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Literaturreview und Empfehlung zum Sturzpräventions- konzept der ...

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Seite 4 von 44 / Bericht<br />

Inhaltsverzeichnis<br />

1 Einleitung <strong>und</strong> Bedarfsklärung für ein <strong>Sturzpräventions</strong><strong>konzept</strong>.................. 6<br />

2 Ziele, Fragestellungen <strong>und</strong> Kenngrössen vom Ergebnis................................. 7<br />

2.1 Ziele.....................................................................................................................7<br />

2.2 Fragestellungen..................................................................................................7<br />

2.3 Kenngrössen vom Ergebnis ..............................................................................8<br />

3 Methode <strong>und</strong> Material vom <strong>Literaturreview</strong> .................................................... 8<br />

3.1 Vorgehen <strong>und</strong> Überblick über das Design <strong>der</strong> Publikationen.......................8<br />

4 Ergebnisse ......................................................................................................... 9<br />

4.1 Risikofaktoren ...................................................................................................9<br />

4.1.1 Gangunsicherheit, Agitiertheit <strong>und</strong> Sturzanamnese.........................................................9<br />

4.1.2 Weitere sturzgefährdende Faktoren ...............................................................................10<br />

4.1.3 Kein sturzgefährden<strong>der</strong> Risikofaktor.............................................................................11<br />

4.2 Ergebnisse im Bereich Assessment ................................................................11<br />

4.2.1 Übergeordnete allgemeine Ergebnisse <strong>zum</strong> Assessment ...............................................11<br />

4.2.2 Assessmentinstrumente..................................................................................................12<br />

4.2.3 Fraglich aussagekräftige Assessmentinstrumente..........................................................13<br />

4.3 Ergebnisse im Bereich Interventionen...........................................................13<br />

4.3.1 Reduktion <strong>der</strong> Medikamentendosierung mit dem Ziel <strong>der</strong> Reduktion <strong>der</strong><br />

Medikamentennebenwirkung(en) ..................................................................................13<br />

4.3.2 Ergebnisse im Bereich Freiheitsbeschränkende Massnahmen <strong>und</strong> Zwangs-<br />

massnahmen...................................................................................................................14<br />

4.3.3 Körpertraining................................................................................................................15<br />

4.3.4 Interventionen wie Alarmsysteme, Hüftprotektoren, Inkontinenz, Fussbekleidung <strong>und</strong><br />

Schmerzen .....................................................................................................................15<br />

4.3.5 Wenig effektive Interventionen .....................................................................................15<br />

4.4 Ergebnisse im Bereich Mitarbeitende............................................................15<br />

4.5 Ergebnisse im Bereich Umgebungsgestaltung, Prozessmanagement <strong>und</strong><br />

Systematisierung <strong>der</strong> Sturzprävention ..........................................................16<br />

4.5.1 Häufigkeit <strong>der</strong> Anwendung von Assessmentinstrumenten o<strong>der</strong> Assessmentverfahren<br />

<strong>und</strong> Evaluation...............................................................................................................17<br />

4.5.2 Evaluation von Wirksamkeit <strong>und</strong> Wissen bezüglich Sturzprävention <strong>und</strong> dessen<br />

Folgen ............................................................................................................................18<br />

4.5.3 Reaktionen auf einen Sturz............................................................................................18<br />

4.5.4 Eingrenzungen <strong>der</strong> Wirksamkeit von Sturzassessment <strong>und</strong> Interventionen ..................18<br />

4.6 Hinweise für Qualitätshandbuch <strong>und</strong> Implementation in die elektronische<br />

Patientendokumentation.................................................................................18<br />

5 Diskussion ....................................................................................................... 19<br />

5.1 Anzahl <strong>und</strong> Kombination von Risikofaktoren <strong>und</strong><br />

Assessmentinstrumenten.................................................................................20<br />

5.2 <strong>Empfehlung</strong>en über Häufigkeit von Assessments <strong>und</strong> Evaluation von<br />

Einzelfällen.......................................................................................................21<br />

5.3 Interventionen <strong>und</strong> wenig empfehlenswerte Interventionen .......................21

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