Literaturreview und Empfehlung zum Sturzpräventions- konzept der ...

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Die Analyse und Bewertung der Publikationen durch die Projektgruppenmitglieder
wurde zwischen August und November 2008 geleistet und dokumentiert. Von Dezember
2008 bis Februar 2009 wurden die Analysen im Cross-Over-Verfahren von
drei Projektgruppenmitgliedern auf der Ebene vom Bericht zusammengefasst, so dass
kein Projektgruppenmitglied die selber analysierten Publikationen zusammenfasste.
Der Bericht durchlief insgesamt vier Vernehmlassungen innerhalb der Projektgruppe
und zwei Prüfungen durch Dr. Schwendimann und eine Prüfung durch Dr. Savaskan.
Im Anhang 4 ist ein Überblick über das Design der geprüften Publikationen ersichtlich.
Zusätzlich wurde ein Kommunikationskonzept erarbeitet, welches im Anhang 5 dargestellt
ist. Da das Kommunikationskonzept eher unabhängig vom Inhalt der Sturzprävention
angesehen kann, wird es hier nicht weiter beschrieben.
4 Ergebnisse
Die Ergebnisse werden in folgende Bereiche untergliedert: Risikofaktoren, Assessment,
Interventionen, Mitarbeiterinnen, Umgebungsgestaltung Prozessmanagement
und Systematisierung der Sturzprävention und Qualitätshandbuch und Implementation
in die elektronische Patientendokumentation. Eine Übersichtstabelle, welche Autoren
zu welchen Inhalten Beschreibungen geben, und eine Häufigkeitsaussage der Inhalte
befinden sich in den Anhängen 6-9.
Zur Begrenzung des Umfangs des Berichts wird in der Darstellung der Ergebnisse
mehrheitlich auf die Darstellung der Instrumente und die Dokumentation der Originalliteratur
(z.B. von Assessmentinstrumenten) verzichtet, weil eine solche Dokumentation
den Umfang des Berichtes stark erweitern würde.
4.1 Risikofaktoren
4.1.1 Gangunsicherheit, Agitiertheit und Sturzanamnese
Die 3 Risikofaktoren Gangunsicherheit, Agitiertheit und Sturzanamnese (Frage
A) werden in den Studien unter verschiedenen Begriffen beschrieben und sind
hier zusammengefasst:
- Gangunsicherheit resp. Ganggeschwindigkeit sowie andere Bewegungseinschränkungen
wie Verlust des Armschwingens, Balance, aufrecht gehen und
unsicher schlurfender Gang gehören zu den Risikofaktoren (Coussement et
al. 2008; Eriksson et al. 2008; Capuzeti et al. 2007; Cooper et al. 2007;
Dennison et al. 2007; Rask et al. 2007; Detweiler et al. 2005; Huang 2004;
Biderman et al. 2002; Wood et al. 2002; de Carle & Kohn 2001; Savage &
Matheis 2001; Swift 2001; Oliver et al. 2000).
- Der Faktor Agitiertheit wird mit anderen Ausdrücken wie mangelnde Kognition,
Delir, agitierte Verwirrtheit, wechselnde Kognitionszustände, Verwirrtheit,
Desorientierung umschrieben (Coussement et al. 2008; Cooper et
al. 2007; Dennison et al. 2007; Bredthauer et al. 2005; Detweiler et al. 2005;
Walker et al. 2005; Biderman et al. 2002; de Carle & Kohn 2001; Savage &
Matheis 2001 Swift 2001; Oliver et al. 2000; Vaughn et al. 1993).