Medizinischer Jahresbericht 2005 - SRH Kliniken GmbH

Medizinischer
Jahresbericht 2005
SRH Kliniken GmbH

Vater-Pacini-Körperchen auf der Haut
Vater-Pacini-Körperchen sind Tastrezeptoren der Haut, die besonders
sensibel auf Vibrationen, mechanische Schwingungen, und Druck reagieren.
Sie leiten zum Beispiel Informationen über Berührungen ans Gehirn weiter.
Fehlt dieser Tastsinn, gehen uns nicht nur wichtige Sinneseindrücke verlo-
ren, der Körper kann auch bestimmte Warnsignale nicht empfangen und
ans Gehirn weiterleiten.

Medizinischer
Jahresbericht 2005
SRH Kliniken GmbH

Inhalt
Vorwort 4
Zusammenfassung 7
1 Das Unternehmen 10
1.1 Der SRH Konzern 10
1. Die Kliniken der SRH 1
1. .1 SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH 1
1. . SRH Zentralklinikum Suhl gGmbH 14
1. .3 SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach gGmbH 16
1. .4 SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg gGmbH 18
1. .5 SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd gGmbH 19
1. .6 SRH Fachkrankenhaus Neresheim gGmbH 0
1. .7 SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen GmbH 1
1.3 Betten und apparative Ausstattung
1.4 Medizinische Entwicklung und Strategie 4
1.4.1 Das SRH Medizin-Board 4
1.4. Das Schwerpunkteprogramm der SRH 4
2 Leistungen in der Patientenversorgung 30
.1 Einführung 30
. Akutstationäre Versorgung 30
. .1 Patientenstatistik 31
. . Das Leistungsspektrum der SRH Kliniken GmbH 31
.3 Ambulante Versorgung 39
.4 Rehabilitation 40
.5 Wirtschaftliche Entwicklung 41

3 Qualitätsmanagement 44
3.1 Zertifizierungen 45
3. Der SRH Qualitätspreis 46
3. .1 1. Preis: „Arzneimittelkonsilium“ am SRH Wald-Klinikum Gera 46
3. . . Preis: „Mitarbeiterbefragung zum Thema Arbeitszufriedenheit“
am SRH Wald-Klinikum Gera 50
3. .3 3. Preis: „Einführung der Pflegeüberleitung“
am SRH Zentralklinikum Suhl 53
4 Medizinische Ergebnisse 58
4.1 Patientenzufriedenheit 58
4.1.1 Zufriedenheit der Krankenhauspatienten 58
4.1. Zufriedenheit der Rehabilitationspatienten 60
4. Zuweiserzufriedenheit 60
4.3 Behandlungsergebnisse 6
4.3.1 DRG-bezogene Krankenhaussterblichkeit 6
4.3. Ergebnisse der externen Qualitätssicherung (BQS) 64
5 Innovation, Wissenschaft und Qualifikation 74
5.1 Neu eingeführte Diagnose- und Behandlungsverfahren 74
5. Spitzenmedizin 76
5.3 Klinische Forschung 79
5.4 Qualifikation 81
5.4.1 Akademische Ausbildung 81
5.4. Ausbildungsberufe 81
5.4.3 Personalqualifikation, Fort- und Weiterbildung 8
Anhang 86
Adressen auf einen Blick 130
3

4
Vorwort
Sehr geehrte Leserinnen und Leser,
wir legen Ihnen hiermit unseren zweiten Medizinischen Jahresbericht vor. Er schließt an den
erstmals im vergangenen Jahr veröffentlichten Medizinischen Jahresbericht an und erlaubt die
Beurteilung, wie sich die medizinisch-pflegerischen Qualitätskriterien in unserem Unternehmen
verändert haben.
Neu aufgenommen in die Berichterstattung ist das Ergebnis der breit angelegten Einweiserbefragung,
mit der wir die im Vorjahr bereits begonnene und in diesem Jahr fortgeführte Patientenbefragung
ergänzen.
Die übrigen Elemente unseres Medizinischen Jahresberichtes 004 (relatives Mortalitätsrisiko,
BQS-Daten, medizinische Innovationen, Leistungen der Spitzenmedizin, Beiträge zur klinischen
Forschung sowie Informationen zur Qualifikation unseres ärztlichen und pflegerischen Personals)
haben wir beibehalten und fortgeschrieben.
Wir freuen uns besonders darüber, dass bei den Ergebnissen der Patientenbefragung in acht der
insgesamt 13 Kriterien für die Patientenzufriedenheit gegenüber dem Vorjahr zum Teil erhebliche
Verbesserungen eingetreten sind. Wir führen diese Verbesserungen auf gezielte Maßnahmen
zurück, die wir auf der Grundlage der ersten Patientenbefragung eingeleitet haben.
Mit Genugtuung haben wir vermerkt, dass die hier vorgestellten Untersuchungsergebnisse unsere
Strategie der medizinischen Schwerpunktebildung bestätigen:
z
z
17 der 5 Diagnosen, mit denen wir den höchsten Umsatz erzielen, entfallen auf die von uns
gesetzten medizinischen Schwerpunkte (Orthopädie, Neurologie, Onkologie und kardiovaskuläre
Erkrankungen).
Bei der Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen haben wir (gemessen an der Fallzahl) am
bundesweiten Markt einen Anteil von 6,95 Prozent, während unser Unternehmen gemessen am
Umsatz aller bundesdeutschen Krankenhäuser einen Marktanteil von 0,4 Prozent hat. Auch die
jüngste Veröffentlichung der Zeitschrift Focus (November 006) zu den Akteuren im Bereich der
Wirbelsäulenerkrankungen unterstreicht unsere herausragende Rolle auf diesem Feld.
Der Medizinische Jahresbericht 005 zeigt auch, dass wir entgegen einem bundesweiten Trend
im Jahr 005 einen Anstieg der Fallzahlen um 5,4 Prozent erreicht haben (davon ,8 Prozent
stationär). In Thüringen konnten wir auf diese Weise unseren Marktanteil an vollstationären Behandlungen
um 0,7 auf jetzt 11, Prozent steigern.

Auch wenn die Selbstverwaltung (der Gemeinsame Bundesausschuss) derzeit über eine Erweiterung
der verpflichtenden Qualitätsberichte gemäß §137 SGB V berät, wird es wohl noch eine
Weile dauern, bis über den Umfang der künftigen Berichterstattung Einigkeit erzielt sein wird.
Wir möchten diesen Prozess nicht abwarten, sondern weiterhin offensiv die Transparenz über die
medizinisch-pflegerischen Leistungen unseres Konzerns verbessern, insbesondere durch Berichte
zur Ergebnisqualität.
Deshalb planen wir unabhängig von den fortzuschreibenden Vorgaben des §137 SGB V die Fortführung
und Differenzierung unserer medizinischen Jahresberichte mit dem Ziel, den berechtigten Informationsansprüchen
von Patienten, niedergelassenen Ärzten und Krankenkassen nachzukommen.
Heidelberg, im Dezember 006
Karl Spindler Werner Stalla
Vorsitzender der Geschäftsführung Stellv. Vorsitzender der Geschäftsführung
5

6
Faszinierende Innenansichten
Der weltbekannte schwedische Fotograf Lennart Nilsson nimmt den Betrachter mit auf eine
außergewöhnliche Reise. Seine elektronenmikroskopischen Aufnahmen zeigen Hormone,
Nerven- und Stützgewebe, Organe und andere Bausteine des menschlichen Körpers in nie
da gewesener Genauigkeit und Virtuosität.
Nilsson gilt heute als einer der bedeutendsten Wissenschaftsfotografen. Weltbekannt wurde
der heute 84-Jährige als er 1965 das erste Foto eines lebenden Embryos aufnahm, das auf
dem Titelblatt des amerikanischen Magazins „Life“ veröffentlicht wurde. Mit seiner Kamera
ist er bis heute den Mysterien des Lebens auf der Spur.

Zusammenfassung
Die gemeinnützige SRH Kliniken GmbH ist eine leistungsstarke Gemeinschaft aus Schwerpunktkrankenhäusern
und Fachkliniken. Ihre Kernkompetenz liegt in der spezialisierten Versorgung
schwer und chronisch kranker Menschen. Eine überdurchschnittlich hohe Bewertungsrelation pro
Fall (1,135) belegt dieses Profil. Die Kliniken der SRH bieten ihren Patienten neueste Diagnose- und
Behandlungsmethoden. Dafür sorgt besonders das überregionale Netzwerk der medizinischen
Kompetenzzentren für Kardiologie/Gefäßmedizin, Neurologie, Onkologie und Orthopädie.
Im Jahr 005 wuchs die Zahl der stationären Patienten in der SRH Kliniken GmbH um ,8 Prozent.
Stationär oder ambulant wurden in den sieben SRH Kliniken 184.900 Patienten behandelt.
Im Bereich der Wirbelsäulenchirurgie hat die SRH Kliniken GmbH bereits heute einen hohen
Marktanteil erreicht. Mit 6,95 Prozent aller deutschen Patienten haben die SRH Kliniken den
höchsten Marktanteil in der DRG I06Z „Komplexe Wirbelkörperfusionen PCCL 4 oder komplexe
Operationen an der Wirbelsäule“ in 005 verzeichnet. Die strategische Konzentration auf die vier
medizinischen Schwerpunkte wird kontinuierlich vorangetrieben.
Das Qualitätsmanagement der SRH Kliniken GmbH fördert die Patientenorientierung durch regelmäßige
systematische Patientenbefragungen. Die SRH Kliniken GmbH hat sich gegenüber dem
Vorjahr in der Patientenzufriedenheit verbessert. Deutliche Fortschritte wurden in den Bereichen
Wartezeiten, Patientenzimmer und Qualität des Essens erreicht. Hohe Zufriedenheitswerte erhielt
die SRH Kliniken GmbH in der ersten konzernweiten Befragung der niedergelassenen Ärzte,
besonders in den Kategorien fachlicher Ruf, Spektrum der diagnostischen und therapeutischen
Möglichkeiten sowie ärztliche Fortbildungen. Im Rahmen des Programms zur konzernweiten
Krankenhauszertifizierung sind mittlerweile drei SRH Kliniken nach KTQ ® zertifiziert. Nach dem
SRH Wald-Klinikum Gera erlangte 005 das SRH Fachkrankenhaus Neresheim die begehrte Qualitätsauszeichnung,
gefolgt vom SRH Zentralklinikum Suhl im Frühjahr 006. Alle anderen Kliniken
befinden sich in der Vorbereitung zur Zertifizierung. 005 schuf das SRH Wald-Klinikum Gera ein
neues interdisziplinäres Brustzentrum sowie ein interdisziplinäres Gefäßzentrum. Beide wurden
von den wissenschaftlichen Fachgesellschaften überprüft und anerkannt. Mit dem erstmals
ausgeschriebenen SRH Qualitätspreis konnten drei hervorragende Qualitätsmanagementprojekte
ausgezeichnet werden: „Arzneimittelkonsilium“, „Befragung zur Mitarbeiterzufriedenheit“ und
„Einführung der Pflegeüberleitung“.
Die Daten der externen gesetzlichen Qualitätssicherung werden erstmals konzernweit im Jahresvergleich
( 004/ 005) dargestellt. Die Ergebnisindikatoren belegen einen hohen Qualitätsstandard
in den SRH Kliniken, besonders in den vier medizinischen Schwerpunkten.
Die SRH Kliniken GmbH fühlt sich der medizinischen Innovation, der klinischen Forschung und
der Qualifikation ihrer Mitarbeiter besonders verpflichtet. Hiervon zeugen die vielen in 005 neu
eingeführten Therapieverfahren sowie die beachtliche Liste der wissenschaftlichen Publikationen.
Ein besonderes Feld aktueller Spitzenmedizin in der SRH Kliniken GmbH stellt die Stammzelltherapie
nach Herzinfarkt dar.
Mehr als 5.000 SRH Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter setzen sich Tag für Tag für das Wohl von
Patientinnen und Patienten ein. Ihnen gebührt im Rahmen des Medizinischen Jahresberichts 005
ein herzlicher Dank. Die SRH Kliniken GmbH wird die hohe Qualität ihrer medizinischen Dienstleistungen
weiter steigern – getreu ihrem Motto „Die ganze Gesundheit“.
7

Geschlechtshormone in kristalliner Form
Das männliche Geschlechtshormon Testosteron
kristallisiert außerhalb des Körpers
in langen spitzen Nadeln. Die weiblichen
Hormone zählen zur Gruppe der Östrogene
und haben eine rautenförmige Struktur. Beide
Hormone beeinflussen nicht nur die Entwicklung
der Geschlechtsorgane, sondern sind an
vielfältigen Körperfunktionen beteiligt.
1
9

1
1.1
10
Das Unternehmen
Der SRH Konzern
SRH – Der Mensch im Vordergrund
Jeder wünscht sich Gesundheit und Erfolg im Beruf. Die SRH bietet für beides innovative Dienstleistungen:
Praxisnahes Lernen in unseren privaten Hochschulen, Bildungszentren und Schulen sowie
Medizin auf dem neuesten Stand von Wissenschaft und Technik in unseren Krankenhäusern.
SRH Holding
Eigentümerin der SRH ist die SRH Holding, eine private Stiftung mit Sitz in Heidelberg. Sie führt
den Konzern strategisch und investiert in Ausstattung und Infrastruktur der Tochterunternehmen.
Die SRH Holding ist Alleingesellschafterin der SRH Kliniken GmbH.
Um Innovationen in Bildung und Gesundheit zu fördern, unterstützt die SRH Holding zukunftsweisende
Projekte und angewandte Forschung. So geben wir der Gesellschaft einen Teil der
erwirtschafteten Gewinne zurück.
Bildung
Die Wirtschaft braucht Fachkräfte. Mit einer Aus- oder Weiterbildung bei der SRH haben unsere
Absolventen beste Chancen auf dem Arbeitsmarkt. Wer heute im Beruf erfolgreich sein will,
braucht mehr als irgendeinen Abschluss. Die SRH entwickelt fortwährend Ausbildungsangebote
und Studiengänge, die auf die Anforderungen der Wirtschaft ausgerichtet sind. Dozenten aus der
Praxis und realitätsnahe Projektarbeit erhöhen die Karrierechancen. Individuelle Betreuung und
optimierte Lehrpläne bringen unsere Absolventen schneller in den Beruf.
Gesundheit
Patienten wollen eine Behandlung nach modernsten medizinischen Erkenntnissen. Moderne
Medizin verbindet fortschrittliche Technologie mit Menschlichkeit. Dafür sorgen kompetente
Ärzteteams und Pflegekräfte in den sieben Krankenhäusern der SRH Kliniken GmbH in Baden-
Württemberg und Thüringen. Die SRH Kliniken GmbH, unter dem Dach der SRH Holding, bietet
ein Netzwerk überregionaler Kompetenzzentren mit den vier Schwerpunkten Kardiologie/Gefäßmedizin,
Neurologie, Onkologie und Orthopädie.
Zum Wohl der Patienten investiert die SRH kontinuierlich in die Weiterbildung der Mitarbeiter
und in die Ausstattung der Krankenhäuser.

1.
Das Unternehmen
Die Standorte der SRH Kliniken GmbH
z
z
z
z
z
z
z
SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH
www.srh.de/wkg
SRH Zentralklinikum Suhl gGmbH
www.srh.de/zs
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach gGmbH
www.srh.de/kkl
SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg gGmbH
www.srh.de/kkh
SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd gGmbH
www.srh.de/fkn
SRH Fachkrankenhaus Neresheim gGmbH
www.srh.de/fkne
SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen GmbH
www.srh.de/gbw
Suhl z
Heidelberg z z Neckargemünd
z Bad Wimpfen
Gera z
z Karlsbad-Langensteinbach
z Neresheim
11

1.2
1.2.1
1
Die Kliniken der SRH
SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH
Das SRH Wald-Klinikum Gera ist mit 1.059 Betten das drittgrößte Krankenhaus Thüringens und
über den Ostthüringer Raum hinaus als qualifizierter Rundumversorger bekannt. Es besteht aus
19 Kliniken sowie vier Instituten und ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Friedrich-Schiller-
Universität Jena. 005 etablierte das SRH Wald-Klinikum Gera eine neue Fachabteilung für Orthopädie
mit den Schwerpunkten Wirbelsäulenchirurgie und Neurotraumatologie sowie eine eigene
Abteilung Palliativmedizin.
Das Klinikum ist ein anerkanntes Tumorzentrum, das sich in vielen klinischen Fächern auf die
Krebsbehandlung spezialisiert hat. Weitere Schwerpunkte sind die Orthopädie, die Neurologie
sowie die Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen.
Das SRH Wald-Klinikum Gera ist nach den Qualitätskriterien der KTQ ® zertifiziert. Neu zertifiziert
wurden 005 das Brustzentrum (Deutsche Krebsgesellschaft und Deutsche Gesellschaft für Senologie)
und das Gefäßzentrum (Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie). 006 kam die überregionale
Stroke Unit/Schlaganfalleinheit (Deutsche Schlaganfallgesellschaft, Stiftung Deutsche
Schlaganfallhilfe) hinzu.
Mit dem Großprojekt „Generalsanierung des Hauses bis 01 “, das im September 006 begann,
festigt das SRH Wald-Klinikum Gera seinen Ruf als modernes Gesundheitszentrum mit einem
nahezu vollständigen stationären Leistungsangebot. In zwei Abschnitten werden bei laufendem
Klinikbetrieb komplett neue Gebäude errichtet: Das Hauptgebäude, zwei Bettenhäuser, ein Zentrum
für Diagnostik und ein Parkhaus. Die Baumaßnahme vereint die beiden ehemaligen Standorte
1 und , das ehemalige Wismutkrankenhaus und das frühere Bezirkskrankenhaus, zu einem
Versorgungszentrum. Die Neubauten sorgen für effiziente Abläufe und ein angenehmes Ambiente.

1.
Das Unternehmen
Tabelle 1.1: Die Ansprechpartner am SRH Wald-Klinikum Gera
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Fred Vock 0365 828-8190 fred.vock@wkg.srh.de
Ärztlicher Direktor Priv.-Doz. Dr. med. Walter Groß 0365 828-7251 walter.gross@wkg.srh.de
Pflegedirektorin Dipl.-med. päd. Kerstin Ahnert 0365 828-2200 kerstin.ahnert@wkg.srh.de
Klinik für Anästhesie
und Intensivmedizin Prof. Dr. med. Wulf Schirrmeister 0365 828-2801 wulf.schirrmeister@wkg.srh.de
Klinik für Augenheilkunde Dr. med. Jörg Seewald 0365 828-4801 joerg.seewald@wkg.srh.de
Klinik für Allgemein-,
Viszeral- und Kinderchirurgie Prof. Dr. med. Thomas Manger 0365 828-3101 thomas.manger@wkg.srh.de
Klinik für Thorax- und Gefäßchirurgie,
Angiologie/Gefäßzentrum Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Lesser 0365 828-3151 thomas.lesser@wkg.srh.de
Klinik für Unfallchirurgie Prof. Dr. med. Wolfgang Lungershausen 0365 828-3600 wolfgang.lungershausen@wkg.srh.de
Klinik für Wirbelsäulenchirurgie,
operative Orthopädie und
Neurotraumatologie Dr. med. Ralph Greiner-Perth 0365 828-3701 ralph.greiner-perth@wkg.srh.de
Klinik für Hautkrankheiten
und Allergologie Priv.-Doz. Dr. med. Jochen Meyer 0365 828-7701 jochen.meyer@wkg.srh.de
Klinik für Frauenheilkunde
und Geburtsmedizin Priv.-Doz. Dr. med. Walter Groß 0365 828-4101 walter.gross@wkg.srh.de
Brustzentrum Dr. med. Dirk-Michael Zahm 0365 828-4151 dirk-michael.zahm@wkg.srh.de
Palliativstation Dr. med. Elisabeth Schmidt 0365 828-7950 elisabeth.schmidt@wkg.srh.de
Klinik für HNO-Heilkunde/Plastische
Operationen Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Müller 0365 828-2651 andreas.mueller@wkg.srh.de
1. Medizinische Klinik 1) Prof. Dr. med. Thomas Linderer 0365 828-2101 thomas.linderer@wkg.srh.de
2. Medizinische Klinik 2) Dr. med. Günter Heil 0365 828-2151 guenter.heil@wkg.srh.de
3. Medizinische Klinik 3) Priv.-Doz. Dr. med. Uwe Will 0365 828-2401 uwe.will@wkg.srh.de
Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Priv.-Doz. Dr. med. Jörg Seidel 0365 828-5151 joerg.seidel@wkg.srh.de
Klinik für Neurologie Dr. med. Gerlinde Schock 0365 828-4501 gerlinde.schock@wkg.srh.de
Klinik für Psychiatrie und
Psychotherapie Dr. med. Matthias Uhle 0365 828-4601 matthias.uhle@wkg.srh.de
Klinik für Strahlentherapie Priv.-Doz. Dr. med.
und Radioonkologie Karl-Heinz Kloetzer 0365 828-7551 heike.neddermeyer@wkg.srh.de
Klinik für Urologie Prof. Dr. med. Lothar Hoffmann 0365 828-7151 lothar.hoffmann@wkg.srh.de
Apotheke Dr. rer. nat. Manuela Pertsch 0365 828-6400 manuela.pertsch@wkg.srh.de
Institut für Klinische Chemie und
Laboratoriumsdiagnostik Dipl.-Chem. Horst Täubig 0365 828-6201 horst.taeubig@wkg.srh.de
Institut für Pathologie Priv.-Doz. Dr. med. Carsten Boltze 0365 828-6601 carsten.boltze@wkg.srh.de
Institut für Physikalische
und Rehabilitative Medizin Dr. med. Dörthe Meierhof 0365 828-6501 doerthe.meierhof@wkg.srh.de
Institut für Radiologische Diagnostik
und Interventionelle Radiologie Prof. Dr. med. Reinhard Grote 0365 828-6101 reinhard.grote@wkg.srh.de
Tumorzentrum Dr. med. Dirk-Michael Zahm 0365 828-4151 dirk-michael.zahm@wkg.srh.de
Nephrologische Praxis Dr. med. Rolf Unbehaun 0365 828-8921 kontakt@dialyse-gera.de
und Dialysezentrum Dr. med. Wolfgang Lauerwald
Praxis für Nuklearmedizin Dr. med. Michael Pannach 0365 486-215 mail@roentgenpraxis-gera.de
1) 1. Medizinische Klinik = Klinik für Kardiologie und internistische Intensivmedizin
2) 2. Medizinische Klinik = Klinik für Hämatologie/Onkologie, Pneumologie/Infektiologie, Rheumatologie, Akutgeriatrie, Diabetologie/Endokrinologie
3) 3. Medizinische Klinik = Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie, Nephrologie und Allgemeine Innere Medizin
13

1.2.2
14
SRH Zentralklinikum Suhl gGmbH
Das SRH Zentralklinikum Suhl ist mit 666 Planbetten und 0 eigenständigen Kliniken und Abteilungen
das größte Krankenhaus in Südthüringen. Rund 5.000 Patienten werden hier pro Jahr
stationär behandelt.
Das Klinikum ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Friedrich-Schiller-Universität Jena und Teil
des zertifizierten Brustzentrums Südthüringen. Im Sommer 006 erhielt das SRH Zentralklinikum
Suhl das begehrte KTQ-Qualitätszertifikat.
Das neue Bettenhaus genügt modernsten Ansprüchen, die heute auf den Intensiv-, Intermediate-
Care- und Normal-Stationen an eine gestufte Pflege gestellt werden. Zweibettzimmer sind nun
Standard. Jeder Patient verfügt über ein Cockpit-System mit Flachbildschirm für Telefon, TV,
Radio, Internet und Klinikinformationen.
Am SRH Zentralklinikum wurden der neue Funktions- und OP-Trakt, die volldigitalisierte Radiologie
und das Parkhaus im Berichtsjahr fertiggestellt.
Im April 005 nahm das Medizinische Versorgungszentrum (MVZ) seine Tätigkeit auf. Mit den
Fachgebieten Kinderchirurgie und Kinderheilkunde/Kindernephrologie schloss das MVZ eine
Versorgungslücke in Südthüringen. Seit kurzem werden dort auch Strahlentherapiepatienten
ambulant betreut.
Im September 005 wurde eine ambulante Rehabilitation unter Anleitung eines sportmedizinisch
ausgerichteten Rehabilitationsteams eingerichtet.

1.
Das Unternehmen
Tabelle 1.2: Die Ansprechpartner am SRH Zentralklinikum Suhl
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Harald Wolfgang Bachleitner 03681 35-5004 harald-wolfgang.bachleitner@zs.srh.de
Stv. Geschäftsführer Dr.-Ing. Peter Schneider 03681 35-5002 peter.schneider@zs.srh.de
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Werner Haberbosch 03681 35-5400 werner.haberbosch@zs.srh.de
Pflegedirektor Peter Fels 03681 35-5212 peter.fels@zs.srh.de
Kinder- und Jugendzentrum
∙ Klinik für Kinderheilkunde Dr. med. Horst Edelmann 03681 35-5600 horst.edelmann@zs.srh.de
∙ Klinik für Kinderchirurgie Dr. med. Frank Linke 03681 35-5580 frank.linke@zs.srh.de
∙ Sozialpädiatrisches Zentrum Dr. med. Carsten Wurst 03681 35-6380 carsten.wurst@zs.srh.de
∙ Humangenetische Beratungsstelle Dr. med. Beate Mitulla 03681 35-5351 beate.mitulla@zs.srh.de
Klinik für Anästhesie
und Intensivtherapie Prof. Dr. med. Franz-Günter Lazarus 03681 35-5490 franz-guenter.lazarus@zs.srh.de
Klinik für Augenheilkunde Dr. med. Christiane Schilling 03681 35-5560 christiane.schilling@zs.srh.de
Klinik für Allgemein- Priv.-Doz. Dr. med.
und Viszeralchirurgie Dieter Kupczyk-Joeris 03681 35-5240 dieter.kupczyk-joeris@zs.srh.de
Klinik für Dermatologie Dr. med. Christina Weidemann 03681 35-5790 christina.weidemann@zs.srh.de
Klinik für Frauenheilkunde und
Geburtsmedizin, Brustzentrum Dr. med. univ. Arnold Auer 03681 35-5300 arnold.auer@zs.srh.de
Klinik für Gefäß- und Thoraxchirurgie Dr. med. Klaus-Dieter Thom 03681 35-5270 klaus-dieter.thom@zs.srh.de
Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Priv.-Doz. Dr. med. Edgar Bachor 03681 35-5370 edgar.bachor@zs.srh.de
Klinik für Innere Medizin I
(Kardiologie, Angiologie
und Intensivmedizin) Prof. Dr. med. Werner Haberbosch 03681 35-5400 werner.haberbosch@zs.srh.de
Klinik für Innere Medizin II
(Gastroenterologie, Nephrologie,
Hämatologie, Pneumologie und
Diabetologie) Priv.-Doz. Dr. med. Thomas Körner 03681 35-5440 thomas.koerner@zs.srh.de
Klinik für Pneumologie
und Schlafmedizin Dr. med. Jens-Uwe Bauer 03681 35-5970 jens-uwe.bauer@zs.srh.de
Klinik für Mund-, Kieferund
Gesichtschirurgie Dr. med. habil. Herbert Hofmann 03681 35-5470 herbert.hofmann@zs.srh.de
Klinik für Neurologie Dr. med. Uwe Müller 03681 35-5680 uwe.mueller@zs.srh.de
Klinik für Nuklearmedizin Dr. med. Wolfgang Mecklenbeck 03681 35-5650 wolfgang.mecklenbeck@zs.srh.de
Klinik für Strahlentherapie Dr. med. Hajo Weitmann 03681 35-5920 hajo.weitmann@zs.srh.de
Klinik für Urologie Dr. med. Udo Wachter 03681 35-5700 udo.wachter@zs.srh.de
Zentrum für Orthopädie, Unfallund
Wiederherstellungschirurgie Dr. med. Michael Ruf 03681 35-5750 michael.ruf@zs.srh.de
Zentrale Medizinische Aufnahme Dipl.-med. Heike Schiek 03681 35-5812 heike.schiek@zs.srh.de
Apotheke Dr. rer. nat. Rudolf Pöhlmann 03681 35-5900 rudolf.poehlmann@zs.srh.de
Institut für Bildgebende Diagnostik Dr. med. Norbert Albrecht 03681 35-5820 norbert.albrecht@zs.srh.de
Medizinisches Versorgungszentrum
des SRH Zentralklinikums Suhl Geschäftsführer Wolfgang Eckhardt 03681 35-5032 wolfgang.eckhardt@zs.srh.de
15

1.2.3 SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach gGmbH
16
Das SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach verfügt als Fachkrankenhaus mit gleichzeitig bestehendem
Auftrag der Akutversorgung über 538 Betten in den Bereichen Wirbelsäulenchirurgie,
Orthopädie, Neurologie, Innere Medizin, Gefäßchirurgie und Psychiatrie. Es ist Akademisches
Lehrkrankenhaus der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg.
In seinen Kompetenzzentren fördert das SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach die interdisziplinäre
Zusammenarbeit – zum Wohle des Patienten. Ein Wirbelsäulenzentrum, ein Gefäßzentrum,
eine Einrichtung zur Schlaganfallbehandlung sowie ein Zentrum für neurologische Frührehabilitation
mit angeschlossenem Schluckzentrum sind aufgebaut. Das Gefäßzentrum und die
Schlaganfalleinheit sind auf Grundlage von anerkannten Verfahren zertifiziert (Deutsche Gesellschaft
für Angiologie; Deutsche Schlaganfallgesellschaft, Stiftung Deutsche Schlaganfallhilfe,
Arbeitsgemeinschaft Schlaganfallstationen Baden-Württemberg).
Die Orthopädische Klinik I/Wirbelsäulenchirurgie mit der ebenfalls in 005 umgebauten Paraplegiologie
deckt das gesamte chirurgische Behandlungsspektrum der Erkrankungen und
Verletzungen der Wirbelsäule ab. Ärzte des Klinikums haben bei erworbenen und angeborenen
Fehlbildungen (Skoliosen und Kyphosen) spezielle Operationstechniken entwickelt, die weltweit
anerkannt sind. Dies gilt auch für die Behandlung von Wirbelsäulen-Tumoren und Entzündungen
der Wirbelsäule. Weltweit wurden in Karlsbad die meisten transoralen Operationen bei Erkrankungen
der Schädelbasis und des occipito cervicalen Überganges vorgenommen. Außerdem
wurde in den vergangenen Jahren die Entwicklung bewegungserhaltender Operationen vorangetrieben.
Dies gilt sowohl für die Bandscheibenendoprothetik im lumbalen Bereich als auch im
Bereich der Halswirbelsäule.
Die im Jahr 005 erneuerte Radiologie arbeitet mit modernster Technik voll digital und unterstützt
so die exakte Diagnostik. Schwerpunkte der Abteilung sind neben der Schlaganfalldiagnostik
die interventionellen Therapien zur Behandlung von Gefäßerkrankungen mit Stentversorgung
von Stenosen, zum Beispiel der Becken-Bein-Gefäße, Nierenarterien und die stentgestützte
Carotisangioplastie. In der Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen gehören die hochspezialisierte
Diagnostik, ergänzt durch präoperative Verödung von gefäßreichen Tumoren, ebenso zum
Behandlungsspektrum wie vielfältige minimalinvasive Therapien zur Schmerzbehandlung.

1.
Das Unternehmen
Erfahrene Orthopäden führen in der Orthopädischen Klinik II routinemäßig Arthroskopien, Achskorrekturen
und Gelenkersatzoperationen durch. Dabei verwenden sie Knorpeltransplantate und
Titanimplantate. Bei speziellen Prothesenoperationen wie minimalinvasiven Hüftendoprothesen-
Implantationen und Oberflächenersatz-Implantationen für jüngere Patienten fungiert die Abteilung
als überregionales Lehr- und Ausbildungszentrum, das von internationalen Experten besucht wird.
Der Schwerpunkt der Fußchirurgie hat sich zu einer überregionalen Anlaufstelle mit hohem Patientenzuspruch
entwickelt.
Die Klinik für Neurologie ist spezialisiert auf akute neurologische Krankheiten, zum Beispiel
Schlaganfall und Entzündungen, die Versorgung chronischer Nervenerkrankungen wie Multiple
Sklerose und Parkinson’sche Krankheit und auf die neurologische Frührehabilitation. Ein multidisziplinär
zusammengesetztes Team aus Ärzten, Pflegekräften und Therapeuten behandelt
schwerst hirngeschädigte Patienten – darunter auch Wachkomapatienten. Für die Behandlung
von Patienten mit internistischen Krankheiten bietet die Klinik für Innere Medizin umfassende
Diagnose- und Therapiemöglichkeiten und verfügt darüber hinaus über ausgewiesene Expertise
in der Gefäßmedizin. Mit der Erweiterung des Leistungsspektrums um die Gefäßchirurgie und
interventionelle Verfahren stehen den Gefäßpatienten zudem sämtliche moderne Behandlungsmöglichkeiten
zur Verfügung. Die Psychiatrie arbeitet mit integrativen Therapieprogrammen und
nutzt dabei alle modernen Behandlungsmöglichkeiten zur Heilung, Besserung und Hinführung
auf eine aktive und erfüllende Teilhabe am sozialen und beruflichen Leben.
Tabelle 1.3: Die Ansprechpartner am SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführerin Isabell Manz 07202 61-4000 isabell.manz@kkl.srh.de
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Jürgen Harms 07202 61-3892 juergen.harms@kkl.srh.de
Pflegedienstleitung Oliver Pfeiffer 07202 61-3410 oliver.pfeiffer@kkl.srh.de
Leiterin Physiotherapie Sabine Müller 07202 61-3770 sabine.mueller@kkl.srh.de
Leiter Ergotherapie Karl-Heinrich Noffz 07202 61-3787 karl-heinrich.noffz@kkl.srh.de
Leiter Logopädie Sönke Stanschus 07202 61-3508 soenke.stanschus@kkl.srh.de
Klinik für Orthopädie I
(Wirbelsäulenchirurgie) Prof. Dr. med. Jürgen Harms 07202 61-3892 juergen.harms@kkl.srh.de
∙ Abt. für Gefäßchirurgie Priv.-Doz. Dr. med. Rita Huber 07202 61-3215 rita.huber@kkl.srh.de
Klinik für Paraplegiologie Prof. Dr. med. Jürgen Harms 07202 61-3892 juergen.harms@kkl.srh.de
Klinik für Orthopädie II
(Gelenkchirurgie, Traumatologie) Prof. Dr. med. Desiderius Sabo 07202 61-3301 desiderius.sabo@kkl.srh.de
Klinik für Innere Medizin Prof. Dr. med. Curt Diehm 07202 61-3341 curt.diehm@kkl.srh.de
Klinik für Neurologie
und Frührehabilitation Prof. Dr. med. Michael Fetter 07202 61-3606 michael.fetter@kkl.srh.de
Klinik für Schädel-Hirn-
Traumatologie Intensiv Prof. Dr. med. Michael Fetter 07202 61-3606 michael.fetter@kkl.srh.de
Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie Prof. Dr. med. Matthias Weisbrod 07202 61-3343 matthias.weisbrod@kkl.srh.de
Klinik für Anästhesie
und Intensivmedizin Dr. med. Bruno Krotsch 07202 61-3655 bruno.krotsch@kkl.srh.de
Institut für Radiologie Dr. med. Christiane Pöckler-Schöniger 07202 61-3611 christiane.poeckler-schoeniger@kkl.srh.de
Nephrologische Praxis Dr. med. Andreas Piazolo 07202 61-3568 piazolo@gmx.de
und Dialysezentrum Dr. med. Gudrun Eisermann
17

1.2.4 SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg gGmbH
18
Das SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg ist ein Fachkrankenhaus für Neurologie, Innere Medizin
und Dialyse. Es ist Akademisches Lehrkrankenhaus der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg.
Die Neurologische Klinik ist auf die neurologische Frührehabilitation nach Schlaganfall, Hirnschäden
und Schädel-Hirn-Verletzungen spezialisiert. Weitere Schwerpunkte sind die Behandlung von
Morbus Parkinson, Multipler Sklerose sowie Epilepsie. Die Klinik für Innere Medizin des SRH Kurpfalzkrankenhauses
Heidelberg ist eines der größten Hämophiliezentren Deutschlands mit allen
Möglichkeiten der stationären und ambulanten Versorgung. Das SRH Kurpfalzkrankenhaus
arbeitet eng mit der Kardiologie des Universitätsklinikums Heidelberg zusammen. Beide Kliniken
bündeln ihre Kompetenzen bei der Behandlung von herzkranken Patienten. Der Direktor der
Medizinischen Klinik III / Kardiologie des Universitätsklinikums leitet seit Sommer 006 als Chefarzt
auch die neu geschaffene Abteilung Kardiologie im SRH Kurpfalzkrankenhaus. In gleicher Weise
besteht bereits seit mehreren Jahren eine erfolgreiche Kooperation der Abteilung für Dialyse des
SRH Kurpfalzkrankenhauses mit der Abteilung Nephrologie des Universitätsklinikums Heidelberg.
Tabelle 1.4: Die Ansprechpartner am SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Roland Grabiak 06221 88-4000 roland.grabiak@kkh.srh.de
Stv. Geschäftsführer Jochen Duss 06221 88-4000 jochen.duss@kkh.srh.de
Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Rainer Zimmermann 06221 88-4003 rainer.zimmermann@kkh.srh.de
Pflegedienstleitung Hans Oertle 06221 88-4040 hans.oertle@kkh.srh.de
Innere Medizin Prof. Dr. med. Rainer Zimmermann 06221 88-4003 rainer.zimmermann@kkh.srh.de
Kardiologie Prof. Dr. med. Hugo Katus
Dr. med. Philipp Ehlermann 06221 88-4036 philipp.ehlermann@kkh.srh.de
Neurologie Priv.-Doz. Dr. med. Ralph Winter 06221 88-4035 ralph.winter@kkh.srh.de
Dialysezentrum Prof. Dr. med. Martin Zeier 06221 88-4089 martin.zeier@kkh.srh.de

1.
Das Unternehmen
SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd gGmbH
Das SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd verfügt über 104 Betten. Die Klinik für Shuntchirurgie/
Innere Medizin/Nephrologie versorgt Patienten mit chronischem Nierenversagen. Außerdem
bietet das Krankenhaus in der Klinik für Neuropädiatrie und Frührehabilitation Kindern und
Jugendlichen mit neurologischen oder rheumatologischen Erkrankungen eine Akut- und Rehabilitationsversorgung
an. 005 konnte das SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd sein pädiatrisches
Leistungsangebot um die teilstationäre und ambulante Behandlung erweitern. Mit rund .800
shuntchirurgischen Eingriffen im Jahr 005 ist die Klinik für Shuntchirurgie/Innere Medizin/Nephrologie
das größte shuntchirurgische Zentrum in Deutschland. Auch Patienten aus anderen
Bundesländern nutzen die besondere Kompetenz und Erfahrung dieser Klinik.
Tabelle 1.5: Die Ansprechpartner am SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Roland Grabiak 06223 82-2000 roland.grabiak@kkh.srh.de
Stv. Geschäftsführer Jochen Duss 06223 82-2000 jochen.duss@kkh.srh.de
Ärztlicher Direktor Ernst-Ulrich Metzler 06223 82-2285 ernst.metzler@fkn.srh.de
Pflegedienstleitung Rita Sigmund 06223 82-2001 rita.sigmund@fkn.srh.de
Pädiatrie Prof. Dr. med. Klaus Pistor (kommiss.) 06223 82-2286 klaus.pistor@fkn.srh.de
∙ Neuropädiatrie und Frührehabilitation Prof. Dr. med. Klaus Pistor (kommiss.) 06223 82-2286 klaus.pistor@fkn.srh.de
∙ Kinder- und Jugendrheumatologie
Shuntchirurgie/Innere Medizin/
Dr. med. Betina Rogalski 06223 82-2270 betina.rogalski@fkn.srh.de
Nephrologie Ernst-Ulrich Metzler 06223 82-2285 ernst.metzler@fkn.srh.de
∙ Anästhesie Dr. med Lothar Uhler 06223 82-2265 lothar.uhler@fkn.srh.de
∙ Innere Medizin Marianne Pott 06223 82-2282 marianne.pott@fkn.srh.de
Belegklinik und Praxis für Orthopädie Dr. med. Bernhard Schuknecht 06223 86880 or-ngd@t-online.de
und Rehabilitationsmedizin Dr. med. Jürgen Vetter
1.2.5
19

