Literaturreview und Empfehlung zum Sturzpräventions- konzept der ...
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Seite 37 von 44 / Bericht<br />
Anhang 3: Kritische Ereignisse Qualitätserhebung Konzepte KAP<br />
Zutreffendes bei Eintritt <strong>und</strong> Austritt markieren.<br />
Unterschrift: Datum: Patientenetikette<br />
Dekubitus ja nein<br />
Wie wurden Sie auf Hat <strong>der</strong> Patient an<strong>der</strong>e Verletzun- Lokalisation?<br />
den Dekubitus aufmerksam?gen<br />
an seinem Körper?<br />
Kratzer:<br />
Blaue Flecken:<br />
Beulen:<br />
An<strong>der</strong>e:<br />
Wo?<br />
Ferse:<br />
Kopf:<br />
Sitzbein:<br />
Kreuzbein:<br />
Trochanter re<br />
li<br />
An<strong>der</strong>e:<br />
Wie entstand <strong>der</strong> Dekubitus?<br />
Pflegeversagen?<br />
Zutreffend?<br />
Ja nein<br />
Zivilstand? Dek. mitgebracht? Stadium des Dekubitus?<br />
Rötung:<br />
Durchmesser in cm angeben:<br />
Im Spital entstanden?<br />
Blasenbildung:<br />
Hautdefekt ohne Nekrose:<br />
Nekrose:<br />
Wohnverhältnisse? Risikofaktoren: (mehrere möglich, ev. in Zusammenarbeit mit Ärzten ausfüllen)<br />
Komatös:<br />
Lähmung: Schock: Mobilität eingeschränkt:<br />
Verwirrt: Infekt/Fieber: Dehydratation: arterieller Verschluss:<br />
Kachexie: Depression: chir. Eingriff: Übersedierung:<br />
Adipositas: Diabetes: Kontrakturen:<br />
An<strong>der</strong>e:<br />
An<strong>der</strong>e kritische Ereignisse<br />
Infektion: Welche?<br />
Mitgebracht:<br />
Urin:<br />
Pneumonie:<br />
lokale W<strong>und</strong>infektion:<br />
Pilzinfektion:<br />
Venöses Ulcus:<br />
An<strong>der</strong>e:<br />
Im Spital erworben:<br />
Verlegung in Somatik: Gr<strong>und</strong>? Rückkehr? ja nein<br />
Fraktur: Welche? Gr<strong>und</strong>?<br />
Verletzungen:<br />
Welche? Gr<strong>und</strong>?<br />
Schnitte: Stiche:<br />
Rissquetschw<strong>und</strong>e:<br />
Hämatome: → infolge mehrmaligen<br />
Stechens bei Blutentnahmen<br />
Eintrittsgewicht:<br />
Austrittsgewicht:<br />
Gr<strong>und</strong> <strong>der</strong> Gewichtsverän<strong>der</strong>ung?<br />
Nebeneffekte von Fixationen? Wo?<br />
Wie entstanden?<br />
ja nein<br />
Welche?<br />
Schwellung:<br />
Schürfung:<br />
Hämatome:<br />
pflegebedingte Schäden? Welche? Wie passiert?<br />
ja nein<br />
Glocke nicht eingesteckt:<br />
Personalengpass:<br />
Verbrennungen:<br />
An<strong>der</strong>e Ursachen:<br />
Quellen: Quality assurance in the Hospital, 1992, Dep. of Nursing, Univ. of Surrey , Denham, MJ, 1991, Care of the long stay el<strong>der</strong>ly patient, Chapman and Hall Seiler Basel, 1993<br />
Ablage:<br />
Intranet / Infocenter<br />
Prozessverantwortlich: Genehmigt durch: Status <strong>und</strong> Datum: Datei-Name:<br />
Bereichsleitung KAP / Chefarzt KAP / Di- Gültig ab: 31.01.07 Anhang 3 Kritische<br />
Stv. Chefarzt KAP rektor PTS Ereignisse<br />
QE.18.8.09.doc<br />
Seite:<br />
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