RKK Mitarbeitermagazin Quartett 55

Foto: RKK Klinikum
Regeln bei der
Händehygiene
Compliance Untersuchung
Wer im Krankenhaus das
Wort Compliance hört,
wird zunächst an die Lunge
denken oder an Patienten,
die im Umgang vielleicht etwas
anspruchsvoller waren. Was also hat
Hygiene mit Compliance zu tun?
Dazu muss man sich gedanklich aus
dem Krankenhaus fortbewegen und
sich in der Industrie umsehen. In
großen Firmen ist es durchaus üblich,
dass es eigene Abteilungen für
Compliance oder Compliance Management
gibt. Neben der medizinischen
Bedeutung gibt es auch eine
betriebswirtschaftliche Bedeutung,
die übersetzt einfach nur Regeltreue
heißt. Aus dem Englischen übersetzt
bedeutet to comply = einhalten.
Für die Händehygiene gibt es seit geraumer
Zeit eindeutige Regeln. Das
Einhalten der Händedesinfektion nach
diesen Regeln wird als Händedesinfektion-Compliance
bezeichnet.
Um jetzt die Compliance der Händedesinfektion
zu messen, ist die
direkte Beobachtung der gängige
Standard. Die Hygienefachkraft oder
eine andere Person begleitet Pflegende
oder Ärzte bei verschiedenen
Tätigkeiten und beobachtet, ob eine
Situation vorlag, bei der eine Händedesinfektion
notwendig war und
ob eine Händedesinfektion durchgeführt
wurde oder nicht. Aus dieser
Beobachtung kann man eine Rate errechnen,
die zwischen null und 100%
liegt.
Nun wird man natürlich einwenden,
dass ein unter Beobachtung stehender
Mitarbeiter nicht das realistische
Verhalten zeigt. Sofern dem Mitarbeiter
die Regeln der Händedesinfektion
allgemein geläufig sind, wird
das auch der Fall sein. Sicher kann
man davon ausgehen, dass unter Beobachtung
die Hände häufiger desinfiziert
werden. Das kann man durchaus
positiv sehen.
Hier kann man jetzt den Begri≠ Hawthorne-E≠ekt
ins Spiel bringen. Der
Hawthorne-E≠ekt geht auf die Hawthorne-Experimente
zurück, die man
zwischen 1924 und 1933 in den USA
durchgeführt hat. In einem der Experimente
wurde untersucht, ob die
Verbesserung der Lichtverhältnisse
eine Steigerung der Produktion zur
Folge hätte. Die Gruppe mit den bes-
seren Lichtverhältnissen steigerte
die Produktion. Die Gruppe mit den
schlechteren Lichtverhältnissen allerdings
ebenfalls. Der E≠ekt wurde
darauf zurückgeführt, dass die Leistungssteigerung
lediglich tupfer in Ihrem Krankenhaus. durch Sie aktivieren die zum
AUFENTHALTSQUALITÄT STEIGERN
Die auffälligen Rollups sind überraschende Farb-
Handeln und vermitteln das Gefühl: Ich kann etwas
beobachtenden Personen Gutes für mich und andere zustande
tun.
kam. Interessanterweise blieb die
Leistungssteigerung BEVÖLKERUNG erhalten, AUFKLÄRENnach-
dem die Lichtverhältnisse bei allen
Die Ausstellung informiert verständlich und
sachlich. So befähigen Sie Patienten und Besucher
zur Selbst- und Mithilfe.
wieder gleich schlecht waren und
die beobachtenden Personen nicht
MEDIENINTERESSE WECKEN
Machen Sie die Journalisten neugierig: Was hat eine
mehr anwesend waren.
GERINGER AUFWAND,
HOHER NUTZEN
Ausstellung im Krankenhaus zu suchen? Versenden
Sie Mitteilungen, laden Sie zur Eröffnung ein. Bieten
Sie weiterführende Geschichten an (z.B. über Ihr
Hygiene-Personal).
Für das Krankenhaus
könnte das bedeuten,
dass durch Indem Sie die Ausstellung mit Ihrem Logo branden,
MARKETING AUSBAUEN
stärken Sie Ihre Marke. Zeigen Sie Ihre Rollups auch
auswärts und auf der Website. Machen Sie parallel
die direkte Beobachtung
nicht
Ihr Engagement publik, z.B. erhaltene MRE-Siegel
und durchgeführte Weiterbildungen.
nur Informationen
über die
Nutzen Sie die Ausstellung als Anlass und Kulis-
VERANSTALTUNGEN DURCHFÜHREN
se für Diskussionsabende, Expertenrunden oder
Info-Tage, etwa am Tag der Händehygiene (5.5.).
regelhafte Hän-
Nehmen Sie die Ausstellung mit, wenn Sie Schulklassen
besuchen.
dedesinfekti-
on gewonnen
BELEGSCHAFT MOTIVIEREN
werden, sondern
mit der alog zwischen Personal und Patienten, und Sie
Mit der Ausstellung würdigen Sie den täglichen
Einsatz Ihres Hygiene-Teams, verbessern den Di-
demonstrieren: Wir nehmen Probleme ernst und
lösen sie gemeinschaftlich.