1.2.6
0
SRH Fachkrankenhaus Neresheim gGmbH
Das SRH Fachkrankenhaus Neresheim behandelt erwachsene Patienten mit schweren erworbenen
Hirnschäden nach Verletzungen, schweren Hirnblutungen oder Sauerstoffmangel. Akutmedizin
und Neurologische Frührehabilitation werden dort optimal verknüpft. Eine integrierte Versorgung
ist damit schon seit vielen Jahren verwirklicht. Die Klinik hat sich auf Patienten spezialisiert, die
aufgrund der Art und Schwere ihrer Hirnschädigung überdurchschnittlich lange vegetativ instabil
sind und deshalb eine integrierte akutmedizinische und rehabilitativ-therapeutische Behandlung
benötigen. Dieser Anforderung werden weder die reinen Akutkliniken noch die typischen Kliniken
der Neurologischen Rehabilitation gerecht.
Das interdisziplinäre Fachärzteteam, das sich aus Neurologen, Anästhesisten, Internisten und Rehabilitationsmedizinern
zusammensetzt, ist für den Behandlungserfolg ebenso ausschlaggebend wie das
umfassende Rehabilitationsangebot. Dies beinhaltet sowohl Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie
als auch Musiktherapie und Neuropsychologie. Die Klinik ist mit Intensiv- und Beatmungsplätzen
ausgestattet und verfügt über einen neurochirurgischen OP. Dadurch bleibt Patienten, bei denen
neurochirurgische Folgeeingriffe nötig sind, eine Verlegung erspart. Sie werden geringer belastet und
können schneller genesen. Alle neurochirurgischen Maßnahmen erfolgen in Kooperation mit der
Neurochirurgischen Klinik der Universität Ulm am Bezirkskrankenhaus Günzburg. Das hochspezialisierte
Angebot der Klinik nehmen Patienten aus dem gesamten Bundesgebiet wahr. Das Qualitätsmanagement
der Klinik ist nach KTQ ® zertifiziert. Angesichts des vorhandenen Bedarfs und der
guten Qualität der Versorgung von schwerst Schädel-Hirn-verletzten Patienten in Neresheim hat
das Land Baden-Württemberg 006 den Ausbau der Klinik von 30 auf 4 Betten genehmigt.
Tabelle 1.6: Die Ansprechpartner am SRH Fachkrankenhaus Neresheim
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Michael Scheible 07326 9608-11 michael.scheible@fkne.srh.de
Sprecher des Ärzteteams Dr. med. Bernd Eifert 07326 9608-20 bernd.eifert@fkne.srh.de
Pflegedienstleitung Jörg Kupper 07326 9608-14 joerg.kupper@fkne.srh.de
Leiter Therapie Fabian Cruewell 07326 9608-32 fabian.cruewell@fkne.srh.de

1.
Das Unternehmen
SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen GmbH
Das SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen ist eine Rehabilitationsklinik mit den Fachabteilungen
„Konservative Orthopädie“ und „Innere Medizin/Kardiologie“. Zu den Akutkliniken der
SRH Kliniken GmbH bietet das SRH Gesundheitszentrum ein komplementäres Behandlungsspektrum
mit stationären und ambulanten Anschlussheilbehandlungen sowie stationären medizinischen
Heilmaßnahmen an.
Die Belegung des SRH Gesundheitszentrums Bad Wimpfen hat sich positiv entwickelt – trotz wachsender
Konkurrenz im direkten Umfeld und entgegen dem Markttrend in Baden-Württemberg.
Das hat im Wesentlichen zwei Gründe: Einerseits sind die medizinisch-therapeutischen Angebote
sehr gut aufeinander abgestimmt, mit differenzierten Behandlungsangeboten wie der Wundambulanz,
dem MRSA-Management und der apparativen, kardiopulmonalen Überwachungseinheit.
Andererseits bietet die Kombination der Indikationen Orthopädie und Innere Medizin/Kardiologie
ideale Voraussetzungen für einen schnellen Rehabilitationserfolg, besonders für den steigenden
Anteil der geriatrischen und multimorbiden Patienten. Darüber hinaus sichert eine solche Verknüpfung
eine ganzheitliche medizinische Betreuung. 006 soll das medizinische Spektrum in der
Diabetologie und Pulmologie erweitert werden. Zudem wird das Angebot ambulanter Rehabilitationsformen
ausgebaut. Ein konsequentes Qualitätsmanagement mit einer ständigen Verbesserung
unserer Behandlungsabläufe sorgt für eine hohe Ergebnisqualität und Patientenorientierung.
Tabelle 1.7: Die Ansprechpartner am SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen
Position/Fachbereich Name Telefon E-Mail
Geschäftsführer Volker Kull 07063 52-2100 volker.kull@gbw.srh.de
Ärztlicher Direktor Dr. med. Rolf Pauschert 07063 52-2226 rolf.pauschert@gbw.srh.de
Pflegedienstleitung
Leitung Therapie/Qualitäts-
Iris Mütz-Kühner 07063 52-2118 iris.muetz-kuehner@gbw.srh.de
management-Koordinator
Klinik für Innere Medizin/
Stefan Selg 07063 52-2300 stefan.selg@gbw.srh.de
Kardiologie Dr. med. Andreas Steudel 07063 52-2201 andreas.steudel@gbw.srh.de
Klinik für Orthopädie Dr. med. Rolf Pauschert 07063 52-2226 rolf.pauschert@gbw.srh.de
1.2.7
1

1.3
Tabelle 1.8: Betten pro Fachabteilung
* In Summe enthalten
Betten und apparative Ausstattung
Die SRH Kliniken GmbH bietet in ihren Schwerpunkten und Fachkrankenhäusern sowie in ihrer
Rehabilitationsklinik ein breites Spektrum medizinischer Fachgebiete an. Die größten Bettenanteile
in unseren Kliniken stellen die Innere Medizin, die Orthopädie und Unfallchirurgie sowie
die Neurologie.
SRH Wald-Klinikum Gera
SRH Zentralklinikum Suhl
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen
%
Betten pro
Fachbereich
Innere Medizin inkl. med. Intensivst. 327* 170* 102* 74* 42* 123* 838* 29,5
∙ Kardiologie 85* 85* 170*
∙ Gastroenterologie 92* 26* 118*
∙ Hämatologie/Onkologie 150* 8* 158*
∙ Endokrinologie 6* 6*
∙ Nephrologie 7* 7*
∙ Dialyse inkl. teilstationär 5* 12* 12* 29*
Orthopädie und Unfallchirurgie 115* 83* 184* 10* 204* 596* 21,0
∙ Wirbelsäulenchirurgie 51* 71* 122*
∙ Gelenkchirurgie/Unfallchirurgie 64* 69* 133*
∙ Querschnittgelähmte 44* 44*
Neurologie 35* 30* 150* 40* 30* 285* 10,0
∙ Stroke Unit 5* 4* 9*
∙ Schädel-Hirn-Verletzte 50* 30* 80*
Chirurgie 124* 77* 201* 7,1
∙ Viszeralchirurgie 70* 49* 119*
∙ Thorax- und Gefäßchirurgie 54* 28* 82*
Kinderchirurgie 14* 14* 0,5
Frauenheilkunde/Geburtshilfe 90* 72* 162* 5,7
Psychiatrie inkl. Tagesklinik 80* 80* 160* 5,6
Pädiatrie inkl. Neonatologie 39* 42* 52* 133* 4,7
Urologie 85* 39* 124* 4,4
Intensivmedizin interdisz. oder anästh. 38* 24* 22* 84* 3,0
HNO-Heilkunde 41* 39* 80* 2,8
Augenheilkunde 18* 26* 44* 1,6
Strahlentherapie 34* 20* 54* 1,9
Dermatologie inkl. Tagesklinik 33* 10* 43* 1,5
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 14* 14* 0,5
Nuklearmedizin 6* 6* 0,2
Gesamt 1.059* 666* 538* 114* 104* 30* 327* 2.838* 100
Akutkliniken gesamt 2.511*
Rehaklinik gesamt 327*

1.
Das Unternehmen
In den SRH Kliniken wird eine exzellente apparative Ausstattung in allen Fachabteilungen bereitgehalten.
Tabelle 1.9: Apparative Ausstattung und therapeutische Möglichkeiten
SRH Wald-Klinikum Gera
SRH Zentralklinikum Suhl
Computertomographie (CT) • • • •
Magnetresonanztomographie (MRT) • • •
Kardio-MRT • •
Herzkatheterlabor • •
Herzschrittmacher/ICD-Implantation • •
Stressechokardiographie • • • •
Angiographie • • •
Thrombolyse • • • •
Zertifiziertes Gefäßzentrum • •
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen
Bodyplethysmographie • • • •
Schlaflabor •
Endoskop. retrogr. Cholangiopankreatikographie • • •
Kapsel-Videoendoskopie •
Hochfrequenz-Thermoablation von Lebermetastasen •
Ösophagusmanometrie • • •
Endosonographie im Verdauungstrakt • •
Minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie • • •
Schmerztherapie • • • • • •
Zertifiziertes Brustzentrum • •
Linearbeschleuniger (Strahlentherapie von Tumoren) • •
Radiojodtherapie •
Szintigraphie • • •
Zertifizierte Schlaganfalleinheit (Stroke Unit) • •
Elektroenzephalographie (EEG) • • • • • •
Messung evozierter Potenziale • • • • • •
Dopplersonographie intrakranieller Gefäße • • • • •
Neurologische Frührehabilitation (Phase B) • • • •
Dialyse • • • • •
Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie • •
Urodynamischer Messplatz • • •
Eigenblutspende • • •
Physiotherapie • • • • • • •
Logopädie • • • • •
Ergotherapie • • • • • •
Musiktherapie • • • •
Neuropsychologie • • • •
Gruppenpsychotherapie • • •
Einzelpsychotherapie • • • •
Psychoedukation • • •
3

1.4
1.4.1
1.4.2
4
Medizinische Entwicklung und Strategie
Die SRH Kliniken bieten ihren Patienten alles aus einer Hand: moderne Diagnostik, Therapie,
Rehabilitation und eine spezialisierte ambulante Nachsorge. Dafür investiert die SRH in fachliche
Kooperation, in die Qualifikation ihrer Mitarbeiter, in moderne Medizintechnik und in innovative
Behandlungsverfahren. Das Engagement der Mitarbeiter ist für die SRH ein wichtiger Aspekt.
Denn nicht nur Wissen und Technik führen zu einer schnellen Genesung, sondern auch menschliche
Zuwendung und eine wohltuende Atmosphäre.
Das SRH Medizin-Board
Die SRH Kliniken GmbH stellt heute die Weichen für die Medizin von morgen. Dazu werden
Fachwissen und Management auf Konzernebene miteinander vernetzt. Aufgabe des neu gegründeten
SRH Medizin-Board ist es, die Geschäftsführung in allen konzernrelevanten medizinischen
Fragen zu beraten. Gleichzeitig fördert das Board die fachliche Integration der SRH Kliniken, treibt
Innovationen voran und nutzt Synergieeffekte. Dem SRH Medizin-Board gehören Vertreter aller
SRH Kliniken an.
Tabelle 1.10: Die Mitglieder des SRH Medizin-Board
Dr. med. Bernd Eifert SRH Fachkrankenhaus Neresheim
Prof. Dr. med. Michael Fetter SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Priv.-Doz. Dr. med. Walter Groß SRH Wald-Klinikum Gera
Prof. Dr. med. Werner Haberbosch SRH Zentralklinikum Suhl
Prof. Dr. med. Jürgen Harms SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Prof. Dr. med. Franz-Günter Lazarus SRH Zentralklinikum Suhl
Ernst-Ulrich Metzler SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd
Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Müller SRH Wald-Klinikum Gera
Prof. Dr. med. Jürgen Pauletzki SRH Kliniken GmbH, Heidelberg
Dr. med. Rolf Pauschert SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen
Prof. Dr. med. Rainer Zimmermann SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg
Das Schwerpunkteprogramm der SRH
Um die bestmögliche klinische Versorgung und Qualität zu gewährleisten, baut die
SRH Kliniken GmbH ihre medizinischen Kernkompetenzen ständig aus. Mit dem Aufbau strategischer
medizinischer Schwerpunkte gibt das Unternehmen eine klare Richtung vor und
gestaltet die Zukunft seiner Kliniken. Die SRH führt Fachwissen, medizinische Innovationen und
Erfahrungen im Klinikverbund zusammen und macht sie dadurch für alle Standorte nutzbar. Vier
medizinische Kompetenzzentren (Kardiologie/Gefäßmedizin, Neurologie, Onkologie, Orthopädie)
werden aktiv und kontinuierlich gefördert. Durch den hohen Spezialisierungsgrad kann die
SRH Kliniken GmbH ihren Patienten Diagnose- und Behandlungsverfahren auf dem neuesten
Stand von Wissenschaft und Technik bieten. Kennzeichen des Schwerpunkteprogramms sind:
z
z
z
z
Konzernweite Kompetenzzentren mit interprofessionellen, ärztlich-pflegerischen Fachgruppen,
Standortbezogene, interdisziplinär arbeitende Organzentren, die von medizinischen
Fachgesellschaften geprüft und zertifiziert sind,
Ganzheitliche Pflege und Betreuung,
Ein Qualitätsmanagement, das sich an patientenorientierten Arbeitsabläufen und
medizinischen Ergebniskriterien ausrichtet.

1.
Das Unternehmen
Diese Schwerpunkte greifen die medizinischen Stärken der SRH auf und entwickeln sie konsequent
weiter. Dabei hat die SRH Kliniken GmbH vorrangig Krankheiten im Fokus, die aufgrund
ihrer Häufigkeit und Schwere eine hoch spezialisierte Diagnostik und Therapie erfordern. Diese
werden im Hinblick auf eine ständig älter werdende Bevölkerung immer bedeutender. Die
SRH Kliniken GmbH investiert ihr Wissen und ihre Ressourcen in diejenigen medizinischen Indikationen,
deren Behandlung ein hohes Innovationspotenzial birgt. Die vier medizinischen Schwerpunkte
der SRH Kliniken GmbH sind:
Schwerpunkt Kardiologie/Gefäßmedizin
Fachgruppensprecherin: Priv. Doz. Dr. med. Rita Huber
Der Schwerpunkt Kardiologie/Gefäßmedizin vereint die beiden Disziplinen Kardiologie (Herzkrankheiten)
und Angiologie (Gefäßkrankheiten) mit der Gefäßchirurgie. Sie alle beschäftigen
sich vorrangig mit Erkrankungen, die durch eine fortschreitende Verkalkung der Gefäße (Arteriosklerose)
verursacht werden. Beispiele sind die koronare Herzerkrankung mit Herzinfarkt,
periphere arterielle Verschlusserkrankungen und Einengungen der Halsschlagader.
Im Jahr 005 versorgten die Kliniken des Kompetenzzentrums Kardiologie/Gefäßmedizin zirka
14.000 stationäre Patienten mit allen Krankheitsbildern des Herz-Kreislaufsystems. Die
SRH Kliniken GmbH baut in ihren Kliniken sukzessive interdisziplinäre Gefäßzentren auf, die
nach den strengen Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Angiologie (Gefäßmedizin) und der
Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie überprüft und anerkannt werden. Zur Behandlung von
Gefäßverengungen und -verschlüssen stehen in den Herz- und Gefäßzentren abgestufte, individuelle
Konzepte für medikamentöse, invasive (zum Beispiel Herzkatheter) und gefäßchirurgische
Therapien zur Verfügung. Eine besondere Stärke des Kompetenzzentrums liegt in der Integration
sowohl der Akut- und Intensivmedizin als auch der Rehabilitation.
5

6
Schwerpunkt Neurologie
Fachgruppensprecher: Priv. Doz. Dr. med. Ralph Winter
Die Neurologie befasst sich mit körperlichen Nervenkrankheiten. Dazu gehören zahlreiche Funktionsstörungen
der Nervenbahnen sowie des Gehirns. Besonders schwer wiegen Schlaganfälle.
Bundesweit erleiden jedes Jahr etwa 00.000 Menschen einen Schlaganfall – die häufigste
Ursache für eine bleibende Behinderung oder Pflegebedürftigkeit. Um die Heilungschancen dieser
Patienten zu verbessern, hat die SRH spezialisierte Schlaganfallstationen eingerichtet, so genannte
Stroke Units.
005 wurden zirka 7.000 stationäre Patienten mit allen neurologischen Krankheitsbildern in den
Kliniken des SRH Kompetenzzentrums Neurologie behandelt. Zu den Schwerpunkten zählen
die Diagnostik und Therapie von Schlaganfällen, die neurologische Frührehabilitation sowie die
Behandlung der Multiplen Sklerose. Die Behandlungskonzepte umfassen medikamentöse Therapien
nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen in Neuropsychologie, Physiotherapie,
Ergotherapie, Logopädie und Musiktherapie.
Schwerpunkt Onkologie
Fachgruppensprecherin: Dr. med. Evelyne Stelzer,
Fachgruppensprecher: Priv. Doz. Dr. med. Dieter Kupczyk-Joeris
Die Onkologie beschäftigt sich mit Krebserkrankungen in allen Organen. Nach Schätzungen des
Robert-Koch-Instituts erkranken jährlich mehr als 400.000 Patienten neu an einer Krebserkrankung.
Am häufigsten treten Darm-, Brust-, Prostata- und Lungenkrebs auf. Somit schließt die
Onkologie viele verschiedene medizinische Fachdisziplinen ein.
In den Kliniken des SRH Kompetenzzentrums Onkologie wurden 005 rund 19.000 Patienten mit
Tumorerkrankungen stationär behandelt. Die SRH hat onkologische Zentren aufgebaut, in denen
Experten interdisziplinär zusammenarbeiten. Beispiele sind die Brustzentren in Gera und Suhl, die
von der Deutschen Krebsgesellschaft zertifiziert wurden. Darm-, Prostata- und Lungenzentren
befinden sich im Aufbau.
Mit Hilfe moderner digitaler Schnittbildverfahren wie beispielsweise der Computertomographie
und der Magnet-Resonanz-Tomographie, Endoskopien und anderer wenig invasiver Techniken
können SRH Ärzte bereits Vorstufen einer Krebserkrankung aufspüren und entfernen.
Die SRH Kliniken nutzen vielfältige Therapiemöglichkeiten nach internationalen wissenschaftlichen
Standards (Operation, Strahlentherapie, medikamentöse Therapien). In enger Absprache mit den
Patienten entwickeln die Krebsspezialisten individuelle Behandlungspläne. In den SRH Kliniken
stehen den Patienten spezielle Schmerztherapeuten und alle Möglichkeiten einer palliativen Therapie
zur Verfügung. 005 wurde mit dem Aufbau einer Palliativstation im SRH Wald-Klinikum
Gera begonnen, die Anfang 006 eröffnet werden konnte.
Krebspatienten müssen auch psychisch begleitet und gestärkt werden. Deshalb legt die
SRH Kliniken GmbH Wert auf eine aufmerksame Pflege und hält psychoonkologische Beratungsstellen
und geschulte Sozialdienste bereit. Ebenso wird die Zusammenarbeit mit Selbsthilfegruppen
an allen Standorten gefördert. Die SRH Kliniken arbeiten eng mit niedergelassenen Ärzten
ihrer Region zusammen. Bei der Kooperation spielen Nachsorge, Früherkennung (Screening) und
zunehmend auch Prävention eine wichtige Rolle.

1.
Das Unternehmen
Schwerpunkt Orthopädie
Fachgruppensprecher: Prof. Dr. med. Desiderius Sabo
Orthopäden widmen sich der Diagnose und Therapie von Erkrankungen des Haltungs- und Bewegungsapparats.
Hierzu zählen Krankheiten und Verletzungen an Knochen, Gelenken, Sehnen und
Muskulatur. Bundesweit leidet heute jeder Dritte unter Rückenschmerzen, acht Millionen Deutsche
haben Arthrosen an Hüft- und Kniegelenken. Vorbeugung und die richtige orthopädische
Therapie können helfen, ein Leben lang mobil zu bleiben.
In den Kliniken des SRH Kompetenzzentrums Orthopädie wurden 005 zirka 17.000 stationäre
Patienten mit Erkrankungen des Haltungs- und Bewegungsapparats versorgt. Patienten können
dort mit modernen, meist minimalinvasiven Techniken und Verfahren (Schlüsselloch-Chirurgie)
untersucht und behandelt werden. Für komplizierte Operationen hat die SRH spezialisierte Wirbelsäulen-
und Gelenkzentren aufgebaut. Um Patienten erfolgreich zu behandeln und um eine
möglichst vollständige Rehabilitation zu erreichen, werden konservative und operative Therapien
eng mit der Rehabilitation vernetzt. Deshalb wird bereits während der akut-medizinischen Versorgung
in den SRH Kliniken mit spezialisierten Rehabilitationstherapien begonnen. Im Rahmen
der Integrierten Versorgung (zum Beispiel bei Rückenschmerzen, Endoprothetik) entwickelt die
SRH Kliniken GmbH sektorübergreifende Behandlungspfade, die Hand in Hand eine optimale
Therapie ermöglichen – von der Operation über die Rehabilitation bis zum Übergang in die ambulante
fachärztliche Versorgung.
Tabelle 1.11: Die medizinischen Schwerpunkte in den SRH Kliniken
Kliniken Kardiologie/ Neurologie Onkologie Orthopädie
Gefäßmedizin
SRH Wald-Klinikum Gera • • • •
SRH Zentralklinikum Suhl • • • •
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach • • • •
SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg • •
SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd • •
SRH Fachkrankenhaus Neresheim •
SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen • •
7

Linke Herzkammer
Die linke Herzkammer ist der Motor des
Körperkreislaufs. Sie pumpt das mit Sauerstoff
angereicherte Blut aus den Lungen in den
Körper. Die Wand der linken Kammer ist bis
zu dreimal dicker als die der rechten. Infolge
des hohen Blutdrucks ist die Kammer von den
meisten Herzkrankheiten wie zum Beispiel
Herzinfarkt und Herzinsuffizienz betroffen.
2
9

2
2.1
2.2
30
Leistungen in der Patientenversorgung
Einführung
Die SRH Kliniken GmbH ist eine leistungsstarke Gemeinschaft aus Schwerpunktkrankenhäusern
und Fachkliniken. Ihre Kernkompetenz liegt in der spezialisierten Versorgung schwer und chronisch
kranker Menschen. Eine überdurchschnittliche Bewertungsrelation pro Fall von 1,135 belegt dieses
Profil. Die mittlere Bewertungsrelation aller korrespondierenden DRG-Fälle (DRG = Diagnosis Related
Groups) in Deutschland liegt bei 0,987 (Quelle: G-DRG 005 Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus,
InEK, www.g-drg.de). Die SRH Kliniken GmbH wird ihr Potenzial in den nächsten Jahren
durch die Entwicklung medizinischer Schwerpunkte und durch gezieltes Wachstum kontinuierlich
ausbauen. Das Jahr 005 war das zweite Jahr der vollständigen DRG-Einführung in deutschen
Krankenhäusern. Gleichzeitig stellte es den Beginn der Konvergenzphase hin zu einem einheitlichen
Landesbasisfallwert dar. Das InEK erfasste über 16 Millionen DRG-Fälle. Damit werden über
90 Prozent der vollstationären Krankenhausbehandlungen im DRG-System abgebildet. Die Weiterentwicklung
des G-DRG-Systems führte in der Version 005 zu einer Zunahme der Gesamtzahl
der DRGs sowie zu einer fortgesetzten Spreizung der Einzel-DRGs. Hierdurch werden komplexe
Maximalversorgungsleistungen, die im DRG-System bislang eher unzureichend abgebildet waren,
zulasten der Grundversorgungsleistungen aufgewertet. Um die DRG-Entwicklung aktiv mitzugestalten,
nehmen das SRH Zentralklinikum Suhl und das SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
an der DRG-Kalkulation des InEK teil. Mit besonderem Interesse nutzt die SRH Kliniken GmbH die
Möglichkeit des Gesundheitsmodernisierungsgesetzes. 005 wurde der zehnte Vertrag zur „Integrierten
Versorgung“ nach §140a SGB V abgeschlossen. Die Verträge beziehen sich überwiegend
auf Leistungen der Endoprothetik und der Wirbelsäulenchirurgie. Sie umfassen die Akut- und Rehabilitationsbehandlung
sowie die ambulante Behandlung durch niedergelassene Fachärzte. Zudem
gründete die SRH Kliniken GmbH 005 ihr erstes Medizinisches Versorgungszentrum (§95 SGB V)
(MVZ), und zwar am SRH Zentralklinikum Suhl. Mit den Fachgebieten Kinderchirurgie und Pädiatrie/pädiatrische
Nephrologie schließt es eine Versorgungslücke in Südthüringen. 006 wurde die
ambulante Strahlentherapie in das MVZ integriert. Die Darstellung des Leistungsspektrums der
SRH Kliniken GmbH beruht, sofern nicht anders angegeben, auf allen vollstationären Behandlungen,
die 005 in den SRH Kliniken abgeschlossen und mit Fallpauschalen (DRG) abgerechnet worden sind.
Für diese Patienten ergeben sich aus den Routinedaten – besonders nach § 1 KHEntG – die umfangreichsten
und sorgfältigsten Charakterisierungen. Da aber nicht alle stationären Fälle, wie zum
Beispiel die Rehabilitation und große Bereiche der Psychiatrie, über DRGs abgerechnet werden, ist die
Gesamtpatientenzahl höher als die Zahl der DRG-Fälle. Die diesem Bericht zugrunde gelegten DRG-
Fälle beziehen sich auf alle in 005 entlassenen Patienten einschließlich der Überlieger aus dem Jahr
004. Die Ende 005 aufgenommenen, aber erst 006 entlassenen Patienten sind nicht enthalten.
Die Eingruppierung in die einzelnen DRGs erfolgte nach der zum Abrechnungszeitraum gültigen
G-DRG-Version 005. Auch die Vergleichsfälle aus dem Jahr 004 wurden für diesen Bericht nach
der G-DRG-Version 005 eingruppiert.
Akutstationäre Versorgung
In den SRH Kliniken wurden im Jahr 005 insgesamt 184.900 Patienten untersucht und behandelt.
Dies waren 5,4 Prozent mehr Patienten als im Vorjahr. Die stationäre Fallzahl legte um
,8 Prozent auf 76.800 zu. Damit konnte die SRH Kliniken GmbH in einem stagnierenden bis
leicht rückläufigen Markt der vollstationären Versorgung ihre Position weiter ausbauen. Dem
bundesweiten Trend folgend wuchs auch die Zahl der ambulanten Behandlungen um 7,3 Prozent
auf 108.100. Entsprechend der regionalen Verteilung der SRH Kliniken wurden 8 Prozent der
Patienten in Thüringen und 18 Prozent in Baden-Württemberg behandelt. Bezogen auf die statio-

.
Leistungen in der Patientenversorgung
nären Fallzahlen in den Bundesländern (Quelle: Statistisches Bundesamt,
www.destatis.de/download/d/veroe/pm_krankenhaus 005.xls) erhöhte sich der Marktanteil
der SRH Kliniken GmbH in Thüringen 005 auf 11, Prozent (+ 0,7 Prozent).
Patientenstatistik
Von 76.800 stationär behandelten Patienten entfielen 7 .6 7 (94,6 Prozent) auf die Akutkrankenhäuser
und 4.173 (5,4 Prozent) auf den Rehabilitationsbereich. Die Behandlungen von 70.636
Patienten wurden nach Fallpauschalen (DRG) abgerechnet. Diese bilden die Grundlage der
folgenden Darstellungen.
Das Leistungsspektrum der SRH Kliniken GmbH
Die SRH Kliniken GmbH bietet ein vielfältiges Spektrum medizinischer Leistungen über 784 DRGs
hinweg an. Die Verteilung in die medizinischen Diagnoseklassen (Major Diagnostic Category,
MDC) der DRG-Systematik ist in Tabelle .1 dargestellt.
Tabelle 2.1: Fallzahlen nach der SRH MDC Kliniken GmbH nach Major Diagnostic Category (MDC)
SRH Fälle Fälle SRH 2005 SRH Fälle Fälle SRH 2004 Fälle InEK 2004
MDC Bezeichnung Anzahl % Anzahl % Anzahl %
Gesamt 70.609 100,0 69.027 100,0 16.108.575 100,0
Prä-MDC 493 0,7 486 0,7 84.260 0,5
1 Krankheiten und Störungen des Nervensystems 7.411 10,5 6.664 9,7 1.281.413 8,0
2 Krankheiten und Störungen des Auges 3.113 4,4 3.452 5,0 350.490 2,2
3 Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses 4.133 5,9 4.132 6,0 793.116 5,0
4 Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane 4.299 6,1 4.023 5,8 1.090.033 6,8
5 Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems 10.422 14,8 10.214 14,8 2.301.350 14,4
6 Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane 6.595 9,3 6.802 9,9 1.938.355 12,1
7 Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas 2.373 3,4 2.775 4,0 537.263 3,4
8 Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe 9.423 13,3 9.341 13,5 2.279.698 14,2
9 Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma 3.271 4,6 3.026 4,4 688.393 4,3
10 Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten 1.942 2,8 1.982 2,9 438.236 2,7
11 Krankheiten und Störungen der Harnorgane 3.191 4,5 3.212 4,7 618.416 3,9
12 Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane 1.643 2,3 1.501 2,2 247.554 1,5
13 Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane 2.077 2,9 2.072 3,0 529.490 3,3
14 Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett 2.347 3,3 2.438 3,5 950.003 5,9
15 Neugeborene 1.734 2,5 1.703 2,5 720.643 4,5
16 Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems 695 1,0 742 1,1 125.640 0,8
17 Hämatologische und solide Neubildungen 955 1,4 1.007 1,5 221.208 1,4
18A HIV 5 0,0 8 0,0 4.509 0,0
18B Infektiöse und parasitäre Erkrankungen 798 1,1 852 1,2 148.380 0,9
19 Psychische Krankheiten und Störungen 368 0,5 372 0,5 107.391 0,7
20 Alkohol- und Drogengebr. und alkohol- und drogeninduzierte psych. Störungen 200 0,3 226 0,3 144.395 0,9
21A Polytrauma 103 0,1 70 0,1 12.330 0,1
21B Verletzungen, Vergiftungen und tox. Wirk. von Drogen und Medikamenten 629 0,9 807 1,2 236.228 1,5
22 Verbrennungen 18 0,0 32 0,0 11.956 0,1
23 Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und andere
Inanspruchnahmen des Gesundheitswesens 887 1,3 921 1,3 104.728 0,7
Fehler-DRGs und sonstige DRGs 1.484 2,1 167 0,2 53.097 0,3
InEK: Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575
2.2.1
2.2.2
31

3
Den größten Anteil haben die Erkrankungen des Kreislaufsystems (MDC 5: 14,8 Prozent), gefolgt
von den Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems (MDC 8: 13,3 Prozent) und den Erkrankungen
des Nervensystems (MDC 1: 10,5 Prozent). Diese Krankheitsgruppen bilden drei der vier
medizinischen Schwerpunkte: Kardiologie/Gefäßmedizin, Neurologie und Orthopädie. Der vierte
Schwerpunkt, Onkologie (Krebserkrankungen), ist als Querschnittsfach Teil vieler medizinischer
Fachdisziplinen. Daher können keine ganzen MDC-Klassen, wohl aber einzelne Fallpauschalen
(DRGs) der Onkologie zugeordnet werden. Im Vergleich zum Vorjahr hat die SRH Kliniken GmbH
Tabelle 2.2: Die 25 häufigsten DRGs der SRH Kliniken GmbH
G-DRG 2005
DRG Bewer- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre Schwerpunkt
tungs- tion Fälle Fälle Fälle
relation SRH 2005 SRH 2004 InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl
C08Z 0,430 O Extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) 1.666 2.100 118.016
P67D 0,299 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2499 g ohne signifikante
Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden, ohne Problem oder
ohne schweres Problem, ein Belegungstag 1.338 1.323 557.677
O60C 0,568 M Vaginale Entbindung ohne komplizierende Diagnose 900 898 365.864
B80Z 0,272 M Andere Kopfverletzungen 838 842 162.327 Neurologie
E71B 0,705 M Neubildungen der Atmungsorgane, ein Belegungstag oder
PCCL 0-3, ohne starre Bronchoskopie 813 825 122.658 Onkologie
D30Z 0,718 O Tonsillektomie außer bei bösartiger Neubildung oder
verschiedene Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals, PCCL 0-3 797 833 203.080
B70B 1,305 M Apoplexie ohne intrakranielle Blutung 765 859 189.403 Neurologie
F49C 0,489 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem
Myokardinfarkt, weniger als 3 Belegungstage 754 710 158.815 Kardio/Gefäße
F49B 0,903 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei
akutem Myokardinfarkt, mehr als 2 Belegungstage,
ohne komplexe Prozedur 703 778 107.735 Kardio/Gefäße
L20Z 0,729 O Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und
komplexe Ureterorenoskopien ohne extrakorporale
Stoßwellenlithotripsie (ESWL) 689 687 98.683 Onkologie
G60B 0,458 M Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane,
ein Belegungstag oder PCCL 0-3 679 526 107.737 Onkologie
F59Z 1,064 O Mäßig komplexe Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine 628 633 50.289 Kardio/Gefäße
J62B 0,411 M Bösartige Neubildungen der Mamma, ein Belegungstag
oder PCCL 0-3 607 497 80.075 Onkologie
I68B 0,885 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen
im Wirbelsäulenbereich, Alter > 55 Jahre oder PCCL 3+4,
ohne komplexe Diagnose 580 391 115.236 Orthopädie
D63Z 0,447 M Otitis media oder Infektionen der oberen Atemwege 553 460 82.564
O = operativ, M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
Fortsetzung siehe rechts �

.
Leistungen in der Patientenversorgung
deutlich mehr Patienten mit Erkrankungen des Nervensystems (MDC 1), der Atmungsorgane
(MDC 4), des Kreislaufsystems (MDC 5), der Haut, Unterhaut und Mamma (MDC 8) sowie der
männlichen Geschlechtsorgane (MDC 1 ) stationär behandelt. Dies zeigt, dass der Ausbau der
medizinischen Schwerpunkte Kardiologie/Gefäßmedizin, Neurologie, Onkologie – besonders
Darm-, Lungen-, Brust- und Prostatakrebs – und Orthopädie auf gutem Wege ist. Einen Überblick
über die 5 häufigsten Einzel-DRGs der SRH Klinken GmbH gibt Tabelle . .
Fortsetzung Tabelle 2.2: Die 25 häufigsten DRGs der SRH Kliniken GmbH
G-DRG 2005
DRG Bewer- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre Schwerpunkt
tungs- tion Fälle Fälle Fälle
relation SRH 2005 SRH 2004 InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl
B76D 0,676 M Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik
oder Therapie, PCCL 0-2 540 521 101.646 Neurologie
Z64Z 0,445 M Andere Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen,
und Nachbehandlung nach abgeschlossener Behandlung 540 567 64.331
G67B 0,548 M Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen
der Verdauungsorgane mit komplexer Diagnose, ohne
komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, Alter > 0 Jahre oder
ohne komplexe Diagnose, mit komplizierender Diagnose oder
Dialyse oder Alter < 1 Jahr 496 426 81.058
I44Z 2,637 O Implantation einer bikondylären Endoprothese oder andere
Endoprothesen-Implantation/-Revision am Kniegelenk 490 490 86.829 Orthopädie
I68C 0,697 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen
im Wirbelsäulenbereich, Alter < 56 Jahre, PCCL 3+4 470 412 99.264 Orthopädie
D06Z 0,880 O Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe
am Mittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen 465 410 92.854
B61Z 0,000 M Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks 462 – 19.180 Neurologie
G67C 0,370 M Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen
der Verdauungsorgane ohne komplexe Diagnose, ohne
komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, Alter > 0 Jahre 458 548 208.204
G48Z 0,848 A Koloskopie, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3+4 oder
komplizierender Eingriff 454 445 83.773
F67B 0,518 M Hypertonie, PCCL 0-2 446 457 119.213 Kardio/Gefäße
O = operativ, M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
Fünfzehn der 5 häufigsten DRGs wurden in den vier medizinischen Schwerpunkten erbracht.
Die häufigsten DRGs in den medizinischen SRH Schwerpunkten sind in den Tabellen .3 bis .6
(s. Seite 34 f.) dargestellt.
33

34
Tabelle 2.3: Schwerpunkt Kardiologie/Gefäßmedizin, die acht häufigsten DRGs
O = operativ, M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
Tabelle 2.4: Schwerpunkt Neurologie, die acht häufigsten DRGs
G-DRG 2005
DRG Bewertungs- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre
relation tion Fälle SRH 2005 Fälle SRH 2004 Fälle InEK 2004
M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
G-DRG 2005
DRG Bewertungs- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre
relation tion Fälle SRH 2005 Fälle SRH 2004 Fälle InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl
F49C 0,489 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei
akutem Myokardinfarkt, weniger als 3 Belegungstage 754 710 158.815
F49B 0,903 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei
akutem Myokardinfarkt, mehr als 2 Belegungstage,
ohne komplexe Prozedur 703 778 107.735
F59Z 1,064 O Mäßig komplexe Gefäßeingriffe
ohne Herz-Lungen-Maschine 628 633 50.289
F67B 0,518 M Hypertonie, PCCL 0-2 446 457 119.213
F62B 1,255 M Herzinsuffizienz und Schock, PCCL 4, ohne Dialyse,
ohne Reanimation, ohne komplexe Diagnose 428 417 110.261
F34Z 3,149 O Andere große rekonstruktive Gefäßeingriffe
ohne Herz-Lungen-Maschine, PCCL 4 386 418 13.481
F72B 0,540 M Instabile Angina pectoris, PCCL 0-2 379 287 55.747
F54Z 1,754 O Gefäßeingriffe außer große rekonstruktive Eingriffe,
ohne Herz-Lungen-Maschine, ohne komplizierende
Prozeduren, ohne Revision, ohne komplexe Diagnose,
Alter > 2 Jahre 359 348 28.029
Anzahl Anzahl Anzahl
B80Z 0,272 M Andere Kopfverletzungen 838 842 162.327
B70B 1,305 M Apoplexie ohne intrakranielle Blutung 765 859 189.403
B76D 0,676 M Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe
Diagnostik oder Therapie, PCCL 0-2 540 521 101.646
B61Z n.d. M Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks 462 0 19.180
B69B 0,751 M Transitorische ischämische Attacke (TIA)
und extrakranielle Gefäßverschlüsse, PCCL 0-3 369 336 95.482
B71D 0,841 M Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven
ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-2,
außer bei Para-/Tetraplegie 328 367 55.122
B43Z n.d. A Frührehabilitation bei Störungen des Nervensystems,
mehr als 28 Tage 311 154 7.490
B68B 0,642 M Multiple Sklerose und zerebellare Ataxie,
ein Belegungstag oder PCCL 0-2 280 306 31.125

.
Leistungen in der Patientenversorgung
Tabelle 2.5: Schwerpunkt Onkologie, die acht häufigsten DRGs
Tabelle 2.6: Schwerpunkt Orthopädie, die acht häufigsten DRGs
G-DRG 2005
DRG Bewertungs- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre
relation tion Fälle SRH 2005 Fälle SRH 2004 Fälle InEK 2004
G-DRG 2005
Anzahl Anzahl Anzahl
E71B 0,705 M Neubildungen der Atmungsorgane, ein Belegungstag
oder PCCL 0-3, ohne starre Bronchoskopie 813 825 122.658
L20Z 0,729 O Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion
und komplexe Ureterorenoskopien ohne extrakorporale
Stoßwellenlithotripsie (ESWL) 689 687 98.683
G60B 0,458 M Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane,
ein Belegungstag oder PCCL 0-3 679 526 107.737
J62B 0,411 M Bösartige Neubildungen der Mamma,
ein Belegungstag oder PCCL 0-3 607 497 80.075
K15Z 0,822 O Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und
Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag 419 404 47.640
N60B 0,571 M Bösartige Neubildung der weiblichen Geschlechtsorgane,
ein Belegungstag oder Alter > 18 Jahre, PCCL 0-3 403 403 35.724
I09Z 3,556 O Wirbelkörperfusion, PCCL 3+4 388 359 8.230
J23Z 1,496 O Große Eingriffe an der Mamma
bei bösartiger Neubildung 304 240 46.795
O = operativ, M = medizinisch, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
DRG Bewertungs- Parti- Bezeichnung stationäre stationäre stationäre
relation tion Fälle SRH 2005 Fälle SRH 2004 Fälle InEK 2004
O = operativ, M = medizinisch, PCCL = Patient Clinical Complexity Level
Anzahl Anzahl Anzahl
I68B 0,885 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und
Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, Alter > 55 Jahre
oder PCCL 3+4, ohne komplexe Diagnose 580 391 115.236
I44Z 2,637 O Implantation einer bikondylären Endoprothese
oder andere Endoprothesen-Implantation/-Revision
am Kniegelenk 490 490 86.829
I68C 0,697 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und
Verletzungen im Wirbelsäulenbereich,
Alter < 56 Jahre, PCCL 3+4 470 412 99.264
I48Z 2,377 O Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne
komplizierende Diagnose, ohne Arthrodese,
ohne komplexen Eingriff, PCCL 0-3 441 445 96.073
I24Z 0,549 O Arthroskopie einschließlich Biopsie oder andere Eingriffe
an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm 438 586 134.594
I49Z 2,581 O Wirbelkörperfusion, PCCL 0-2 406 217 15.900
I66B 1,120 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes mit mäßig
komplexer Diagnose, ohne komplexe Diagnose,
ohne Dialyse oder ohne mäßig komplexe Diagnose 404 417 38.421
I09Z 3,556 O Wirbelkörperfusion, PCCL 3+4 388 359 8.230
35

