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34 | finest health<br />

ARTHROSCOPY OF THE KNEE ON OLDER<br />

PEOPLE OF LITTLE USE,<br />

OFTEN POTENTIALLY HARMFUL<br />

Kniearthroskopie bei älteren Patienten wenig sinnvoll,<br />

oft potenziell schädlich<br />

Arthroscopic surgery on the knee when<br />

carried out for pain caused by arthrosis is only<br />

marginally more effective than a placebo. This is<br />

the conclusion arrived at by a number of individual<br />

studies and now, in addition, a meta-analysis.<br />

Therapeutic knee arthroscopy with partial removal<br />

of the meniscus is one of the commonest surgical<br />

procedures in the USA and in Europe. In Germany,<br />

around 100,000 such operations are carried<br />

out every year on patients with degenerative joint<br />

diseases. However, pain from arthrosis is not eliminated<br />

more effectively by this procedure than it is<br />

by the use of non-surgical methods: this has been<br />

demonstrated by multiple studies.<br />

Meta-analysis of nine studies<br />

A meta-analysis carried out in Denmark summarises<br />

the results of nine relevant studies and draws the<br />

same conclusion: therapeutic arthroscopy with<br />

lavage and, where appropriate, with supplementary<br />

debridement is of little use in routine operations<br />

for cases of degenerative damage to the<br />

knee joint. As Jonas Bloch Thorlund and other<br />

Die arthroskopische Knie-OP bringt im Hinblick<br />

auf Arthroseschmerzen nur unwesentlich mehr als eine<br />

Placebobehandlung. Zu diesem Schluss kommt nach<br />

mehreren Einzelstudien nun auch eine Metaanalyse.<br />

Die therapeutische Kniearthroskopie mit partieller Entfernung<br />

des Meniskus gehört zu den häufigsten operativen<br />

Eingriffen in den USA und in Europa. In Deutschland werden<br />

jedes Jahr etwa 100.000 solcher Operationen bei<br />

Patienten mit degenerativen Gelenkerkrankungen durchgeführt.<br />

Dadurch werden Arthroseschmerzen im Knie<br />

allerdings nicht besser beseitigt als mithilfe nicht operativer<br />

Maßnahmen; dies haben mehrere Studien gezeigt.<br />

Metaanalyse über neun Studien<br />

Eine Metaanalyse aus Dänemark fasst die Ergebnisse<br />

aus neun relevanten Studien zusammen und kommt zu<br />

demselben Schluss: Die therapeutische Arthroskopie mit<br />

Lavage und gegebenenfalls zusätzlichem Débridement ist<br />

im Routineeinsatz bei degenerativen Kniegelenkschäden<br />

wenig sinnvoll. Wie Jonas Bloch Thorlund und andere<br />

Autoren von der University of Southern Denmark zeigen<br />

konnten, bringt sie im Hinblick auf den Endpunkt Schmerzen<br />

nur einen Hauch mehr als verschiedene konservative

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