Zeit allein durch
die Tatsache, dass
regelmäßig beobachtet
wird, eine Steigerung
der Händedesinfektionsrate
erfolgt. Auch die
Tatsache, dass die Ergebnisse regelmäßig
den Mitarbeitern zurückgemeldet
werden, kann längerfristig
als positiver E≠ekt vermutet werden.
Bei den bisherigen Beobachtungen
bestand der größte Schwachpunkt
bei der Indikation „nach Kontakt mit
der unmittelbaren Patientenumgebung“.
Die Indikation vor Patientenkontakt
und nach Patientenkontakt
waren hin und wieder nur teilweise
richtig, da die Händedesinfektion vor
dem Zimmer gleichgesetzt wurde
mit „vor Patientenkontakt“ und die
Händedesinfektion nach Verlassen
des Zimmers gleichgesetzt wurde
mit der Indikation „nach Patientenkontakt“.
Erfreulicherweise wurde
bei der Indikation vor „aseptischen
Tätigkeiten“ doch eine recht hohe
Rate erreicht. Die Compliance-Messung
ist für den Mitarbeiter, der gerade
unter Beobachtung steht, natürlich
eine lästige Situation und scha≠t
zu Beginn eine gewisse Verunsicherung.
Mit der Zeit ist allerdings zu
DIE KRANKENHÄUSER
Artikel
„Die Installation ist ein Hingucker für Besucher. Sie ist zugleich
Wandzeitung und unaufdringliche dass Aufforderung, ein sich Gewöhnungs-
bemerken,
die Hände zu desinfizieren. Den Erfolg können wir auch am
e≠ekt Verbrauch eintritt der Desinfektionsmittel und belegen.“ sich die Gefühlslage
wieder normalisiert. Durch diese
Hygiene-Fachkraft Sascha Scholz,
Marien Hospital, Düsseldorf
„Das ist etwas Besonderes – allein schon die Optik ist beeindruckend.“
soll kein Mitarbeiter
Untersuchung
Dirk Offermann, Geschäftsführer Bethlehem
vorgeführt Gesundheitszentrum Stolberg werden, und es braucht
„Um was es geht, haben kürzlich auch Kinder kapiert.“
niemand zu befürchten, dass Ergebnisse
personenbezogen an irgendje-
Hygiene-Fachkraft Rüdiger Tscheuschner,
Orthopädische Klinik Volmarstein
DIE MEDIEN manden weiterg geben werden.
Auf den Beobachtungsbögen
auf gibt leicht es deshalb
„Die Ausstellung kommt nicht mit hochgestochenem medizinischen
Fach vokabular und erhobenem Zeigefinger daher,
sondern erläutert Risiken und Gegenmaßnahmen
verständlichen Schautafeln.“
Extra-Tipp Krefeld, 12. April 2015
auch nur eine Klassifizierung
nach
DIE PATIENTEN
Berufsgruppen,
„Ich werde zukünftig konsequent den Desinfektionsspender
benutzen. So kann ich mich und andere Menschen vor Keimen
und diese unterscheiden
le-
schützen.“
Smael Douak, nach dem Ausstellungsbesuch in Höxter
diglich Arzt,
Pflegende
SIEBEN VORTEILE IHRER
oder Sonstige.
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Begrüßungs-Rollup 1
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Selbst der G7-Gipfel stellte 2015 fest: Antibiotikaresistente
Erreger werden zum globalen Problem. Grund genug für die
Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, sich dem Thema
Hygiene anzunehmen. Aufklärung der Bevölkerung und
Aufzeigen der Hygiene-Maßnahmen in den Krankenhäusern
und Kliniken – dies steht im Mittelpunkt der Hygiene-Initiative,
die von der Kommunikationsagentur KOMPAKTMEDIEN
umgesetzt wird.
Die Resonanz in den Häusern, aber auch in den Medien übertrifft
bisher alle Erwartungen. Das Thema Hygiene wird proaktiv
von über 350 Krankenhäusern in NRW angegangen;
Aufklärung und Wissen ersetzen eine bisher angstgetriebene
Debatte. Nach dem Erfolg in Nordrhein-Westfalen sollen die
Möglichkeiten der Hygiene-Initiative nun auch allen Krankenhäusern
in Deutschland zur Verfügung stehen.
Die Hygiene-Initiative in NRW zeigt: Am Thema Hygiene und
multiresistente Erreger kommt kein Krankenhaus vorbei. Mit
den Materialien der Initiative gelingt der offensive und zugleich
präventive Schritt nach vorn.
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26 Quartett Nr. 55 | Dezember 2017
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