36
Der Schwerpunkt Kardiologie/Gefäßmedizin ist vor allem durch Leistungen der invasiven
Kardiologie und der Gefäßchirurgie gekennzeichnet. Im Schwerpunkt Neurologie behandelt
die SRH Kliniken GmbH vor allem Patienten mit Verletzungen des Kopfes und des Rückenmarks
sowie mit Schlaganfällen (Apoplex) und kurzfristigen Mangeldurchblutungen im Gehirn (transitorische
ischämische Attacken). Die häufigsten onkologischen Behandlungen betreffen Patienten
mit Lungen-, Prostata-, Darm- oder Brustkrebs sowie die Chirurgie der Wirbelmetastasen. In der
Orthopädie ragen die Wirbelsäulenchirurgie und die Endoprothetik hervor. Die Bedeutung der
medizinischen Schwerpunkte im SRH Leistungsspektrum spiegelt sich auch in den 5 umsatzstärksten
DRGs. Tabelle .7 gibt einen Überblick:
Tabelle 2.7: Die 25 umsatzstärksten DRGs der SRH Kliniken GmbH
G-DRG 2005
DRG Bewer- Parti- Bezeichnung BWR 2005 BWR 2005 BWR 2005 bundes- Schwerpunkt
tungs- tion x Fälle x Fälle x Fälle weiter
relation SRH 2005 SRH 2004 InEK 2004 Marktanteil
SRH 2005/
InEK 2004 (%)*
Onkologie
I09Z 3,556 O Wirbelkörperfusion, PCCL 3+4 1.379,728 1.276,604 29.265,880 4,71 Orthopädie
I44Z 2,637 O Implantation einer bikondylären
Endoprothese oder andere Endoprothesen-Implantation/-Revision
am
Kniegelenk 1.292,130 1.292,130 228.968,073 0,56 Orthopädie
F34Z 3,149 O Andere große rekonstruktive Gefäßeingriffe
ohne Herz-Lungen-Maschine,
PCCL 4 1.215,514 1.316,282 42.451,669 2,86 Kardio/Gefäße
I48Z 2,377 O Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes
ohne komplizierende Diagnose, ohne
Arthrodese, ohne komplexen Eingriff,
PCCL 0-3 1.048,257 1.057,765 228.365,521 0,46 Orthopädie
I49Z 2,581 O Wirbelkörperfusion, PCCL 0-2 1.047,886 560,077 41.037,900 2,55 Orthopädie
I06Z 5,395 O Komplexe Wirbelkörperfusion,
PCCL 4 oder mit komplexem Eingriff Onkologie
an der Wirbelsäule 1.046,630 1.030,445 15.062,840 6,95 Orthopädie
B70B 1,305 M Apoplexie ohne intrakranielle Blutung 998,320 1.120,995 247.170,915 0,40 Neurologie
C08Z 0,430 O Extrakapsuläre Extraktion der Linse
(ECCE) 716,380 903,000 50.746,880 1,41
F59Z 1,064 O Mäßig komplexe Gefäßeingriffe
ohne Herz-Lungen-Maschine 668,192 673,512 53.507,496 1,25 Kardio/Gefäße
F49B 0,903 A Invasive kardiologische Diagnostik
außer bei akutem Myokardinfarkt,
mehr als 2 Belegungstage, ohne
komplexe Prozedur 634,809 702,534 97.284,705 0,65 Kardio/Gefäße
F54Z 1,754 O Gefäßeingriffe außer große rekonstruktive
Eingriffe, ohne Herz-Lungen-
Maschine, ohne komplizierende Prozeduren,
ohne Revision, ohne komplexe
Diagnose, Alter > 2 Jahre 629,686 610,392 49.162,866 1,28 Kardio/Gefäße
* Zum Vergleich: Bundesweiter Marktanteil der SRH Kliniken GmbH insgesamt an der stationären Versorgung 0,42 Prozent
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level, BWR = Bewertungsrelation
Fortsetzung siehe rechts �

.
Leistungen in der Patientenversorgung
Fortsetzung Tabelle 2.7: Die 25 umsatzstärksten DRGs der SRH Kliniken GmbH
G-DRG 2005
DRG Bewer- Parti- Bezeichnung BWR 2005 BWR 2005 BWR 2005 bundes- Schwerpunkt
tungs- tion x Fälle x Fälle x Fälle weiter
relation SRH 2005 SRH 2004 InEK 2004 Marktanteil
SRH 2005/
InEK 2004 (%)*
I13Z 1,673 O Komplexe Eingriffe an Humerus, Tibia,
Fibula und Sprunggelenk 590,569 418,250 113.124,914 0,52 Orthopädie
G18A 2,633 O Eingriffe an Dünn- und Dickdarm mit
komplexem Eingriff, ohne
komplizierende Diagnose 587,159 600,324 165.070,669 0,36
E71B 0,705 M Neubildungen der Atmungsorgane,
ein Belegungstag oder PCCL 0-3,
ohne starre Bronchoskopie 573,165 581,625 86473,890 0,66 Onkologie
D30Z 0,718 O Tonsillektomie außer bei bösartiger
Neubildung oder verschiedene
Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und
Hals, PCCL 0-3 572,246 598,094 145.811,440 0,39
A09B 17,067 O Beatmung > 499 und < 1.000
Stunden mit komplexer OR-Prozedur
oder Polytrauma 563,211 750,948 97.179,498 0,58
F52Z 1,786 O Perkutane Koronarangioplastie
mit komplexer Diagnose 544,730 401,850 92.625,532 0,59 Kardio/Gefäße
F62B 1,255 M Herzinsuffizienz und Schock, PCCL 4,
ohne Dialyse, ohne Reanimation,
ohne komplexe Diagnose 537,140 523,335 138.377,555 0,39 Kardio/Gefäße
I68B 0,885 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen
und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich,
Alter > 55 Jahre oder PCCL 3+4,
ohne komplexe Diagnose 513,300 346,035 101.983,860 0,50 Orthopädie
O60C 0,568 M Vaginale Entbindung ohne
komplizierende Diagnose 511,200 510,064 207.810,752 0,25
L20Z 0,729 O Transurethrale Eingriffe außer
Prostataresektion und komplexe
Ureterorenoskopien ohne extrakorporale
Stoßwellenlithotripsie (ESWL) 502,281 500,823 71.939,907 0,70
A07B 29,209 O Beatmung > 999 und < 1.800 Stunden
mit komplexer OR-Prozedur oder
Polytrauma 496,553 642,598 45.040,278 1,10
F24Z 2,079 O Implantation eines Herzschrittmachers,
Zweikammersystem oder perkutane
Koronarangioplastie mit komplexer Diagnose
und hochkomplexer Intervention 488,565 488,565 104.409,459 0,47 Kardio/Gefäße
M01B 2,228 O Große Eingriffe an den Beckenorganen
beim Mann, PCCL 0-3 479,020 378,760 62.047,572 0,77 Onkologie
A11B 10,851 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden
mit komplexer OR-Prozedur 466,593 542,550 80.905,056 0,58
* Zum Vergleich: Bundesweiter Marktanteil der SRH Kliniken GmbH insgesamt an der stationären Versorgung 0,42 Prozent
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, PCCL = Patient Clinical Complexity Level, BWR = Bewertungsrelation
37

38
Als Umsatzmaß dient die Kennziffer „Bewertungsrelation x Fallzahl“. Der exakte Umsatz errechnet
sich aus dieser Kennziffer multipliziert mit der krankenhausindividuellen Basisrate des
DRG-Systems. Da jedoch die Basisraten der Krankenhäuser bis 009 schrittweise einem Landesbasisfallwert
angeglichen werden, erscheint die oben genannte Kennziffer für medizinische
Leistungsplanungen angemessener als der aktuelle Umsatz selbst.
Mit den 5 umsatzstärksten DRGs bestreitet die SRH Kliniken GmbH 3 Prozent des stationären,
nach Fallpauschalen (DRG) abgerechneten Umsatzes. Die sieben umsatzstärksten Einzel-DRGs
sowie 17 der 5 umsatzstärksten DRGs entstammen den vier medizinischen Schwerpunkten.
Besonders hervorzuheben ist die Wirbelsäulenchirurgie (I09Z, I49Z, I06Z), die insgesamt einen
deutlichen Zuwachs im Vergleich zum Vorjahr verzeichnen kann. Im Bereich der DRG (I06Z)
„Komplexe Wirbelsäulenfusionen PCCL 4 oder komplexe Operation an der Wirbelsäule“ hat die
SRH Kliniken GmbH einen bundesweiten Marktanteil von 6,95 Prozent erreicht, während der
SRH Anteil an allen DRG-Leistungen bundesweit lediglich 0,4 Prozent beträgt. Eine deutliche
Fokussierung (SRH Marktanteil >1 Prozent) findet sich auch in der Gefäßchirurgie (F34Z,
F54Z, F59Z) sowie bei langzeitbeatmeten Patienten mit komplexer Operation oder Polytrauma
(A07B). In der Onkologie spielen die Chirurgie der Wirbelmetastasen und die Behandlung des
Lungenkrebses umsatzbezogen die größte Rolle. Die für den Deckungsbetrag bedeutsamsten
kardiologischen Einzelleistungen sind die diagnostischen und therapeutischen Herzkatheteruntersuchungen.
Die umsatzstärkste neurologische Leistung ist die Behandlung des Schlaganfalls
(Apoplex). Alle SRH Leistungsdaten sind in der Tabelle im Anhang aufgeführt.
Die mittlere Verweildauer der DRG-Patienten lag 005 in der SRH Kliniken GmbH mit 9,31 Tagen
etwas über der korrespondierenden Verweildauer in der InEK-Grundgesamtheit (8,85 Tage). Diese
Differenz in der DRG-adjustierten Verweildauer konnte im Jahresvergleich von 0,74 Tagen auf
0,46 Tage vermindert werden. Obwohl die Sterblichkeiten im Datensatz nach § 1 SGB V erhoben
werden, veröffentlicht das InEK diese bislang nicht. Die SRH Kliniken GmbH hat daher Benchmarkdaten
der Firma 3M herangezogen, die sich aus 4.041. 47 stationären Patientenbehandlungen
ergaben. Die veröffentlichten DRG-bezogenen Sterblichkeitsdaten der Firma 3M (Quelle: Medizinischer
Jahresbericht 004 der HELIOS Kliniken GmbH, S. 17 – 3, www.helios-kliniken.de) basieren
auf Rohdaten aus dem Jahr 003. Sie wurden aber nach der DRG-Version des Jahres 005 neu
gruppiert, so dass auch hier ein verlässlicher Vergleich möglich ist. Eine differenzierte Diskussion
der DRG-bezogenen Sterblichkeiten folgt in Kapitel 4.3.1 „Medizinische Ergebnisse“ (s. Seite 6 ).
Hinweise zu den Leistungsdaten der einzelnen SRH Kliniken finden sich in den gesetzlichen Qualitätsberichten,
die unter www.g-qb.de veröffentlicht sind, und auf den Internetseiten der Kliniken.
Tabelle 2.8: Qualitätsberichte der einzelnen SRH Kliniken im Internet
Qualitätsberichte nach §137 SGB V
SRH Wald-Klinikum Gera www.srh.de/wkg
SRH Zentralklinikum Suhl www.srh.de/zs
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach www.srh.de/kkl
SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg www.srh.de/kkh
SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd www.srh.de/fkn
SRH Fachkrankenhaus Neresheim www.srh.de/fkne

.
Leistungen in der Patientenversorgung
Ambulante Versorgung
Im Berichtszeitraum wurden 108.100 Patienten ambulant in den SRH Kliniken behandelt. Das
Spektrum der angebotenen ambulanten Sprechstunden in den einzelnen SRH Kliniken ist in
Tabelle .9 dargestellt.
Tabelle 2.9: Ambulanzen in der SRH Kliniken GmbH
Gebiet/Teilgebiet Krankenhaus
SRH Wald-Klinikum Gera
SRH Zentralklinikum Suhl
Notfallambulanz • • •
Ambulantes Operieren • • •
Anästhesie • •
∙ Schmerzambulanz •
∙ Eigenblutspende • •
Augenheilkunde • •
Chirurgie • • •
∙ Gefäßchirurgie • • •
∙ Thoraxchirurgie •
∙ Unfallchirurgie •
∙ Viszeralchirurgie • •
Diagnostische Radiologie • • •
∙ Neuroradiologie •
Frauenheilkunde und Geburtshilfe • •
∙ Brustzentrum • •
Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde • •
Haut- und Geschlechtskrankheiten • •
Innere Medizin • • •
∙ Ambulanz für Blutgerinnungsstörungen •
∙ Angiologie •
∙ Diabetischer Fuß •
∙ Gastroenterologie • • •
∙ Dysphagieambulanz (Schluckzentrum)
∙ Hämatologie und internistische Onkologie
•
∙ Kardiologie • •
∙ Nephrologie (Dialyse) Praxis Praxis • •
Kinder- und Jugendmedizin • •
∙ Kinderneurologie •
∙ Kinderpsychosomatik •
∙ Kinder- und Jugendpsychiatrie • •
∙ Sozialpädiatrie •
∙ Kinder- und Jugendrheumatologie •
∙ Diabetes/Endokrinologie/Gastroenterologie •
∙ Rheumatologie/Infektiologie • •
∙ Hämophilie/Hämatologie •
Praxis = Praxis am Krankenhaus oder Praxis eines Belegarztes, MVZ = Medizinisches Versorgungszentrum des Krankenhauses (gegründet 2005)
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen
Fortsetzung siehe nächste Seite �
2.3
39

2.4
40
Fortsetzung Tabelle 2.9: Ambulanzen in der SRH Kliniken GmbH
Gebiet/Teilgebiet Krankenhaus
Bei den Ambulanzen handelt es sich zum Teil um Instituts-, aber auch um Ermächtigungsambulanzen.
Am SRH Zentralklinikum Suhl besteht darüber hinaus ein eigenes Medizinisches Versorgungszentrum
(MVZ). Zudem kooperieren die SRH Kliniken in Gera, Karlsbad-Langensteinbach
und Neckargemünd mit Praxen niedergelassener Ärzte. Die Bedeutung des ambulanten Operierens
nimmt entsprechend den gesetzlichen Vorgaben zu den stationsersetzenden Leistungen
beständig zu. 005 wurden am SRH Wald-Klinikum Gera und am SRH Zentralklinikum Suhl 5.030
ambulante Operationen nach §115b SGB V in den verschiedensten Fachrichtungen durchgeführt
(+ 9,0 Prozent). Darüber hinaus nahmen die Ärzte am SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd
1.100 (+ 9,1 Prozent) gefäßchirurgische Eingriffe ambulant vor.
Rehabilitation
SRH Wald-Klinikum Gera
∙ Kinderchirurgie MVZ
∙ Kindernephrologie MVZ
∙ Neonatologie •
Humangenetische Beratung •
Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie •
SRH Zentralklinikum Suhl
Praxis = Praxis am Krankenhaus oder Praxis eines Belegarztes, MVZ = Medizinisches Versorgungszentrum des Krankenhauses (gegründet 2005)
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim
Neurologie • • •
∙ Neurovaskuläre Erkrankungen •
∙ Schwindel •
∙ Myasthenie und Muskelerkrankungen •
Nuklearmedizin Praxis •
Orthopädie • • Praxis
∙ Endoprothetik (Hüfte/Knie) • • •
∙ Schulter • •
∙ Fuß •
∙ Wirbelsäule • • •
∙ Paraplegiologie •
∙ Kinderorthopädie •
∙ Rheumachirurgie • Praxis
∙ Sportmedizin •
Physikalische und Rehabilitative Medizin • • • •
Psychiatrie und Psychotherapie (PIA) •
Strahlentherapie • MVZ
Urologie • •
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen
Stationäre Rehabilitationsleistungen werden innerhalb der SRH Kliniken GmbH durch das
SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen erbracht. Die modernen Kliniken für Orthopädie und
Kardiologie bieten sowohl Anschlussheilbehandlungen als auch Maßnahmen zur stationären
medizinischen Rehabilitation an. Der Markt für stationäre Rehabilitationsmaßnahmen war auch

.
Leistungen in der Patientenversorgung
005 durch ein Überangebot gekennzeichnet. Dies betraf die verschiedenen Indikationsgebiete in
unterschiedlichem Umfang, galt aber auch für Kardiologie und Orthopädie. Ursache dieser anhaltend
rückläufigen Marktentwicklung sind unter anderem eine sinkende Anzahl von Anträgen
der Versicherten und eine langsam wachsende Zahl ambulanter Rehabilitationsangebote. Zudem
werden die Maßnahmen zur stationären medizinischen Rehabilitation von den Rentenversicherern
zunehmend in die eigenen Kliniken vergeben, um deren Auslastung zu sichern. Umso erfreulicher
ist der Anstieg der Patientenzahlen im SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen im Jahr 005 (4.173
Patienten, + ,7 Prozent). Dieser Anstieg beruht auf 5,7 Prozent mehr Rehabilitationen in der Orthopädie
( .4 8 Patienten), während sich kardiologische Rehabilitationen leicht rückläufig entwickelten
(1.745 Patienten, -1,4 Prozent). Unverändert nahmen vier Fünftel der Rehabilitationspatienten an
Anschlussheilbehandlungen und ein Fünftel an Heilverfahren teil.
Das SRH Zentralklinikum Suhl hat 005 eine Abteilung für die ambulante Rehabilitation aufgebaut.
Entsprechende Leistungen für Patienten aus der Region bietet auch das SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen an.
Wirtschaftliche Entwicklung
Das Geschäftsjahr 005 war für die SRH Kliniken GmbH das bisher erfolgreichste in der Unternehmensgeschichte.
Die Zahl der behandelten Patienten stieg gegenüber dem Vorjahr um
5,4 Prozent auf 184.900. Bei einer Steigerung des Konzernumsatzes um 1,7 Prozent auf
333,6 Millionen Euro erzielte die SRH Kliniken GmbH einen um rund 0 Prozent verbesserten
Jahresüberschuss von 9,6 Millionen Euro ( 004: 8,1 Millionen Euro). Das Betriebsergebnis stieg
auf 14, Millionen Euro und lag damit um 10,0 Prozent über dem Vorjahr. Die Umsatzrendite
verbesserte sich von 3,9 Prozent auf 4,3 Prozent. Die Anzahl der Mitarbeiter blieb mit 5.1
nahezu konstant ( 004: 5.179).
Zur Standardisierung von Medizinprodukten hat die SRH Kliniken GmbH eine strategische Partnerschaft
mit einem Anbieter geschlossen, der die Lieferungen aller Defibrillatoren und Herzschrittmacher
übernommen hat. Die Wartung und Instandhaltung der Medizintechnik im gesamten
Unternehmen wurde ebenfalls einem renommierten Partner übertragen. Durch diese Maßnahmen
sanken die Kosten um ,7 Millionen Euro. Die Vergabe von Reinigung, Catering und Wäscheversorgung
an die Dienstleistungstochter der SRH Kliniken GmbH erbrachte weitere Kostenvorteile.
In die Sanierung und Modernisierung der SRH Kliniken wurden 9,8 Millionen Euro im Jahr
005 investiert ( 004: 49,4 Millionen Euro). Mit der Fertigstellung des Bettenhausneubaus am
SRH Zentralklinikum Suhl Ende 004 sank die Investitionsquote 005 vorübergehend von 15,1
Prozent auf 8,9 Prozent. Sie bleibt jedoch weiterhin deutlich über dem Durchschnitt deutscher
Krankenhäuser, der bei 4,4 Prozent liegt (Quelle: Steiner, P.; Mörsch, M.: Kritische Bestandsaufnahme
der Investitionsfinanzierung in den Bundesländern. Das Krankenhaus 005; 97: 473–477).
Zu den Schwerpunkten der Investitionen zählten 005 die Erneuerung der OP- und Intensivbereiche
im SRH Zentralklinikum Suhl, der Aufbau einer digitalen Radiologie und die Erneuerung des
Zentrums für Paraplegiologie (Querschnittlähmung) am SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach.
Im Herbst 006 startete das bisher größte Bauprojekt der SRH Kliniken GmbH, die Generalsanierung
des SRH Wald-Klinikums Gera, mit einem Investitionsvolumen von 150 Millionen Euro.
Statt auf Massenwachstum setzt die SRH Kliniken GmbH auf Spezialisierung. Sie baut ihre vier medizinischen
Schwerpunkte weiter aus und bildet überregionale Kompetenzzentren. Die Leistungsfähigkeit
ihrer Kompetenzzentren wird durch eine Konzentration der Sach- und Personalmittel in diesen
Fachgebieten gesteigert. Die Wachstumsstrategie der SRH Kliniken GmbH ist konsequent auf diese
Spezialisierung ausgerichtet.
2.5
41

Nervenzellen im Gehirn
Nerven leiten Daten und Informationen in
Form von Reizen ans Gehirn weiter. Bekommen
sie zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe,
sterben sie ab. Wenn die Datenleitungen versagen,
ist aber noch nicht alles zu spät. Häufig
können intakte Nervenzellen in der Nachbarschaft
die Funktion der gestörten Zellen
übernehmen. Diese Kompensation kann durch
moderne Therapien unterstützt werden.
3
43

3 Qualitätsmanagement
44
Das oberste Qualitätsziel der SRH Kliniken GmbH ist die optimale Behandlung ihrer Patientinnen
und Patienten. Hierfür ist die medizinische und pflegerische Versorgung auf hohem Niveau und
solider wirtschaftlicher Grundlage zu gewährleisten. Zahlreiche Maßnahmen der Qualitätssicherung
und des Qualitätsmanagements (QM) sichern diesen Anspruch. Das SRH Qualitätsmanagement
gestaltet einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess in allen Abteilungen und auf allen
Ebenen. Patientenorientierte Strukturen und Ablauforganisationen unterstützen dieses Ziel ebenso
wie ein konstruktives Miteinander aller beteiligten Personen und Organisationseinheiten. Qualitätsmanagement
ist somit in der SRH Kliniken GmbH zu einer Selbstverständlichkeit geworden.
Es spricht die Mitarbeiter vor Ort unmittelbar an und bezieht viele engagierte und kompetente
Vertreter aller Berufsgruppen ein. Letztlich wird es von den Geschäftsführungen der Krankenhäuser
und des Konzerns gesteuert und verantwortet. Das SRH Qualitätsmanagement behält so stets
die Gesamtperspektive im Auge – zum Wohle des Patienten.
Der Aufbau des internen Qualitätsmanagements in der SRH Kliniken GmbH wurde im Medizinischen
Jahresbericht 004 ausführlich dargestellt (www.srh.de) (Ansprechpartner s. Tabelle 3.1).
Unverändert orientiert sich die SRH Kliniken GmbH am Modell der European Federation for
Quality Management (EFQM). Darüber hinaus wird die Systematik des Anforderungskatalogs der
Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen (KTQ ® ) als Instrument genutzt,
um die vielfältigen Aktivitäten krankenhaus- und konzernweit zu koordinieren (Tabelle 3. ).
Tabelle 3.1: Ansprechpartner zum Qualitätsmanagement in den SRH Kliniken
SRH Wald-Klinikum Gera Dr. med. Ingo Kart 0365/828-8112 ingo.kart@wkg.srh.de
SRH Zentralklinikum Suhl Ines Zehner 03681/35-5008 ines.zehner@zs.srh.de
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach Burkhard Neetz 07202/61-4470 burkhard.neetz@kkl.srh.de
SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg Ingrid Scheidt 06221/88-4040 ingrid.scheidt@kkh.srh.de
SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd Edith Nolte 06223/82-2300 edith.nolte@fkn.srh.de
SRH Fachkrankenhaus Neresheim Manfred Banschbach 07326/969-867 manfred.banschbach@fkne.srh.de
SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen
SRH Kliniken GmbH Heidelberg
Stefan Selg 07063/52-2300 stefan.selg@gbw.srh.de
Bereich Medizin und Qualitätsmanagement Prof. Dr. med. Jürgen Pauletzki 06221/88-1911 juergen.pauletzki@srh-kliniken.de
Tabelle 3.2: Die Struktur des KTQ-Anforderungskatalogs
Kategorie Kriterien
Patientenorientierung Aufnahme, Koordination der Behandlung, Einbeziehung des Patienten,
OP-Organisation, Pflegestandards, leitlinienorientierte Behandlung, Entlassungs-/Überleitungsmanagement u.v.a.
Mitarbeiterorientierung Personalplanung, Personalentwicklung, Fortbildung u.v.a.
Sicherheit Hygiene, Notfallwesen, Medizintechnik, Arbeitsschutz, Umweltschutz u.v.a.
Informationswesen EDV-Vernetzung, Kommunikation u.v.a.
Krankenhausführung Leitbild, Zielplanung, Organisation u.v.a.
Qualitätsmanagement Internes Qualitätsmanagement, externe Qualitätssicherung u.v.a.

3.
Qualitätsmanagement
Nach dem größten Klinikum, dem SRH Wald-Klinikum Gera (1.059 Betten), konnte 005 die
kleinste SRH Klinik, das SRH Fachkrankenhaus Neresheim (30 Betten), erfolgreich nach KTQ ® zertifiziert
werden. Im Frühjahr 006 erhielt auch das SRH Zentralklinikum Suhl das begehrte KTQ-
Zertifikat. Alle anderen SRH Kliniken befinden sich auf dem Weg zur KTQ-Zertifizierung. Mit der
Etablierung des KTQ-Rehaverfahrens im Herbst 005 konnte auch das SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen in die SRH Zertifizierungsstrategie aufgenommen werden. Im Zuge der KTQ-Vorbereitungen
wurde die abteilungs- und berufsgruppenübergreifende Projektarbeit stark ausgeweitet.
Selbstbewertungen durch die am Arbeitsprozess Beteiligten sowie Befragungen der Patienten
und der zuweisenden Ärzte stellten einen wertvollen Fundus für die Identifizierung zusätzlicher
Verbesserungspotenziale dar. Um die QM-Projektarbeit konzernweit bekannter zu machen („Lernen
von den Besten“) und den engagierten QM-Teams eine deutlichere Anerkennung und Wertschätzung
aussprechen zu können, hat die SRH Kliniken GmbH den SRH Qualitätspreis geschaffen.
Die hierbei gesammelten Erfahrungen waren überaus positiv (s. unten). Die SRH Kliniken GmbH
fördert damit eine interdisziplinäre und ergebnisorientierte Arbeitskultur, die das Unternehmen fit
macht für die komplexen Herausforderungen der Zukunft im Gesundheitsmarkt.
Zertifizierungen
Die SRH Kliniken GmbH stellt sich in vielen Zertifizierungsverfahren der vergleichenden Beurteilung
externer Fachgutachter. Diese bewerten in den gegenwärtigen Verfahren vor allem die
Struktur- und Prozessqualität. Die hierin erzielten Erfolge dürfen deshalb nicht losgelöst von den
Bewertungen der Ergebnisqualität gesehen werden (s. Kapitel 4, S. 60). Nur so ergibt sich ein System
umfassender Qualitätsbewertungen. Dennoch sollte nicht übersehen werden, dass systematische
Verbesserungen der Ergebnisqualität nur durch eine Fortentwicklung der eigenen Strukturen
und Prozesse möglich sind. Folgende SRH Kliniken sind nach Qualitätsverfahren zertifiziert
und unterliegen fortlaufenden externen Überprüfungen:
Qualitätsmanagement des Krankenhauses nach KTQ ®
z SRH Wald-Klinikum Gera ( 004)
z SRH Fachkrankenhaus Neresheim ( 005)
z SRH Zentralklinikum Suhl ( 006)
Qualitätsmanagement nach DIN EN ISO 9001/2000
z
z
z
z
z
z
z
z
Apotheke am SRH Zentralklinikum Suhl
Brustzentrum Südthüringen am SRH Zentralklinikum Suhl
Brustzentrum Ostthüringen am SRH Wald-Klinikum Gera
Catering der SRH Wald-Klinikum Gera Dienstleistungsgesellschaft
Gefäßzentrum am SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Gefäßzentrum am SRH Wald-Klinikum Gera
Klinisch-chemisches Labor am SRH Zentralklinikum Suhl
Zentralsterilisation am SRH Zentralklinikum Suhl
3.1
45

3.2
3.2.1
46
Qualitätsmanagement nach DIN EN ISO 9002
z Küche am SRH Wald-Klinikum Gera
Fachzertifizierungen der medizinisch-wissenschaftlichen Gesellschaften
Deutsche Gesellschaft für Angiologie
z Gefäßzentrum am SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie
z Gefäßzentrum am SRH Wald-Klinikum Gera
Deutsche Krebsgesellschaft und Deutsche Gesellschaft für Senologie
z
z
Brustzentrum Südthüringen am SRH Zentralklinikum Suhl
Brustzentrum Ostthüringen am SRH Wald-Klinikum Gera ( 006)
Deutsche Schlaganfallgesellschaft und Deutsche Schlaganfallhilfe
z
z
Überregionale Schlaganfalleinheit (Stroke Unit) am SRH Wald-Klinikum Gera
Lokale Schlaganfalleinheit am SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach
Umweltmanagement DIN EN ISO 14001/2005
z Catering der SRH Wald-Klinikum Gera Dienstleistungsgesellschaft
Der SRH Qualitätspreis
In Anerkennung der vielen hervorragenden Qualitätsmanagementprojekte, die jedes Jahr in fast
allen Bereichen der Kliniken durchgeführt werden, hat die SRH Kliniken GmbH im Herbst 005
den SRH Qualitätspreis ausgeschrieben. Aus der Fülle interessanter, in 005 abgeschlossener
Projekte wählte eine Jury aus Vertretern aller SRH Kliniken die drei Preisträger aus, die auf der
Führungskräftetagung der SRH in Weimar im April 006 vorgestellt wurden. Ihnen und allen teilnehmenden
Teams gilt unser besonderer Dank. Im Folgenden werden die Projekte der Preisträger
vorgestellt.
1. Preis: „Arzneimittelkonsilium“ am SRH Wald-Klinikum Gera
Krankenhausapotheken erfüllen neben den klassischen Tätigkeiten der Arzneimittelherstellung
und -logistik eine Reihe von qualitätssichernden Aufgaben, die in der Patientenbetreuung eine
große Bedeutung besitzen. Innerhalb des Risikomanagements nimmt die Prävention von Medikationsfehlern
eine wesentliche Rolle ein. Eine Quelle derartiger Fehler liegt an der Schnittstelle zwischen
ambulanter und stationärer Behandlung. Die Krankenhausapotheke kann im Rahmen der
Arzneimittelanamnese und der initialen Hausmedikationsumstellung diesen Prozess mitgestalten.
Hierzu entwickelte die Apotheke des SRH Wald-Klinikums Gera eine Prozedur und ein Formblatt
zur Aufnahme chirurgischer Patienten. Daran sind sowohl der Arzt und das Pflegepersonal als
auch der Apotheker beteiligt. Dieses Arzneimittelkonsilium (Beispiel s. Abbildung 3.1, S. 47) stellt
nicht nur die zentrale Versorgung der Patienten mit ihrer Hausmedikation und mit Äquivalenten
aus der Arzneimittelhausliste sicher, sondern schafft auch eine Möglichkeit, den Austausch der
Präparate durch den Arzt und durch den Apotheker in der Patientenakte zu dokumentieren.
Diese Dokumentation dient der Qualitätssicherung in der stationären Arzneimitteltherapie.
Gleichzeitig sollen durch die Intervention der Apotheke für die Klinik Kostenvorteile über einen
wirtschaftlichen Einkauf erreicht werden.

3.
Qualitätsmanagement
Abbildung 3.1: Arzneimittelkonsilium am SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH, Beispiel Station C15
Arzneimittelkonsilium
Station: C15 Raucher: Diagnose/Nebendiagnosen:
Patient: M., A. Niereninsuffizienz: Ösophagitis, Adipositas, Hypertonie, Hyperurikämie
Geburtsdatum: 29.05.47 Leberinsuffizienz:
1. L-Throxin 125 1,0 Euthyrox 50 µg 0,5
Euthyrox 100 µg 1,0
2. Beloc-Zok 190 1,0 1,0 Beloc-Zok Forte Beachte: Tageshöchstdosis
190 mg 190 mg!! (Tagesdosis sollte
auf einmal verabreicht werden,
da Retardtbl.)
3. IS 5 Mono 80 1,0 Sonderanforderung
4. Verapamil 120 1,0 1,0 Bitte erfragen: Verapamil 120 mg
gemeint? Dosierung lässt auf
Retardformulierung schließen
Austausch: Verapamil 120 Retard
› Falicard 120 Retard (2x1)
5. Pantozol 20 1,0 1,0 Pantozol 40 1,0 40 mg Pantoprazol zur Behandlung
der Refluxösophagitis bzw.
des Ulcus; Gabe am Morgen
6. Furesis 20 1,0 1,0 Furorese 40 mg 0,5 0,5 Diuretika möglichst am
Morgen verabreichen
7. Allopurinol 300 1,0 s.v. 1,0 Nach den Mahlzeiten
einnehmen
8. Kalinor retard 1,0 1,0 s.v. 1,0 1,0
9. Osteoplus Brause- 1,0 1,0 s.v. 1,0 Eine Tablette ausreichend;
tabletten 1.000 mg Ca + 1.000 I.E. Vit D
10. Vitamin A 30.000 alle 3 Tage 1 Tbl. s.v.
11. Biopto E 1,0 E Vitamin 1,0
12. Folicombin 1,0 1,0 s.v. 1,0 1,0
13. Zinkamin-Falk 1,0 s.v. 1,0 Sonderanforderung
14. Konakion alle 2 Tage 10 Trpf. s.v.
15. Vitamin B 12 alle 2 Tage 10 Trpf. s.v.
zu: Mögliche Neben- und Wechselwirkungen/Empfehlungen zur Medikation
4. Zu oder kurz nach den Mahlzeiten, nicht mit Grapefruitsaft einnehmen
1. 30 Min. vor dem Frühstück einnehmen
sonstige:
Derzeitige Dosierung Bemerkungen Austausch Dosierung Bemerkungen Arzt
Medikation durch Apotheke Apotheke
4.+2. – Bei der gleichzeitigen Behandlg. mit Betablockern (Beloc-Zok) und Verapamil können sich die kardiodepressiven Wirkungen addieren
(Überleitungsstörungen, Bradykardie, Herzinsuffizienz und schwere Hypotonie)
– Außerdem wird durch Verapamil der hepatische Metabolismus von Metprolol gehemmt
Maßnahmen: sorgfältige Überwachung auf kardiodepressive Effekte
Alternative: Nifedipin-Derivate (Calciumantagonist)
Datum Unterschrift Ärztin oder Arzt Datum Unterschrift Ärztin oder Arzt
47

48
Ausgangssituation am SRH Wald-Klinikum Gera
Bei der stationären Aufnahme in der Ambulanz werden die Hausmedikamente von einem Arzt
erfasst. Oftmals erfolgt die komplette Arzneimittelanamnese und Dokumentation in der Krankenakte
jedoch erst auf der Station. Der Abgleich der Arzneimittel mit der Arzneimittelhausliste wird
vorrangig vom Pflegepersonal vorbereitet und vom Arzt abgezeichnet. Aufgrund unvollständiger
Angaben des Patienten zur genauen Bezeichnung, zur Stärke oder zur Darreichungsform der
Medikamente besteht eine gewisse Unsicherheit bei der Substitution. Die Bearbeitung und Belieferung
der nicht gelisteten Arzneimittel, so genannter Sonderanforderungen, dauert meist ein bis
drei Tage.
Projektplan/Ziel
Auf zwei Stationen des Departments für Allgemeine, Viszerale und Kinderchirurgie wird ein
Arzneimittel-Aufnahmemanagement erarbeitet.
z
z
z
z
z
Dazu wird ein standardisierter Anamnesebogen erstellt, der den Grund des Krankenhausaufenthalts,
Begleiterkrankungen, Zustand und Alter des Patienten sowie seine
Hausmedikation enthält.
Die initiale Medikationsumstellung durch die Apotheke soll zeitnah erfolgen (zwei bis
drei Stunden) und damit eine lückenlose Arzneimitteltherapie ermöglichen.
Ziel ist es, Medikationsfehler zu erkennen und zu vermeiden.
Das Arzneimittelkonsilium dient zur Dokumentation der Arzneimitteltherapie der
operativen Patienten.
Die Vermeidung von unnötigen Sonderanforderungen führt zu Kosteneinsparungen im
Arzneimittelbudget der Klinik.
Projektablauf/Vorgehensweise
Routinemäßig wird die Hausmedikation durch den Aufnahmearzt in der Ambulanz des Chirurgischen
Zentrums erfasst. Das Pflegepersonal nimmt alle erforderlichen Angaben im Arzneimittelkonsilium
auf und sendet das Formblatt mittels Intranet an den zuständigen Apotheker. Die
Umstellung der Medikation erfolgt meistens auf ein Aut-idem-Präparat, das heißt ein wirkstoffgleiches
Arzneimittel, das pharmazeutisch äquivalent ist. Es werden auch Vorschläge zur Aut-simile-Medikation
gemacht. Dabei handelt es sich um indikationsgleiche Präparate der Arzneimittelhausliste.
Grundlage dieses Vorschlags sind preisgünstige Therapiealternativen nach §115c SGB V
und der AABG-Arbeitsgruppe des Bundesvorstands Deutscher Krankenhausapotheker e.V. Zur
Recherche bedient sich der Apotheker üblicher Quellen, wie der Fachinformationen zu Arzneimitteln,
Herstellerinformationen, des IFAP-Indexes und anderer Arzneimitteldatenbanken.
Zur Routine gehören weiterhin:
z
z
z
z
z
z
z
z
Die Überprüfung der Arzneimittel auf Plausibilität
Das Erfassen und Vermeiden von Doppelmedikationen
Die Überprüfung der Arzneimittelinteraktionen und möglicher Kontraindikationen
Hinweise zur Arzneimitteleinnahme und zum Absetzen von Medikamenten vor der OP
Die Ablehnung von nicht erstattungsfähigen Arzneimitteln
Die Selektion notwendiger Sonderanforderungen und die zeitnahe Beschaffung
durch den Oberarzt
Der Stationsarzt bekundet durch seine Unterschrift, dass er mit der Umstellung
einverstanden ist
Das Arzneimittelkonsilium dient zur Dokumentation der Arzneimitteltherapie und wird
der Patientenakte beigefügt

3.
Qualitätsmanagement
Ergebnisse des Projekts
Innerhalb von neun Monaten wurden bei 55 neu aufgenommenen Patienten Arzneimittelkonsilia
durch einen Apotheker durchgeführt. Von insgesamt 1.475 Arzneimitteln wurden 513
Produkte durch ein wirkstoffgleiches Präparat der Arzneimittelhausliste ersetzt. Im Rahmen des
Arzneimittelkonsiliums konnte hier die Bestellung auf Sonderanforderung entfallen und damit der
hohe administrative Aufwand vermieden werden. Bei der Hälfte aller Hausmedikamente fand kein
Präparatewechsel statt. In acht Fällen musste auf ein indikationsgleiches Präparat umgestiegen
werden. 9 Präparate wurden auf Sonderanforderung bestellt, weil ein Umsetzen nicht möglich
oder sinnvoll war. Bei 1,5 Prozent der Medikamente mussten Dosisänderungen vorgenommen
werden. Dies betraf vor allem die Dosisreduktion aufgrund eingeschränkter Nierenfunktion.
Hinweise zur Korrektur der Einnahmezeit wurden bei zwei Prozent der Medikamente gegeben.
Die Analyse der Arzneimittelinteraktionen zeigte, dass hauptsächlich die Arzneimittelgruppen
Mineralstoffe, Biphosphonate, Antihypertonika, NSAIDs und Antipsychotika betroffen waren. Pro
Jahr werden von der Apotheke aktuell zirka 1.000 Arzneimittelkonsilia erarbeitet. Der Zeitaufwand
pro Woche beträgt ungefähr sechs bis acht Stunden. Der Wert der Sonderanforderungen,
die durch die Umstellung auf die Arzneimittelhausliste vermieden wurden, betrug im Projekt etwa
5.000 Euro pro Jahr und Station. Die Intervention der Apotheke führte auf beiden Stationen zu
einer Einsparung des Arzneimittelbudgets von rund 3,5 Prozent.
Fazit/Zukunftsvision
z Durch die Etablierung des Arzneimittelkonsiliums bei der stationären Aufnahme chirurgischer
Patienten konnte im Projektzeitraum bei 55
Falschmedikation verhindert werden.
Anamnesebögen in 3,5 Prozent der Fälle eine
z Insgesamt ersparte das Arzneimittelkonsilium dem Pflegepersonal aufwändiges Suchen in
unterschiedlichen Listen nach Inhaltsstoffen und therapeutischen Alternativen sowie das
Erstellen von Sonderanforderungen.
z Die Patienten erhielten innerhalb von 4 Stunden alle benötigten Medikamente.
z Die Medikationsumstellung auf gelistete Arzneimittel ist ein effektiver Beitrag zur
Verordnungssicherheit und zur Kostenoptimierung im Krankenhaus.
z
Die vertrauensvolle Kooperation im therapeutischen Team bei der initialen Vermeidung
von Medikationsfehlern erhöht gleichzeitig das Fehlerbewusstsein.
49

3.2.2
50
Zur Verbesserung der Kontinuität der Arzneimittelversorgung beim Übergang zwischen stationärem
und ambulantem Bereich wird ein Folgeprojekt die Prozedur der Entlassungsmedikation
beleuchten. Besonders die Schnittstelle zwischen der Krankenhausapotheke, dem Hausarzt und
der Stammapotheke des Patienten bietet Ansatzpunkte zur weiteren Verbesserung des Informationsflusses
und der Dokumentation.
2. Preis: „ Mitarbeiterbefragung zum Thema Arbeitszufriedenheit“
am SRH Wald-Klinikum Gera
Bei dem Qualitätsmanagementprojekt der Personalabteilung handelt es sich um eine Mitarbeiterbefragung
zum Thema Arbeitszufriedenheit. Diese wurde von Januar bis Mai 005 im SRH Wald-
Klinikum Gera durchgeführt, einem Krankenhaus der Schwerpunktversorgung mit rund 1.800
Mitarbeitern. Im Rahmen des Projekts konnte ein Instrument entwickelt werden, um den Mitarbeitern
die Möglichkeit zu geben, Wünsche, Ideen und Kritik bezüglich ihrer Arbeitszufriedenheit
zu äußern sowie einen mitarbeiterorientierten Führungsstil im Krankenhaus umfassender zu
implementieren.
Projektmanagement
Projektgruppe
Für den Verlauf der Mitarbeiterbefragung wurde eine Projektgruppe zusammengestellt,
bestehend aus:
z
z
z
z
Personalleiterin und Projektmanagerin
Projektteilnehmerin im Rahmen ihrer Diplomarbeit
Betriebsratsvorsitzender
Qualitätsmanagement-Koordinator des Klinikums
Hauptaufgaben der Projektgruppenmitglieder waren die Sicherung der Akzeptanz sowie der
inhaltlichen Relevanz der Mitarbeiterbefragung. Die notwendigen Handlungs- und Verantwortungsbereiche
wurden in Absprache mit der Geschäftsführung festgelegt.
Zielsetzung
Konkretes Ziel der Pilotphase war die Einführung einer systematisch ablaufenden Mitarbeiterbefragung
zum Thema Arbeitszufriedenheit. Hinsichtlich dieser Zielsetzung sollte ein Fragebogen
entwickelt werden, der evaluiert, standardisiert und an einer repräsentativen Stichprobe getestet
werden konnte. Anschließend sollten Handlungsempfehlungen zum Planungsablauf und zur
Durchführung weiterer Mitarbeiterbefragungen erarbeitet werden. Zur genauen Zieldefinition
wurden die einzelnen Ziele nach Ober-, Projekt- und Teilzielen differenziert dargestellt und in
Kombination mit Merkmalen, Ergebnissen, Nutzen und Aufwand sowie möglichen Risiken präzise
gegenübergestellt (s. Abbildung 3. , S. 51).
Ablaufplanung
Zu Beginn der Projektphase wurden ein Projektstruktur- sowie ein Projektablaufplan erstellt, um
die genaue Vorgehensweise festzulegen. Der Projektstrukturplan gliedert die Gesamtaufgabe in
plan- und kontrollierbare Teilaufgaben (Arbeitsaspekte) und dient als Grundlage für Terminplanung,
Aufgabenverteilung, Kapazitätsermittlung und Dokumentation. Der Projektablaufplan gibt
die vollständige Vernetzung der Aufgaben von Beginn bis Ende des Projekts wieder. Gleichzeitig
wird jeder Aufgabe ein geplantes Zeitvolumen zugeordnet. Zur Legitimierung der Mitarbeiterbefragung
mussten zudem in der weiteren Ablaufplanung die rechtlichen Grundlagen, wie das
Betriebsverfassungsgesetz oder das Bundesdatenschutzgesetz, beachtet werden.

