Übersicht zu den einzelnen Arbeitsbereichen - UKSH ...
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Liebe Stu<strong>den</strong>tinnen und Stu<strong>den</strong>ten,<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
dieses Heft soll eine kleine Anleitung <strong>zu</strong>m Alltag in unserer Klinik bieten und versucht, eine<br />
<strong>Übersicht</strong> über die wichtigsten Lernziele <strong>zu</strong> erstellen. Unsere Klinik bietet das gesamte<br />
Spektrum der Radiologie mit konventionellem Röntgen, Computertomografie,<br />
Magnetresonanztomografie, Sonografie, Angiografie, Interventionelle Radiologie,<br />
Brustdiagnostik und Kinderradiologie. Darüber hinaus besteht eine enge Zusammenarbeit<br />
mit der Sektion für Nuklearmedizin und dem Institut für Neuroradiologie.<br />
Auf <strong>den</strong> nächsten Seiten fin<strong>den</strong> sich Zeitpläne <strong>zu</strong> <strong>den</strong> regelmäßig abgehaltenen<br />
Röntgenbesprechungen, der Lehrplan des PJ-Unterrichtes, Aufgaben und Lernziele. Die<br />
Aufgaben wer<strong>den</strong> in <strong>den</strong> ersten Tagen der Tätigkeit im entsprechen<strong>den</strong> Bereich gemeinsam<br />
erörtert; der Stu<strong>den</strong>t hat dafür Sorge <strong>zu</strong> tragen, dass pro Tätigkeitsbereich ein bis zwei<br />
Konsultationen mit dem <strong>zu</strong>ständigen OA / AA <strong>zu</strong> nachfolgend genannten Lernzielen des<br />
Bereiches stattfin<strong>den</strong> (unabhängig vom PJ-Unterricht).<br />
Die Einteilung der Arbeitsbereiche erfolgt montags nach der Frühbesprechung im Direktions-<br />
Sekretariat bei Frau Schumacher.<br />
Während des PJ-Tertials hat jeder Stu<strong>den</strong>t einmalig in der Morgenbesprechung einen<br />
interessanten Fall aus <strong>den</strong> Bereichen Röntgen, CT und MRI vor<strong>zu</strong>stellen (5 min); der<br />
klinische Hintergrund muss dabei auch erläutert wer<strong>den</strong>; der Fall ist im Vorfeld mit einem<br />
Assistenzarzt ab<strong>zu</strong>sprechen. Alternativ kurze Vorstellung eines interessanten Artikels<br />
aktueller Fachliteratur (5 min). Zusätzlich ist eine kurze Fortbildung (Powerpoint) von 15 min<br />
<strong>zu</strong> einem abgesprochenen Thema an<strong>zu</strong>fertigen.<br />
Während des Tertials ist die Teilnahme an zwei Spätdiensten vorgesehen (16.00 – 22.00<br />
Uhr). Angemerkt sei, dass sich unser klinikinterner Lehrplan nicht in allen Teilen mit dem<br />
Gegenstandskatalog decken muss.<br />
Auf eine gute Zusammenarbeit und eine lehrreiche Zeit,<br />
freuen sich<br />
Praktisches Jahr - Radiologie<br />
Professor Dr. Jörg Barkhausen und das Team der Radiologie<br />
www.hellste-koepfe.de - 1 -
Ansprechpartner während des PJ-Tertials<br />
� Robert L. Duschka<br />
Literaturempfehlung<br />
robert.duschka@uksh.de<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
Die genannten Bücher sind auch in der Bibliothek der Klinik vorhan<strong>den</strong>; welche es<br />
sich lohnt <strong>zu</strong> kaufen, können wir im Unterricht besprechen.<br />
� „Radiologie“, Kaufmann, Moser, Sauer; Urban & Fischer (vertiefend)<br />
� „Radiologie“, Reiser; MLP-Verlag (vertiefend)<br />
� „Essential Radiology“, Gundermann, Thieme-Verlag<br />
� „CT-Kursbuch“, Hofer; Medidak-Verlag<br />
� „Rö-Thorax-Diagnostik“, Hofer; Medidak-Verlag<br />
� „Sonokurs“; Hofer; Thieme-Verlag<br />
� „Röntgen Normalbefunde“, Möller; Thieme-Verlag<br />
� „Röntgen Trainer Chirurgische Ambulanz“, Ackermann, Thieme-Verlag<br />
� „CT und MR Normalbefunde“, Möller, Thieme-Radiologie (vertiefend)<br />
� „anatomie warm-up“; Waibel; Bruckmeier Verlag<br />
� „Topographische Anatomie“, Rohen; Schattauer<br />
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Klinikleitung<br />
Oberärzte<br />
� Prof. Dr. med. Jörg Barkhausen<br />
� Direktor der Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin<br />
� PD Dr. med. Peter Hunold<br />
� Geschäftsführender Oberarzt<br />
