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Qualitätsbericht 2008 - Weisse Liste

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Im August 2007 wurde das Reha-Zentrum Nittenau erstmals erfolgreich nach den Richtlinien der DIN EN ISO 9001:2000 und<br />

der DEGEMED zertifiziert. Dieses Ergebnis wurde durch die entsprechenden Überwachungsaudits zuletzt im Juni <strong>2008</strong><br />

bestätigt. Somit ist die Forderung des Gesetzgebers nach dem Aufbau und der Zertifizierung eines internen<br />

Qualitätsmanagementsystems in unserer Einrichtung bereits voll erfüllt.<br />

Die Spitzenverbände der gesetzlichen Sozialleistungsträger und die Bundesarbeitsgemeinschaft Rehabilitation (BAR)<br />

arbeiten nach wie vor an der Konkretisierung der gesetzlichen Vorgaben zum einrichtungsinternen Qualitätsmanagement<br />

und zur externen Qualitätssicherung in der Rehabilitation. Daraus evtl. noch zusätzlich resultierende Vorgaben und<br />

Änderungen können zeitnah in unsere bestehenden Qualitätsmanagementsysteme integriert werden.<br />

Aus der Planung für das Jahr <strong>2008</strong> sowie den internen und externen Audits hatte sich eine Vielzahl von Aufgaben und<br />

Maßnahmen ergeben, die im laufenden Geschäftsbetrieb erfolgreich bearbeitet und umgesetzt werden konnten.<br />

Hervorzuheben ist die Verankerung eines Führungsleitbildes zum ´verantwortlichen Miteinander´ in allen unseren<br />

Einrichtungen. Dieser Schritt fand die ausdrückliche Zustimmung der Mitarbeitervertretungen und verlief parallel zur<br />

Einführung strukturierter regelmäßiger Mitarbeitergespräche. Im Rahmen einer Mitarbeiterbefragung wollen wir Ende 2009<br />

die Alltagseindrücke unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu diesen Instrumenten auswerten und für weitere Schritte im<br />

Rahmen der Führungsarbeit und Personalentwicklung berücksichtigen. Weiter ist es gelungen, erste Schritte zu<br />

Zielvereinbarungen mit diversen Abteilungen zu unternehmen und diese in unser monatliches Reporting zu integrieren.<br />

Inhaltlich konnten durchwegs die Vereinbarung von Rehabilitations- und Therapiezielen mit den Patientinnen und Patienten<br />

verbessert und die konzeptionellen Grundlagen in einigen Abteilungen weiterentwickelt werden. Viele Infrastrukturprojekte<br />

wurden weiter vorangetrieben oder vollständig umgesetzt, so z.B. die Gestaltung der rauchfreien Klinik.<br />

Wir wollen uns angesichts der gesamtwirtschaftlichen Entwicklungen verstärkt darauf konzentrieren, für unsere Partner und<br />

die Patientinnen und Patienten in unseren Einzugsgebieten als verlässlicher Dienstleister weiterhin nachhaltig und<br />

kompetent zur Verfügung zu stehen.<br />

Mit der Anerkennung der neurologischen Frührehabilitation (Phase B) der Vertragspartner nach § 108 Nummer 3 SGB V<br />

unterliegt das Reha-Zentrum Nittenau der gesetzlichen Pflicht (§137 SGB V), den nachfolgenden <strong>Qualitätsbericht</strong> 2009 für<br />

das Jahr <strong>2008</strong> entsprechend den gesetzlichen Anforderungen und den Empfehlungen der Spitzenverbände der<br />

Krankenkassen und Krankenhäuser zu verfassen.<br />

Nittenau im Juni 2009<br />

Stefan Scharl<br />

Geschäftsführer<br />

Reha-Zentrum Nittenau GmbH<br />

Verantwortlich:<br />

Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email<br />

Grit Jahn Qualitätsmanagement 09436/950-817 09436/950-919 jahn@rz-ni.de<br />

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