3.
Qualitätsmanagement
Angewandte Befragungsmethode
Das Projektteam hat sich für eine postalische Befragung mittels Fragebogen entschieden, da so in
kurzer Zeit viele Mitarbeiter erreicht werden konnten. Im Krankenhaus ist aufgrund der Schichtdienste
gerade dieser Aspekt von großer Bedeutung. Zudem konnte so die Anonymität besser
sichergestellt und die Offenheit der Mitarbeiter gefördert werden. Außerdem wurde die Validierung
der Befragung anhand einer repräsentativen Stichprobe durchgeführt. Eine Vollerhebung ist
erst mit Einführung des etablierten Verfahrens geplant.
Abbildung 3.2: Ziele der Mitarbeiterbefragung (MAB) am SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH
Ziele
Oberziele
Projektziel
Teilziele
Beschreibung
Durchführung einer periodisch
stattfindenden
MAB (alle 2 bis 3 Jahre)
Einführung der MAB
mittels Fragebogen in
die SRH Wald-Klinikum
Gera gGmbH (Durchführung
einer Pilotbefragung)
Erstellung eines
standardisierten
Fragebogens; Erstellen
eines Feedbackbogens
zur Überprüfung der
Gütekriterien
Sicherung der
Rücklaufquote
Offenheit und Transparenz
Aufdecken von Verbesserungspotenzialen
MA = Mitarbeiter, MAB = Mitarbeiterbefragung, BR = Betriebsrat
Messbares Ergebnis
Arbeitszufriedenheit der
MA; Stärken/Schwächen
des Klinikums; Aufdecken
von Verbesserungspotenzialen
Chancen/Risiken einer
MAB; Anwendbarkeit
des Fragebogens
ermitteln
Frage- und
Feedbackbogen
Rücklaufquote von
50–60 Prozent
Kommunikation
miteinander
Stärken-/Schwächen-
Analyse der SRH Wald-
Klinikum Gera gGmbH
Nutzen
MA orientiertes Führungsinstrument
nach
KTQ ® ; Schaffen von
Offenheit und Vertrauen
im Unternehmen; motivierte
MA
Entstehung eines
standardisierten Fragebogens;
Heranführung
der MA an ein solches
Vorhaben (Ängste
beseitigen)
Offene und motivierte
MA
Ausführliche Informationen
zur Auswertung
und Analyse
Schaffen von Vertrauen
und Motivation bei
den MA; Erhöhung der
Arbeitsleistung
Personal- und Organisationsentwicklung
Einmaliger Aufwand
Erstellen des Fragebogens
unter Beachtung
des Datenschutzes und
Einbeziehung des BR
Erstellung des Frageund
Feedbackbogens
unter Beachtung des
Datenschutzes und
Einbeziehung des BR
Ausarbeitung der Fragen
in Zusammenarbeit
mit Führungskräften
und dem BR
Permanente Informationen
an alle MA des
Hauses über den Stand
und die Einführung der
MAB
Beseitigung der Ängste
der MA durch Informationsveranstaltungen/
-briefe
Appell zur Offenheit an
die MA
Risiken
Geringe Rücklaufquote;
mangelnder repräsentativer
Querschnitt
Fehlinterpretationen
bei der Auswertung;
mangelnde Akzeptanz
bei den MA aufgrund
der Angst vor dem
„Ausfragen“
Anwendbarkeit des
Fragebogens; andere
Methoden zur MAB
evtl. besser?
Geringes Interesse bzw.
Ängste der MA; zu wenig
Unterstützung auf
Seiten des BR und der
Unternehmensleitung
Mangelnde Akzeptanz
von Verbesserungsvorschlägen
und
Kritik seitens der
Unternehmensleitung
und Führungskräfte;
MA fühlen sich oft nicht
ernst genommen
Keine Reaktion der
Unternehmensleitung
auf Verbesserungsvorschläge
der MA
51

5
Entwicklung des Fragebogens
Zur Entwicklung des im Rahmen der Pilotphase standardisierten Fragebogens wurden die
Fragebogengestaltung, -dramaturgie sowie das Fragebogenlayout explizit festgelegt. Auf dieser
Basis wurden mehrheitlich geschlossene Fragen gestellt, um die gewünschte Standardisierung
des Verfahrens zu erreichen. Zusätzlich fanden Hybridfragen sowie offene Fragen als Form der
zusätzlichen Meinungsäußerung Anwendung. Letztere dienten dem Zweck, den Mitarbeitern eine
Möglichkeit zu bieten, sich zu Themen zu äußern, die im Fragebogen nicht oder nur unvollständig
erfasst wurden.
Zur inhaltlichen Gestaltung der Fragen wurden alle Führungskräfte und Chefärzte angeschrieben
mit der Bitte, vorab möglichst viele Fragen an die Personalabteilung zu senden, die für eine Mitarbeiterbefragung
interessant sind. Darüber hinaus wurden bei der inhaltlichen Gestaltung bereits
existierende Fragebögen aus der Literatur hinzugezogen. Anschließend wurden die gesammelten
Fragen zu sieben Themenkomplexen zusammengefasst:
z
z
z
z
z
z
z
Arbeit und Arbeitsbedingungen
Kommunikation und Information
Entwicklungsmöglichkeiten
Vorgesetztenverhalten
Zusammenarbeit
Arbeitszeit
Unternehmensimage
Bei den Fragen fand überwiegend die Schulnotenskala mit einer geraden Anzahl an Antwortmöglichkeiten
Verwendung. Auf diese Weise wurden die Mitarbeiter angehalten, eine eindeutige
Position – positiv oder negativ – zu beziehen. Darüber hinaus sind die ersten 3 Fragen nach
demselben Muster aufgestellt, damit die Übersichtlichkeit und Einfachheit des Fragebogens
gewahrt werden konnten. Nach den inhaltlichen Themenkomplexen zur Ermittlung der Arbeitszufriedenheit
folgten die demographischen Angaben. Der Fragebogen wurde mehrfach auf
Vollständigkeit, Übersichtlichkeit, Verständlichkeit und Praktikabilität überprüft.
Stichprobenauswahl in der Pilotbefragung
Den Ausgangspunkt für die Stichprobenauswahl bildete die Erhebungsgesamtheit von 1.759 Mitarbeitern
des SRH Wald-Klinikums Gera. Die Ermittlung der repräsentativen Stichprobe erfolgte in
einem ersten Schritt durch eine Quotierung nach Geschlecht, Dienstart sowie Alter. Anschließend
wurde die Stichprobe von 100 Mitarbeitern entsprechend der prozentual ermittelten Werte anteilig
auf die vorgegebenen Kriterien verteilt, um in einem letzten Schritt die Stichprobenauswahl
mit Hilfe eines Zufallsverfahrens abzuschließen.
Durchführung der Pilotbefragung
Zu den Voraussetzungen für eine erfolgreiche Befragung zählen die Schaffung von Transparenz
und die Akzeptanz der Mitarbeiter sowie ihre Kooperationsbereitschaft und Aufrichtigkeit in der
Beantwortung der Fragen. Gefördert wird dies durch eine offene Kommunikation sowie durch
die Unterstützung von Geschäftsführung und Betriebsrat. Vor ihrem Start musste deshalb die
Befragung in allen Bereichen kommuniziert werden, um mögliche Ängste im Vorfeld zu beseitigen.
Diesbezüglich wurden mehrere Informationsbriefe an alle Mitarbeiter versandt, die zugleich
für die Befragung motiviert und aktiviert werden sollten. Die postalische Versendung sowie
Rücksendung der Frage- und Feedbackbögen verlief reibungslos. Für die Erhebungsphase wurde
ein Zeitraum von insgesamt drei Wochen angesetzt. Nach Ablauf der Einsendefrist konnte eine
Rücklaufquote von 49 Prozent verzeichnet werden, die im Hinblick auf die unternehmensinternen
Umstände – wie etwa die Umstrukturierungsmaßnahmen – von der Projektgruppe als positiv
eingeschätzt wurde.

3.
Qualitätsmanagement
Datenauswertung
Nach Eingabe und Kodierung der Daten fand eine Datenbereinigung sowie eine Datenaufbereitung
statt, indem zusammenfassende Auswertungstabellen mit statistischen Angaben und
Diagrammen erstellt wurden. Die Ergebnisse wurden anschließend der Geschäftsführung, dem
Betriebsrat und den Mitarbeitern präsentiert.
Ergebnisse
Mit Hilfe des Projekts zum Thema „Mitarbeiterzufriedenheit“ konnte ein strukturierter Fragebogen
erarbeitet, auf seine Anwendbarkeit hin untersucht und entsprechend angepasst werden.
Zudem wurde ein strukturierter Leitfaden inklusive Handlungsempfehlungen für zukünftige
Mitarbeiterbefragungen entwickelt.
Die Ableitung von Folgemaßnahmen aus den Ergebnissen der Pilotbefragung war im Hinblick auf
die spätere Vollbefragung von sekundärer Bedeutung. Dennoch stellten die Ergebnisse eine Art
Stimmungsbarometer dar. Es konnten einige Verbesserungspotenziale ermittelt und erste Maßnahmen
eingeleitet werden. Der erarbeitete Fragebogen und die in der Pilotbefragung gesammelten
Erfahrungen fließen in die spätere Befragung der gesamten Mitarbeiterschaft ein, die ein
regelmäßiger Bestandteil in der Personal- und Organisationsentwicklung des SRH Wald-Klinikums
Gera wird.
3. Preis: „Einführung der Pflegeüberleitung“ am SRH Zentralklinikum Suhl
Im Oktober 005 wurde am SRH Zentralklinikum Suhl ein Projekt der Pflegedirektion zur „Pflegeüberleitung“
ins Leben gerufen. Die Versorgungskontinuität der Pflege soll damit einen weiteren
Schritt zur umfassenden Versorgung der Patienten und deren Angehörigen gehen. Um diesen
Anforderungen gerecht zu werden, ist die Einführung einer qualifizierten Pflegeüberleitung mit
einem entsprechenden Entlassungsmanagement dringend erforderlich.
Ausgangslage
Bevor eine Fachkraft für Pflegeüberleitung die Organisation der pflegerischen Entlassung übernahm,
war diese Aufgabe vollständig dem Sozialdienst übertragen. Auf den Stationen selbst
kümmerten sich Schwester/Pfleger und Ärzte um die Entlassung der Patienten. Diese erfolgte oft
spontan, kurzfristig und ohne spezielle Organisation. Der Sozialdienst nahm Kontakt zu den weiterführenden
Einrichtungen auf. Auf spezielle pflegerische Probleme konnte aber nicht eingegangen
werden, da Fachwissen in der Pflege fehlt und somit manche Dinge unberücksichtigt blieben.
Eine optimale Zusammenarbeit der einzelnen Berufsgruppen und der externen Einrichtungen war
nicht gegeben. Informationen gingen an den einzelnen Schnittstellen verloren. Auch die Zusammenarbeit
mit den Angehörigen bestand nicht in ausreichendem Maß.
Um eine höchstmögliche Qualität der Patientenbetreuung zu gewährleisten, ist es notwendig,
eine umfassende Entlassungsplanung zu organisieren. Es gilt, die Schnittstellen bei der Informationsweitergabe
so gering wie möglich zu halten. Eine umfassende Dokumentation ist wichtig,
damit keine Daten verloren gehen. Für jeden einzelnen Patienten muss eine individuelle Entlassungsplanung
vorgenommen werden, da sich für jeden Menschen ein anderes soziales, gesundheitliches
und familiäres Bild ergibt. Aus dieser Problemdarstellung ergibt sich für die Pflegekräfte
ein neues Aufgabengebiet. Noch ist das Entlassungsmanagement ein „neu geborenes Kind“ für
die Pflege, und es bestehen noch Verbesserungspotenziale bei den Abläufen und der Organisation.
Auch für das Gesundheitswesen ergibt sich ein neues weites Feld, auf dem es noch viele
Probleme zu bewältigen gibt.
3.2.3
53

54
Zielvorstellung des Projekts
Mit der Einführung der Pflegeüberleitung am SRH Zentralklinikum Suhl sind folgende
Zielvorstellungen verbunden:
z
z
z
z
z
z
Koordinierte Entlassung und Verringerung der Verweildauer von Patienten mit
pflegerischer Weiterversorgung
Sicherung der Qualität der pflegerischeren Versorgung nach der Krankenhausentlassung
Enger Informationsaustausch zwischen der Klinik und den weiterversorgenden ambulanten
und stationären Einrichtungen durch Anwendung des Expertenstandards „Entlassungsmanagement“
Klare Aufgabendefinition der Schnittstellen
Steigerung der Zufriedenheit von Patienten, Angehörigen und Personal
Angehörige beraten und Sicherheit in der häuslichen Pflege vermitteln
Methodik
Das SRH Zentralklinikum Suhl wählte den Weg des „indirekten Entlassungsmanagements“. Die
Verantwortung liegt dabei bei der Fachkraft für Pflegeüberleitung. Die Durchführung erfolgt aber
in enger Absprache mit dem Sozialdienst, mit dem auch räumlich zusammengearbeitet wird. Im
ersten Schritt wurde ein Konzept zur pflegerischen Überleitung von Patienten erstellt. Der Ablauf,
die Zusammenarbeit und die Organisation wurden eindeutig beschrieben. Dazu zählt auch die
Frage, in welcher Art und Weise mit dem Sozialdienst zusammengearbeitet wird und wie die Aufgabenverteilung
erfolgt. Der Pflegeüberleitungsbogen soll auch in der Zusammenarbeit mit den
ambulanten Pflegediensten eingesetzt werden. Der nächste Schritt des Projekts bestand darin, auf
den Stationen Informationsarbeit zu leisten. Auf zentralen Informationsveranstaltungen wurden
dem pflegerischen, ärztlichen und dem weiteren medizinischen Personal die Aufgabengebiete der
Pflegeüberleitung vermittelt.
Über ein neues Dokumentationssystem für die Pflegeüberleitung kann die Fachkraft für Pflegeüberleitung
bei Bedarf direkt angefordert werden und sich den Problemen der Patienten und
Angehörigen widmen. Die weiterführenden Einrichtungen wurden über die neue Dienstleistung des
SRH Zentralklinikums Suhl informiert. Damit gibt es einen direkten Ansprechpartner an der Schnittstelle
von der stationären zur ambulanten Versorgung. Gleichzeitig wurde ein vom Pflegedirektor
eingebrachter Pflegeüberleitungsbogen modifiziert. Parallel nahm die Fachkraft der Pflege an einem
Weiterbildungskurs für Pflegeüberleitung in Jena teil und schloss diesen mit einem Zertifikat ab.
Erste Ergebnisse nach Einführung
Als Ergebnisindikator für unser Projekt diente die Verweildauer der Patienten mit pflegerischer
Weiterversorgung. Nach ersten Auswertungen konnte die Verweildauer der Patienten im Vergleich
zu III/ 005 von 6,5 Tagen auf 1 Tage in I/ 006 gesenkt werden (s. Abbildung 3.3, S. 55).
Aus ersten Gesprächen mit den Stationen und anderen beteiligten Personen ist durchweg eine
positive Resonanz zu vernehmen. Besonders Patienten und Angehörige haben einen sehr hohen
Beratungsbedarf über verschiedene pflegerische Themen und nehmen diesen Service dankend an.
Die Zusammenarbeit zwischen den stationären, ambulanten und anderen medizinischen Einrichtungen
in Suhl konnte weiter verbessert werden. So wurde der Pflegeüberleitungsbogen der
Pflegedirektion mit den Einrichtungen abgestimmt und dem Ziel angepasst, dieses Formular auch
bei Verlegungen anzuwenden.
Ausblick
Die positive Resonanz des Projektes ist Ermutigung, es weiter auszubauen. So ist zum Beispiel
geplant, das Dokumentationssystem noch besser zu gestalten. Des Weiteren soll der Expertenstandard
„Entlassungsmanagement“ vollständig implementiert werden. Um die Arbeit weiter zu

3.
Qualitätsmanagement
verbessern und transparenter zu machen, wird ein „Feedbackbogen“ für die weiterführenden
Einrichtungen erstellt. Damit bekommt das SRH Zentralklinikum Suhl direkte Rückmeldung zur
Professionalität seines Entlassungsmanagements und kann auf Schwachstellen direkt reagieren.
Darüber hinaus soll ein Beratungszentrum für pflegende Angehörige eingerichtet werden. Dies
wird ein wichtiger Beitrag im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit sein. Hierzu wird 006 ein Schulungskonzept
entwickelt. Trotz der ersten erzielten Erfolge besteht weiteres Verbesserungspotenzial,
und es wird immer deutlicher, wie wichtig eine strukturierte Entlassungsplanung ist.
Abbildung 3.3: Ablaufdarstellung Pflegeüberleitung (PÜL)
nein
ja
Patientenaufnahme
Erstellen der Anamnese
Bestand vor
Aufnahme ambulante/häusliche
oder stationäre pflegerische
Versorgung?
Diagnostik
Therapie
Pflege
Pflegerische
Weiterversorgung
nach stationärer Behandlung
notwendig?
Verständigung der PÜL
Abstimmung mit Patienten/Angehörigen
und dem therapeutischen Team,
Erstellung eines Versorgungsplanes
Einleitung von Maßnahmen
in Abstimmung mit Versicherern,
Weiterversorgern (amb. und stat. Einrichtungen)
und anderen Dienstleistern
Erstellung der Verlegungs-/Entlassungsberichte
Evtl. Überleitung des Patienten am Krankenbett
Entlassung
Evaluation der Überleitung
bei übergeleiteten Patienten
ja
nein
55

Knochengewebe in der Wirbelsäule
Knochen bestehen aus einer stabilen
Knochensubstanz, die von der Knochenhaut
umgeben ist. Im Innern befindet sich ein
Gerüst feiner Knochenbälkchen, das wie ein
Schwamm anmutet. Aus diesem Material ist
unser gesamtes Knochengerüst gemacht. Bei
Osteoporose wird der filigrane innere Teil
des Knochens porös und löst sich auf. Die
eingebrochenen Wirbelkörper können jedoch
operativ stabilisiert werden.
4
57

4
4.1
4.1.1
58
Medizinische Ergebnisse
Im Medizinischen Jahresbericht 004 (www.srh.de) hat die SRH Kliniken GmbH erstmals Ergebnisindikatoren
der Behandlungsqualität und Befragungsergebnisse zur Patientenzufriedenheit veröffentlicht.
Dieses Streben nach einem transparenten Qualitätswettbewerb im Gesundheitswesen
wird konsequent fortgesetzt. Die medizinischen Ergebnisse werden deshalb sowohl im internen
Jahresvergleich als auch im Vergleich zu einem bundesweiten Benchmark dargestellt. Erstmals
wurden nicht nur Patienten, sondern auch zuweisende niedergelassene Ärzte konzernweit befragt.
Die Ergebnisse der Patientenzufriedenheit werden für den Akut-Krankenhausbereich und für den
Rehabereich der SRH Klinken GmbH getrennt dargestellt. Aus all diesen Befragungen konnten
wesentliche Anstöße für weitere Verbesserungen gewonnen werden. Die medizinischen Behandlungsergebnisse
werden zum einen in Form umfassender Sterblichkeitsanalysen, zum anderen in
Form ausgewählter Indikatoren der externen Qualitätssicherung (BQS) dargestellt. Hierbei wurden
wieder Beispiele aus den vier medizinischen Schwerpunkten der SRH Kliniken GmbH ausgewählt:
Kardiologie/Gefäßmedizin, Neurologie, Onkologie und Orthopädie.
Patientenzufriedenheit
Zufriedenheit der Krankenhauspatienten
In Kooperation mit der Forschungsgruppe METRIK führen wir jährliche konzernweite Patientenbefragungen
in den SRH Kliniken durch. Anfang 006 wurden 10. 00 Fragebögen an Patienten
aller Abteilungen versandt, die ihre stationäre Behandlung mindestens vier Wochen zuvor
abgeschlossen hatten. Lediglich das SRH Fachkrankenhaus Neresheim wurde nicht in die METRIK-
Befragung einbezogen, da dort jährlich nur etwa 100 Patienten mit schwersten Schädel-Hirn-
Verletzungen behandelt werden. Entsprechend den Ein- und Ausschlusskriterien der METRIK-Befragung
könnten davon nur 30 Patienten befragt werden. Das SRH Fachkrankenhaus Neresheim
führt stattdessen eigenständige Nachbefragungen mit Fragebögen durch, die auf die speziellen
Verhältnisse ihrer Patienten und deren Angehörigen abgestimmt sind. Diese Fragebögen werden
kasuistisch ausgewertet. Die große Fragebogenzahl der METRIK-Befragung ermöglichte eine
Auswertung bis auf Abteilungsebene hinab. Für das Konzernergebnis wurden die Ergebnisse der

4.
Medizinische Ergebnisse
SRH Akutkliniken entsprechend ihrer Patientenzahl gewichtet. Diese Konzerndaten wurden dann
mit den Daten eines Benchmarkpools (Forschungsgruppe METRIK) aus 99 deutschen Krankenhäusern
ähnlicher Versorgungsstufe verglichen.
Das Ergebnis der Befragung zur Patientenzufriedenheit im Krankenhausbereich ist in Abbildung
4.1 dargestellt.
Abbildung 4.1: SRH Patientenbefragung Akutkliniken
METRIK-Index
Qualität des Essens
Sauberkeit
Patientenzimmer
Kiosk/Cafeteria
Pflegerische Versorgung
Medizinische Versorgung
Wartezeiten
Schmerzlinderung
Aufnahme
Angehörigenintegration
Funktionsbereiche
Entlassung
Punkte 30 40 50 60 70 80 90
schlechtester Vergleichswert SRH 2005 SRH 2006 Durchschnittswert bester Vergleichswert
0 = schlecht 25 = akzeptabel 50 = gut 75 = sehr gut 100 = das Beste
Im Durchschnitt aller Befragungskategorien (METRIK-Index) bewerteten die Patienten ihre Erfahrungen
in den SRH Kliniken als gut. Dieser Wert erhöhte sich im Vergleich zum Vorjahr um zwei
Punkte. Die systematische Arbeit im Qualitätsmanagement führte zu Verbesserungen in acht
von 13 Kategorien, keine Kategorie fiel gegenüber dem Vorjahr ab. Die größten Verbesserungen
betrafen die Kategorien Patientenzimmer (+ acht Punkte), Sauberkeit (+ sechs Punkte) und
Wartezeiten (+ vier Punkte). Überdurchschnittlich war die Zufriedenheit mit den Funktionsabteilungen,
der Qualität des Essens, der Sauberkeit, den Patientenzimmern und der Cafeteria. Um
59

4.1.2
4.2
60
unseren Patienten eine noch bessere Versorgung anbieten zu können, werden im nächsten Jahr
die Schwerpunkte der Verbesserungsmaßnahmen in den Bereichen pflegerische und medizinische
Versorgung, Schmerzlinderung, Angehörigenintegration und Entlassung liegen.
Zufriedenheit der Rehabilitationspatienten
Viele Rehabilitationseinrichtungen unterliegen einem externen Qualitätssicherungsprogramm der
Deutschen Rentenversicherung (DRV). Auch das SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen nimmt
regelmäßig an der Patientenbefragung der Deutschen Rentenversicherung teil und erhält einen
Vergleich mit den Ergebnissen aller anderen Rehabilitationskliniken des DRV-Verfahrens. Die Darstellung
der DRV erfolgt nur abteilungsbezogen. Um das SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen
als Ganzes bewerten zu können, wurden in diesem Bericht die Ergebnisse aus der Kardiologie
und Orthopädie nach Patientenzahl gewichtet zusammengefasst.
Die Patienten beurteilten die Qualität ihrer Rehabilitation im SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen auf einer sechsteiligen Schulnotenskala als gut bis sehr gut. Die Zufriedenheit
lag damit im Durchschnitt aller Rehabilitationskliniken. Die Detailergebnisse zeigen aber, dass
insbesondere die Bereiche Behandlung durch Ärzte, Pflegekräfte und Psychologen eine deutlich
bessere Bewertung erhielten als in den Vergleichseinrichtungen (s. Abbildung 4. ).
Abbildung 4.2: SRH Patientenbefragung Rehabilitationsklinik
Einfühlsame Ärzte
Gute Betreuung/Beratung
durch Pflegekräfte
Richtige psychologische
Betreuung
Verbesserung
Gesundheitszustand
Verbesserung
körperliche Probleme
Zuweiserzufriedenheit
71,0 %
73,5 %
68,4 %
70,7 %
83,5 %
94,6 %
89,3 %
90,8 %
90,2 %
90,8 %
% 10 20 30 40 50 60 70 80 90
■ SRH Gesundheitszentrum Bad Wimpfen ■ Vergleichsgruppe (DRV)
Um einen umfassenden Eindruck der „Kunden“-Zufriedenheit zu erhalten, haben wir die Patientenbefragung
durch eine konzernweite Befragung der zuweisenden niedergelassenen Ärzte
ergänzt. In Zusammenarbeit mit der Forschungsgruppe METRIK wurden 1. 00 Fragebögen an
niedergelassene Haus- und Fachärzte, die mehr als fünf Patienten/Jahr in die SRH Kliniken

Abbildung 4.3: SRH Zuweiserbefragung 2006
Fachlicher Ruf
Leistungsangebot
Diagnose/
Therapiemöglichkeit
Absprachen/Diagnostik
Bettenkapazitäten
Mitteilungsverhalten
Terminabsprache
– stationär
Terminabsprache
– ambulant
Persönliche Kontakte
– Ärzte
Persönliche Kontakte
– untergeord. Personal
Erreichbarkeit der Ärzte
Qualität kurzer Arztbrief
Qualität ausführl.
Arztbrief
Schnelligkeit ausführl.
Arztbrief
Wiederkehrende
Patienten
Aufklärungsgrad
Patienten
Fachlicher Austausch
Arzneimitteltherapie
Angebot Fortbildungen
Kooperationsmöglichkeiten
Information
Veränderungen
4.
Medizinische Ergebnisse
Punkte 10 20 30 40 50 60 70 80 90
schlechtester Vergleichswert SRH 2006 Durchschnittswert bester Vergleichswert
0 = schlecht 33 = akzeptabel 67 = gut 100 = sehr gut
61

4.3
4.3.1
6
eingewiesen hatten, versandt. Auch diese Befragung war so angelegt, dass die Ergebnisse auf die
einzelnen Fachabteilungen heruntergebrochen werden konnten. Da das SRH Fachkrankenhaus
Neresheim nur Zuverlegungen aus anderen Kliniken erhält, nahm es an der Befragung niedergelassener
Ärzte nicht teil. Die Konzernergebnisse ergaben sich wiederum aus den nach Fallzahl gewichteten
Ergebnissen der einzelnen Akutkrankenhäuser. Den Benchmark bildeten die Ergebnisse
von 64 anderen deutschen Krankenhäusern (Forschungsgruppe METRIK). Die niedergelassenen
Ärzte schätzten die Qualität der SRH Kliniken GmbH als gut ein (s. Abbildung 4.3, S. 61). In der
Summe lag der Zufriedenheitswert über dem Benchmarkdurchschnitt. Als überdurchschnittlich
bewertet wurden besonders der fachliche Ruf, die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten,
das allgemeine Leistungsspektrum, die Qualität des Arztbriefs, die Wiederkehr der
Patienten in die Praxis, das Angebot an Fortbildungen, die Kooperationsmöglichkeiten und die
Informationen über Veränderungen im Krankenhaus. Aus dieser Befragung abgeleitete Verbesserungsmaßnahmen
werden sich schwerpunktmäßig auf die Kategorien Terminabsprachen und
Absprachen Arzneimitteltherapie konzentrieren.
Behandlungsergebnisse
Die Darstellung der Behandlungsergebnisse in der SRH Kliniken GmbH ist in zwei Abschnitte
unterteilt. Zum einen wird auf DRG-bezogene Sterblichkeitsraten eingegangen, zum anderen
werden die medizinischen Ergebnisse eingehender anhand ausgewählter Indikatoren der externen
Qualitätssicherung (BQS) dargelegt.
DRG-bezogene Krankenhaussterblichkeit
In wissenschaftlichen Studien gilt die Sterblichkeit im Unterschied zu den so genannten Surrogat-Parametern
als ein harter Ergebnisendpunkt. Auch für Patienten stellt das Sterblichkeitsrisiko
im Blick auf die Prognose einer Erkrankung oder die Folgen einer Operation eine entscheidende
Information dar. Dies hat dazu geführt, dass die Sterblichkeitsraten in den vergangenen Jahren
zunehmend in die öffentliche Qualitätsberichterstattung eingeführt wurden. Auch die SRH Kliniken
GmbH kommt diesem Informationsbedürfnis nach und veröffentlicht die Sterblichkeitsraten in
allen erbrachten DRGs in ihren jeweiligen Schweregradklassen (Patient Clinical Complexity Levels
– PCCL) (s. Tabelle im Anhang, S. 86). In der Beurteilung der DRG-adjustierten Sterblichkeit müssen
jedoch einige systematische Einschränkungen berücksichtigt werden:
1. Nicht bei allen DRGs ist ein Vergleich der Krankenhaussterblichkeiten medizinisch sinnvoll.
Manche DRGs beziehen sich explizit nur auf verstorbene Patienten, sodass die Sterblichkeit nie
von 100 Prozent unterschieden sein kann. Gleichzeitig entziehen diese DRGs den Nachbar-DRGs
die Todesfälle, sodass deren niedrige oder nicht vorhandene Sterblichkeit nicht wirklich diagnosebezogen
gewertet werden kann. Auch Ein-Tages-DRGs, die vielfach für die Chemotherapie von
Krebspatienten geschaffen wurden, liefern keine Aussage zur relevanten mittelfristigen Sterblichkeit
an der Grunderkrankung. Zudem bemisst sich die Qualität einer palliativen Therapie von
Patienten in Endstadien von Krebserkrankungen mehr an der Minderung von Schmerzen und
anderem Leid als an der bloßen Sterblichkeit. Diesen Aspekt bringen gerade auch die in Patientenverfügungen
formulierten Wünsche an eine angemessene Behandlung zum Ausdruck.
. Aus den DRG-Routinedaten heraus ist zurzeit nur eine Risikoadjustierung nach den PCCLs
möglich. Eine Zunahme der PCCL-Klassen und der Anzahl der gespreizten DRGs könnte die Risikoadjustierung
verbessern. In der Weiterentwicklung des DRG-Systems stellt sich dieses aber als
zunehmend spezialisiertes Abrechnungssystem dar. Der Versuch, eine optimale Kostenabbildung

4.
Medizinische Ergebnisse
zu erreichen, läuft dabei mehr und mehr einer medizinischen Systematik entgegen. So werden
zum Beispiel immer mehr nach Kostengesichtspunkten aggregierte DRGs gebildet, die medizinisch
keine einheitlichen Behandlungsfälle mehr darstellen.
3. Der medizinische Fortschritt hat heute ein so hohes Niveau erreicht, dass Operationen und
Behandlungen in der Regel sehr sicher verlaufen. Dies stellt erhebliche statistische Anforderungen
an die Anzahl der zu vergleichenden Behandlungen. So beträgt die Sterblichkeit in über
60 Prozent der in den SRH Kliniken erbrachten DRGs weniger als 0,1 Prozent. Um diese niedrige
Sterblichkeit verlässlich und vergleichbar darstellen zu können, bedürfte es einer Mindestzahl von
1.000 Patienten je Einzel-DRG. Bei 784 in der SRH Kliniken GmbH abgerechneten DRGs (vierstellig)
und einer Gesamtzahl von mehr als 70.000 stationären Patienten pro Jahr weisen aber nur
drei DRGs eine Fallzahl von mehr als 1.000 pro Jahr und 18 DRGs eine Fallzahl von mehr als 500
pro Jahr auf. Ausreichend sensitiv erscheint die DRG-adjustierte Sterblichkeit daher erst ab einem
mittleren Sterblichkeitsrisiko (> 1 Prozent). Solche Behandlungen (DRGs) werden zum größten
Teil nur auf der Ebene der Schwerpunkt- und Maximalversorgung erbracht. Valide Vergleiche von
DRG-adjustierten Sterblichkeitsraten sind daher nur zwischen sehr großen Konzernen, Verbünden
oder Universitätskliniken möglich. Diese prägen auch die öffentliche Diskussion. Die Sterblichkeiten
der kleineren Krankenhäuser können aber durchaus in die Qualitätsbeurteilung regionaler
Versorgungen, zum Beispiel der Bundesländer, einbezogen werden. Globale Sterblichkeitsparameter
eignen sich somit gut für eine vergleichende regionale Versorgungsforschung, jedoch
weniger für den Wettbewerb zwischen einzelnen Krankenhäusern, besonders auf der Grund- und
Regelversorgungsstufe. Dies mag ein Grund dafür sein, dass auch die externe Qualitätssicherung
(BQS) bei vielen Operationen von Referenzwerten < 0,5 Prozent für Sterblichkeiten absieht und
einem „Sentinel Event“-Konzept folgt. Dieses geht davon aus, dass der kritische Review des
präfinalen Verlaufs in jedem Einzelfall mehr Verbesserungspotenziale aufdeckt als die Betrachtung
eines allgemeinen Referenzwerts von zum Beispiel 0,1 Prozent. Auch Sterblichkeitsdaten sollten
daher zuerst als „Indikatoren“ für das interne Qualitätsmanagement verstanden werden und stellen
meist nicht die harten Daten dar, die die öffentliche Diskussion suggeriert. Ihre eingeschränkte
Bedeutung in der öffentlichen Qualitätsberichterstattung ist aber deutlich zu trennen von ihrem
hohen Wert im Rahmen des Qualitätsmanagements.
Die Krankenhaussterblichkeiten 004 und 005 der SRH Klinken GmbH (s. Tabelle im Anhang,
S. 86) werden in Beziehung gesetzt zur DRG/PCCL-bezogenen Sterblichkeit, die sich aus einem
bundesweiten Benchmark der Firma 3M ergibt (4.041. 47 Fälle aus dem Jahr 003; Quelle: Medizinischer
Jahresbericht 004, 005 der HELIOS Klinken GmbH, www.helios-kliniken.de). Das Relative
Risiko (RR) der Krankenhaussterblichkeit, das heißt das Verhältnis der tatsächlichen zu den erwarteten
Todesfällen, betrug in der SRH Kliniken GmbH 0,84 im Jahr 004, sofern nach der G-DRG-
Version 004 gruppiert wurde, und 0,87 bei einer Gruppierung nach der G-DRG-Version 005. Das
Sterblichkeitsrisiko 005 (G-DRG-Version 005) lag in der SRH Kliniken GmbH bei 0,94. Es verstarben
somit weniger Patienten als nach dem bundesdeutschen Benchmark (3M) DRG-adjustiert zu
erwarten gewesen wäre. Die Gesamtsterblichkeitsrate betrug ,34 Prozent im Jahr 005 (Vorjahr
, 1 Prozent). Die Gründe für den moderaten Anstieg des Relativen Risikos von 004 nach 005
lagen im Bereich der Prä-DRGs, also der Langzeit-Beatmungspatienten. Hierbei handelt es sich um
eine sehr heterogene, multimorbide Patientengruppe. Da außer der Beatmungsdauer und gegebenenfalls
dem Vorliegen einer Operation beziehungsweise eines Polytraumas keine anderen intensivmedizinischen
Merkmale für diese DRGs definiert waren, gab es für diese Patienten keine ausreichende
Risikoadjustierung. Die Fallreviews weisen darauf hin, dass im Jahr 005 schwerer kranke
Patienten in die Prä-DRGs eingruppiert wurden. Die Einführung der intensivmedizinischen Komplexbehandlung
in die DRGs wird die Intensivpatienten ab 006 besser abbilden. Im ersten Halbjahr
006 sank die Gesamtsterblichkeitsrate wieder auf das Niveau des Jahres 004 ( , 3 Prozent).
63

4.3.2 Ergebnisse der externen Qualitätssicherung (BQS)
64
Die medizinischen Ergebnisse der SRH Kliniken GmbH werden – vergleichend zum Vorjahr – anhand
von Indikatoren aus der externen Qualitätssicherung (BQS) dargestellt. Hierfür wurde je ein
Modul aus den häufigsten Operationen in Deutschland und aus jedem der vier medizinischen
SRH Schwerpunkte ausgewählt: Die Gallenblasenentfernung (Cholezystektomie) als eine der
häufigsten Operationen, die Aufdehnung verengter Herzkranzgefäße (PTCA) aus der Kardiologie/
Gefäßmedizin, die Schlaganfallbehandlung aus der Neurologie, die Operation des Brustkrebses
aus der Onkologie und die Erstimplantation einer Knie-Totalendoprothese aus der Orthopädie.
Eine ausführliche Beschreibung dieser Verfahren findet sich im Medizinischen Jahresbericht 004
(S.109–1 1, www.srh.de).
Gallenblasenentfernung (Cholezystektomie, CHE)
Im Jahr 005 wurden in der SRH Kliniken GmbH 445 Gallenblasenentfernungen durchgeführt.
43,7 Prozent der SRH Patienten (bundesweit 40,3 Prozent) waren 60 bis 79 Jahre alt, 6, Prozent
waren 80 Jahre und älter (bundesweit 7,6 Prozent). Gemessen an der präoperativen Risikoskala
der American Society of Anesthesiologists (ASA) wurden in den SRH Kliniken schwerer kranke
Patienten operiert als im Bundesdurchschnitt (s. Tabelle 4.1, S. 65). Alle erfassten Komplikationen
lagen innerhalb der Referenzwerte (s. Abbildung 4.4, S. 65).