� PD Dr. med. Inga Buchmann<br />
� Sektionsleitung Nuklearmedizin<br />
� PD Dr. med. Florian Vogt<br />
� Leitender Oberarzt Radiologie<br />
� Prof. Dr. med. Dirk Petersen<br />
� Direktor des Institutes für Neuroradiologie<br />
� Michaela Schumacher<br />
� Direktions-Sekretariat<br />
� Nicole Friedrich<br />
� Leitung MTRA<br />
� Dr. med. Michael Buchholz<br />
� Oberarzt Radiologie – Kinderradiologie<br />
� Dr. med. Susanne Eckerle<br />
� Oberärztin Nuklearmedizin<br />
� PD Dr. med. Alex Frydrychowicz<br />
� Oberarzt Radiologie<br />
� Dr. med. Christiane Kagel<br />
� Oberärztin Radiologie<br />
� Dr. med. Attila Kovács<br />
� Oberarzt Radiologie<br />
� Dr. med. Martin Lübeck<br />
� Oberarzt Nuklearmedizin<br />
� Dr. med. Thomas Eckey<br />
� Oberarzt Neuroradiologie<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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Mammazentrum<br />
Fachärzte<br />
� Oberärztin Dr. med. Isabell Grande-Nagel<br />
� Fachärztin für Diagnostische Radiologie<br />
� Arpad Bischof<br />
� Facharzt für Diagnostische Radiologie<br />
� Dr. med. Heike Seidel,<br />
� Fachärztin für Diagnostische Radiologie<br />
� Dr. med. Julia Klüter<br />
� Fachärztin für Radiologie<br />
� Dr. med. Karin Su<strong>den</strong><br />
� Fachärztin für Diagnostische Radiologie<br />
� Dr. med. Markus Hittinger<br />
� Facharzt für Radiologie, Institut für Neuroradiologie<br />
� Dr. med. univ. (H) Martin Simon<br />
� Facharzt für Radiologie, Institut für Neuroradiologie<br />
Ärzte in Weiterbildung<br />
� Constantin Biermann<br />
� Dr. med. Peter Bischoff<br />
� Dr. med. Timo Borberg<br />
� Robert Duschka<br />
� Lavinia Gerdan, Nuklearmedizin<br />
� Dr. med. Julian Hägele<br />
� Stephanie Hollmann<br />
� Ingo Janssen, Nuklearmedizin<br />
� Dr. med. Smaragda Kapsimalakou<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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Physiker<br />
� Dr. med. Jens Konitzer, Nuklearmedizin<br />
� Katharina May<br />
� Dr. med. Alexander Neumann<br />
� Dr. med. Heuer, Rebecca<br />
� Dr. med. Christian Mohr, Neuroradiologie<br />
� Martina Paetzel, M.D.<br />
� Catharina Schäcke<br />
� Antonia Wiggermann<br />
� Dr. rer. nat. Uwe Melchert<br />
� Dipl. Ing. Christian Erdmann<br />
� Dipl. Phys. Harald Scholandt-Engler<br />
� Dipl. Phys. Edda Schulz<br />
� Dipl. Ing. Anke Haude<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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<strong>Übersicht</strong> <strong>zu</strong> <strong>den</strong> <strong>einzelnen</strong> <strong>Arbeitsbereichen</strong><br />
Aufgaben und Lernziele – Computertomografie<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
� Patientenbetreuung<br />
� Legen venöser Zugänge<br />
� Nach Anleitung Kontratmittelapplikation oral / rektal / i.v.<br />
� Kontrastmitteltypen<br />
� Formen der Kontrastmittelreaktion – Notfallalgorithmus beim Zwischenfall<br />
� Erlernen der wichtigsten Untersuchungsprotokolle (Schädel - Abdomen –<br />
Thorax – CT-Angiographie – Traumaspirale)<br />
� Mitarbeit bei der Untersuchungsplanung<br />
� Mitarbeit bei der Tageslogistik / Patientenmanagement<br />
� Wichtige Schnittebenen und Logen des Halses, des Thorax und des<br />
Abdomens in der Computertomografie<br />
� Technik der Computertomografie (Ein- und Mehrzeilen-CT, Spiral-CT,<br />
Volumen-CT, Pitch-Faktor, CT-Fluoroskopie)<br />
� Strahlenbelastung der CT und Möglichkeiten der Strahlenreduktion in der<br />
Computertomografie<br />
� Assistieren bei CT-gesteuerten Interventionen<br />
� Indikation <strong>zu</strong>r Intervention und Grundlagen der CT-gesteuerten<br />
Intervention<br />
� Grundlagen und Formen der Tumorintervention in der CT (RFA, PAI)<br />
� Schemata <strong>zu</strong>r CT-Befundung (Befundreihenfolge und Standard)<br />
� Vorbereitung der Röntgendemonstration<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
