09/2017

Ernährung & Gesundheit
>>> günstigen kann. Wissenschaftlich
nicht erwiesen ist hingegen der
Einfluss einzelner Nahrungsmittel
auf die Haut. Jugendliche müssen
also nicht auf Schokolade, Nüsse
oder Salami verzichten. Sinnvoll ist
aber sicher ein massvoller Konsum.
Wo bildet sich Akne?
Am häufigsten an Stirn, Nase, Kinn
sowie am V-förmigen Brust- und
Rückenausschnitt. Hier sind besonders
viele Talgdrüsen vorhanden.
Was kann Akne begünstigen?
Viele Jugendlichen versuchen, ihre
Pickel und Mitesser auszudrücken.
Das fördert die Entzündung des
umliegenden Hautgewebes, verzögert
die Abheilung und erhöht das
Risiko für Narben. Heute wissen wir
auch, dass bestimmte Medikamente,
wie zum Beispiel Kortison, hochdosierte
Vitamin-B-Präparate und
Anabolika Akne fördern. Auch stark
fettende Hautpflegeprodukte und
Rauchen begünstigen Akne.
«Die Produkte
entfernen beim
Abstreifen Haut.
Sie können die
Haut irritieren. Ich
rate davon ab.»
Blackhead-Strips sind bei jungen
Mädchen im Trend. Was halten Sie von
diesen Produkten, die Mitesser ausreissen
und porentiefe Reinigung
versprechen?
Die Produkte entfernen nicht nur die
oberste Schicht von Mitessern, sondern
beim Abstreifen auch zusätzliche
Haut. Sie können die Haut
irritieren. Zudem bilden sich die
Mitesser sofort wieder. Ich rate also
davon ab.
Was hilft denn bei Mitessern?
Sowohl bei den offenen Mitessern,
die man am dunklen Hornpfropf
erkennt, als auch bei den geschlossenen,
die sich als kleine, hautfarbene
Erhebungen manifestieren, helfen
Cremes und Gels mit Vitamin-
A-Säure, bei weniger ausgeprägten
Fällen ist auch Salicylsäure hilfreich.
«Antibiotika helfen
bei entzündlichen
Formen der Akne,
dürfen aber nur
eine begrenzte Zeit
eingesetzt werden.»
Wie behandelt man Akne, wenn mit
Eiter gefüllte Bläschen oder kleine
Knötchen auftreten?
Die in der Apotheke frei verkäuflichen
Cremes oder Gels mit Benzoylperoxid
wirken antibakteriell und
entzündungshemmend, helfen alleine
allerdings nur bei leichten Akne-
Formen. Bei Pusteln und Papeln
empfehlen wir eine Behandlung mit
Vitamin-A-Säure, auch Retinoid
genannt, welche leicht schälend
wirkt. Diese kann für schwerere Formen
auch gut mit Benzoylperoxid
oder einem Antibiotikum kombiniert
werden.
Und ansonsten?
Bei der schwersten Form von Akne,
bei der es zu ausgedehnten entzündlichen
Veränderungen mit grossen
Pusteln und zum Teil schmerzhaften
Knoten kommt, setzen wir meist den
Wirkstoff Isotretinoin ein – insbesondere,
wenn wir die Entwicklung
von Narben befürchten. Mädchen
dürfen aber während der Behandlung
auf keinen Fall schwanger
werden, weil die Substanz das Ungeborene
schädigt. Manchmal verschreiben
wir auch Antibiotika zum
Einnehmen. Diese wirken bei entzündlichen
Formen der Akne, dürfen
aber nur über einen begrenzten
Zeitraum eingesetzt werden, weil die
Bakterien bei längerer Anwendung
resistent werden können.
Was müssen Jugendliche bei der
äusserlichen Behandlung der Haut
beachten?
Wichtig ist, dass sie nicht nur die
Pickel damit eincremen, sondern alle
Hautstellen, an denen keine neue
Akne entstehen soll. Die Behandlung
braucht ein bisschen Geduld. Erste
Erfolge sieht man frühestens nach
vier Wochen. Vitamin-A-Säure-Präparate
bewirken, dass sich die Haut
schält und Schuppen bildet. Dadurch
können sich weniger Hornzellen bilden
und der Talg kann besser abfliessen.
Am Anfang einer Behandlung
sind Hautreizungen möglich. Es ist
wichtig, dass die Haut jetzt nicht
noch mehr durch Peelings oder Sonnenbestrahlung
gereizt wird.
Kann die Antibabypille bei Akne
helfen?
Ja, vor allem Präparate, die die Produktion
männlicher Hormone reduzieren.
Dadurch wird die Talgproduktion
gedrosselt. Oft tritt die Akne
dann aber wieder auf, wenn man die
Pille absetzen will.
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Zur Person
Severin Läuchli, Dr. med., ist Privatdozent
und Oberarzt an der Dermatologischen
Klinik des Universitätsspitals Zürich.
Susanna
Steimer Miller
ist Chefredaktorin des Elternratgebers
«Baby & Kleinkind» und schreibt als Autorin
über Gesundheits- und Ernährungsthemen.
84 September 2017 Das Schweizer ElternMagazin Fritz+Fränzi