4.
Medizinische Ergebnisse
Tabelle 4.1: Patientencharakteristik, Cholezystektomie (CHE), BQS Modul 12/1 – 8.0 (in Prozent)
Präoperative Risikoverteilung nach ASA SRH 2005 Bund 2005 SRH 2004
ASA 1: Normaler, ansonsten gesunder Patient 11,4 25,4 15,6
ASA 2: Leichte Allgemeinerkrankung 58,9 52,3 49,9
ASA 3: Schwere Allgemeinerkrankung und Leistungsminderung 28,4 20,8 33,2
ASA 4: Inaktivierende Allgemeinerkrankung, ständige Lebensbedrohung 1,8 1,4 1,1
ASA 5: Moribunder Patient 0,0 0,1 0,2
Abbildung 4.4: Komplikationen der Cholezystektomie (CHE), BQS Modul 12/1 – 8.0 (in Prozent)
Verschluss oder Durchtrennung des Hauptgallengangs Postoperative Wundinfektion bei Risikoklasse 0
Referenzbereich 2005: Sentinel Event
Referenzbereich 2005: ≤ 2 %
0,4 %
0,4 %
0,2 %
0,2 % 0,0
0,5 %
0,5 1,0 1,5 2,0
0,5 %
1,7 %
0,3 %
0,9 % 0,2 %
Die Rate der Zweiteingriffe (Reinterventionen) nach laparoskopischer Cholezystektomie (0,5 Prozent)
blieb deutlich unter dem Bundesdurchschnitt (1,7 Prozent) und konnte im Vergleich zu
004 weiter gesenkt werden. Insgesamt belegen diese Daten zur häufigsten Bauchoperation den
hohen Qualitätsstandard der Viszeralchirurgie im SRH Wald-Klinikum Gera und im SRH Zentralklinikum
Suhl.
0,7 %
0,5 1,0 1,5 2,0
ReInterventionsrate bei laparoskopisch begonnener CHE Krankenhaussterblichkeit bei laparoskopisch begonnener CHE
Referenzbereich 2005: ≤ 2 % Referenzbereich 2005: Sentinel Event
0,5 1,0 1,5 2,0 0,5 1,0 1,5 2,0
■ SRH 2005 ■ Bund 2005 ■ SRH 2004 ■ Referenzbereich 2005
65

66
Aufdehnung verengter Herzkranzgefäße
(perkutane transluminale Koronarangioplastie, PTCA)
In 005 erhielten in der SRH Kliniken GmbH .797 Patienten eine Herzkatheteruntersuchung.
66,8 Prozent dieser Patienten waren 60 bis 79 Jahre alt (bundesweit 64,8 Prozent), 8,7 Prozent
waren 80 Jahre und älter (bundesweit 9,8 Prozent). Der Anteil therapeutischer Herzkatheteruntersuchungen
(8 6 PTCAs) lag mit 9,5 Prozent unter dem Bundesdurchschnitt (38,8 Prozent).
50,8 Prozent der PTCAs wurden bei akutem Koronarsyndrom durchgeführt (Bundesdurchschnitt
45, Prozent). In den SRH Kliniken wurden Stents, die das wiedereröffnete Koronargefäß länger
offenhalten können, häufiger eingesetzt (90,9 Prozent) als im Bundesdurchschnitt (86,7 Prozent).
Der Anteil der Stenteinlagen stieg im Vergleich zum Vorjahr um 6,0 Prozent. Die Eröffnung eines
verschlossenen oder die Aufdehnung eines hochgradig eingeengten Koronargefäßes gelang den
Kardiologen häufiger als im Bundesdurchschnitt (s. Abbildung 4.5).
Abbildung 4.5: Aufdehnung der Herzkranzgefäße (PTCA), BQS Modul 21/3 – 8.0 (in Prozent)
Erreichen des wesentlichen Interventionszieles (Erweiterung
der Herzkranzgefäße auf > 50% des Normaldurchmessers)
bei allen PTCAs
Referenzbereich 2005: > 83,6 %
94,2 %
92,4 %
Erreichen des wesentlichen Interventionszieles (Erweiterung der
Herzkranzgefäße auf > 50% des Normaldurchmessers) bei akutem
Koronarsyndrom (Notfall-PTCA)
Referenzbereich 2005: > 85,0 %
Komplikationen, besonders auch schwere Komplikationen (Major Acute Coronary or Cerebrovascular
Events, MACCE: Herzinfarkt, Schlaganfall, Kammerflimmern ...) traten in den SRH Kliniken
deutlich seltener auf als im Bundesdurchschnitt (s. Tabelle 4. ).
Auch das Sterblichkeitsrisiko lag deutlich unter dem Bundesdurchschnitt. Dieses positive Abschneiden
im bundesweiten PTCA-Vergleich unterstreicht die konstant hohe Qualität der invasivkardiologischen
Kliniken im SRH Zentralklinikum Suhl und im SRH Wald-Klinikum Gera.
Tabelle 4.2: Komplikationen der Aufdehnung der Herzkranzgefäße (PTCA), BQS Modul 21/3 – 8.0 (in Prozent)
93,8 %
92,5 %
80 85 90 95 80 85 90 95
■ SRH 2005 ■ Bund 2005 ■ SRH 2004 ■ Referenzbereich 2005
93,9 % 90,1 %
Indikator SRH 2005 Bund 2005 Referenzber. 2005 SRH 2004
MACCE (Major Acute Coronary or Cerebrovascular Event)
während des Krankenhausaufenthalts bei PTCA 0,1 1,0 < 3,1 0,4
Tod während des Krankenhausaufenthaltes bei PTCA 0,1 0,6 < 2,0 0,1

4.
Medizinische Ergebnisse
Schlaganfall (Apoplex)
Für die externe Qualitätssicherung der Schlaganfallbehandlung gibt es immer noch kein bundesweites
Verfahren. Da Thüringen hierfür kein Landesverfahren entwickelt hat, werden die Ergebnisse
der externen Qualitätssicherung aus Baden-Württemberg herangezogen. In diesem Verfahren
wurden bisher noch keine landesweiten Referenzwerte definiert. Aus der Gesamtheit der in
der SRH Kliniken GmbH behandelten Schlaganfallpatienten gingen 489 Patienten in die Qualitätssicherung
des Landes Baden-Württemberg ein. 57,7 Prozent dieser SRH Patienten waren 60 bis
79 Jahre alt (Baden-Württemberg 50,5 Prozent), 8,3 Prozent waren 80 Jahre und älter (Baden-
Württemberg 37,4 Prozent). 1,8 Prozent der Patienten hatten bereits zuvor einen Schlaganfall
erlitten (Baden-Württemberg 6,1 Prozent). In 5,7 Prozent der Fälle war eine Hirnblutung Ursache
des Schlaganfalls (Baden-Württemberg 6,9 Prozent). 97,4 Prozent der Patienten erhielten eine
Computertomographie (CT) oder Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) des Kopfes (Baden-
Württemberg 94,5 Prozent), bei 50,5 Prozent erfolgte diese bereits innerhalb der ersten 30 Minuten
nach Aufnahme in die Klinik (Baden-Württemberg 38,4 Prozent); ein Umstand, der für eine
früh einsetzende Behandlung bedeutsam ist. Das kardiologische und neurologische Monitoring
begann innerhalb einer Stunde nach Aufnahme bei 59,3 Prozent der SRH Patienten (Baden-Württemberg
56,7 Prozent). Eine sofortige weitere apparative Diagnostik (Carotis-Doppler und/oder
Echokardiographie innerhalb von 4 Stunden nach Aufnahme) erfolgte bei 35,5 Prozent der
SRH Patienten (Baden-Württemberg 34,1 Prozent). Mit einem Anteil von 37,8 Prozent wurden
die SRH Patienten häufiger in eine anschließende Rehabilitation überwiesen als im Landesdurchschnitt
(35,1 Prozent).
Der Anteil der Patienten mit einer Besserung des neurologischen Defizits (modifizierte
RANKIN-Skala) lag in den baden-württembergischen SRH Kliniken im Landesdurchschnitt
(s. Abbildung 4.6, S. 68).
67

68
Abbildung 4.6: Besserung des klinischen Defizits nach Schlaganfall, GeQik (Baden-Württemberg) Modul 80/1 (in Prozent)
Patienten mit verbesserter RANKIN-Skala
(neurologische Funktionseinschränkung)
60,6 % 80,5 %
60,3 %
76,3 %
58,8 %
*
Mehr Patienten als im Landesdurchschnitt konnten jedoch mit einer vollständigen oder deutlich
verbesserten Selbstständigkeit im Alltag (BARTHEL-Index > 80) aus dem Krankenhaus entlassen
werden. Diese Daten weisen auf das besondere rehabilitative Engagement in den SRH Kliniken
hin. Die Entwicklung von Druckgeschwüren an der Haut konnte bei den Schlaganfallpatienten
durch eine sorgfältige Pflege fast vollständig verhindert werden (s. Tabelle 4.3).
Tabelle 4.3: Komplikationen des Schlaganfalls, GeQik (Baden-Württemberg) Modul 80/1 (in Prozent)
Patienten mit verbessertem BARTHEL-Index oder BARTHEL-Index
> 80 (Index der Selbstständigkeit im Alltag)
55 60 65 70 75 80 55 60 65 70 75 80
■ SRH 2005 ■ SRH 2004 ■ BW 2005 * Aufgrund veränderter Definitionen kein Vergleich mit SRH 2004 möglich
Indikator SRH 2005 BW 2005 Referenzbereich SRH 2004
Neu aufgetretener Dekubitus nach Aufnahme 0,3 0,6 nicht definiert 0,0
Krankenhaussterblichkeit 5,2 6,9 nicht definiert 6,0
Krankenhaussterblichkeit < 80 Jahre, keine Hirnblutung 2,0 3,4 nicht definiert *
* in 2004 nicht gesondert erfasst
Die Sterblichkeitsrate lag ebenfalls unter dem Landesdurchschnitt und konnte im Vergleich zum Vorjahr
weiter verringert werden. Diese Ergebnisse belegen die gute Qualität der Schlaganfallbehandlung
im SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach und im SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg.
Brustoperationen (Mammachirurgie)
In der SRH Kliniken GmbH wurden 005 55 Brustoperationen durchgeführt. Bei 63,6 Prozent
der SRH Patientinnen war eine Brustkrebserkrankung Anlass für die Operation (bundesweit
58,3 Prozent). 45,7 Prozent der Patientinnen waren 60 bis 79 Jahre alt (bundesweit 41,7 Prozent),
9,1 Prozent waren 80 Jahre und älter (bundesweit 8,1 Prozent). Gemessen an der präoperativen
Risikoskala der ASA operierten die Brustzentren der SRH Kliniken GmbH schwerer kranke
Patientinnen als im Bundesdurchschnitt (s. Tabelle 4.4).
Tabelle 4.4: Patientencharakteristik, Mammachirurgie, BQS Modul 18/1 – 8.0 (in Prozent)
Präoperative Risikoeinstufung nach ASA SRH 2005 Bund 2005 SRH 2004
ASA 1: Normale, ansonsten gesunde Patientin 15,2 37,22 17,7
ASA 2: Leichte Allgemeinerkrankung 44,2 45,72 43,3
ASA 3: Schwere Allgemeinerkrankung und Leistungsminderung 39,1 16,36 37,0
ASA 4: Inaktivierende Allgemeinerkrankung, ständige Lebensbedrohung 1,4 0,62 1,6
ASA 5: Moribunde Patientin 0,0 0,08 0,4

4.
Medizinische Ergebnisse
Der zeitliche Abstand zwischen der Diagnose des Brustkrebses und der Operation war in der
SRH Kliniken GmbH deutlich kürzer als im Bundesmittel. Weitere Verbesserungen in der Ablaufplanung
hatten in den SRH Brustzentren eine Verminderung der Wartezeit auf die Operation um
zwei Tage ermöglicht. Beim Vorliegen eines invasiven Karzinoms im Stadium pT1 konnte meist
eine brusterhaltende Therapie durchgeführt werden (s. Abbildung 4.7).
Abbildung 4.7: Mammachirurgie, BQS Modul 18/1 – 8.0 (in Prozent)
Brusterhaltende Therapie bei invasivem Karzinom
Stadium pT1
Referenzbereich 2005: ≥ 60 %, ≤ 85 %
81,3 %
94,9 %
81,0 %
83,3 %
87,4 % 93,2 %
Mehr als 10 Lymphknoten entfernt bei Patientinnen mit invasivem
Karzinom und Axilladissektion ohne Fernmetastasen
Referenzbereich 2005: ≥ 95 %
86,3 %
87,3 %
93,3 %
Axilladissektion oder Sentinel-Lymphknoten-Biopsie
bei invasivem Karzinom
Referenzbereich 2005: ≥ 69,6 %
60 65 70 75 80 85 90 95 100 60 65 70 75 80 85 90 95 100
60 65 70 75 80 85 90 95 100
■ SRH 2005 ■ Bund 2005 ■ SRH 2004 ■ Referenzbereich 2005
69

70
Die Lymphknoten als möglicher Metastasierungsort wurden sehr viel konsequenter in das operative
Vorgehen einbezogen als im Bundesdurchschnitt. Auch das durch die wissenschaftlichen
Fachgesellschaften vorgegebene Ziel, bei Patientinnen mit invasivem Karzinom ohne Fernmetastasen
mindestens zehn Lymphknoten aus der Achsel zu entfernen, wurde in den SRH Brustzentren
deutlich häufiger erreicht als im Bundesdurchschnitt. Die gute interdisziplinäre Zusammenarbeit
mit den Pathologen schlug sich auch in einer deutlich höheren Rate der Angaben zum tumorfreien
Sicherheitsabstand bei Brustkrebsoperationen nieder (s. Tabelle 4.5).
Tabelle 4.5: Mammachirurgie, BQS Modul 18/1 – 8.0
Indikator
Indikation
SRH 2005 Bund 2005 Referenzber. 2005 SRH 2004
Zeitlicher Abstand zwischen Diagnose- und Operationsdatum (Median) ≥ 5 Tage
Operation
Angabe zum tumorfreien Resektionsrand (Sicherheitsabstand)
6 Tage 8 Tage ≤ 16 Tage 8 Tage
bei Brustkrebs und brusterhaltender Therapie 95,1 % 83,2 % ≥ 95,0 % 92,9 %
Angabe zum tumorfreien Resektionsrand (Sicherheitsabstand)
bei Brustentfernung (Mastektomie) 98,5 % 73,8 % ≥ 95,0 % 52,1 %
Diese Ergebnisse belegen eindrücklich den Qualitätserfolg der spezialisierten Brustzentren im
SRH Wald-Klinikum Gera und im SRH Zentralklinikum Suhl.
Knie-Totalendoprothese (Knie-TEP) Erstimplantation
In der SRH Kliniken GmbH wurden 005 484 Erstimplantationen von Totalendoprothesen am
Kniegelenk vorgenommen. 63,0 Prozent der SRH Patienten waren zwischen 60 bis 79 Jahre alt
(bundesweit 76,3 Prozent), 9,9 Prozent waren 80 Jahre und älter (bundesweit 1 , Prozent). Gemessen
an der präoperativen Risikoskala der ASA operierten die Gelenkzentren der SRH Kliniken
GmbH schwerer kranke Patienten als im Bundesdurchschnitt (s. Tabelle 4.6, S. 71).

4.
Medizinische Ergebnisse
Tabelle 4.6: Patientencharakteristik, Knie-TEP-Erstimplantation, BQS Modul 17/5 – 8.0 (in Prozent)
Präoperative Risikoeinstufung nach ASA SRH 2005 Bund 2005 SRH 2004
ASA 1: Normaler, ansonsten gesunder Patient 2,7 7,2 3,0
ASA 2: Leichte Allgemeinerkrankung 31,8 58,8 30,2
ASA 3: Schwere Allgemeinerkrankung und Leistungsminderung 60,7 33,4 61,6
ASA 4: Inaktivierende Allgemeinerkrankung, ständige Lebensbedrohung 4,8 0,6 5,2
ASA 5: Moribunder Patient 0,0 < 0,1 0,0
Alle SRH Patienten erhielten ein prophylaktisches Antibiotikum (bundesweit 98, Prozent), nur
0,6 Prozent benötigten zwei oder mehr Einheiten Fremdblut intra- oder postoperativ (bundesweit
1,6 Prozent). Hervorzuheben ist die deutlich bessere postoperative Kniebeweglichkeit der
SRH Patienten im Vergleich zum Bundesdurchschnitt (s. Abbildung 4.8).
Abbildung 4.8: Beweglichkeit nach Knie-TEP-Erstimplantation, BQS Modul 17/5 – 8.0 (in Prozent)
Postoperative Beweglichkeit mindestens bis Stellung 0/0/90 Grad Selbstständiges Gehen bei Entlassung (auch mit Gehhilfe)
Referenzbereich 2005: ≥ 3,5 % Referenzbereich 2005: ≥ 85 %
62,9 %
88,0 %
86,0 %
Nachblutungen, Wundinfektionen, Druckgeschwüre (Dekubitus) und allgemeine Komplikationen,
zum Beispiel Lungenentzündungen, Thrombosen etc., traten in den SRH Kliniken seltener auf als
im Bundesdurchschnitt (s. Tabelle 4.7).
Tabelle 4.7: Komplikationen nach Knie-TEP-Erstimplantation, BQS Modul 17/5 – 8.0 (in Prozent)
Zweiteingriffe (Reinterventionen) wegen Komplikationen waren in den SRH Kliniken seltener notwendig
als im Bundesdurchschnitt. Die BQS-Daten des Jahres 005 zeigen am Beispiel der Knieoperation
eindrucksvoll die konstant hohe Qualität der endoprothetischen Versorgung im SRH Klinikum
Karlsbad-Langensteinbach, im SRH Wald-Klinikum Gera und im SRH Zentralklinikum Suhl.
99,6 %
99,2 %
100,0 %
10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
■ SRH 2005 ■ Bund 2005 ■ SRH 2004 ■ Referenzbereich 2005
Indikator SRH 2005 Bund 2005 Referenzber. 2005 SRH 2004
Krankenhaussterblichkeit 0,0 0,1 Sentinel Event 0,2
Reintervention wegen Komplikation 0,4 1,3 ≤ 5,7 1,6
Allgemeine postoperative Komplikationen 4,1 5,6 ≤ 14,3 3,8
Gefäßläsion 0,2 0,1 ≤ 1,0 0,0
Nervenschaden 0,2 0,2 ≤ 1,0 0,2
Behandlungsbedürftiger Knochenbruch als Komplikation 0,2 0,2 ≤ 1,0 0,0
Postoperative Wundinfektion 0,0 0,7 ≤ 2,0 0,4
Wundhämatome, Nachblutungen 1,2 2,7 ≤ 8,3 1,8
Neu aufgetretener Dekubitus 0,2 0,7 nicht definiert 0,4
71

Menschliches Kleinhirn
Das Kleinhirn hat eine feine, blattförmige
Struktur und ist zuständig für Koordination,
Feinabstimmung, unbewusste Planung und
das Erlernen von Bewegungsabläufen. Im
Kleinhirn sind die Nervenzellen besonders
dicht vernetzt.
5
73

5
5.1
74
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
Die SRH Kliniken GmbH sieht sich Innovation, Wissenschaft und Qualifikation in besonderer
Weise verpflichtet. Dazu trägt zum einen die Tradition der SRH als Bildungs- und Gesundheitsunternehmen
bei, zum anderen will die SRH Kliniken GmbH ihren Patientinnen und Patienten
eine medizinische Versorgung auf dem neuesten Stand wissenschaftlicher Erkenntnisse und
klinischer Erfahrungen anbieten. Da die Kernkompetenz der SRH Kliniken GmbH in der Behandlung
schwer und chronisch kranker Patienten liegt, engagiert sie sich kontinuierlich in Innovation,
klinischer Forschung und Qualifikation ihrer Mitarbeiter.
Neu eingeführte Diagnose- und Behandlungsverfahren
Kardiologie/Gefäßmedizin:
z
z
Implantation von Aortenprothesen (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
Herz-MRT (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
Neurologie:
z
z
z
z
z
Hirnparenchym-Sonographie (SRH Fachkrankenhaus Neresheim)
Selektive elektrische Muskelstimulation zur Optimierung der Botulinustoxin-Behandlung
der Spastik (SRH Fachkrankenhaus Neresheim)
Neue medikamentöse Therapien in der Dystonie- und Ataxiebehandlung sowie in der
Kognitionsverbesserung (SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd)
Assisting Hand Assessment (SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd)
Forced Use Therapy (SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd)
Onkologie:
z Sentinel-Lymphonodektomie mit Tc-Lymphabstrom-Szintigraphie bei Mammakarzinom
(SRH Wald-Klinikum Gera)
z Eviszerationschirurgie gynäkologischer Tumore (SRH Wald-Klinikum Gera)
z Bipolare Resektion von Prostata- und Blasentumoren (SRH Wald-Klinikum Gera)
z Afterloading Brachytherapie mittels Moulagentechnik und interstitieller Verfahren bei
HNO-Tumoren (SRH Wald-Klinikum Gera)
z Multimodale Schmerztherapie (DRG) (SRH Zentralklinikum Suhl)
Orthopädie:
z
z
z
z
z
z
z
z
CT-gesteuerte Kryptotherapie und Vertebroplastie (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
Dens-Verschraubung, Magerl-Verschraubung, occipito-cervikale Fusionen am cranio-cervikalen
HWS-Übergang (SRH Wald-Klinikum Gera)
Langgestreckte ventro-dorsale Fusionen der HWS (SRH Wald-Klinikum Gera)
Ventrale intersomatische Fusionen und Teilkorporektomien an der BWS
(SRH Wald-Klinikum Gera)
Extendierbarer Wirbelkörperersatz (SRH Wald-Klinikum Gera)
Mikroskopisch assistierte perkutane Operationstechniken an der LWS
(SRH Wald-Klinikum Gera)
Elastischer Bandscheiben-Dübel (SRH Zentralklinikum Suhl)
Multimodale Schmerztherapie (DRG) (SRH Zentralklinikum Suhl)

Andere Fachgebiete:
z
z
z
z
z
z
Fast-Track-Chirurgie bei Bauchoperationen (SRH Wald-Klinikum Gera)
Netztechniken in der Deszensuschirurgie (SRH Zentralklinikum Suhl)
Zusätzliche plastisch-rekonstruktive Operationsverfahren im Kopf-/Halsbereich
(SRH Wald-Klinikum Gera)
Intravitreale Makulainjektionen (SRH Zentralklinikum Suhl)
Makulachirurgie (SRH Zentralklinikum Suhl)
Neue medikamentöse Therapien zur Inkontinenzbehandlung (SRH Zentralklinikum Suhl)
Neu eingeführte Verfahren im medizinisch-technischen Bereich:
z
z
z
z
z
Neue leistungsstarke CT- und MRT-Geräte (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
Digitales Bildarchivierungssystem (PACS) und Radiologieinformationssystem (RIS)
(SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
SRH Teleradiologienetz (SRH Kliniken GmbH)
Neuer leistungsstarker Lithotripter (ESWL) (SRH Wald-Klinikum Gera)
Neue leistungsstarke gastrointestinale Endoskopie (SRH Wald-Klinikum Gera)
Neue Organisationseinheiten:
z
z
z
z
Interdisziplinäres Brustzentrum Ostthüringen (SRH Wald-Klinikum Gera)
Interdisziplinäres Gefäßzentrum (SRH Wald-Klinikum Gera)
Ambulante Rehabilitation (SRH Zentralklinikum Suhl)
Teleradiologieverbund Rhein-Neckar (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
Neubauten:
z
z
Neues OP-Zentrum (SRH Zentralklinikum Suhl)
Zentrum für querschnittsgelähmte Patienten (SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach)
5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
75

5.2
76
Spitzenmedizin
Neben der Wirbelsäulenchirurgie (s. SRH Medizinischer Jahresbericht 004, www.srh.de)
gehört die invasive Kardiologie zu den herausragenden medizinischen Spezialitäten der
SRH Kliniken GmbH. Einen Einblick in die faszinierenden Möglichkeiten, wie Herzinfarktpatienten
mit Stammzellen besser behandelt werden können, gibt die folgende Übersicht
von Herrn Prof. Dr. med. Werner Haberbosch.
Stammzelltherapie in der Kardiologie
Trotz vieler Fortschritte in der Behandlung sind Durchblutungsstörungen des Herzens und die
daraus resultierende Herzschwäche weltweit immer noch die Todesursache Nummer eins. Diverse
Untersuchungen weisen darauf hin, dass im menschlichen Knochenmark, im Blut und in den
einzelnen Organen ständig Vorläuferzellen parat gehalten werden, die im Falle einer Organschädigung
aktiviert und deren Anzahl dann entsprechend erhöht werden kann. Zum Beispiel werden
beim Herzinfarkt Botenstoffe an das Blut abgegeben, die solche Vorläuferzellen in das Infarktgebiet
locken, damit sie sich dort festsetzen und die abgestorbenen Herzmuskelzellen ersetzen
(s. Abbildung 5.1). Leider reicht dieser physiologische Reparaturmechanismus offensichtlich nicht
aus, um den Zellverlust in der Größenordnung, wie er beim Herzinfarkt auftritt, zu ersetzen. Diese
Tatsache hat Wissenschaftler auf die Idee gebracht, solche Zellen aus dem Knochenmark oder
Blut zu isolieren, um sie dann zur therapeutischen Organregeneration in den Körper zurück zu
geben. Dies kann entweder durch Injektion der Zellen in diverse Blutgefäße oder durch direktes
Einspritzen in den Herzmuskel geschehen (s. Abbildung 5. , S. 77). Bis heute sind zahlreiche
Tierexperimente, aber auch Studien beim Menschen durchgeführt worden mit dem Ziel, die Wirksamkeit
und Sicherheit dieser neuen Behandlungsmethode zu untersuchen.
Abbildung 5.1: Zellvorgänge bei einer Durchblutungsstörung (Ischämie) im Herzmuskel
Physiologische
Stimuli
❙ MMP-9
❙ VEGF
❙ GCSF
❙ … Ischämie
Bei einer Durchblutungsstörung (Ischämie)
im Herzmuskel werden von den Zellen physiologische
Substanzen gebildet, die ruhende
Vorläuferzellen aus dem Knochenmark und
anderen Geweben aktivieren. Diese Zellen erreichen
dann über die Blutbahn ihr Zielgebiet,
um dort Organzellen zu ersetzen, die durch
die Ischämie zerstört wurden.
Die bisher größte Untersuchung, die so genannte REPAIR-AMI-Studie, wurde in 16 deutschen
Kliniken und einer Klinik in der Schweiz durchgeführt und kürzlich in der renommiertesten
klinischen Zeitschrift, dem „New England Journal of Medicine“, veröffentlicht (NEJM 006; 355:
1 10–1 1). Das SRH Zentralklinikum Suhl (Klinik für Innere Medizin I, Chefarzt Prof. Dr. med.
W. Haberbosch) hat sich mit 18 Patienten an dieser Studie beteiligt. Die eine Hälfte der insgesamt
04 Patienten erhielt einige Tage nach dem Infarkt aus dem Knochenmark gewonnene körpereigene
Vorläuferzellen, die andere Hälfte Placebo. Weder die Ärzte noch die Patienten wussten,

ob sie richtige Stammzellen oder nur eine gleich aussehende Lösung mit dem Herzkatheter in das
Herzkranzgefäß gespritzt bekamen, das für den Herzinfarkt verantwortlich war. Dabei hatten alle
Patienten die gleichen Medikamente und die andere übliche Herzinfarktbehandlung erhalten. Erst
nach Abschluss der Studie wurde das Rätsel gelöst, um den Effekt der körpereigenen Stammzellen
zu berechnen. Es stellte sich heraus, dass sich vier Monate nach Behandlung die Pumpfunktion
der linken Herzkammer bei Patienten, die Stammzellen erhalten hatten, um 5,5 Prozent verbessert
hatte, bei Patienten mit Placebobehandlung aber nur um drei Prozent. Dieser Unterschied
ist zwar nicht sehr groß, war aber statistisch hoch signifikant. Weitere Berechnungen zeigten,
dass die Patienten, die einen großen Herzinfarkt erlitten haben, von der Stammzellbehandlung
am meisten profitierten. Das bedeutet, dass gerade bei schweren Herzinfarkten eine Stammzelltherapie
den größten Nutzen zeigt und so vielleicht in Zukunft vermieden werden kann, dass die
betroffenen Patienten eine bisher unausweichliche Herzschwäche entwickeln.
Abbildung 5.2: Vorgehensweise bei der Stammzellenbehandlung nach Herzinfarkt
Knochenmark Stammzellen
1. Das Knochenmark von Patienten
mit Herzinfarkt wird punktiert.
2. Stammzellen werden von den anderen
Zellen getrennt und gereinigt.
Die entscheidende Frage, die bisher keine klinische Stammzellstudie bei Infarktpatienten beantworten
konnte, ist, ob die Behandlung auch die Sterblichkeit, die Anzahl der Zweitinfarkte und
die Anzahl der Krankenhauseinweisungen reduzieren kann. Dies sind die entscheidenden Parameter,
an der sich jede neue Behandlung einer Erkrankung messen lassen muss. Auch hier keimt
aufgrund der positiven Ergebnisse der REPAIR-AMI-Studie zum ersten Mal Hoffnung. Überraschend
zeigte die Behandlung mit Stammzellen nach einem Jahr eine Reduktion der Sterblichkeit,
der Anzahl weiterer Herzinfarkte und der Notwendigkeit von Bypass-Operationen und Stentbehandlungen
der Herzkranzgefäße, wobei angemerkt werden muss, dass es sich nicht um eine so
genannte Outcome-Studie handelte – dazu war die Fallzahl zu gering. Dennoch ergab sich ein
sehr positives Bild: Alle erfassten so genannten Endpunkte fielen zugunsten der Patientengruppe
mit Infusion von Knochenmark-Stammzellen aus.
Gleichzeitig mit der REPAIR-AMI Studie wurde im New England Journal of Medicine eine kleinere
Untersuchung aus Skandinavien vorgestellt, die mit der gleichen Behandlungsmethode nach sechs
Monaten keine Unterschiede zwischen Placebo- oder Stammzelltherapie zeigte. Es könnte sein,
dass Unterschiede in der Methode der Zellaufarbeitung, des zeitlichen Abstands vom Infarkt bis zur
Behandlung oder andere Abweichungen für die unterschiedlichen Resultate verantwortlich sind.
5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
Herz
Katheter
3. Die Stammzellen werden über einen
Katheter in das Herz gespritzt.
Aus dem Knochenmark, das nach einer örtlichen Betäubung mit einer Spritze entnommen wird (1.), werden die Stammzellen
durch Trennung von den anderen Zellen isoliert und gereinigt (2.) und dann mit dem Herzkatheter (3.) in das Infarktgefäß injiziert.
Herzchirurgen können die Zellen auch während der offenen Herzoperation direkt in den Herzmuskel spritzen.
77

78
In einer weiteren Untersuchung wurde getestet, ob die Gabe körpereigener Stammzellen auch
bei Patienten mit chronischer Durchblutungsstörung – wenn also der Herzinfarkt oder die Herzinfarkte
schon weit (im Mittel sechs Jahre) zurückliegen – wirksam ist. Auch hier zeigten Zellen
aus dem Knochenmark, die mittels Herzkatheter in die Herzkranzgefäße gespritzt wurden, eine
positive Wirkung auf die Funktion der linken Herzkammer. Die Pumpfunktion verbesserte sich
zwar nur um ,9 Prozent, dies ist aber gemessen an der Schwere dieser Erkrankung und der
Tatsache, dass dies bisher mit keiner Therapie – zusätzlich zur Standardbehandlung – erreicht
wurde, akzeptabel. Diese Beobachtung lässt vermuten, dass Knochenmark-Stammzellen nicht
nur die Heilung des Herzinfarkts fördern, sondern zusätzliche Effekte haben, wie Förderung der
Durchblutung und/oder Ersatz abgestorbener Herzmuskelzellen. Letzteres ist aber umstritten, da
einige tierexperimentelle Studien die Entwicklung von Herzmuskelzellen aus Knochenmarkszellen
in Frage stellen. Klinische Studien lassen zudem vermuten, dass nur 1,3 bis ,6 Prozent der
injizierten Zellen überhaupt im Herzmuskel hängenbleiben, um dort ihre Wirkung zu entfalten.
Einige Wissenschaftler nehmen auch an, dass die eingespritzten Stammzellen das Ausschütten
bestimmter chemischer Botenstoffe bewirken, die wiederum das Wachstum von Blutgefäßen
oder Herzmuskelzellen anregen. Es stellt sich die Frage, ob der tatsächliche Wirkmechanismus
der Zellen relevant ist – wichtig ist letztlich der Effekt. Außerdem ist auch manch positive Wirkung
von bestimmten Medikamenten bis heute nicht vollständig geklärt, dennoch werden sie
wegen ihrer positiven Wirkung gegeben. Natürlich können Medikamente prinzipiell nicht mit der
Injektion von komplexen Zellsuspensionen aus dem Knochenmark verglichen werden. Gerade
diese Komplexität ist es aber, die die unterschiedlichen Ergebnisse verschiedener Studien erklären
könnte. Es ist entscheidend, in weiteren Untersuchungen herauszufinden, welche Zelle genau –
oder welche Effekte – für die positive Wirkung verantwortlich sind, um eine Optimierung der
Zelltherapie zu erreichen.
Wichtig ist, dass sich die Behandlung mit körpereigenen Stammzellen als sicher herausgestellt
und zu keinen schwerwiegenden Nebenwirkungen geführt hat. Deshalb, und wegen der positiven
Ergebnisse der REPAIR-AMI-Studie, bietet das SRH Zentralklinikum Suhl allen Patienten, die mit
einem akuten Herzinfarkt aufgenommen werden, die Stammzelltherapie an. Zunächst erfolgt die
Behandlung der Patienten wie bisher mit der Eröffnung der verschlossenen Herzkranzarterie, die
das Infarktareal versorgt. Innerhalb von fünf Tagen kann sich dann jeder Patient entscheiden, ob
er die Zellbehandlung will oder nicht. Falls der Patient eine Behandlung wünscht, wird zwischen
dem fünften und siebten Tag nach dem Herzinfarkt morgens unter lokaler Betäubung schmerzlos
Knochenmark aus dem Beckenknochen entnommen. Die Zellsuspension wird dann nachmittags im
Herzkatheterlabor mittels Herzkatheter in das betroffene Herzkranzgefäß gespritzt.
Fazit
Die Behandlung chronischer Erkrankungen mit körpereigenen Stammzellen ist eine völlig neue
Therapieform, deren Wirksamkeit und Sicherheit noch nicht eindeutig bewiesen ist. Es spricht jedoch
vieles dafür, dass die Anwendung beim akuten Herzinfarkt zu einer Verbesserung der Herzfunktion,
einer Reduktion der Infarktgröße, einer besseren Durchblutung und eventuell sogar zu
einer Reduktion der Sterblichkeit und der Zahl kardiovaskulärer Ereignisse führt. Die Anwendung
wurde bei mehr als 400 Patienten weltweit durchgeführt und zeigte keine Nebenwirkungen.
Größere randomisierte multizentrische Endpunktstudien sind erforderlich, um die Effektivität der
Methode bei verschiedenen Krankheitsbildern zu sichern. Experimentelle Studien müssen parallel
dazu den genauen Mechanismus der Wirkung von adulten Stammzellen aufdecken, um die bisher
beobachteten Effekte weiter optimieren zu können.