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Aufgaben und Lernziele – Brustdiagnostik<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
� Patientenbetreuung<br />
� Technik der Mammografie<br />
� Technik der Sonografie<br />
� Untersuchungsdurchführung (Positionieren der Patientin, Bildebenen etc.)<br />
� Kriterien der Gut- und Bösartigkeit / BIRADS<br />
� Indikationen und Algorithmus in der Brustdiagnostik<br />
� Durchführung und Indikation von Interventionen (Feinnadelpunktion,<br />
Hochgeschwindigkeitsstanzbiopsie, Vakuumbiopsie, präoperative<br />
Markierung verdächtiger Befunde)<br />
� Indikation und Durchführung des Brust-MRT<br />
� Schemata <strong>zu</strong>r Auswertung und Befundung<br />
� Auswertung mittels CAD<br />
� Brustkrebsfrüherkennung (QuaMaDi, qulitätsgesicherte Mammadiagnostik,<br />
Screening, Risikofaktoren)<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
Aufgaben und Lernziele – Magnetresonanztomografie<br />
� Patientenbetreuung<br />
� Verhalten im Magnetraum<br />
� Indikationen und Kontraindikationen <strong>zu</strong>r MRT<br />
� Kontrastmittelformen und Applikation(positiv, negativ, Gewebsspezifisch)<br />
� Technik der MRT: T1, T2, STIR, SENSE, HASTE, THRIVE, FS, GE,<br />
Spulen)<br />
� Mitarbeit bei der Untersuchungsvorbereitung, Protokoll-Festlegung<br />
� Mitarbeit bei der Tageslogistik, Patientenmanagement<br />
� Wichtige MR-Protokolle<br />
� Wichtige Schnittebenen in der MRT (auch Extremitäten)<br />
� Grundlagen der computergestützten Nachbearbeitung – CAD (Herz,<br />
Mamma)<br />
� MRT-Intervention<br />
� Signalgebung der Grundgewebe in <strong>den</strong> verschie<strong>den</strong>en Messtechniken<br />
� Schemata <strong>zu</strong>r MRT-Befundung<br />
� Notfallindikationen MRT<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
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Aufgaben und Lernziele – Angiografie und Durchleuchtung<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
� Patientenbetreuung<br />
� Indikationen <strong>zu</strong>r Angiografie<br />
� Legen venöser Zugänge<br />
� Assistieren während des Eingriffes<br />
� Anatomie der Gefäße (Extremitäten, Abdomen)<br />
� Pathophysiologie und Klinik der Gefäßerkrankungen<br />
� Möglichkeiten der Gefäßintervention (PTA, Stent, Lyse)<br />
� Formen der Tumorintervention (TAC, TAE, TACE, SIRT)<br />
� Indikation und Kontraindikation der Tumorintervention<br />
� Kathetertechnik, Punktionstechnik, Stenttechnik<br />
� Blutstillung<br />
� Technik der DSA<br />
� Bildnachverarbeitung<br />
� Indikationen <strong>zu</strong>r Durchleuchtung (MDP, Ösophagus, Defäkographie,<br />
Trachea)<br />
� Technik der Durchleuchtung<br />
� Kontrastmittelapplikation nach Anleitung<br />
� Kontrastmitteltypen<br />
� Formen der Kontrastmittelreaktion – Notfallalgorithmus beim Zwischenfall<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
Aufgaben und Lernziele – Bereich Kinderradiologie<br />
� Strahlenschutz in der Kinderradiologie<br />
� Spezielle Krankheitsbilder der Kinderradiologie / angeborene<br />
Veränderungen<br />
� Rö-Thorax Kind / Neugeborenes / Säugling<br />
� Rö-Abdomen<br />
� Besonderheiten der Frakturdiagnostik im Kindesalter<br />
� Wichtige MR und CT – Indikationen im Kindesalter<br />
� Radiologische Befunde beim battered-child<br />
� Besonderheiten der Sonodiagnostik in der Pädiatrie<br />
� Radiologische Befunde bei pädiatrischen Notfällen<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
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Aufgaben und Lernziele – Bereich Notfalldiagnostik und Sonographie<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
� Aufbau und Organisation der Notaufnahme und des Schockraumes<br />
� Notfallsonographie<br />
� Erlernen der wichtigsten Ebenen der Notfallsonographie nach dem FAST-<br />
Schema<br />
� Grundlagen der Bedienung des Sonogerätes<br />
� Wichtige Sonobefunde (Erguss, FAF, Cholezystitis, Organläsionen,<br />
