Sepsis
an sonst sterile Orte. Wir sprechen
dann von einer invasiven Infektion»,
erklärt von Bernuth.
Ursache: angeborener Defekt
Krankheitserreger gelangen über die
Blutgefässe in alle Teile des Körpers.
Eine solche Infektion löst die höchste
Alarmstufe im Immunsystem aus,
es mobilisiert sämtliche Abwehrkräfte.
Diese Reaktion kann zu heftig
ausfallen und nicht nur die Er -
reger, sondern auch körpereigenes
Gewebe schädigen. Schreitet die
Blutvergiftung voran, können Organe
versagen, der Betroffene stirbt. Es
ist die Kombination aus Infektion
und einer Überreaktion des körpereigenen
Immunsystems, die eine
Blutvergiftung so gefährlich macht.
Die meisten Blutvergiftungen
werden von Bakterien verursacht.
Ein solcher lokaler Herd kann eine
entzündete Wunde durch einen
Schnitt sein, ebenso aber ein eiternder
Zahn oder eine Lungen-, Blasen-
oder Hirnhautentzündung.
Eltern, die vor Dreck in einer Wunde
warnen, haben völlig recht: Das
kann zu einer Blutvergiftung