Klinische Forschung
Medizinische Fortschritte sind ohne klinische Forschung nicht denkbar. Die Veröffentlichungen
abgeschlossener wissenschaftlicher Studien aus dem Jahr 005 zeigen die Leistungen vieler
SRH Ärzte in der klinischen Forschung. Gleichzeitig dokumentieren sie, wie sehr die SRH Kliniken
GmbH mit ihren Spitzenvertretern auf der internationalen wissenschaftlichen Ebene präsent und
anerkannt ist. Die Liste der wissenschaftlichen Veröffentlichungen umfasst ein großes Spektrum
medizinischer Fachgebiete. Die Tabelle 5.1 listet alle Arbeiten auf, die in jenen internationalen
Zeitschriften veröffentlicht wurden, die vom Science Citation Index des Institute for Scientific
Information (SCI) erfasst werden. Entsprechend der Häufigkeit, mit der Artikel dieser Zeitschriften
zitiert werden (der wissenschaftliche „Impact“), wird den Journalen ein Impact-Punktewert
beigemessen, der ihre wissenschaftliche Bedeutung spiegelt. Die Summe der Science-Citation-
Impact-Punkte der Publikationen gelten international als ein Maß für die wissenschaftliche Leistungsfähigkeit
einzelner Forscher, Arbeitsgruppen oder Institutionen. Aus den 38 in Tabelle 5.1
aufgeführten wissenschaftlichen Publikationen von Mitarbeitern der SRH Kliniken GmbH ergeben
sich 58,915 SCI-Impact-Punkte ( 004: 33,131 Punkte) – erneut ein hervorragender Wert für die
kleine Gruppe außeruniversitärer SRH Krankenhäuser. Diesem außerordentlichen wissenschaftlichen
Engagement der SRH Mitarbeiter gilt ein besonderer Dank.
Tabelle 5.1: Wissenschaftliche Veröffentlichungen von Mitarbeitern der SRH Kliniken GmbH im Jahr 2005
Originalarbeiten in internationalen wissenschaftlichen Zeitschriften
5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
Bohlmann, MK.; Fischer, R.; von Tengg-Kobligk, H.; Strowitzki, T.; Hendrik, HJ.: Schwangerschaft bei Moyamoya-Syndrom und sekundär
habituellen Aborten – ein Fallbericht. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2005; 65: 87–90.
Buchner, M.; Baudendistel, B.; Sabo, D.; Schmitt, H.: Acute traumatic primary patella dislocation: long-term results comparing conservative
and surgical treatment. Clin J Sport Med 2005; 15: 62–66.
Buchner, M.; Bernd, L.; Zahlten-Hinguranage A.; Sabo, D.: Knochen- und Weichteiltumore des Fußes und Knöchels. Chirurg 2005;
76: 391–397.
Buchner, M.; Schulze, A.; Zeifang, F.; Sabo, D.: Druckverteilungsmessung nach Scarf-Osteotomie bei Hallux valgus.
Z Orthop Ihre Grenzgeb 2005; 143: 233–239.
Diehm, C.; Kareem, S.; Diehm, N.; Jansen, T.; Lawall, H.: Does calculation of ankle brachial pressure index need revision? Vasa 2005;
34: 123–126.
Diehm, C.; Lawall, H.: Evaluation of Tielle hydropolymer dressing in the management of chronic exudating wounds in primary care.
Int Wound J 2005; 2: 26–35.
Diehm, C.: Bewegung ist der Schlüssel zur Heilung und Prävention. MMW Fortschr Med 2005; 147: 37.
Diehm, C.: Selbst-Management der Antikoagulationstherapie. MMW Fortschr Med 2005; 147: 34–36.
ElSaghir, H.; Boehm, H.; Greiner-Perth, R.: Mini-open approach combined with percutaneous transarticular screw fixation for C1-C2 fusion.
Neurosurg Rev 2005; 28: 59–63.
Fischer, T.; Neumayer, HH.; Fischer, R.; Barenbrock, M.; Schobel, HP.; Lattrell, BC.; Jacobs, VR.; Paepke, S.; Pildner v. Steinburg, S.;
Schmalfeldt, B.; Schneider, KTM.; Budde, K.: Effect of pregnancy on long-term kidney function in renal transplant recipients treated with
cyclosporine and with azathioprine. Am J Transplant 2005; 5: 2732–2739
Gartner, CM.; Sabo, D.: Fallbericht eines Ito-Syndroms assoziiert mit kongenitaler Hemiatrophie aus Sicht des Orthopäden.
Z Orthop Ihre Grenzgeb 2005;143: 656–659.
Greiner-Perth, R.; ElSaghir, H.; Boehm, H.; Meshtawy, M.: The incidence of C5-C6 radiculopathy as a complication of extensive
cervical decompression. Neurosurg Rev 2005; 28: 137–142.
Haberbosch, W.; Gardemann, A.: Gelatinase B C(-1562)T polymorphism in relation to ischemic heart disease. Scand J Clin Lab Invest 2005; 65:
513–522.
Klingel, R.; Erdtracht, B.; Gauss, V.; Piazolo, A.; Mausfeld-Lafdhiya, P.; Diehm, C.: Rheopheresis in patients with critical limb ischemia –
results of an open label prospective pilot trial. Ther Apher Dial 2005; 9: 473–481.
Fortsetzung siehe nächste Seite �
5.3
79

80
Fortsetzung Tabelle 5.1: Wissenschaftliche Veröffentlichungen von Mitarbeitern der SRH Kliniken GmbH im Jahr 2005
Originalarbeiten in internationalen wissenschaftlichen Zeitschriften
Lange, S.; Trampisch, HJ.; Haberl, R.; Darius, H.; Pittrow, D.; Schuster, A.; von Stritzky, B.; Tepohl, G.; Allenberg, JR.; Diehm, C.:
Excess 1-year cardiovascular risk in elderly primary care patients with a low ankle-brachial index (ABI) and high homocystein level.
Atherosclerosis 2005; 178: 351–357.
Manger, T.; Stroh, C.: Qualitätssicherungsstudie 4: „Chirurgische Therapie der krankhaften Fettsucht“ seit 1.1.2005. Zentralbl Chir 2005;
130: 419–421.
Müller, A.: Gestörte Funktion der oberen Atemwege Laryngorhinootologie 2005; 84: 130–147
Müller, A.; Gottschall, R.: The value of the emergency tracheoscope in ENT. Eur Arch Otorhinolaryngol 2005: 262–761
Müller, BT.; Huber, R.; Henrich, B.; Adams, O.; Siebler, M.; Jander, S.; Müller, W.; Loncar, R.; Godehardt, E.; Sandmann, W.:
Chlamydia pneumoniae, Herpes simplex virus and Cytomegalovirus in symptomatic and asymptomatic high-grade internal carotid
artery stenosis. Does infection influence plaque stability? Vasa. 2005; 3: 163–169
Rickert, M.; Wang, H.; Wieloch, P.; Lorenz, H.; Steck, E.; Sabo, D.; Richter, W.: Adenovirus mediated gene transfer of growth and
differentiation factor 5 into tenocytes and the healing rat achilles tendon. Connective Tissue Research 2005; 46: 175–183
Ruf, M.; Jensen, R.; Harms, J.: Hemivertebra resection in the cervical spine. Spine 2005; 30: 380–385.
Schmitt, H.; Friebe, C.; Schneider, S.; Sabo, D.: Bone mineral density and degenerative changes of the lumbar spine in former elite athletes.
Int J Sport Med 2005; 26: 457–463.
Schmitt, H.; Kuni, B.; Sabo, D.: Influence of professional dance training on peak torque and proprioception at the ankle.
Clin J Sport Med 2005; 15: 331–319.
Schneider, S.; Schmitt, G.; Mau, H.; Schmitt, H.; Sabo, D.; Richter, W.: Prävalenz und Korrellate oder Osteoarthritis in Deutschland.
Repräsentative Daten aus der 1. Nationalen Gesundheitserhebung. Orthopäde 2005; 34: 782–790.
Schummer, W.; Schummer, C.; Bayer, O.; Müller, A.; Karzai, W.: Extravasation injury in the perioperative setting – a review.
Anesthesia and Analgesia 2005; 100: 722–727
Seifried, C.; Velazquez-Perez, L.; Santos-Falcon, N.; Abele, M.; Ziemann, U.; Almaguer, LE.; Martinez-Gongora, E.; Sanchez-Cruz, G.;
Canales, N.; Perez-Gonzalez, R.; Velaquez-Manresa, M.; Viebahn, B.; Stuckrad-Barre, S.; Klockgether, T.; Fetter, M.; Auburger, G.:
Saccade velocity as a surrogate disease marker in spinocerebellar ataxia type 2. Ann N Y Acad Sci 2005; 1039: 524–527.
Stroh, C.; Hohmann, U.; Schramm, H.; Manger, T.: Langzeitergebnisse nach Gastric Banding. Zentralbl Chir 2005; 130: 410–418.
Stroh, C.; Homann, U.; Arnold, F.; Manger, T.: Bandwanderung. Eine Spätkomplikation des Gastric Bending. Chirurg 2005; 76: 689–695.
Stroh, C.; Homann, U.; Remmler, K.; Urban, H.; Meyer, F.; Lippert, H.; Manger, T.: Rhabdomyolysis after biliopancreatic diversion
with duodenal switch. Obes Surg 2005; 15: 1347–1351.
Tillmanns, H.; Waas, W.; Voss, R.; Grempels, E.; Holschermann, H.; Haberbosch, W.; Waldecker, B.: Gender differences in the outcome
of cardiac interventions. Herz 2005; 1: 375–89.
Vauth, R.; Corrigan, PW.; Clauss, M.; Dietl, M.; Dreher-Rudolph, M.; Strieglitz, RD.; Vater, R.: Cognitive strategies versus self-management
skills as adjunct to vocational rehabilitation. Schizophr Bull 2005; 31: 55–66.
Weiskopf, M.; Naeve, D.; Ruf, M.; Harms, J.; Jeszenszky, D.: Therapeutic options and results following fixes atlantoaxial rotary dislocation.
Eur Spine J 2005; 14: 61–68.
Whyte, J.; Katz, D.; Long, D.; DiPasquale, MC.; Polansky, M.; Kalmar, K.; Giacino, J.; Childs, N.; Mercer, W.; Novak, P.; Maurer, P.; Eifert, B.:
Predictors of outcome in prolonged posttraumatic disorders of consciousness and assessment of medication effects: A multicenter study.
Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 453–462.
Will, U.; Meyer, F.; Bosseckert, H.: Successful endoscopic management of iatrogenic mediastinal infection and subsequent
esophagomediastinal fistula, following endosonographically guided fine-needle aspiration biopsy. Endoscopy 2005; 37: 88–90.
Will, U.; Meyer, F.; Bosseckert, H.: Successful endoscopic treatment of an esophageal duplication cyst. Scand J Gastroenterol 2005;
40: 995–999.
Will, U.; Meyer, F.; Manger, T.; Wanzar, I.: Endoscopic ultrasound-assisted rendezvous maneuver to achieve pancreatic duct drainage
in obstructive pancreatitis. Endoscopy. 2005; 37: 171–173.
Zahlten-Hinguranage, A.; Bernd, L.; Sabo, D.: Limb sparing or ablative surgery for lower extremity sarcomas? Significance of life and function.
Qual Life Res 2005; 14: 2094.
Zeifang, F.; Zahlten-Hinguranage, A.; Goldschmidt, H.; Cremer, F.; Bernd, L.; Sabo, D.: Long-term survival after surgical intervention for
bone disease in multiple myeloma. Ann Oncol. 2005; 16: 222–227.

Qualifikation
Die SRH Kliniken GmbH investiert kontinuierlich in die Qualifikation ihrer Mitarbeiter und gibt ihr
Wissen und ihre Erfahrung an die jüngere Generation weiter. Durch vielfältige Aktivitäten in der
Aus-, Fort- und Weiterbildung stärkt sie die Zukunfts- und Innovationsfähigkeit ihrer Krankenhäuser.
Akademische Ausbildung
Die SRH Kliniken GmbH strebt eine enge Zusammenarbeit mit den regionalen Universitäten an.
Vier unserer sechs Akutkrankenhäuser sind Akademische Lehrkrankenhäuser (s. Tabelle 5. ).
005 wurden dort 9 Medizinstudenten in einzelnen Tertialen des Praktischen Jahres ausgebildet.
Darüber hinaus bieten die habilitierten Ärzte der SRH Kliniken zusätzliche Lehrveranstaltungen
für Medizinstudenten in den klinischen Semestern an. Die Chefärzte der Lehrkrankenhäuser sind
zudem an den Staatsexamensprüfungen für Ärzte beteiligt.
Das SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg, das SRH Fachkrankenhaus Neckargemünd und das
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach arbeiten eng mit der SRH Fachhochschule Heidelberg
zusammen. In den genannten Krankenhäusern absolvieren Fachhochschulstudenten Praktika und
erstellen Projekt- und Diplomarbeiten im Fach Betriebswirtschaft mit Schwerpunkt Gesundheitsmanagement
sowie im Studiengang Musiktherapie. 006 fiel der Startschuss für den Aufbau der
SRH Hochschule für Gesundheit Gera. Schon jetzt kooperiert das SRH Wald-Klinikum Gera mit
der Berufsakademie Thüringen (Staatliche Studienakademie), Studienabteilung Gera. In den Studiengängen
Betriebswirtschaft (BA) – Management im Gesundheitswesen, Sozialpädagogik (BA)
und Wirtschaftsinformatik (BA) absolvierten Studierende der Berufsakademie 005 ihre Praxisphasen
erfolgreich im SRH Wald-Klinikum Gera.
Tabelle 5.2: Akademische Lehrkrankenhäuser der SRH Kliniken GmbH
SRH Wald-Klinikum Gera Friedrich-Schiller-Universität Jena
SRH Zentralklinikum Suhl Friedrich-Schiller-Universität Jena
SRH Klinikum Karlsbad-Langensteinbach Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg
SRH Kurpfalzkrankenhaus Heidelberg Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg
Ausbildungsberufe
005 wurden konzernweit 199 Auszubildende beschäftigt ( 004: 1 ). Die SRH Kliniken bieten
eine Fülle von Berufsausbildungen im medizinischen Bereich an. Für die meisten Berufe bestehen
eigene Fachschulen. Ein Teil der aufgeführten Ausbildungen wird jedoch an den SRH Kliniken
durch Unternehmen der SRH Learnlife GmbH (SRH Fachschulen, Institut für Gesundheitsberufe)
oder staatliche Schulen durchgeführt (www.srh.de). Bewerbungen können direkt an die Geschäftsführungen
und die Pflegedirektionen der SRH Kliniken gerichtet werden (s. Ansprechpartner
in den SRH Kliniken, S. 13 ff.).
5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
5.4
5.4.1
5.4.2
81

5.4.3
8
Ausbildungsberufe in der SRH Kliniken GmbH
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
z
Gesundheits- und Krankenpfleger/-in
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-in
Hebamme
Operationstechnische/-r Assistent/-in
Medizinisch-technische/-r Assistent/-in für Funktionsdiagnostik
Medizinisch-technische/-r Laborassistent/-in
Medizinisch-technische/-r Röntgenassistent/-in
Medizinische/-r Dokumentationsassistent/-in
Physiotherapeut/-in
Ergotherapeut/-in
Logopäde/Logopädin
Krankenpflegerhelfer/-in
Arzthelfer/-in
Kauffrau/-mann im Gesundheitswesen
Kauffrau/-mann für Bürokommunikation
Bürokauffrau/-mann
Köchin/Koch
Personalqualifikation, Fort- und Weiterbildung
Motivierte und qualifizierte Mitarbeiter stellen in einem hochspezialisierten Krankenhausunternehmen
die wertvollste Ressource dar. Die SRH Kliniken GmbH fördert daher intensiv die Fortund
Weiterbildung ihrer Mitarbeiter.
In der SRH Kliniken GmbH wurden 005 5.1 Mitarbeiter auf 4.05 ,0 Vollkraftstellen (VK)
beschäftigt. Dies waren 7,5 VK mehr als 004. Die Anteile der verschiedenen Berufsgruppen in
der SRH Kliniken GmbH zeigt Abbildung 5.3, S. 83.

Abbildung 5.3: Verteilung der Mitarbeiter der SRH Kliniken GmbH auf die einzelnen Berufsgruppen (in Prozent)
Sonstiges Personal 0,5
Sonderdienste 0,4
Verwaltungsdienst 6,6
Technischer Dienst 2,7
Wirtschafts- und Versorgungsdienst 15,2
Klinisches Hauspersonal 0,8
Funktionsdienst 10,3
Medizinisch-technischer Dienst 15,1
Der Pflegedienst ist mit 35,3 Prozent der VK die größte Berufsgruppe ( 004: 37,4 Prozent). Der
Anteil der examinierten Pflegekräfte betrug 87, Prozent (- ,7 Prozent). Die Fachpflegerquote lag
bei 15,5 Prozent (+ 0,5 Prozent) (s. Tabelle 5.3).
Tabelle 5.3: Personalqualifikation im Pflegedienst der SRH Kliniken in 2005 (VK)
5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
13,1 Ärztlicher Dienst
35,3 Pflegedienst
Pflegekräfte Krankenpfleger Krankenpfleger mit Krankenpflegehelfer
insgesamt examiniert (3 Jahre) abgeschlossener (1 Jahr)
Fachweiterbildung
Fachbereich Anzahl in % Anzahl in % Anzahl in % Anzahl in %
Anästhesie und Intensivmedizin
(inkl. Intern. Intensivmedizin) 184,3 12,5 159,2 86,4 60,3 32,7 7,3 4,0
Augenheilkunde 13,0 0,9 11,9 91,5 1,7 13,3 1,1 8,5
Chirurgie 129,3 8,8 116,8 90,3 28,9 22,3 7,4 5,7
Dermatologie 17,0 1,2 14,5 85,5 3,8 22,5 1,0 5,6
Frauenheilkunde und Geburtshilfe 54,7 3,7 51,4 93,9 10,9 20,0 0,8 1,4
HNO 26,6 1,8 24,7 92,9 2,7 10,1 1,0 3,6
Innere Medizin 350,6 23,7 306,3 87,4 43,3 12,3 27,5 7,9
MKG 5,9 0,4 5,1 87,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Neurologie 178,0 12,0 163,2 91,7 12,5 7,0 12,7 7,1
Orthopädie 132,9 9,0 114,7 86,3 1,0 0,7 16,3 12,3
Pädiatrie mit Kinderchirurgie 115,9 7,8 106,1 91,6 14,4 12,4 4,8 4,2
Psychiatrie 62,2 4,2 56,3 90,5 13,1 21,0 2,5 4,0
Radiologie mit Nuklearmedizin
und Strahlentherapie 31,0 2,1 29,3 94,4 6,7 21,6 2,5 8,0
Urologie 43,9 3,0 38,9 88,7 8,7 19,9 2,9 6,6
Sonstige Fachabteilungen
(z. B. Zentrale Aufnahme) 132,7 9,0 90,8 68,4 20,7 15,6 16,9 12,7
Gesamt 2005 1478,0 100,0 1289,4 87,2 228,5 15,5 104,9 7,1
83

84
Die zweitgrößte Berufsgruppe bildet nunmehr der Wirtschafts- und Versorgungsdienst (15, Prozent,
+ 7, Prozent) knapp vor dem medizinisch-technischen Dienst (15,1 Prozent, - 1,0 Prozent).
13,1 Prozent unserer Mitarbeiter waren Ärzte (+ 0,1 Prozent). Die meisten Ärzte waren in den
Fachrichtungen Innere Medizin, Anästhesie sowie Chirurgie mit Unfallchirurgie und Orthopädie
beschäftigt (s. Tabelle 5.4).
Tabelle 5.4: Personalqualifikation im Ärztlichen Dienst der SRH Kliniken in 2005 (VK)
Ärzte Ärzte in
insgesamt Weiterbildung Fachärzte
Fachbereich Anzahl in % Anzahl in % Anzahl in %
Anästhesie und Intensivmedizin (inkl. Intern. Intensivmedizin) 95 17,3 29 30,4 66 69,6
Augenheilkunde 14 2,5 7 50,0 7 50,0
Chirurgie 64 11,6 18 28,8 45 71,2
Dermatologie 6 1,1 2 39,1 4 60,9
Frauenheilkunde und Geburtshilfe 26 4,7 7 28,3 18 71,7
HNO 17 3,2 7 38,7 11 61,3
Humangenetik 1 0,2 0 0,0 1 100,0
Innere Medizin 108 19,8 54 50,1 54 49,9
Kinderchirurgie 1 0,2 0 0,0 1 100,0
MKG 4 0,7 0 0,0 4 100,0
Neurologie 44 8,1 22 48,8 23 51,2
Orthopädie und Unfallchirurgie 43 7,8 16 38,3 26 61,7
Pädiatrie 35 6,3 16 47,1 18 52,9
Physiotherapie und Rehabilitation 2 0,4 0 0,0 2 100,0
Psychiatrie 16 3,0 7 44,5 9 55,5
Radiologie mit Nuklearmedizin und Strahlentherapie 42 7,7 11 25,2 32 74,8
Urologie
Sonstige Fachabteilungen (z. B. Zentrale Aufnahme,
21 3,9 7 31,8 15 68,2
Arbeitsmedizin) 9 1,6 1 15,1 8 84,9
Gesamt 2005 547 100,0 205 37,4 342 62,6
Die Facharztquote betrug 6 ,6 Prozent (- 4,0 Prozent). 05 junge Ärzte (+ 19) wurden 005 in
der SRH Kliniken GmbH zum Facharzt weitergebildet. Über die ärztlichen Weiterbildungsmöglichkeiten
nach der neuen Weiterbildungsordnung informiert Tabelle 5.5, S. 85. Bewerbungen
können direkt an die weiterbildungsberechtigten Chefärzte der SRH Kliniken gerichtet werden
(s. Ansprechpartner in den SRH Kliniken, S. 13 ff.).
Im Berichtsjahr 005 wurde in der SRH Kliniken GmbH eine Vielzahl von hausinternen und externen
Fortbildungen in allen Fachbereichen und für alle Berufsgruppen durchgeführt. In der Befragung
niedergelassener Ärzte schnitt die SRH Kliniken GmbH in der Kategorie „Fortbildungen“ im
Benchmarkvergleich überdurchschnittlich gut ab (s. S. 61). Für betriebliche Fortbildungen wurden
neben Drittmitteln konzernweit Eigenmittel in Höhe von 668. 00 Euro eingesetzt (- 14,7 Prozent).

5.
Innovation, Wissenschaft und Qualifikation
Tabelle 5.5: Ärztliche Weiterbildungsbefugnisse in der SRH Kliniken GmbH nach der neuen Weiterbildungsordnung für Ärzte (2006)
Gebiet/Schwerpunkt
Dauer der vollen
Weiterbildung (Monate)
Allgemeinmedizin 60 48 48
SRH Wald-Klinikum Gera
SRH Zentralklinikum Suhl
Gebiet (FA) Anästhesie 60 voll 48 24 12
ZWB Intensivmedizin 24 24 beantr.
ZWB Spezielle Schmerztherapie 12 12
Gebiet (FA) Augenheilkunde 60 voll voll
Gebiet (FA) Chirurgie (inkl. Basisweiterbildung)
FA Allgemeine Chirurgie 60 voll voll
FA Gefäßchirurgie 60 voll voll
FA Orthopädie und Unfallchirurgie 60 36 beantr. beantr. 18
ZWB Spezielle Unfallchirurgie 36 voll voll
ZWB Sportmedizin 12 6
FA Thoraxchirurgie 60 voll
FA Viszeralchirurgie 60 voll voll
Gebiet (FA) Radiologie 60 voll 54 36
Gebiet (FA) Frauenheilkunde und Geburtshilfe 60 voll voll
Gebiet (FA) Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde 60 voll voll
ZWB Plastische Operationen 36 24
Gebiet (FA) Haut- und Geschlechtskrankheiten 60 voll
ZWB Allergologie 24 voll
Gebiet (FA) Innere Medizin (inkl. Basisweiterbildung)
FA Allgemeine Innere Medizin 72 voll voll beantr. beantr. 24 12 24
FA Innere Medizin und SP Angiologie 72 beantr. beantr. beantr.
FA Innere Medizin und SP Gastroenterologie 72 voll voll
FA Innere Medizin und SP Hämatologie/Onkologie 72 voll
FA Innere Medizin und SP Kardiologie 72 voll voll
FA Innere Medizin und SP Nephrologie 72 60
FA Innere Medizin und SP Pneumologie 72 voll beantr. 36
Gebiet (FA) Kinder- und Jugendmedizin 60 voll voll 12
SP Neonatologie 36 24 24
Gebiet (FA) Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie 60 48
Gebiet (FA) Neurologie voll,
60 voll o. Psy. voll 24 12
Gebiet (FA) Nuklearmedizin 60 48
Gebiet (FA) Pathologie 60 beantr.
Gebiet (FA) Physikalische und Rehabilitative Medizin 60 36 36
Gebiet (FA) Psychiatrie und Psychotherapie 60 48 24
Gebiet (FA) Strahlentherapie 60 36 beantr.
Gebiet (FA) Urologie 60 voll voll
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen
FA = Facharzt SP = Schwerpunkt ZWB = Zusatzweiterbildung WBO = Weiterbildungsordnung beantr. = beantragt o. Psy. = ohne Psychiatrie
Da die neue Weiterbildungsordnung erst 2006 in Kraft trat, sind noch nicht alle Antragsverfahren abgeschlossen (Stand: 18.10.2006).
85

86
Anhang
Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die häufigsten DRGs der SRH Kliniken GmbH. Zum
externen Vergleich der SRH Leistungsdaten dienen die Daten des Instituts für Entgeltwesen im
Krankenhaus (InEK, www.g-drg.de). Das InEK hat den gesetzlichen Auftrag, die Daten aller nach
DRGs abgerechneten Behandlungsfälle in deutschen Krankenhäusern zu sammeln.
Bei Drucklegung des Medizinischen Jahresberichts 005 hatte das InEK erst die vollständigen
Daten des Jahres 004 veröffentlicht. Diese sind jedoch nach der G-DRG-Version 005 gruppiert
und somit direkt vergleichbar. Die Vergleichswerte des InEK beziehen sich auf eine Grundgesamtheit
von 16.108.575 stationären Behandlungen.
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Prä-MDC
Partition Bezeichnung
A06A 52,586 O Beatmung > 1.799 Stunden mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma
A06B 37,508 O Beatmung > 1.799 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne Polytrauma
A07A 32,515 O Beatmung > 999 und < 1.800 Stunden mit hochkomplexem Eingriff
A07B 29,209 O Beatmung > 999 und < 1.800 Stunden mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma
A07C 23,090 O Beatmung > 999 und < 1.800 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne Polytrauma
A09A 20,715 O Beatmung > 499 und < 1.000 Stunden mit hochkomplexem Eingriff
A09B 17,067 O Beatmung > 499 und < 1.000 Stunden mit komplexer OR-Prozedur oder Polytrauma
A09C 15,037 O Beatmung > 499 und < 1.000 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne Polytrauma,
mit komplizierenden Prozeduren
A09D 12,684 O Beatmung > 499 und < 1.000 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne Polytrauma,
ohne komplizierende Prozeduren
A11A 13,318 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden mit hochkomplexem Eingriff
A11B 10,851 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden mit komplexer OR-Prozedur
A11C 9,746 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur
A11D 8,948 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur,
mit komplizierenden Prozeduren
A11E 7,406 O Beatmung > 249 und < 500 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur,
ohne komplizierende Prozeduren
A13A 9,465 O Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit hochkomplexem Eingriff
A13B 7,374 O Beatmung > 95 und < 250 Stunden mit komplexer OR-Prozedur
A13C 6,792 O Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, mit bestimmter OR-Prozedur
A13D 5,930 O Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur,
mit komplizierenden Prozeduren
A13E 4,410 O Beatmung > 95 und < 250 Stunden ohne komplexe OR-Prozedur, ohne bestimmte OR-Prozedur,
ohne komplizierende Prozeduren
A43Z n.d. M Frührehabilitation bei Wachkoma und Locked-in-Syndrom
A60A 2,397 M Versagen und Abstoßung eines Organtransplantates, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
A60B 1,650 M Versagen und Abstoßung eines Organtransplantates, mehr als ein Belegungstag, PCCL 0-3
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
6 5 370 3 3 2 2 50,0 40,0 43,2 121,2 162,2 131,5
6 6 387 3 2 1 2 50,0 16,7 37,7 94,7 193,7 124,6
0 1 291 – – 1 0 – 100,0 43,8 – 68,0 75,8
17 22 1.542 8 6 8 7 47,1 36,4 33,1 79,3 92,9 80,4
17 9 1.862 12 7 3 4 70,6 33,3 38,7 75,7 91,3 69,9
0 1 876 – – 0 0 – 0,0 37,7 – 87,0 48,3
33 44 5.694 11 10 9 13 33,3 20,5 30,2 58,8 70,8 50,3
30 29 2.776 17 14 18 14 56,7 62,1 47,0 51,2 58,1 46,7
34 22 4.639 13 12 6 8 38,2 27,3 34,4 48,5 55,8 43,5
2 1 1.169 1 1 0 0 50,0 0,0 39,4 40,0 53,0 32,7
43 50 7.456 19 16 20 19 44,2 40,0 37,2 56,6 60,0 34,9
28 12 3.452 10 10 5 4 35,7 41,7 37,0 41,2 48,5 35,5
11 25 2.324 9 7 13 15 81,8 52,0 61,2 31,0 36,7 29,6
39 36 8.106 18 16 11 15 46,2 30,6 40,8 35,3 30,3 27,3
0 1 2.189 – – 0 0 – 0,0 24,7 – 43,0 25,0
50 66 10.378 19 16 21 22 38,0 31,8 32,9 34,4 37,3 29,1
46 43 5.896 19 15 13 14 41,3 30,2 31,7 32,6 40,4 28,0
22 33 2.987 17 12 19 18 77,3 57,6 54,9 19,7 18,8 21,0
81 76 17.349 35 31 24 29 43,2 31,6 38,2 24,6 24,4 18,7
26 0 677 2 2 – – 7,7 – 7,1 71,0 – 69,2
2 0 1.129 1 0 – – 50,0 – 5,1 21,5 – 16,8
0 4 2.711 – – 0 0 – 0,0 0,3 – 6,8 8,4
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
87

88
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
MDC 01 Krankheiten und Störungen des Nervensystems
B02A 8,399 O Kraniotomie oder komplexe Wirbelsäulen-OP mit äußerst schweren CC oder Beatmung > 95 Stunden,
mit Frührehabilitation
B02D 5,234 O Kraniotomie oder komplexe Wirbelsäulen-OP ohne Frührehabilitation, mit Strahlentherapie,
weniger als 9 Bestrahlungen
B02E 4,650 O Kraniotomie oder komplexe Wirbelsäulen-OP mit äußerst schweren CC oder Beatmung > 95 Stunden,
ohne Frührehabilitation, ohne Strahlentherapie, mit großem intrakraniellem Eingriff
B02F 3,922 O Kraniotomie oder komplexe Wirbelsäulen-OP mit äußerst schweren CC oder Beatmung > 95 Stunden,
ohne Frührehabilitation, ohne Strahlentherapie, ohne großen intrakraniellen Eingriff
B02G 3,197 O Kraniotomie oder komplexe Wirbelsäulen-OP ohne äußerst schwere CC, ohne Beatmung > 95 Stunden,
ohne Frührehabilitation, ohne Strahlentherapie
B03Z 2,589 O Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark bei bösartiger Neubildung oder PCCL 3+4 oder
Eingriffe bei zerebraler Lähmung, Muskeldystrophie oder Neuropathie PCCL 4
B04Z 2,251 O Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, PCCL 4
B05Z 0,455 O Dekompression bei Karpaltunnelsyndrom
B07Z 2,592 O Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems, PCCL 4
B09Z 1,238 O Andere Eingriffe am Schädel
B10Z 2,300 O Operative Eingriffe bei nicht akuter Paraplegie/Tetraplegie
B11Z n.d. O Frührehabilitation mit bestimmter OR-Prozedur bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems
B12Z 2,925 O Implantation eines Herzschrittmachers
B14Z 2,387 O Mäßig komplexe Kraniotomie
B15Z 3,369 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag,
mehr als 10 Bestrahlungen
B16Z 1,475 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag,
weniger als 11 Bestrahlungen
B17Z 0,855 O Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems, PCCL 0-3 oder
Eingriffe bei zerebraler Lähmung, Muskeldystrophie oder Neuropathie, PCCL 0-2, Alter > 18 Jahre
B18Z 1,572 O Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-2 oder Revision
eines Ventrikelshuntes oder Eingriffe bei zerebraler Lähmung, Muskeldystrophie oder Neuropathie,
Alter < 19 Jahre oder PCCL 3
B19Z 1,393 O Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, PCCL 0-3
B42Z 2,577 A Frührehabilitation bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 28 Tage,
ohne Beatmung > 95 Stunden
B43Z 0,000 A Frührehabilitation bei Störungen des Nervensystems, mehr als 28 Tage
B44Z 2,020 A Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems
B46Z n.d. A Sozial- und neuropädiatrische Therapie bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems
B47Z 1,331 A Multimodale Schmerztherapie bei Krankheiten und Störungen des Nervensystems
B60A 1,546 M Nicht akute Paraplegie/Tetraplegie, mehr als ein Belegungstag
B60B 0,292 M Nicht akute Paraplegie/Tetraplegie, ein Belegungstag
B61Z n.d. M Akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks
B63A 1,200 M Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion, PCCL 4
B63B 0,913 M Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion, PCCL 0-3
B64A 1,219 M Delirium, PCCL 4
B64B 0,924 M Delirium, PCCL 0-3
B65Z 1,006 M Zerebrale Lähmungen
B66A 1,497 M Neubildungen des Nervensystems, PCCL 4, mehr als ein Belegungstag
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
5 9 230 0 0 0 0 0,0 0,0 4,1 96,0 95,2 46,5
2 1 780 2 0 0 0 100,0 0,0 1,7 21,5 17,0 22,6
8 22 6.846 3 1 4 2 37,5 18,2 8,7 17,2 18,6 19,9
14 18 7.200 2 2 4 3 14,3 22,2 16,2 31,7 25,9 16,8
26 10 15.316 0 0 0 0 0,0 0,0 1,2 11,9 12,2 13,9
18 22 2.716 0 1 0 1 0,0 0,0 2,9 19,7 17,7 17,5
67 55 4.554 2 2 2 1 3,0 3,6 2,3 16,8 20,5 15,5
13 21 13.551 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,9 3,0 2,8
23 21 3.093 1 2 3 1 4,3 14,3 6,7 22,7 44,2 22,7
41 26 4.268 0 2 0 1 0,0 0,0 4,4 7,7 9,2 8,4
1 0 351 0 0 – – 0,0 – 2,5 4,0 – 15,8
3 0 231 0 0 – – 0,0 – 2,5 70,7 – 51,8
2 2 979 0 0 0 0 0,0 0,0 4,0 33,5 32,5 21,0
21 26 11.489 0 1 0 1 0,0 0,0 4,4 14,6 13,2 10,9
65 47 2.309 4 3 1 2 6,2 2,1 4,6 23,9 29,4 30,7
41 42 7.966 4 3 6 3 9,8 14,3 7,6 11,6 15,2 12,0
36 23 16.920 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 5,0 6,0 5,1
38 49 11.718 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 11,4 12,5 9,0
151 113 18.636 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 10,7 13,2 8,4
92 163 7.539 3 2 3 3 3,3 1,8 1,7 24,0 21,1 21,3
311 154 7.490 6 6 4 3 1,9 2,6 2,0 56,7 51,3 52,4
49 8 26.781 1 2 0 0 2,0 0,0 4,6 23,2 26,9 25,3
123 0 1.748 0 0 – – 0,0 – 0,0 13,8 – 15,7
0 7 3.718 – – 0 0 – 0,0 4,5 – 6,1 13,3
33 44 5.253 0 1 1 1 0,0 2,3 2,6 14,6 10,9 14,2
1 2 580 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 1,0 0,5 1,0
462 0 19.180 10 15 – – 2,2 – 3,3 36,8 – 24,0
42 53 12.075 1 3 3 4 2,4 5,7 6,7 14,7 17,4 12,9
95 146 32.108 0 2 1 3 0,0 0,7 2,1 8,5 8,9 9,1
14 15 3.478 0 1 0 1 0,0 0,0 4,2 11,7 15,5 12,6
38 19 8.453 0 1 0 0 0,0 0,0 1,4 9,3 8,0 8,9
34 20 2.459 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 18,0 30,7 9,6
37 28 6.509 10 7 7 5 27,0 25,0 18,2 17,2 18,4 12,6
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
89

90
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
B66B 0,750 M Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder PCCL 0-3 oder Stupor und Koma,
nicht traumatisch bedingt
B67A 1,592 M Degenerative Krankheiten des Nervensystems bei Morbus Parkinson, PCCL 3+4
B67B 1,330 M Degenerative Krankheiten des Nervensystems bei Morbus Parkinson, PCCL 0-2 oder
außer Morbus Parkinson, PCCL 3+4
B67C 0,829 M Degenerative Krankheiten des Nervensystems außer Morbus Parkinson, PCCL 0-2
B68A 1,043 M Multiple Sklerose und zerebellare Ataxie, PCCL 3+4, mehr als ein Belegungstag
B68B 0,642 M Multiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder PCCL 0-2
B69A 1,015 M Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse, PCCL 4
B69B 0,751 M Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse, PCCL 0-3
B70A 1,912 M Apoplexie mit intrakranieller Blutung
B70B 1,305 M Apoplexie ohne intrakranielle Blutung
B70C 0,639 M Apoplexie, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme
B70D 0,237 M Apoplexie, ein Belegungstag
B71A 2,747 M Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, PCCL 4 oder
bei Para-/Tetraplegie, PCCL 3
B71B 1,387 M Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, PCCL 3 oder
bei Para-/Tetraplegie oder ohne komplexe Diagnose, PCCL 3+4 bei Para-/Tetraplegie
B71C 0,990 M Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, PCCL 0-2, außer bei Para-/Tetraplegie
oder ohne komplexe Diagnose, PCCL 3+4, außer bei Para-/Tetraplegie oder PCCL 0-2 bei Para-/Tetraplegie
B71D 0,841 M Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-2,
außer bei Para-/Tetraplegie
B72A 1,542 M Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter > 80 Jahre oder PCCL 3+4
B72B 1,012 M Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter < 81 Jahre, PCCL 0-2
B73Z 0,932 M Virusmeningitis
B75Z 0,491 M Fieberkrämpfe
B76A n.d. M Anfälle, mehr als 1 Belegungstag, mit komplexer Diagnostik und Therapie
B76B 1,311 M Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, PCCL 4
B76C 0,959 M Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, PCCL 3
B76D 0,676 M Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik oder Therapie, PCCL 0-2
B77Z 0,582 M Kopfschmerzen
B78A 1,689 M Intrakranielle Verletzung, PCCL 3+4
B78B 0,654 M Intrakranielle Verletzung, PCCL 0-2
B79Z 0,694 M Schädelfrakturen
B80Z 0,272 M Andere Kopfverletzungen
B81A 1,409 M Andere Erkrankungen des Nervensystems, PCCL 4
B81B 0,854 M Andere Erkrankungen des Nervensystems, PCCL 0-3
B82Z 0,404 M Andere Erkrankungen an peripheren Nerven
B83A 13,032 M Apoplexie mit Beatmung > 499 Stunden
B83B 7,615 M Apoplexie mit Beatmung > 249 und < 500 Stunden
B83C 3,412 M Apoplexie mit Beatmung > 95 und < 250 Stunden
MDC 02 Krankheiten und Störungen des Auges
C01Z 1,172 O Eingriffe bei penetrierenden Augenverletzungen
C02Z 1,486 O Enukleationen und Eingriffe an der Orbita bei bösartiger Neubildung
C03Z 1,142 O Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie und andere komplexe Prozeduren
mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE)
C05Z 0,618 O Dakryozystorhinostomie
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
94 155 37.162 6 5 9 7 6,4 5,8 4,8 6,3 6,6 5,2
112 79 14.312 6 3 6 2 5,4 7,6 2,9 18,6 19,3 16,3
222 207 30.379 10 8 9 8 4,5 4,3 3,6 17,9 16,7 12,6
180 171 20.771 0 2 0 2 0,0 0,0 1,3 5,8 5,7 7,2
94 75 11.583 1 0 0 0 1,1 0,0 0,3 10,4 13,7 10,0
280 306 31.125 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,9 6,0 5,8
83 76 20.544 2 2 1 2 2,4 1,3 2,7 13,0 12,0 10,3
369 336 95.482 1 2 3 1 0,3 0,9 0,4 7,6 7,6 7,1
99 100 20.929 7 10 13 10 7,1 13,0 10,1 18,4 24,0 14,8
765 859 189.403 60 44 65 49 7,8 7,6 5,7 14,4 14,1 12,3
18 25 5.658 18 18 25 25 100,0 100,0 100 2,5 2,6 2,5
36 59 19.107 16 12 22 20 44,4 37,3 33,3 1,0 1,0 1,0
3 6 881 1 0 0 0 33,3 0,0 2,4 16,7 18,7 19,0
21 18 1.818 0 0 0 0 0,0 0,0 1,3 13,6 11,7 12,5
106 95 15.787 1 0 0 0 0,9 0,0 0,4 11,6 11,3 10,4
328 367 55.122 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 8,2 7,8 7,5
109 62 7.135 2 4 1 2 1,8 1,6 3,9 12,2 21,1 14,0
89 88 11.333 7 0 0 0 7,9 0,0 0,3 9,6 9,3 8,5
173 9 2.327 0 1 0 0 0,0 0,0 0,5 7,3 11,2 8,0
11 4 3.686 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,6 5,3 3,1
9 0 1.600 2 0 – – 22,2 – 0,4 19,7 – 16,4
144 98 18.648 0 6 3 4 0,0 3,1 3,9 15,1 14,1 11,3
136 149 25.358 0 1 1 1 0,0 0,7 0,9 8,7 11,7 8,3
540 521 101.646 0 2 1 2 0,0 0,2 0,3 6,2 7,7 4,9
207 198 34.984 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,9 4,1 3,8
41 62 6.804 4 7 3 11 9,8 4,8 17,1 21,9 22,6 13,0
80 200 12.185 0 5 3 12 0,0 1,5 6,0 7,0 5,5 5,9
45 49 11.278 0 1 1 1 0,0 2,0 1,1 6,5 6,6 5,5
838 842 162.327 0 3 1 3 0,0 0,1 0,3 2,8 3,0 2,3
17 11 3.546 1 1 1 0 5,9 9,1 3,8 12,2 11,0 13,7
215 215 29.268 0 1 0 1 0,0 0,0 0,5 6,9 6,6 6,1
26 28 9.238 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,6 3,3 3,5
3 13 531 1 1 3 3 33,3 23,1 22,9 29,7 76,8 44,8
3 6 1.045 2 1 4 2 66,7 66,7 32,0 30,3 20,5 25,9
9 9 1.887 5 5 6 5 55,6 66,7 56,3 33,9 15,2 15,2
16 20 3.022 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 13,2 11,5 7,0
1 2 689 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 14,0 17,5 8,5
72 35 6.422 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 11,7 14,6 7,0
41 32 3.461 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 5,9 3,8
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
91