Aneurysma, Hernie, EUG, Appendizitis)<br />
� Befundschema und Befunderhebung Röntgen Thorax<br />
� Wichtige Thoraxbefunde (Verschattungen, Rundherde, Aufhellungen)<br />
� Befundschema und Befunderhebung Röntgen Abdomen<br />
� Wichtige Abdomenbefunde (Spiegel, Distension, stehende Schlingen, FAL)<br />
� Differentialdiagnostik des Akuten Abdomens (radiologisch und klinisch)<br />
� Wichtige Symptome und Zeichen <strong>zu</strong>r Differenzierung des Akuten<br />
Abdomens<br />
� Symptome und Diagnostik der Frakturen<br />
� Röntgenmorphologie der Frakturen<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
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Abschlusskonsultation PJ-Unterricht mit Prüfung <strong>zu</strong>r eigenen Kontrolle<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
Konsultation am: ______________________ Arzt: ______________________<br />
Bemerkung: _______________________________________________________<br />
Erst nach Vorlage aller Konsultationsbestätigungen kann am Ende des Tertials die<br />
Zeit bestätigt wer<strong>den</strong> und auf Anfrage ein Zeugnis erstellt wer<strong>den</strong>.<br />
Lernziel – Röntgen-Einstelltechnik<br />
Die Röntgen-Technik der nachfolgend genannten Organe ist während des PJ-Tertials<br />
<strong>zu</strong> erlernen; neben der ärztlichen Tätigkeit muss an der Durchführung von<br />
Röntgenuntersuchungen mit MTRA`s teilgenommen wer<strong>den</strong>.<br />
Thorax, Schulter, Ellenbogen, Hand und Handgelenk, Scaphoid-Aufnahme,<br />
Wirbelsäule, Hüfte einschl. Spezialaufnahmen, Knie und Patella, OSG und Fuß<br />
Konsultation am: ______________________ MTRA: ______________________<br />
Zuständige MTRA: MTRA der Poliklinik<br />
Abschlusskonsultation des PJ-Tertial Radiologie Campus Lübeck<br />
Konsultation am: ______________________<br />
______________________________________<br />
(Professor Dr. Jörg Barkhausen)<br />
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Wochenplan / Röntgenbesprechungen<br />
Montag Dienstag Mittwoch<br />
07.45 Cardio-<br />
Demo<br />
08.00 Morgenbesprechung<br />
08.15 Wahlfach<br />
Schnittbild<br />
09:00 Wahlfach<br />
Neuroradiologie Plast. Chirurgie<br />
Neuroradiologie<br />
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Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
Donnerstag<br />
Freitag<br />
Wahlfach<br />
Neuroradiologie<br />
10.00 Wahlfach<br />
Sono<br />
12.30 Dermatologie Pulmonologie<br />
13.00 Rö.Demo. Innere I<br />
Vorlesung Z 3<br />
13.30 Pädiatrie<br />
14.00 PJ-<br />
Unterricht<br />
14.15 Chirurgie Chirurgie Stu<strong>den</strong>tenkurse Chirurgie Chirurgie<br />
15.00<br />
15.15 Kinderchirurgie Kinderchirurgie<br />
15.30<br />
16.00 Mamma Demo Fortbildung<br />
Radiologie<br />
Wahlfach<br />
Notfallradiologie<br />
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Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
Die Homepage der Deutschen<br />
Röntgengesellschaft für junge<br />
Radiologen und Studierende.<br />
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Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
http://www.ultrasoundcases.info/<br />
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Notizen<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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Notizen<br />
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Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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Impressum<br />
Klinik für Radiologie und Nuklearmedizin<br />
am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck<br />
www.radiologie.uni-luebeck.de<br />
Ratzeburger Allee 160<br />
23538 Hansestadt Lübeck<br />
+49 451 500 6452<br />
V.i.S.d.P.: Klinikleitung<br />
UNIVERSITÄTSKLINIKUM<br />
Schleswig-Holstein<br />
Campus Lübeck<br />
Klinik für Radiologie und<br />
Nuklearmedizin<br />
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