Literaturreview und Empfehlung zum Sturzpräventions- konzept der ...

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- Patienten mit einer Sturzanamnese haben ein erhöhtes Risiko, erneut zu stürzen,
und sollten besonders beachtet werden (Cooper et al. 2007; Bredthauer
et al. 2005).
4.1.2 Weitere sturzgefährdende Faktoren
- Medikamentennebenwirkung(en) von psychoaktiven Substanzen wird häufig
als Risikofaktor genannt. Wobei sich dies vorwiegend auf die Auswirkung
von Sedativa, Tanquilizer, Hypnotika auf das Zentrale Nervensystem
bezieht sowie auf Herzmedikamente und Antidepressiva (ohne weitere Spezifizierungen
der Medikamente zu nennen) (Coussement et al. 2008; Capezuti
et al. 2007; Rask et al. 2007; van der Velde et al. 2007; Detweiler et al.
2005; Aizenberg et al. 2002; Wood et al. 2002; Cooper 2001; de Carle &
Kohn 2001; Savage & Matheis 2001; Dubner & Creech 1988). Weitere Medikamente,
die das Sturzrisiko erhöhen, sind Steroide, nicht steroidale Antirheumatika
(NSAR) wie Aspirin (10x höheres Sturzrisiko), Anticholinergika,
Antidiabetika, Antihistaminika, gastrointestinale Medikamente, Laxantien
(Walker et al. 2005; Swift 2001; Vaughn et al. 1993). Insbesondere
auf anticholinergene Nebenwirkung von Medikamenten sei zu achten, da ältere
Patienten signifikant häufiger unter dieser Medikamentenbehandlung
stürzen (Aizenberg et al. 2002). Opioide zeigen bei Walker et al. (2005)
kein erhöhtes Sturzrisiko. Verletzungen, wie z.B. Hüftfraktur, welche in der
Folge Gangunsicherheit auslösen können, können sich sturzgefährdend
auswirken (Coussement et al. 2008; Detweiler et al. 2005; Walker et al.
2005; Swift 2001; de Carle & Kohn 2001; Oliver et al. 2000; Vaughn et al.
1993).
- Beeinträchtigte Sehfähigkeit, weibliches Geschlecht, orthostatische Dysregulation,
Schlafschwierigkeiten, niedriger BMI, Gehhilfen und Umgebungsänderungen
werden sowohl als Einzelrisikofaktoren als auch in Kombination
beschrieben (Eriksson et al. 2008; Capezuti et al. 2007; Rask et al. 2007;
Detweiler et al. 2005; Chang et al. 2004; Huang 2004; Aizenberg et al.
2002; Swift 2001; de Carle & Kohn 2001; Oliver et al. 2000; Vaughn et al.
1993; Dubner & Creech 1988).
- Ausscheidungsstörungen, wie Urin- und Dranginkontinenz, Stuhlinkontinenz,
nächtlicher Toilettengang werden in 8 Studien als Risikofaktor genannt
(Coussement et al. 2008; Capezuti et al. 2007; Cooper et al. 2007;
Walker et al. 2005; Huang 2004; Savage & Matheis 2001; Oliver et al.
2000; Dubner & Creech 1988).
- Medizinische Diagnose wie Depression, Demenz, Arthritis, Osteoporose,
Parkinson und Schlaganfall führen in Kombination mit anderen Risikofaktoren
zu einem erhöhten Sturzrisiko (Eriksson et al. 2008; Cooper et al. 2007;
Detweiler et al. 2005; Biderman et al. 2002; Wood et al. 2002; de Carle &
Kohn 2001; Swift 2001; Vaughn et al. 1993).
- Verletzungen, wie z.B. Hüftfraktur, welche in der Folge Gangunsicherheit
auslösen können, können sich sturzgefährdend auswirken (Coussement et
al. 2008; Detweiler et al. 2005; Walker et al. 2005; Swift 2001; de Carle &
Kohn 2001; Oliver et al. 2000; Vaughn et al. 1993).