9
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
C06Z 0,949 O Komplexe Eingriffe bei Glaukom
C07Z 0,746 O Andere Eingriffe bei Glaukom mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE)
und andere Eingriffe an der Retina
C08Z 0,430 O Extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE)
C10Z 0,676 O Eingriffe an den Augenmuskeln, Alter < 7 Jahre oder komplexe Eingriffe an den Augenmuskeln
C12Z 0,922 O Andere Rekonstruktionen der Augenlider
C13Z 0,481 O Eingriffe an Tränendrüse und Tränenwegen
C14Z 0,626 O Andere Eingriffe am Auge
C16Z 0,927 O Enukleationen und Eingriffe an der Orbita außer bei bösartiger Neubildung
C17Z 0,993 O Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie und andere komplexe Prozeduren
ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE)
C18Z 1,081 O Große Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva
C19Z 0,647 O Andere Eingriffe bei Glaukom ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE)
C20Z 0,608 O Andere Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva und Eingriffe am Augenlid oder
verschiedene Eingriffe an der Linse
C21Z 0,555 O Eingriffe an den Augenmuskeln, Alter > 6 Jahre
C60Z 0,756 M Akute und schwere Augeninfektionen
C61Z 0,667 M Neuroophthalmologische und vaskuläre Erkrankungen des Auges
C62Z 0,423 M Hyphäma und konservativ behandelte Augenverletzungen
C63Z 0,561 M Andere Erkrankungen des Auges
C64Z 0,292 M Glaukom, Katarakt und Erkrankungen des Augenlides
C65Z 0,817 M Bösartige Neubildungen des Auges und Augenerkrankungen bei Diabetes mellitus
MDC 03 Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses
D02Z 6,158 O Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals
D04Z 2,698 O Bignathe Osteotomie und komplexe Eingriffe am Kiefer
D05Z 1,226 O Komplexe Eingriffe an den Speicheldrüsen
D06Z 0,880 O Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Mastoid, komplexe Eingriffe am Mittelohr und andere Eingriffe
an den Speicheldrüsen
D08Z 1,149 O Eingriffe an Mundhöhle und Mund bei bösartiger Neubildung
D09Z 1,020 O Tonsillektomie bei bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals, PCCL 4
D10Z 0,821 O Verschiedene Eingriffe an der Nase
D12Z 0,820 O Andere Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals
D13Z 0,454 O Kleine Eingriffe an Ohr, Nase, Mund und Hals
D15A 2,571 O Tracheostomie, PCCL 4
D15B 1,845 O Tracheostomie, PCCL 0-3
D16Z 0,760 O Materialentfernung an Kiefer und Gesicht
D18Z 4,982 O Strahlentherapie mit operativem Eingriff bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase,
des Mundes und des Halses
D19Z 3,825 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses,
mehr als ein Belegungstag, mehr als 10 Bestrahlungen
D20Z 1,558 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses,
mehr als ein Belegungstag, Alter > 70 Jahre oder PCCL 4
D21Z 1,094 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses,
mehr als ein Belegungstag, Alter < 71 Jahre, PCCL 0-3
D22Z 0,707 O Eingriffe an Mundhöhle und Mund außer bei bösartiger Neubildung
D24Z 3,299 O Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals
D25Z 2,752 O Mäßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bei bösartiger Neubildung
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
37 41 8.751 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 12,5 13,2 7,8
71 79 14.230 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,5 5,7 5,1
1.666 2.100 118.016 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,4 2,5 2,6
2 7 5.514 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,5 4,4 2,3
16 17 2.349 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,0 7,7 6,0
22 27 2.528 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,2 4,2 2,4
124 128 10.717 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 7,7 8,5 4,2
14 12 3.460 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,9 8,4 5,1
49 40 29.868 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,9 14,9 6,4
7 3 1.403 1 0 0 0 14,3 0,0 0,2 21,1 21,3 7,2
74 52 10.335 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,1 9,6 5,6
121 104 22.719 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 5,3 3,4
2 4 5.266 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,5 3,8 2,2
61 60 6.963 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 10,0 12,4 8,5
249 232 19.752 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 9,0 8,5 6,0
97 86 9.085 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,5 5,3 3,9
172 136 16.460 1 0 0 0 0,6 0,0 0,0 7,0 7,2 4,2
97 166 43.657 1 0 0 0 1,0 0,0 0,0 4,9 3,6 2,9
102 69 5.823 0 1 0 1 0,0 0,0 0,9 6,2 8,1 5,5
5 3 1.052 0 0 0 0 0,0 0,0 2,8 36,0 39,0 24,1
3 3 1.404 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,3 7,7 9,2
54 75 6.225 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,2 7,6 6,8
465 410 92.854 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,7 7,3 5,4
16 17 3.739 1 0 0 0 6,3 0,0 0,9 9,1 8,2 7,8
12 11 2.397 0 0 0 0 0,0 0,0 1,1 6,4 12,6 8,8
356 261 59.376 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,1 5,9 5,1
60 60 9.892 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 5,6 7,3 5,7
197 362 47.373 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,2 2,3 1,9
4 10 1.018 0 0 0 1 0,0 0,0 7,8 19,5 18,9 18,5
7 3 1.096 0 0 0 0 0,0 0,0 3,6 14,6 20,0 14,1
56 61 4.893 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,0 4,6 4,0
30 24 737 1 1 1 1 3,3 4,2 2,9 48,1 61,6 39,3
67 62 2.160 1 1 2 1 1,5 3,2 2,1 37,0 45,1 33,3
6 2 2.261 0 0 0 0 0,0 0,0 4,8 8,7 7,5 11,3
39 26 5.688 0 0 0 0 0,0 0,0 1,1 7,9 10,7 7,1
94 90 14.173 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,7 4,9 4,3
36 27 4.665 2 0 0 0 5,6 0,0 0,8 17,8 17,0 19,2
27 10 4.330 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 15,3 11,7 15,7
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
93

94
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
D26Z 1,615 O Mäßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bei bösartiger Neubildung
D27Z 1,764 O Monognathe Osteotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bei bösartiger Neubildung
D28Z 1,525 O Monognathe Osteotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bei bösartiger Neubildung
oder andere Eingriffe an Kopf und Hals bei bösartiger Neubildung
D29Z 1,190 O Operationen am Kiefer und andere Eingriffe an Kopf und Hals außer bei bösartiger Neubildung
D30Z 0,718 O Tonsillektomie außer bei bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an Ohr,
Nase, Mund und Hals, PCCL 0-3
D40A 0,875 A Zahnextraktion und -wiederherstellung mit Abszess und Phlegmone des Mundes
D40B 0,584 A Zahnextraktion und -wiederherstellung ohne Abszess und Phlegmone des Mundes
D60A 0,936 M Bösartige Neubildungen an Ohr, Nase, Mund und Hals, mehr als ein Belegungstag, PCCL 3+4
D60B 0,598 M Bösartige Neubildungen an Ohr, Nase, Mund und Hals, ein Belegungstag oder PCCL 0-2
D61Z 0,624 M Gleichgewichtsstörungen (Schwindel)
D62Z 0,391 M Epistaxis
D63Z 0,447 M Otitis media oder Infektionen der oberen Atemwege
D64A 0,410 M Laryngotracheitis und Epiglottitis, Alter > 6 Jahre oder PCCL 1-4
D64B 0,275 M Laryngotracheitis und Epiglottitis, Alter < 7 Jahre, PCCL 0
D65Z 0,402 M Verletzung und Deformität der Nase
D66Z 0,569 M Andere Krankheiten an Ohr, Nase, Mund und Hals
D67Z 0,579 M Erkrankungen von Zähnen und Mundhöhle ohne Zahnextraktion und -wiederherstellung
MDC 04 Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane
E01Z 4,315 O Revisionseingriffe, beidseitige Lobektomie und erweiterte Lungenresektionen
E02A 2,029 O Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen bei Lungenembolie oder PCCL 4
E02B 1,405 O Andere OR-Prozeduren an den Atmungsorganen außer bei Lungenembolie, PCCL 0-3
E03Z 1,083 O Brachytherapie oder Therapie mit offenen Nukliden bei Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane,
mehr als ein Belegungstag
E05A 3,010 O Andere große Eingriffe am Thorax bei bösartiger Neubildung
E05B 2,481 O Andere große Eingriffe am Thorax außer bei bösartiger Neubildung
E06Z 2,303 O Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an der Thoraxwand
E07Z 0,912 O Eingriffe bei Schlafapnoesyndrom
E08Z 3,397 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit operativem Eingriff
oder Beatmung > 24 Stunden, weniger als 10 Bestrahlungen oder Strahlentherapie,
mehr als ein Belegungstag, mehr als 9 Bestrahlungen
E09Z 1,850 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane, mehr als ein Belegungstag,
weniger als 10 Bestrahlungen
E40Z 3,231 A Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit Beatmung > 24 Stunden, PCCL 4 oder ARDS
E41Z n.d. A Frührehabilitation bei Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane
E42Z 1,897 A Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane
E43Z 2,384 A Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit Beatmung > 24 Stunden, PCCL 0-3, ohne ARDS
E60Z 2,060 M Zystische Fibrose (Mukoviszidose)
E61A 1,566 M Lungenembolie, PCCL 3+4
E61B 1,193 M Lungenembolie, PCCL 0-2
E62A 2,859 M Komplexe Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane mit komplizierender Prozedur oder
mit komplexer Diagnose bei Zustand nach Organtransplantation
E62B 2,258 M Komplexe Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane ohne komplizierende Prozedur,
ohne komplexe Diagnose bei Zustand nach Organtransplantation, mit komplexer Diagnose und PCCL 4
E63Z 0,273 M Schlafapnoesyndrom
E64A 1,359 M Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
39 20 4.613 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,5 10,0 8,2
4 2 370 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 12,8 12,0 9,5
59 52 5.870 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 7,9 8,6 7,4
85 77 8.545 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,1 7,5 6,4
797 833 203.080 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,1 6,8 5,1
6 17 1.685 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 5,0 5,9 5,5
25 27 12.070 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,4 2,7 2,7
49 32 9.205 5 4 4 3 10,2 12,5 8,7 8,3 7,9 8,7
78 84 17.078 2 2 0 2 2,6 0,0 2,9 2,9 3,0 3,8
345 338 68.077 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,6 6,6 6,0
86 127 11.873 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 2,9 3,4 3,4
553 460 82.564 0 1 0 1 0,0 0,0 0,1 4,7 4,1 4,0
12 20 2.401 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,0 4,7 3,7
6 6 3.181 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,8 5,0 1,6
75 146 11.600 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,5 2,4 2,4
301 290 63.292 0 0 1 0 0,0 0,3 0,1 4,3 4,9 4,7
79 84 22.279 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 4,3 4,4 4,3
12 12 1.948 1 1 0 1 8,3 0,0 4,9 29,8 26,2 25,2
31 42 10.808 4 4 3 5 12,9 7,1 11,9 16,3 20,3 17,2
69 57 11.317 2 1 1 1 2,9 1,8 1,9 9,0 9,9 9,8
6 9 681 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 5,0 5,1 5,5
75 57 10.925 4 2 0 2 5,3 0,0 3,0 20,3 20,6 19,6
37 22 5.331 0 1 1 0 0,0 4,5 1,7 16,5 14,9 19,4
67 88 7.749 0 1 1 1 0,0 1,1 0,7 15,5 13,7 15,3
3 0 1.624 0 0 – – 0,0 – 0,0 6,3 – 5,2
95 101 3.361 7 9 4 10 7,4 4,0 9,9 21,5 21,5 30,6
55 57 9.111 4 6 8 7 7,3 14,0 11,6 7,8 11,8 12,7
33 40 7.303 12 11 11 13 36,4 27,5 31,9 18,9 18,2 14,8
1 0 206 0 0 – – 0,0 – 9,9 24,0 – 26,6
1 0 4.027 0 0 – – 0,0 – 10,7 24,0 – 24,6
5 3 2.145 2 1 0 1 40,0 0,0 19,8 4,8 8,3 10,3
2 3 4.009 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 10,0 10,3 10,1
127 132 23.162 9 20 14 21 7,1 10,6 16,1 15,0 14,7 13,1
55 40 11.021 3 6 0 4 5,5 0,0 11,1 9,8 11,0 9,9
4 15 1.244 1 1 3 3 25,0 20,0 18,8 20,8 26,3 20,8
8 11 2.467 1 1 4 1 12,5 36,4 10,7 23,6 37,8 18,4
229 175 153.740 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,4 1,5 1,6
35 25 10.756 11 9 7 7 31,4 28,0 27 12,7 11,7 11,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
95

96
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
E64B 0,966 M Respiratorische Insuffizienz, mehr als ein Belegungstag, PCCL 0-3
E64C 0,182 M Respiratorische Insuffizienz, ein Belegungstag
E65A 1,111 M Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung, PCCL 4 oder starre Bronchoskopie
E65B 0,778 M Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung, PCCL 0-3, ohne starre Bronchoskopie
E66A 0,820 M Schweres Thoraxtrauma, PCCL 3+4
E66B 0,532 M Schweres Thoraxtrauma, PCCL 0-2
E67A 0,661 M Beschwerden und Symptome der Atmung mit komplexer Diagnose
E67B 0,565 M Beschwerden und Symptome der Atmung ohne komplexe Diagnose
E68A 1,773 M Pneumothorax, PCCL 4
E68B 0,874 M Pneumothorax, PCCL 0-3
E69A 0,737 M Bronchitis und Asthma bronchiale, mehr als ein Belegungstag, Alter > 55 Jahre oder PCCL 3+4
E69B 0,486 M Bronchitis und Asthma bronchiale, ein Belegungstag oder Alter < 56 Jahre, PCCL 0-2
E70Z 1,010 M Keuchhusten und akute Bronchiolitis
E71A 1,239 M Neubildungen der Atmungsorgane, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4 oder starre Bronchoskopie
E71B 0,705 M Neubildungen der Atmungsorgane, ein Belegungstag oder PCCL 0-3, ohne starre Bronchoskopie
E72Z 0,495 M Störungen der Atmung mit Ursache in der Neonatalperiode
E73A 1,281 M Pleuraerguss, PCCL 4
E73B 0,909 M Pleuraerguss, PCCL 0-3
E74A 1,140 M Interstitielle Lungenerkrankung, PCCL 3+4
E74B 0,702 M Interstitielle Lungenerkrankung, PCCL 0-2
E75A 0,957 M Andere Krankheiten der Atmungsorgane, PCCL 4
E75B 0,509 M Andere Krankheiten der Atmungsorgane, PCCL 0-3
E76A n.d. M Tuberkulose mehr als 14 Behandlungstage
E76B 1,023 M Tuberkulose bis 14 Belegungstage, PCCL 3+4
E76C 0,797 M Tuberkulose bis 14 Belegungstage, PCCL 0-2
E77A 1,550 M Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane bei Zustand nach Organtransplantation oder
komplexe Diagnose, PCCL 3
E77B 1,168 M Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane außer bei Zustand nach Organtransplantation,
ohne komplexe Diagnose PCCL 3, PCCL 4 oder komplexer Diagnose
E77C 0,802 M Andere Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane außer bei Zustand nach Organtransplantation,
ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-3
MDC 05 Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems
F01A 10,074 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Dreikammerstimulation,
mit zusätzlichem Herz- oder Gefäßeingriff
F01B 9,692 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Zweikammerstimulation,
mit zusätzlichem Herz- oder Gefäßeingriff
F01C 9,150 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Dreikammerstimulation,
ohne zusätzlichen Herz- oder Gefäßeingriff
F01D 8,858 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Einkammerstimulation,
mit zusätzlichem Herz- oder Gefäßeingriff
F01E 8,008 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Zweikammerstimulation,
ohne zusätzlichen Herz- oder Gefäßeingriff
F01F 7,157 O Neuimplantation Kardioverter/Defibrillator (AICD), komplettes System, Einkammerstimulation,
ohne zusätzlichen Herz- oder Gefäßeingriff
F02Z 6,380 O Aggregatwechsel eines Kardioverters/Defibrillators (AICD), Zwei- oder Dreikammerstimulation
F07Z 5,097 O Amputation mit zusätzlichem Gefäßeingriff oder andere Eingriffe mit Herz-Lungen-Maschine,
Alter < 1 Jahr oder mit komplizierenden Prozeduren oder komplexer Operation
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
17 27 9.802 0 3 2 4 0,0 7,4 14,5 8,9 9,3 8,1
9 5 4.516 5 3 3 2 55,6 60,0 33,3 1,0 0,8 1,0
170 188 52.158 11 11 9 12 6,5 4,8 6,5 14,6 12,9 12,9
279 232 91.246 3 5 3 4 1,1 1,3 1,9 10,0 9,8 9,0
15 8 6.509 0 0 1 0 0,0 12,5 2,1 10,9 10,1 10,1
23 29 11.376 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 6,6 5,5 5,8
11 11 3.703 0 0 0 0 0,0 0,0 3,3 7,0 6,1 5,6
89 60 22.652 3 2 1 1 3,4 1,7 2,4 5,0 5,3 3,5
12 8 2.506 2 1 1 1 16,7 12,5 8,0 14,3 9,8 13,3
18 28 9.003 0 0 1 0 0,0 3,6 0,8 8,1 8,3 7,7
244 177 47.889 2 3 0 3 0,8 0,0 1,4 9,0 8,2 8,2
262 170 53.809 0 1 0 1 0,0 0,0 0,4 5,3 5,2 4,1
12 7 5.352 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 10,4 7,3 7,6
271 336 55.729 60 46 48 56 22,1 14,3 16,8 15,2 12,2 10,9
813 825 122.658 32 51 29 52 3,9 3,5 6,3 8,4 7,2 5,3
1 2 2.063 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 19,0 2,0 2,7
15 23 4.344 6 2 4 2 40,0 17,4 9,7 14,9 19,1 13,4
30 28 7.341 3 1 1 1 10,0 3,6 3,1 11,2 10,2 8,2
47 59 9.168 1 3 0 3 2,1 0,0 5,3 12,7 13,8 11,4
104 102 7.965 0 1 0 1 0,0 0,0 1,1 7,2 7,0 7,0
18 21 5.238 1 2 1 2 5,6 4,8 9,5 11,1 9,6 9,1
65 66 25.873 0 1 1 1 0,0 1,5 1,1 4,4 5,6 4,2
25 0 3.934 1 1 – – 4,0 – 4,1 41,1 – 46,4
8 5 746 0 1 1 0 0,0 20,0 8,4 7,3 10,0 6,7
11 5 1.536 0 0 0 0 0,0 0,0 1,3 8,7 9,6 6,3
10 9 2.849 0 0 0 0 0,0 0,0 2,6 12,9 13,7 12,0
345 367 100.724 44 65 55 69 12,8 15,0 18,7 13,6 12,6 12,6
425 336 136.409 10 30 14 24 2,4 4,2 7,1 8,8 9,8 8,6
1 1 242 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 13,0 27,0 21,6
4 10 561 0 0 0 0 0,0 0,0 1,3 28,0 22,2 21,2
29 18 2.037 1 0 0 0 3,4 0,0 0,4 13,6 19,0 13,5
1 1 934 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 15,0 26,0 19,4
32 24 2.462 1 0 0 0 3,1 0,0 0,3 17,9 19,2 12,6
15 12 4.294 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 21,2 21,8 12,1
10 4 1.278 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 7,3 7,0 7,2
36 33 10.490 5 4 6 4 13,9 18,2 12,0 53,1 52,2 31,4
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
97

98
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
F08Z 4,988 O Große rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine, mit komplizierenden Prozeduren oder
thorakoabdominalem Aneurysma
F09Z 4,553 O Andere kardiothorakale Eingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine, mit komplizierenden Prozeduren oder Alter < 3 Jahre
F10Z 5,863 O Aggregatwechsel eines Kardioverters/Defibrillators (AICD), Einkammerstimulation
F12Z 1,992 O Implantation eines Herzschrittmachers, Einkammersystem
F13Z 2,329 O Amputation bei Kreislauferkrankungen an oberer Extremität und Zehen, PCCL 4
F14Z 2,703 O Gefäßeingriffe außer große rekonstruktive Eingriffe, ohne Herz-Lungen-Maschine, mit komplizierenden
Prozeduren oder Revision oder komplexer Diagnose oder Alter < 3 Jahre
F15Z 3,331 O Perkutane Koronarangioplastie mit komplizierenden Prozeduren
F17Z 1,036 O Wechsel eines Herzschrittmachers, Einkammersystem
F18Z 1,077 O Revision eines Herzschrittmachers oder Kardioverters/Defibrillators (AICD) ohne Aggregatwechsel
F19Z 2,000 O Andere perkutantransluminale Intervention an Herz, Aorta und Lungengefäßen, PCCL 4
F20Z 1,298 O Beidseitige Unterbindung und Stripping von Venen mit Ulzeration, PCCL 3+4
F21A 2,217 O Andere OR-Prozeduren bei Kreislauferkrankungen, PCCL 4
F21B 1,526 O Andere OR-Prozeduren bei Kreislauferkrankungen, PCCL 0-3
F24Z 2,079 O Implantation eines Herzschrittmachers, Zweikammersystem oder perkutane Koronarangioplastie
mit komplexer Diagnose und hochkomplexer Intervention
F25Z 4,355 O Implantation eines Herzschrittmachers, Dreikammersystem
F26Z 1,350 O Andere ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie oder Wechsel eines Herzschrittmachers, Mehrkammersystem
F28Z 2,859 O Amputation bei Kreislauferkrankungen außer an oberer Extremität und Zehen, ohne Gefäßeingriff, PCCL 3+4
F33Z 3,394 O Große rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine, mit Mehretagen- oder Aorteneingriff
oder Reoperation
F34Z 3,149 O Andere große rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine, PCCL 4
F35Z 2,420 O Andere kardiothorakale Eingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine,
ohne komplizierende Prozeduren, Alter > 2 und < 10 Jahre oder PCCL 4
F36Z 2,284 O Andere große rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine, PCCL 0-3
F37Z 2,252 O Amputation bei Kreislauferkrankungen außer an oberer Extremität und Zehen, ohne Gefäßeingriff, PCCL 0-2
F38Z 2,107 O Mäßig komplexe rekonstruktive Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine
F39A 0,797 O Unterbindung und Stripping von Venen mit beidseitigem Eingriff oder Ulzeration oder PCCL 3+4
F39B 0,613 O Unterbindung und Stripping von Venen ohne beidseitigen Eingriff, ohne Ulzeration, PCCL 0-2
F40Z 3,062 O Beatmung > 24 Stunden bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems PCCL 4 oder Implantation
eines Herzschrittmachers, Zweikammersystem, PCCL 4
F41Z 1,776 A Invasive kardiologische Diagnostik bei akutem Myokardinfarkt, PCCL 4
F42Z 1,237 A Invasive kardiologische Diagnostik bei akutem Myokardinfarkt, PCCL 0-3
F43Z 2,461 A Beatmung > 24 Stunden bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems, PCCL 0-3
F44Z 3,655 A Invasive kardiologische Diagnostik, mehr als 2 Belegungstage, mit komplizierenden Prozeduren oder Endokarditis
F45Z 0,000 A Frührehabilitaion bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems
F46Z 1,487 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt,
mehr als 2 Belegungstage, mit komplexer Diagnose
F48Z 1,927 A Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems
F49A 1,049 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt,
mehr als 2 Belegungstage, mit komplexer Prozedur
F49B 0,903 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt,
mehr als 2 Belegungstage, ohne komplexe Prozedur
F49C 0,489 A Invasive kardiologische Diagnostik außer bei akutem Myokardinfarkt,
weniger als 3 Belegungstage
F50Z 1,885 O Ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie mit komplexem Mappingverfahren
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
23 28 1.801 6 6 4 7 26,1 14,3 25,9 28,9 27,4 22,6
1 1 854 0 0 1 0 0,0 100,0 29,6 33,0 13,0 10,1
2 1 1.939 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 7,0 23,0 6,1
127 136 22.015 4 2 2 2 3,1 1,5 1,6 12,4 11,5 12,6
18 21 3.713 2 1 1 1 11,1 4,8 5,3 25,5 38,5 27,9
40 30 4.573 2 1 4 1 5,0 13,3 3,6 19,9 23,9 20,9
10 16 1.052 5 2 5 4 50,0 31,2 23,1 11,5 14,4 15,1
48 39 6.006 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 8,4 6,5 5,2
20 12 4.296 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 10,7 7,8 7,5
1 1 589 1 0 0 0 100,0 0,0 5,3 4,0 20,0 8,9
0 2 1.866 – – 0 0 – 0,0 0,2 – 12,5 7,0
62 82 8.054 0 5 2 7 0,0 2,4 8,6 17,6 20,4 25,4
32 48 5.362 0 1 0 1 0,0 0,0 2,9 19,1 20,0 18,6
235 235 50.221 5 3 2 3 2,1 0,9 1,3 10,3 10,1 8,4
1 3 884 0 0 0 0 0,0 0,0 1,4 6,0 13,0 11,8
110 73 18.978 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,9 7,2 4,2
50 26 9.299 8 8 3 4 16,0 11,5 16,1 32,1 33,2 32,9
62 66 12.509 0 2 2 2 0,0 3,0 3,0 24,6 28,0 20,0
386 418 13.481 5 14 4 16 1,3 1,0 3,7 16,6 18,1 22,5
3 3 2.544 1 0 1 0 33,3 33,3 13,9 12,7 2,7 9,5
87 101 15.402 0 1 1 1 0,0 1,0 0,6 14,5 18,6 14,4
4 4 1.263 0 0 0 0 0,0 0,0 6,7 27,2 31,2 26,4
4 12 2.693 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 16,2 16,8 14,1
43 64 24.857 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 9,2 9,5 5,6
167 287 71.907 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,1 3,6 3,2
70 74 17.121 22 18 16 19 31,4 21,6 25,3 18,2 18,2 15,1
40 59 8.931 3 2 4 3 7,5 6,8 5,5 10,8 12,0 10,9
78 71 14.465 0 1 2 1 0,0 2,8 1,2 6,1 7,7 6,2
2 2 1.818 0 1 1 1 0,0 50,0 39,4 21,5 9,0 10,3
9 7 509 0 1 2 1 0,0 28,6 12,3 27,2 25,9
1 0 431 0 0 – – 0,0 – 3,7 38,0 – 26,4
137 94 21.643 1 1 2 1 0,7 2,1 1,0 11,8 10,8 11,2
3 1 9.403 0 0 0 0 0,0 0,0 6,2 24,3 22,0 24,6
62 89 15.733 0 0 2 1 0,0 2,2 0,6 9,1 9,1 8,8
703 778 107.735 1 2 0 2 0,1 0,0 0,3 6,5 6,9 7,4
754 710 158.815 0 2 0 1 0,0 0,0 0,2 1,6 2,0 1,6
3 1 4.687 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 5,0 19,0 4,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
99

100
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
F52Z 1,786 O Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Diagnose
F53Z 1,755 O Amputation bei Kreislauferkrankungen an oberer Extremität und Zehen, PCCL 0-3
F54Z 1,754 O Gefäßeingriffe außer große rekonstruktive Eingriffe, ohne Herz-Lungen-Maschine,
ohne komplizierende Prozeduren, ohne Revision, ohne komplexe Diagnose, Alter > 2 Jahre
F55Z 1,529 O Andere perkutantransluminale Intervention an Herz, Aorta und Lungengefäßen, PCCL 0-3
F56Z 1,414 O Perkutane Koronarangioplastie mit hochkomplexer Intervention
F57Z 1,121 O Perkutane Koronarangioplastie mit komplexer Intervention
F58Z 0,953 O Andere perkutane Koronarangioplastie
F59Z 1,064 O Mäßig komplexe Gefäßeingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine
F60A 1,584 M Akuter Myokardinfarkt ohne invasive kardiologische Diagnostik, PCCL 4
F60B 1,155 M Akuter Myokardinfarkt ohne invasive kardiologische Diagnostik, PCCL 0-3
F61Z 2,345 M Infektiöse Endokarditis
F62A 1,676 M Herzinsuffizienz und Schock PCCL 4, mit Dialyse oder Reanimation oder komplizierender Diagnose
F62B 1,255 M Herzinsuffizienz und Schock PCCL 4, ohne Dialyse, ohne Reanimation, ohne komplexe Diagnose
F62C 0,983 M Herzinsuffizienz und Schock, PCCL 3
F62D 0,800 M Herzinsuffizienz und Schock, PCCL 0-2
F63A 1,036 M Venenthrombose, PCCL 3+4
F63B 0,748 M Venenthrombose, PCCL 0-2
F65A 1,399 M Periphere Gefäßkrankheiten mit komplexer Diagnose, PCCL 4
F65B 1,078 M Periphere Gefäßkrankheiten mit komplexer Diagnose, PCCL 3
F65C 0,947 M Periphere Gefäßkrankheiten mit komplexer Diagnose, PCCL 0-2 oder ohne komplexe Diagnose, PCCL 3+4
F65D 0,588 M Periphere Gefäßkrankheiten ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-2
F66A 1,129 M Koronararteriosklerose, mehr als ein Belegungstag, ohne Angina pectoris, PCCL 4
F66B 0,522 M Koronararteriosklerose, ein Belegungstag oder mit Angina pectoris, PCCL 0-3
F67A 0,734 M Hypertonie, PCCL 3+4
F67B 0,518 M Hypertonie, PCCL 0-2
F68Z 0,690 M Angeborene Herzkrankheit
F69A 0,988 M Herzklappenerkrankungen, PCCL 3+4
F69B 0,581 M Herzklappenerkrankungen, PCCL 0-2
F70A 1,609 M Schwere Arrhythmie und Herzstillstand, PCCL 4 oder erfolgreiche Wiederbelebung
F70B 0,729 M Schwere Arrhythmie und Herzstillstand, PCCL 0-3, ohne erfolgreiche Wiederbelebung
F71A 1,081 M Nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen, PCCL 4
F71B 0,761 M Nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen, PCCL 3
F71C 0,588 M Nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen, PCCL 0-2, Alter > 70 Jahre
F71D 0,467 M Nicht schwere kardiale Arrhythmie und Erregungsleitungsstörungen, PCCL 0-2, Alter < 71 Jahre
F72A 0,756 M Instabile Angina pectoris, PCCL 3+4
F72B 0,540 M Instabile Angina pectoris, PCCL 0-2
F73A 0,752 M Synkope und Kollaps, Alter > 55 Jahre, PCCL 1-4
F73B 0,493 M Synkope und Kollaps, Alter < 56 Jahre, PCCL 0
F74Z 0,417 M Thoraxschmerz
F75A 1,307 M Andere Krankheiten des Kreislaufsystems, PCCL 4 oder Hautulkus
F75B 0,782 M Andere Krankheiten des Kreislaufsystems, PCCL 0-3, ohne Hautulkus
MDC 06 Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane
G01Z 6,215 O Eviszeration des kleinen Beckens
G02Z 3,362 O Eingriffe an Dünn- und Dickdarm mit komplexem Eingriff oder komplizierender Diagnose
G03Z 4,628 O Große Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum
G04Z 2,241 O Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter < 4 Jahre oder PCCL 3+4
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
305 225 51.862 9 7 8 5 3,0 3,6 2,2 9,6 9,8 7,5
9 17 3.960 0 0 1 0 0,0 5,9 1,5 19,4 23,5 19,5
359 348 28.029 7 14 8 13 1,9 2,3 3,8 11,3 12,3 12,0
4 7 1.838 1 0 0 0 25,0 0,0 0,2 3,0 4,0 4,2
42 68 28.750 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 5,5 5,9 4,7
299 281 77.362 0 1 1 1 0,0 0,4 0,3 4,8 6,1 4,3
19 56 22.423 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 6,0 6,4 4,3
628 633 50.289 10 6 4 6 1,6 0,6 1,0 7,8 9,3 6,5
139 108 28.076 27 33 31 26 19,4 28,7 23,8 12,6 13,5 12,6
127 145 60.954 21 17 11 20 16,5 7,6 13,6 7,8 7,9 7,2
7 5 3.168 0 1 1 0 0,0 20,0 8,7 20,9 27,8 23,1
69 62 9.805 35 26 26 24 50,7 41,9 38 14,9 15,1 14,2
428 417 110.261 63 60 64 58 14,7 15,3 13,9 13,4 13,6 13,5
267 278 88.716 20 26 17 28 7,5 6,1 9,9 9,7 10,0 10,6
217 160 62.087 14 19 12 14 6,5 7,5 8,8 7,9 7,4 8,7
72 71 17.642 1 2 2 2 1,4 2,8 2,4 11,9 10,5 11,2
179 180 34.980 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 7,8 6,8 8,2
50 43 12.149 4 7 10 6 8,0 23,3 14,4 16,1 17,5 15,5
39 40 12.056 1 2 1 2 2,6 2,5 5,7 11,2 11,8 11,6
160 158 34.590 1 6 3 6 0,6 1,9 3,9 9,6 7,9 8,3
158 134 41.718 0 2 0 2 0,0 0,0 1,1 6,2 5,3 4,5
42 21 8.707 0 3 2 1 0,0 9,5 6,6 11,7 16,6 12,6
256 291 90.586 1 3 1 3 0,4 0,3 1,0 5,7 5,3 5,5
205 217 51.292 0 1 1 1 0,0 0,5 0,6 9,3 9,0 8,4
446 457 119.213 0 0 0 1 0,0 0,0 0,1 6,2 5,9 5,9
3 5 3.468 0 0 1 0 0,0 20,0 1,7 2,3 4,2 5,0
62 40 11.018 0 4 4 2 0,0 10,0 6,1 11,3 12,2 11,8
32 29 7.248 0 1 0 1 0,0 0,0 1,6 9,2 6,0 6,4
16 14 5.858 2 7 8 6 12,5 57,1 40,6 10,4 9,9 9,2
54 64 15.878 3 11 3 13 5,6 4,7 20,7 5,4 5,8 5,6
79 61 20.891 5 3 1 3 6,3 1,6 4,3 10,3 12,0 11,2
127 126 43.950 1 1 1 1 0,8 0,8 1,1 9,0 8,9 8,1
185 161 50.579 1 1 0 1 0,5 0,0 0,7 7,0 7,2 6,7
337 271 87.019 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,1 4,6 4,4
128 163 29.154 1 3 3 4 0,8 1,8 2,4 10,7 9,2 8,4
379 287 55.747 0 2 0 1 0,0 0,0 0,4 5,2 5,5 5,2
307 283 70.477 7 3 2 3 2,3 0,7 1,0 8,5 8,5 7,7
331 254 78.505 0 1 0 1 0,0 0,0 0,2 5,0 4,4 3,9
76 86 58.932 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,8 2,8 3,1
130 118 15.884 3 9 5 8 2,3 4,2 7,1 14,4 15,0 13,0
124 132 26.482 0 4 1 4 0,0 0,8 3,0 6,5 6,5 6,8
0 1 100 – – 0 0 – 0,0 2,9 – 29,0 34,1
68 76 23.467 6 8 7 9 8,8 9,2 11,3 23,7 22,4 22,5
77 72 9.378 1 3 2 3 1,3 2,8 4,3 25,8 22,8 25,1
19 19 11.205 2 1 0 1 10,5 0,0 6,7 17,1 18,4 15,6
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
101

10
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
G05Z 2,075 O Kleine Eingriffe an Dünn- und Dickdarm, PCCL 4
G07Z 1,558 O Appendektomie bei Peritonitis, PCCL 3+4 oder kleine Eingriffe an Dünn- und Dickdarm, PCCL 0-3
G08Z 1,212 O Komplexe Rekonstruktion der Bauchwand
G09Z 0,853 O Beidseitige Eingriffe bei Leisten und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre
G11Z 1,326 O Pyloromyotomie oder Anoproktoplastik und Rekonstruktion von Anus und Sphinkter
G12A 3,278 O Andere OR-Prozeduren an den Verdauungsorganen mit komplexem Eingriff
G12B 1,732 O Andere OR-Prozeduren an den Verdauungsorganen mit mäßig komplexem Eingriff
G12C 0,682 O Andere OR-Prozeduren an den Verdauungsorganen außer komplexe oder mäßig komplexe Eingriffe
G13Z 2,175 O Andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma, PCCL 4
G15Z 4,263 O Strahlentherapie mit großem abdominellen Eingriff
G16Z 3,984 O Komplexe Rektumresektion
G17Z 3,386 O Andere Rektumresektion
G18A 2,633 O Eingriffe an Dünn- und Dickdarm mit komplexem Eingriff, ohne komplizierende Diagnose
G18B 2,329 O Eingriffe an Dünn- und Dickdarm ohne komplexen Eingriff
G19Z 3,565 O Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum bei bösartiger Neubildung
G20Z 1,982 O Andere Eingriffe an Magen, Ösophagus und Duodenum außer bei bösartiger Neubildung
G21Z 1,046 O Adhäsiolyse am Peritoneum, Alter > 3 Jahre, PCCL 0-2 oder andere Eingriffe an Darm oder Enterostoma PCCL 0-3
G22Z 1,010 O Appendektomie bei Peritonitis, PCCL 0-2 oder außer bei Peritonitis, PCCL 3+4
G23Z 0,722 O Appendektomie außer bei Peritonitis, PCCL 0-2
G24Z 0,768 O Eingriffe bei Bauchwandhernien, Nabelhernien und anderen Hernien, Alter > 0 Jahre oder
beidseitige Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre und < 56 Jahre oder
Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 55 Jahre
G25Z 0,671 O Eingriffe bei Leisten- und Schenkelhernien, Alter > 0 Jahre oder Eingriffe bei Hernien, Alter < 1 Jahr
G26Z 0,554 O Andere Eingriffe am Anus
G27Z 3,583 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag,
PCCL 4, mehr als 8 Bestrahlungen
G28Z 3,142 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag,
PCCL 0-3, mehr als 8 Bestrahlungen
G29Z 1,490 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
G30Z 0,926 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, PCCL 0-3
G46A 1,559 A Komplexe therapeutische Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane,
mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3+4 oder komplizierendem Eingriff
G46B 1,339 A Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3+4
G46C 0,942 A Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane,
mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3 oder komplexe therapeutische Gastroskopie bei schweren Krankheiten
der Verdauungsorgane, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 0-2, ohne komplizierendem Eingriff
G47Z 0,736 A Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 0-2
G48Z 0,848 A Koloskopie, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3+4 oder komplizierendem Eingriff
G49Z 0,307 A Koloskopie und Gastroskopie, weniger als 3 Belegungstage
G50Z 0,828 A Gastroskopie bei nicht schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 3+4
G52Z 1,790 A Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane
G54Z 0,607 A Koloskopie, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 0-2, ohne komplizierenden Eingriff
G55Z 0,573 A Gastroskopie bei nicht schweren Krankheiten der Verdauungsorgane, mehr als 2 Belegungstage, PCCL 0-2
G60A 0,951 M Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
G60B 0,458 M Bösartige Neubildung der Verdauungsorgane, ein Belegungstag oder PCCL 0-3
G64A 0,811 M Entzündliche Darmerkrankung, Alter < 18 Jahre oder > 69 Jahre
G64B 0,664 M Entzündliche Darmerkrankung, Alter > 17 Jahre und < 70 Jahre
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
5 5 1.849 0 0 0 0 0,0 0,0 5,1 15,4 17,2 17,3
63 53 15.953 0 0 1 0 0,0 1,9 0,5 10,8 12,3 11,2
43 33 17.940 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 11,7 13,3 9,1
0 2 5.617 – – 0 0 – 0,0 0,1 – 5,0 5,1
4 3 2.385 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 7,5 9,3 9,0
9 3 993 2 1 0 0 22,2 0,0 13,3 15,4 13,0 15,7
42 53 12.918 7 6 10 8 16,7 18,9 14,2 14,8 12,2 13,8
12 31 9.110 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 7,4 8,0 6,1
15 17 3.884 4 1 1 1 26,7 5,9 7,2 19,0 13,6 15,4
9 7 636 1 1 0 1 11,1 0,0 7,3 42,7 43,7 35,3
27 27 6.645 0 1 1 1 0,0 3,7 4,3 30,1 22,0 25,3
97 95 20.040 4 3 2 3 4,1 2,1 2,8 22,1 22,6 21,1
223 228 62.693 2 8 7 8 0,9 3,1 3,4 19,4 19,2 18,8
79 78 23.521 6 5 4 5 7,6 5,1 6,6 17,9 18,1 16,9
13 15 3.540 0 1 2 2 0,0 13,3 9,7 22,8 22,1 23,3
66 57 18.114 3 3 3 3 4,5 5,3 4,7 14,7 15,1 13,0
79 89 34.422 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 7,8 7,9 6,8
51 40 24.142 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 7,6 9,2 7,9
249 221 90.339 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,1 5,5 5,1
332 341 129.345 1 1 0 1 0,3 0,0 0,2 6,2 7,0 5,7
124 161 59.429 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,5 4,7 3,9
168 192 92.610 1 0 1 0 0,6 0,5 0,1 4,8 5,6 4,7
29 24 867 8 2 1 2 27,6 4,2 7,7 43,4 35,4 35,1
70 48 1.307 0 1 1 1 0,0 2,1 1,4 18,5 23,5 25,4
23 25 1.707 2 2 3 2 8,7 12,0 9,3 10,7 13,3 12,9
164 173 10.968 0 1 0 1 0,0 0,0 0,8 7,9 10,1 6,4
91 96 16.111 7 7 11 7 7,7 11,5 7,2 12,3 13,4 13,0
180 190 42.733 23 14 15 15 12,8 7,9 7,7 12,3 13,4 13,1
147 148 43.267 6 4 1 4 4,1 0,7 2,4 9,0 9,7 9,7
178 201 58.545 1 2 1 2 0,6 0,5 0,9 7,2 7,6 7,7
454 445 83.773 5 5 8 5 1,1 1,8 1,0 9,5 9,1 9,8
295 338 144.748 9 4 6 4 3,1 1,8 1,2 1,6 1,6 1,5
191 193 42.192 3 3 4 4 1,6 2,1 1,8 9,5 9,4 9,2
1 0 2.820 0 0 – – 0,0 – 9,1 19,0 – 24,1
266 388 102.893 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,6 6,7 6,9
243 212 54.689 0 1 0 0 0,0 0,0 0,2 5,8 6,0 6,0
113 83 22.297 19 23 8 17 16,8 9,6 20,4 9,8 9,0 9,3
679 526 107.737 9 24 11 18 1,3 2,1 3,5 2,6 2,9 3,1
2 4 1.848 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 6,0 7,8 7,6
15 24 5.979 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,1 5,6 6,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
103

104
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
G65A 0,626 M Obstruktion des Verdauungstraktes, PCCL 3+4
G65B 0,391 M Obstruktion des Verdauungstraktes, PCCL 0-2
G66A 0,523 M Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter > 55 Jahre und PCCL 1-4
G66B 0,281 M Abdominalschmerz oder mesenteriale Lymphadenitis, Alter < 56 Jahre oder PCCL 0
G67A 0,706 M Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane mit komplexer Diagnose,
mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Alter < 1 Jahr
G67B 0,548 M Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane mit komplexer Diagnose,
ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, Alter > 0 Jahre oder ohne komplexe Diagnose, mit komplizierender
Diagnose oder Dialyse oder Alter < 1 Jahr
G67C 0,370 M Ösophagitis, Gastroenteritis und verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane ohne komplexe Diagnose,
ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse, Alter > 0 Jahre
G70Z 0,961 M Andere schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane
G71Z 0,484 M Andere mäßig schwere Erkrankungen der Verdauungsorgane
G72Z 0,259 M Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Verdauungsorgane
G73A 0,927 M Gastrointestinale Blutung und Ulkuserkrankung, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose oder PCCL 4
G73B 0,632 M Gastrointestinale Blutung und Ulkuserkrankung, mehr als ein Belegungstag,
ohne komplexe Diagnose, Alter > 74 Jahre oder PCCL 3
G73C 0,449 M Gastrointestinale Blutung und Ulkuserkrankung, ein Belegungstag
oder ohne komplexe Diagnose, Alter < 75 Jahre, PCCL 0-2
MDC 07 Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas
H01Z 4,435 O Eingriffe an Pankreas und Leber und portosystemische Shunt-Operationen mit großem Eingriff oder Strahlentherapie
H02Z 3,731 O Komplexe Eingriffe an Gallenblase und Gallenwegen
H05Z 2,391 O Laparotomie
H06A 1,541 O Andere OR-Prozeduren an hepatobiliärem System und Pankreas, PCCL 1-4
H06B 1,086 O Andere OR-Prozeduren an hepatobiliärem System und Pankreas, PCCL 0
H07Z 2,722 O Cholezystektomie mit sehr komplexer Diagnose
H08Z 1,975 O Laparoskopische Cholezystektomie mit sehr komplexer Diagnose
H09Z 2,895 O Eingriffe an Pankreas und Leber und portosystemische Shunt-Operationen bei bösartiger Neubildung
H10Z 2,519 O Eingriffe an Pankreas und Leber und portosystemische Shunt-Operationen außer bei bösartiger Neubildung,
ohne großen Eingriff, ohne Strahlentherapie
H11Z 2,667 O Mäßig komplexe Eingriffe an Gallenblase und Gallenwegen
H12Z 1,439 O Verschiedene Eingriffe am hepatobiliären System
H13A 1,652 O Cholezystektomie mit mäßig komplexer Diagnose
H13B 1,346 O Cholezystektomie ohne mäßig komplexe Diagnose
H14A 1,097 O Laparoskopische Cholezystektomie mit mäßig komplexer Diagnose
H14B 0,817 O Laparoskopische Cholezystektomie ohne mäßig komplexe Diagnose
H15Z 4,250 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas,
mehr als ein Belegungstag, mehr als 9 Bestrahlungen
H16Z 1,137 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas,
mehr als ein Belegungstag
H40Z 2,053 A Endoskopische Eingriffe bei Ösophagusvarizenblutung
H41A 1,568 A Komplexe therapeutische ERCP, PCCL 3+4
H41B 1,166 A Andere therapeutische ERCP, Alter > 65 Jahre oder PCCL 4
H41C 0,804 A Komplexe therapeutische ERCP, PCCL 0-2 oder andere therapeutische ERCP, Alter < 66 Jahre, PCCL 0-3
H60A 1,559 M Leberzirrhose und alkoholische Hepatitis, PCCL 4
H60B 1,053 M Leberzirrhose und alkoholische Hepatitis, PCCL 0-3
H61A 1,130 M Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
67 58 23.453 7 7 12 6 10,4 20,7 10,5 6,2 5,7 6,1
55 83 30.225 1 1 2 2 1,8 2,4 1,8 3,8 3,8 3,4
18 11 5.722 4 1 0 1 22,2 0,0 7,1 5,7 3,3 4,6
168 263 61.113 0 0 0 1 0,0 0,0 0,2 2,2 2,1 2,1
115 88 9.156 0 1 0 1 0,0 0,0 1,0 6,7 6,8 6,8
496 426 81.058 4 4 3 3 0,8 0,7 0,7 5,8 5,8 5,6
458 548 208.204 4 2 1 2 0,9 0,2 0,4 3,7 3,5 3,3
33 34 8.034 5 8 8 9 15,2 23,5 25,0 10,0 5,9 7,4
84 128 52.073 1 1 1 1 1,2 0,8 0,9 2,6 3,6 4,4
38 71 16.623 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 1,8 1,7 2,4
17 19 5.434 1 2 3 2 5,9 15,8 11,0 8,2 8,8 8,5
10 5 4.075 0 1 0 0 0,0 0,0 4,6 4,2 6,2 6,4
21 31 8.429 2 2 2 3 9,5 6,5 9,7 2,3 2,3 2,4
64 52 6.113 1 2 2 2 1,6 3,8 3,2 24,1 25,5 24,8
15 11 3.869 0 1 1 1 0,0 9,1 5,2 26,2 20,6 24,9
13 7 2.918 1 1 2 1 7,7 28,6 10,2 32,8 14,1 18,7
11 12 3.742 2 1 1 1 18,2 8,3 5,5 16,7 17,2 13,0
8 7 887 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 9,1 11,7 4,9
8 6 1.067 0 1 0 0 0,0 0,0 5,9 23,6 35,3 23,3
4 1 1.684 0 0 0 0 0,0 0,0 0,8 13,0 20,0 15,8
25 22 3.750 1 1 0 1 4,0 0,0 3,5 18,7 21,1 17,6
21 25 5.444 1 1 0 1 4,8 0,0 2,9 25,7 19,9 16,9
18 19 4.982 1 1 0 1 5,6 0,0 3,6 18,7 23,8 18,9
26 31 10.644 0 1 0 1 0,0 0,0 2,9 12,4 13,8 10,8
46 39 14.420 1 1 2 1 2,2 5,1 2,1 14,8 15,3 13,7
12 17 6.199 0 0 1 0 0,0 5,9 0,6 11,8 13,5 11,1
104 137 44.100 2 0 0 0 1,9 0,0 0,2 8,5 8,8 8,4
259 243 93.477 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,1 5,7 5,9
2 5 279 0 0 1 0 0,0 20,0 0,9 31,0 38,8 34,1
7 17 1.447 0 0 1 1 0,0 5,9 5,5 11,6 13,3 8,8
40 34 2.390 6 11 6 9 15,0 17,6 26,7 12,6 15,4 13,2
196 166 16.468 12 11 12 10 6,1 7,2 5,7 14,6 12,2 11,6
281 280 41.209 8 7 8 7 2,8 2,9 2,4 9,6 10,9 10,4
258 268 32.635 1 1 2 1 0,4 0,7 0,4 7,4 7,2 7,2
92 104 20.251 18 17 21 19 19,6 20,2 18,0 16,7 14,1 15,4
91 107 24.654 7 5 5 6 7,7 4,7 5,9 9,8 8,8 9,7
18 10 2.154 2 2 2 1 11,1 20,0 9,6 8,0 9,8 8,9
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
105

106
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
H61B 0,912 M Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, mehr als ein Belegungstag,
mit mäßig komplexer Diagnose
H61C 0,661 M Bösartige Neubildung an hepatobiliärem System und Pankreas, ein Belegungstag oder
ohne komplexe Diagnose, ohne mäßig komplexe Diagnose
H62A 1,010 M Erkrankungen des Pankreas außer bösartige Neubildung mit akuter Pankreatitis
H62B 0,760 M Erkrankungen des Pankreas außer bösartige Neubildung ohne akute Pankreatitis
H63A 1,449 M Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und alkoholischer Hepatitis,
mehr als ein Belegungstag, mit komplexer Diagnose und PCCL 3+4
H63B 1,086 M Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und alkoholischer Hepatitis,
mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnose, PCCL 3+4 oder mit komplexer Diagnose, PCCL 0-2
H63C 0,553 M Erkrankungen der Leber außer bösartige Neubildung, Leberzirrhose und alkoholischer Hepatitis,
ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-2
H64A 0,902 M Erkrankungen von Gallenblase und Gallenwegen, PCCL 3+4
H64B 0,531 M Erkrankungen von Gallenblase und Gallenwegen, PCCL 0-2
MDC 08 Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe
I01Z 5,867 O Beidseitige Eingriffe oder mehrere große Eingriffe an Gelenken der unteren Extremität mit komplexer Diagnose
I02Z 4,633 O Gewebetransplantation mit mikrovaskulären Anastomosen oder Hauttransplantation, außer an der Hand, PCCL 4
I03Z 3,650 O Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese
I04Z 3,742 O Revision oder Ersatz des Kniegelenkes mit komplizierender Diagnose oder Arthrodese
I05Z 2,861 O Anderer großer Gelenkersatz oder Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose,
ohne Arthrodese, ohne komplexen Eingriff, PCCL 4
I06Z 5,395 O Komplexe Wirbelkörperfusion, PCCL 4 oder mit komplexem Eingriff an der Wirbelsäule
I07Z 3,821 O Amputation, PCCL 4
I08Z 2,588 O Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur, PCCL 4
I09Z 3,556 O Wirbelkörperfusion, PCCL 3+4
I10Z 2,655 O Andere Eingriffe an der Wirbelsäule, PCCL 4
I11Z 1,623 O Eingriffe zur Verlängerung einer Extremität
I12Z 2,456 O Knochen- und Gelenkinfektion/-entzündung mit verschiedenen Eingriffen am Muskel-Skelett-System und
Bindegewebe, PCCL 4
I13Z 1,673 O Komplexe Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk
I14Z 1,764 O Revision eines Amputationsstumpfes
I16Z 0,831 O Andere Eingriffe am Schultergelenk
I17Z 1,939 O Operationen am Gesichtsschädel
I18Z 0,638 O Wenig komplexe Eingriffe an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm
I19Z 3,887 O Komplexe Wirbelkörperfusion, PCCL 0-3
I20Z 0,934 O Eingriffe am Fuß
I21Z 0,925 O Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial an Hüftgelenk und Femur oder
komplexe Eingriffe an Ellenbogengelenk und Unterarm
I22Z 3,279 O Gewebetransplantation mit mikrovaskulären Anastomosen oder Hauttransplantation, außer an der Hand, PCCL 1-3
I23Z 0,579 O Lokale Exzision und Entfernung von Osteosynthesematerial außer an Hüftgelenk und Femur
I24Z 0,549 O Arthroskopie einschließlich Biopsie oder andere Eingriffe an Kniegelenk, Ellenbogengelenk und Unterarm
I25Z 1,086 O Diagnostische Eingriffe an Knochen und Gelenken einschließlich Biopsie
I26Z 0,619 O Andere Eingriffe an Handgelenk und Hand
I27Z 1,577 O Eingriffe am Weichteilgewebe, PCCL 3+4
I28A 2,007 O Andere Eingriffe am Bindegewebe, PCCL 4 oder bei bösartiger Neubildung, PCCL 1-4
I28B 1,183 O Andere Eingriffe am Bindegewebe außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 1-4
I28C 0,869 O Andere Eingriffe am Bindegewebe, PCCL 0
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
150 158 28.429 20 20 25 21 13,3 15,8 13,4 9,6 9,8 8,8
234 589 52.710 14 15 18 37 6,0 3,1 6,2 2,7 3,0 3,6
129 105 31.415 3 2 2 2 2,3 1,9 1,8 8,7 8,6 10,3
31 24 6.724 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 5,2 5,4 7,7
27 46 7.368 11 10 12 17 40,7 26,1 36,1 14,0 13,8 13,1
31 31 7.951 2 1 0 1 6,5 0,0 3,9 10,5 10,3 10,3
72 81 23.371 4 2 1 2 5,6 1,2 2,3 5,1 5,7 4,2
35 26 11.889 1 2 1 1 2,9 3,8 4,5 8,9 7,4 9,2
45 95 22.623 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 4,3 2,9 4,7
10 13 1.915 0 0 0 0 0,0 0,0 3,3 49,1 46,2 54,3
21 9 3.966 2 1 0 0 9,5 0,0 3,6 49,9 73,7 49,4
29 28 6.490 0 2 0 1 0,0 0,0 5,1 32,8 28,5 32,9
9 27 2.582 0 0 0 1 0,0 0,0 1,7 28,6 23,7 29,3
148 102 35.965 12 9 4 6 8,1 3,9 5,9 17,1 18,2 19,2
194 191 2.792 3 4 0 4 1,5 0,0 2,0 28,7 32,6 28,3
4 9 1.406 1 1 1 1 25,0 11,1 12,3 47,5 56,0 36,7
138 106 29.307 14 13 9 10 10,1 8,5 9,6 21,1 23,9 21,2
388 359 8.230 3 7 1 6 0,8 0,3 1,7 21,5 24,3 21,6
51 47 5.236 3 2 2 2 5,9 4,3 3,1 22,7 37,7 20,8
0 1 303 – – 0 0 – 0,0 14,34 – 13,0 10,0
19 26 5.544 0 1 1 1 0,0 3,8 2,6 20,1 29,7 25,0
353 250 67.618 0 1 2 1 0,0 0,8 0,4 14,0 15,5 13,8
1 1 775 0 0 0 0 0,0 0,0 2,8 7,0 38,0 18,6
201 228 43.298 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,0 5,5 5,1
10 8 1.237 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 10,0 17,2 10,6
117 162 69.036 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 5,3 4,3
115 81 3.380 0 0 1 0 0,0 1,2 0,3 17,3 19,2 20,1
201 159 66.386 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,6 8,6 6,9
290 205 51.981 0 1 1 0 0,0 0,5 0,2 6,6 7,4 6,4
18 3 2.604 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 28,8 43,3 28,4
373 366 79.290 0 0 1 0 0,0 0,3 0,0 4,6 4,8 3,9
438 586 134.594 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,0 4,4 3,5
16 11 3.414 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 11,4 14,0 11,0
16 33 16.702 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,8 3,0 3,3
27 18 9.952 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 11,0 19,7 13,3
9 19 3.961 0 0 3 1 0,0 15,8 4,8 22,4 26,8 21,7
23 13 5.746 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 11,4 9,0 10,9
71 75 18.746 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,6 7,5 6,1
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
107

108
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
I29Z 1,095 O Komplexe Eingriffe am Schultergelenk
I30Z 1,222 O Komplexe Eingriffe am Kniegelenk
I31Z 1,399 O Mehrere komplexe Eingriffe an Ellenbogengelenk und Unterarm
I32Z 0,794 O Komplexe Eingriffe an Handgelenk und Hand
I34Z 3,878 O Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung mit bestimmter OR-Prozedur bei Krankheiten
und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe
I35Z 3,950 O Beidseitige Eingriffe oder mehrere große Eingriffe an Gelenken der unteren Extremität mit komplexem Eingriff
I36Z 3,028 O Beidseitige Implantation einer Endoprothese an Hüft- oder Kniegelenk
I37Z 2,479 O Beidseitige Eingriffe oder mehrere große Eingriffe an Gelenken der unteren Extremität ohne komplexe Diagnose,
ohne komplexen Eingriff
I38Z 2,801 O Amputation, PCCL 0-3
I39Z 3,076 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe,
mehr als 8 Bestrahlungen
I40Z n.d A Frührehabilitation bei Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe
I41Z 1,822 A Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung bei Krankheiten und Störungen
an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe
I42Z 1,239 A Multimodale Schmerztherapie bei Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe
I43Z 3,217 O Prothesenwechsel oder Implantation einer Scharnier-/Sonderprothese am Kniegelenk
I44Z 2,637 O Implantation einer bikondylären Endoprothese oder andere Endoprothesen-Implantation/-Revision am Kniegelenk
I45Z 2,276 O Implantation und Ersatz einer Bandscheibenendoprothese oder verschiedene Endoprothesen-Eingriffe am Kniegelenk
I46Z 3,139 O Prothesenwechsel am Hüftgelenk
I47Z 2,501 O Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose, ohne Arthrodese, mit komplexem Eingriff
I48Z 2,377 O Revision oder Ersatz des Hüftgelenkes ohne komplizierende Diagnose, ohne Arthrodese,
ohne komplexen Eingriff, PCCL 0-3
I49Z 2,581 O Wirbelkörperfusion, PCCL 0-2
I50Z 2,497 O Gewebetransplantation mit mikrovaskulärer Anastomosierung oder Hauttransplantation, außer an der Hand, PCCL 0
I51Z 1,905 O Andere Eingriffe an Hüftgelenk und Femur, PCCL 0-3
I52Z 1,671 O Knochen- und Gelenkinfektion/-entzündung mit verschiedenen Eingriffen am Muskel-Skelett-System
und Bindegewebe, PCCL 3
I53Z 1,623 O Andere Eingriffe an der Wirbelsäule, PCCL 0-3, mit komplexem Eingriff
I54Z 1,571 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe,
weniger als 9 Bestrahlungen
I55Z 1,326 O Knochen- und Gelenkinfektion/-entzündung mit verschiedenen Eingriffen am Muskel-Skelett-System und
Bindegewebe, PCCL 0-2
I56Z 1,309 O Andere Eingriffe an der Wirbelsäule, PCCL 0-3, ohne komplexen Eingriff
I57Z 1,169 O Mäßig komplexe Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk
I58Z 0,819 O Eingriffe am Weichteilgewebe, PCCL 0-2
I59Z 0,730 O Andere Eingriffe an Humerus, Tibia, Fibula und Sprunggelenk oder mäßig komplexe Eingriffe an Kniegelenk,
Ellenbogengelenk und Unterarm
I60Z 1,796 M Frakturen am Femurschaft
I61Z 1,031 M Andere Frakturen am Femur
I62Z 1,027 M Frakturen an Becken und Schenkelhals
I64A 1,668 M Osteomyelitis, Alter < 16 oder > 74 Jahre oder PCCL 3+4
I64B 0,806 M Osteomyelitis, Alter > 15 und < 75 Jahre, PCCL 0-2 oder Nachbehandlung bei Erkrankungen des Bindegewebes
I65A 1,210 M Bösartige Neubildung des Bindegewebes einschließlich pathologischer Fraktur, Alter < 17 Jahre oder PCCL 4
I65B 0,801 M Bösartige Neubildung des Bindegewebes, Alter > 16 Jahre, PCCL 0-3
I66A 1,338 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes mit komplexer Diagnose oder Dialyse
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
126 145 25.721 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,1 8,3 7,1
141 134 45.643 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,5 9,2 7,6
40 31 9.664 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 9,4 11,0 9,1
75 86 51.881 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,0 4,0 4,4
4 18 5.104 0 0 0 0 0,0 0,0 1,8 26,8 29,0 35,9
17 20 3.867 0 0 0 0 0,0 0,0 1,2 20,9 22,9 28,8
6 9 1.802 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 17,5 15,9 18,4
1 1 323 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,0 14,0 19,9
1 2 562 0 0 0 0 0,0 0,0 3,2 17,0 28,0 23,7
71 66 3.650 3 4 4 3 4,2 6,1 5,1 23,9 30,4 28,3
4 0 3.541 0 0 – – 0,0 – 0,2 38,5 – 22,6
1 0 20.652 0 0 – – 0,0 – 2,3 17,0 – 24,5
7 85 14.916 0 0 0 1 0,0 0,0 1,0 11,4 5,4 13,2
20 48 8.443 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 18,1 18,7 17,8
490 490 86.829 0 1 1 1 0,0 0,2 0,1 14,4 15,0 16,0
74 69 9.909 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 10,9 13,6 13,6
78 70 12.252 0 1 1 1 0,0 1,4 0,8 17,4 19,2 19,7
137 124 17.508 0 3 1 3 0,0 0,8 2,3 14,1 15,7 16,4
441 445 96.073 0 1 0 1 0,0 0,0 0,2 14,1 14,6 15,8
406 217 15.900 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 12,1 14,4 13,1
8 9 3.000 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 20,1 25,1 18,1
189 231 52.614 1 3 4 3 0,5 1,7 1,3 14,6 15,5 14,8
14 22 4.603 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 17,8 14,2 15,9
165 90 27.533 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 9,8 14,8 11,6
38 51 8.582 2 2 3 3 5,3 5,9 6,3 9,6 9,3 9,9
31 24 11.213 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 13,4 13,1 11,0
337 251 62.878 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,5 10,7 9,4
182 203 52.452 1 0 0 0 0,5 0,0 0,2 10,4 11,0 9,7
124 159 40.795 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,1 7,5 6,0
39 38 18.720 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,9 5,7 4,9
4 4 3.128 0 0 0 0 0,0 0,0 2,1 11,5 11,8 12,4
8 5 3.158 0 0 1 0 0,0 20,0 3,0 2,6 6,2 12,4
93 90 46.263 4 4 7 3 4,3 7,8 3,8 11,1 12,0 14,2
12 11 3.499 1 0 0 0 8,3 0,0 1,2 15,4 16,3 15,2
64 77 25.824 1 1 2 1 1,6 2,6 0,8 5,3 6,2 10,6
25 53 13.398 2 1 4 3 8,0 7,5 5,0 14,4 7,6 8,3
112 457 33.702 1 3 1 11 0,9 0,2 2,3 5,5 2,9 5,4
27 33 6.109 1 0 0 0 3,7 0,0 1,2 10,9 13,4 11,4
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
109

110
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
I66B 1,120 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes mit mäßig komplexer Diagnose, ohne komplexe Diagnose,
ohne Dialyse oder ohne mäßig komplexe Diagnose
I66C 0,204 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes, ein Belegungstag
I68A 1,039 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich,
Alter > 55 Jahre oder PCCL 3+4, mit komplexer Diagnose
I68B 0,885 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich,
Alter > 55 Jahre oder PCCL 3+4, ohne komplexe Diagnose
I68C 0,697 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, Alter < 56 Jahre, PCCL 3+4
I68D 0,161 M Nicht operativ behandelte Erkrankungen und Verletzungen im Wirbelsäulenbereich, ein Belegungstag
I69Z 0,932 M Knochenkrankheiten und spezifische Arthropathien
I71Z 0,608 M Muskel- und Sehnenerkrankungen oder Verstauchung, Zerrung und Luxation an Hüftgelenk, Becken und Oberschenkel
I72A 1,078 M Entzündung von Sehnen, Muskeln und Schleimbeuteln, PCCL 3+4
I72B 0,597 M Entzündung von Sehnen, Muskeln und Schleimbeuteln, PCCL 0-2
I74A 0,652 M Verletzungen an Unterarm, Handgelenk, Hand oder Fuß, PCCL 3+4 oder unspezifische Arthropathien
I74B 0,453 M Verletzungen an Unterarm, Handgelenk, Hand oder Fuß, PCCL 0-2
I75A 1,012 M Schwere Verletzungen von Schulter, Arm, Ellbogen, Knie, Bein und Sprunggelenk, PCCL 1-4
I75B 0,607 M Schwere Verletzungen von Schulter, Arm, Ellbogen, Knie, Bein und Sprunggelenk, PCCL 0
I76A 1,043 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes mit komplexer Diagnose oder PCCL 4
I76B 0,500 M Andere Erkrankungen des Bindegewebes ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-3 oder septische Arthritis
I77Z 0,579 M Mäßig schwere Verletzungen von Schulter, Arm, Ellbogen, Knie, Bein und Sprunggelenk
I78Z 0,427 M Leichte bis moderate Verletzungen von Schulter, Arm, Ellbogen, Knie, Bein und Sprunggelenk
I79Z 1,008 M Fibromyalgie
MDC 09 Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma
J02Z 4,195 O Hauttransplantation oder Lappenplastik an der unteren Extremität bei Ulkus oder
Infektion oder Entzündung, PCCL 4
J03Z 2,263 O Eingriffe an der Haut der unteren Extremität bei Ulkus oder Infektion/Entzündung, PCCL 4
J04Z 1,323 O Eingriffe an der Haut der unteren Extremität außer bei Ulkus oder Infektion/Entzündung,
Alter > 69 Jahre oder PCCL 1-4
J06Z 1,589 O Mastektomie mit Prothesenimplantation und plastischer Operation bei bösartiger Neubildung
J07Z 1,045 O Axilläre Lymphknotenexzision und kleine Eingriffe an der Mamma, PCCL 3+4 bei bösartiger Neubildung
J08Z 1,815 O Andere Hauttransplantation oder Debridement mit komplexer Diagnose,
zusätzlichem Eingriff an Kopf und Hals oder PCCL 4
J09Z 0,540 O Eingriffe bei Sinus pilonidalis und perianal
J10Z 0,814 O Plastische Operationen an Haut, Unterhaut und Mamma außer bei bösartiger Neubildung
J11A 1,843 O Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma, PCCL 4
J11B 0,939 O Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma, PCCl 1-3
J11C 0,594 O Andere Eingriffe an Haut, Unterhaut und Mamma, PCCL 0
J12Z 1,055 O Plastische Operationen an Haut, Unterhaut und Mamma bei bösartiger Neubildung
J13Z 0,638 O Kleine Eingriffe an der Mamma außer bei bösartiger Neubildung
J14Z 2,404 O Plastische Rekonstruktion der Mamma bei bösartiger Neubildung
J15Z 1,129 O Große Eingriffe an der Mamma außer bei bösartiger Neubildung
J16Z 2,262 O Beidseitige Mastektomie bei bösartiger Neubildung oder Strahlentherapie mit operativer Prozedur
bei Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma
J17Z 3,656 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma,
mehr als ein Belegungstag, mehr als 9 Bestrahlungen
J18Z 1,218 O Andere Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma,
mehr als ein Belegungstag
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
404 417 38.421 0 2 0 2 0,0 0,0 0,5 9,5 11,0 10,9
19 13 5.054 1 0 0 0 5,3 0,0 0,3 1,0 1,0 1,0
86 107 34.847 2 1 0 1 2,3 0,0 1,2 11,1 13,3 13,1
580 391 115.236 0 1 0 1 0,0 0,0 0,2 9,6 9,7 9,8
470 412 99.264 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,5 7,6 7,6
131 120 25.515 1 1 0 1 0,8 0,0 0,4 1,0 1,0 1,0
216 151 131.764 0 1 0 1 0,0 0,0 0,3 6,3 4,9 11,5
98 94 23.966 0 0 1 0 0,0 1,1 0,4 6,2 5,8 6,5
3 3 4.477 0 0 0 0 0,0 0,0 2,8 13,7 10,7 11,0
59 47 28.674 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,4 3,3 5,5
61 62 13.868 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 7,0 7,3 7,4
64 115 43.536 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 2,8 2,0 3,9
21 27 15.585 1 1 1 1 4,8 3,7 3,6 13,5 16,5 12,4
54 65 22.054 1 0 0 0 1,9 0,0 0,2 4,7 4,3 7,7
15 6 8.946 0 0 1 0 0,0 16,7 1,8 9,9 6,5 12,2
67 90 30.344 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 3,9 4,3 6,2
108 148 81.456 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 3,7 3,9 5,9
51 62 16.992 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 2,1 2,2 3,6
14 7 5.532 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,9 7,6 12,2
11 9 2.775 0 1 1 1 0,0 11,1 6,2 33,6 58,3 42,3
24 20 4.253 0 2 0 2 0,0 0,0 10,1 23,9 21,1 24,9
17 12 3.162 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 15,7 16,1 12,6
28 39 2.427 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 11,5 10,8 11,0
10 10 5.390 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 8,7 6,5 8,0
73 79 12.783 1 1 0 1 1,4 0,0 1,4 17,6 14,1 17,3
46 28 22.071 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,5 4,6 4,4
48 58 8.890 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,7 4,1 4,1
40 21 6.787 0 2 1 1 0,0 4,8 4,0 16,1 15,0 15,5
56 50 16.126 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 6,8 8,5 7,1
152 158 42.241 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,5 6,3 4,1
25 24 5.697 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,9 8,2 7,1
99 84 25.043 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,0 3,1 3,7
20 14 3.543 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 12,2 12,3 13,1
89 72 13.604 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,0 7,0 5,9
15 14 3.517 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 13,1 14,6 15,0
38 27 962 1 2 0 2 2,6 0,0 5,9 31,4 36,8 32,2
21 24 1.926 2 1 1 2 9,5 4,2 6,6 10,3 14,2 11,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
111

11
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
J19Z 2,304 O Hauttransplantation oder Lappenplastik an der unteren Extremität bei Ulkus oder Infektion/Entzündung, PCCL 0-3
J20Z 1,490 O Eingriffe an der Haut der unteren Extremität bei Ulkus oder Infektion/Entzündung, PCCL 0-3
J21Z 1,232 O Andere Hauttransplantation oder Debridement mit Lymphknotenexzision oder PCCL 3
J22Z 0,857 O Andere Hauttransplantation oder Debridement ohne komplexen Eingriff, ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-2
J23Z 1,496 O Große Eingriffe an der Mamma bei bösartiger Neubildung
J24Z 0,777 O Eingriffe an der Haut der unteren Extremität außer bei Ulkus oder Infektion/Entzündung, Alter < 70 Jahre, PCCL 0
J25Z 0,696 O Kleine Eingriffe an der Mamma bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-2
J60Z 1,263 M Hautulkus
J61A 1,793 M Hautulkus bei Para- oder Tetraplegie oder schwere Erkrankungen der Haut,
mehr als ein Belegungstag, Alter > 17 Jahre, PCCL 4
J61B 1,425 M Schwere Erkrankungen der Haut, mehr als ein Belegungstag, Alter > 17 Jahre, PCCL 0-3
J61C 1,203 M Schwere Erkrankungen der Haut, mehr als ein Belegungstag, Alter < 18 Jahre
J62A 1,275 M Bösartige Neubildungen der Mamma, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
J62B 0,411 M Bösartige Neubildungen der Mamma, ein Belegungstag oder PCCL 0-3
J64A 1,232 M Infektion oder Entzündung der Haut und Unterhaut, PCCL 4
J64B 0,921 M Infektion oder Entzündung der Haut und Unterhaut, PCCL 0-3, mit komplizierender Diagnose
J64C 0,612 M Infektion oder Entzündung der Haut und Unterhaut, PCCL 0-3, ohne komplizierende Diagnose
J65A 0,503 M Verletzung der Haut, Unterhaut und Mamma, Alter > 70 Jahre oder PCCL 3
J65B 0,313 M Verletzung der Haut, Unterhaut und Mamma, Alter < 71 Jahre, PCCL 0-2
J66Z 0,946 M Mäßig schwere Hauterkrankungen
J67A 0,816 M Leichte bis moderate Hauterkrankungen, PCCL 1-4
J67B 0,526 M Leichte bis moderate Hauterkrankungen, PCCL 0 oder Erkrankungen der Mamma außer bösartige Neubildung
J68Z 0,181 M Erkrankungen der Haut, ein Belegungstag
MDC 10 Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
K01B 5,374 O Verschiedene Eingriffe bei Diabetes mellitus mit Komplikationen, ohne Frührehabilitation,
ohne geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung, mit Gefäßeingriff
K01C 2,665 O Verschiedene Eingriffe bei Diabetes mellitus mit Komplikationen, ohne Frührehabilitation,
ohne geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung, ohne Gefäßeingriff, PCCL 4
K03Z 2,495 O Eingriffe an der Nebenniere bei bösartiger Neubildung oder Eingriffe an der Hypophyse
K04Z 1,470 O Große Eingriffe bei Adipositas
K07Z 1,356 O Andere Eingriffe bei Adipositas
K09A 2,576 O Andere Prozeduren bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselstörungen, Alter < 7 Jahre oder PCCL 4
K09B 1,455 O Andere Prozeduren bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselstörungen, Alter > 6 Jahre, PCCL 0-3
K10Z 1,693 O Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Ductus thyreoglossus bei bösartiger Neubildung
K11Z 1,257 O Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Ductus thyreoglossus, außer bei bösartiger Neubildung,
mit zusätzlicher Parathyreoidektomie oder PCCL 3+4
K12Z 0,945 O Eingriffe an Schilddrüse, Nebenschilddrüse und Ductus thyreoglossus außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-2
K13Z 1,893 O Verschiedene Eingriffe bei Diabetes mellitus mit Komplikationen, ohne Frührehabilitation,
ohne geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung, ohne Gefäßeingriff, PCCL 0-2
K14Z 1,776 O Eingriffe an der Nebenniere außer bei bösartiger Neubildung
K15Z 0,822 O Strahlentherapie bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten, mehr als ein Belegungstag
K40Z 0,904 A Endoskopische oder diagnostische Eingriffe bei Stoffwechselerkrankungen, PCCL 0
K43Z 0,000 A Frührehabilitation bei endokrinen, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten
K60A 1,186 M Schwere Ernährungsstörungen oder Diabetes mellitus mit komplizierenden Diagnosen oder PCCL 4
K60B 1,063 M Diabetes mellitus ohne komplizierende Diagnosen, Alter < 11 Jahre, PCCL 3
K60C 0,858 M Diabetes mellitus ohne komplizierende Diagnosen, PCCL 3+4, Alter > 10 Jahre,
mit multiplen Komplikationen oder Ketoazidose
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
15 10 2.271 0 0 0 0 0,0 0,0 1,5 36,7 27,1 28,4
23 22 3.611 0 0 0 0 0,0 0,0 1,7 13,1 14,7 16,3
62 66 13.194 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,4 10,4 9,9
223 250 37.874 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,5 7,9 6,5
304 240 46.795 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 10,4 10,6 10,9
2 0 558 0 0 – – 0,0 – 0,0 5,0 – 6,1
64 98 20.538 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 3,9 4,2
31 36 10.501 1 1 1 2 3,2 2,8 4,5 14,7 15,1 14,5
24 20 2.087 2 1 0 1 8,3 0,0 4,0 25,9 23,9 18,6
96 84 10.773 0 0 1 0 0,0 1,2 0,2 18,4 21,9 16,4
1 4 617 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 15,0 17,5 10,2
39 13 8.852 4 9 2 3 10,3 15,4 24,1 6,9 9,6 11,5
607 497 80.075 4 12 2 10 0,7 0,4 2,0 1,3 1,0 3,1
53 46 10.660 0 2 0 1 0,0 0,0 3,1 14,7 16,4 13,7
26 25 6.173 2 0 0 0 7,7 0,0 1,1 8,9 9,2 10,6
216 202 74.489 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 7,2 7,5 6,9
55 72 34.314 0 1 0 1 0,0 0,0 1,1 5,3 2,8 5,9
105 108 49.890 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 2,9 2,0 2,4
295 257 39.483 5 4 2 3 1,7 0,8 1,3 10,8 10,9 9,4
50 40 9.224 1 0 0 0 2,0 0,0 0,5 10,6 9,2 8,2
104 121 29.390 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,1 7,7 5,0
64 72 15.827 0 0 0 1 0,0 0,0 0,7 1,0 1,0 1,0
20 6 630 0 1 0 0 0,0 0,0 6,3 61,8 54,0 50,0
131 100 13.340 10 8 0 6 7,6 0,0 5,7 31,2 32,3 31,0
7 5 2.754 1 0 0 0 14,3 0,0 0,4 12,6 17,4 14,1
8 15 1.237 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 10,8 10,8 7,0
9 17 2.065 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 17,8 13,7 7,9
24 17 2.182 4 2 2 1 16,7 11,8 6,9 23,8 22,2 23,0
29 18 3.185 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 11,5 11,6 10,0
9 9 4.767 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 8,7 16,9 8,6
62 58 15.634 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 7,6 8,6 7,2
258 233 68.784 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,1 6,1 5,2
48 77 6.654 0 1 1 1 0,0 1,3 1,1 19,7 19,9 20,7
5 6 640 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 9,4 10,7 13,7
419 404 47.640 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,4 5,4 4,9
40 36 7.911 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 8,2 8,1 8,8
3 – 84 0 0 – 0 0,0 – 5,1 36,3 – 28,6
155 163 27.649 9 7 11 8 5,8 6,7 4,7 12,7 12,1 13,0
108 143 34.983 1 1 2 2 0,9 1,4 1,1 9,6 10,4 10,8
71 82 22.876 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 8,8 9,9 10,4
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
113

114
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
K60D 0,745 M Diabetes mellitus ohne komplizierende Diagnosen, PCCL 0-2, Alter > 10 Jahre,
ohne multiple Komplikationen, ohne Ketoazidose
K62Z 0,724 M Verschiedene Stoffwechselerkrankungen
K63A 0,979 M Angeborene Stoffwechselstörungen, mehr als ein Belegungstag
K63B 0,255 M Angeborene Stoffwechselstörungen, ein Belegungstag
K64A 1,782 M Endokrinopathien mit komplexer Diagnose und PCCL 4
K64B 1,235 M Endokrinopathien mit komplexer Diagnose, PCCL 0-3 oder ohne komplexe Diagnose PCCL 4
K64C 0,676 M Endokrinopathien ohne komplexe Diagnose und PCCL 4
MDC 11 Krankheiten und Störungen der Harnorgane
L03Z 3,338 O Nieren-, Ureter- und große Harnblaseneingriffe bei Neubildung,
Alter < 19 Jahre oder PCCL 4 oder außer bei Neubildung, PCCL 4
L04Z 2,242 O Nieren-, Ureter- und große Harnblaseneingriffe außer bei Neubildung, oPCCL 0-3
L05Z 1,255 O Transurethrale Prostataresektion, PCCL 4
L06Z 1,547 O Kleine Eingriffe an der Harnblase, PCCL 4
L08Z 1,594 O Komplexe Eingriffe an der Urethra
L09A 2,500 O Andere Eingriffe bei Erkrankungen der Harnorgane, Alter < 2 Jahre oder PCCL 4
L09B 1,169 O Andere Eingriffe bei Erkrankungen der Harnorgane, Alter > 1 Jahr, PCCL 0-3
L10Z 5,392 O Blasenrekonstruktion und kontinenter Pouch bei Neubildung
L11Z 1,799 O Komplexe transurethrale, perkutan-transrenale und andere retroperitoneale Eingriffe
mit extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
L12Z 2,023 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag
L13Z 2,517 O Nieren-, Ureter- und große Harnblaseneingriffe bei Neubildung, PCCL 1-4
L14Z 2,055 O Nieren-, Ureter- und große Harnblaseneingriffe bei Neubildung, PCCL 0
L15Z 0,920 O Transurethrale Prostataresektion, PCCL 0-3
L16Z 0,879 O Kleine Eingriffe an der Harnblase, PCCL 0-3
L17Z 0,652 O Andere Eingriffe an der Urethra
L18Z 1,331 O Komplexe transurethrale, perkutan-transrenale und andere retroperitoneale Eingriffe
ohne extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
L19Z 1,049 O Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien
mit extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
L20Z 0,729 O Transurethrale Eingriffe außer Prostataresektion und komplexe Ureterorenoskopien
ohne extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL)
L40Z 0,632 A Diagnostische Ureterorenoskopie
L41Z 0,477 A Urethrozystoskopie, PCCL 0
L42Z 0,824 A Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen mit auxiliären Maßnahmen
L43Z 0,508 A Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) bei Harnsteinen ohne auxiliäre Maßnahmen
L60A 3,117 M Niereninsuffizienz mit Dialyse, bei hämolytisch-urämischem Syndrom oder
mit komplexer Diagnose und PCCL 4
L60B 2,277 M Niereninsuffizienz mit Dialyse, ohne hämolytisch-urämisches Syndrom, mit komplexer Diagnose oder PCCL 4
L60C 1,532 M Niereninsuffizienz mit Dialyse, ohne hämolytisch-urämisches Syndrom,
ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-3 oder ohne Dialyse, bei hämolytisch-urämischem Syndrom oder PCCL 4
L60D 0,954 M Niereninsuffizienz ohne Dialyse, ohne hämolytisch-urämisches Syndrom, ohne komplexe Diagnose, PCCL 0-3
L62Z 0,652 M Neubildungen der Harnorgane
L63A 1,059 M Infektionen der Harnorgane, PCCL 4
L63B 0,567 M Infektionen der Harnorgane, PCCL 0-3
L64A 0,493 M Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter > 75 Jahre, PCCL 0-2
L64B 0,325 M Harnsteine und Harnwegsobstruktion, Alter < 76 Jahre, PCCL 0-2
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
136 142 45.954 0 0 1 0 0,0 0,7 0,3 9,3 8,6 7,9
273 304 81.556 10 10 19 12 3,7 6,3 3,8 7,8 8,0 7,3
7 6 3.443 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 8,9 5,0 7,5
0 8 1.327 – – 0 0 – 0,0 0,8 – 0,8 1,0
8 1 905 1 1 0 0 12,5 0,0 6,8 20,9 4,0 15,0
30 27 7.407 2 1 4 1 6,7 14,8 4,6 15,3 11,6 11,1
82 105 34.629 1 0 0 1 1,2 0,0 0,5 6,8 4,8 5,6
131 110 10.279 5 4 3 4 3,8 2,7 3,3 23,0 23,9 21,3
79 87 9.166 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 12,6 14,1 12,1
3 4 1.303 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 17,7 10,8 12,6
22 23 4.941 1 1 2 1 4,5 8,7 5,4 14,4 14,4 12,5
9 15 2.148 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 16,3 14,8 10,0
47 60 5.685 5 3 4 4 10,6 6,7 6,8 30,2 24,4 22,0
18 39 5.482 0 0 0 0 0,0 0,0 0,8 11,6 9,6 8,8
14 11 1.966 0 0 0 0 0,0 0,0 1,8 28,6 29,4 28,3
4 6 783 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 16,8 13,8 14,3
14 16 1.644 1 1 0 1 7,1 0,0 7,3 26,3 17,6 16,2
49 42 6.076 1 0 0 0 2,0 0,0 0,4 16,0 17,7 14,7
65 66 5.131 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 11,5 12,9 11,9
10 8 4.833 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 8,5 9,0 7,9
26 24 14.562 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 6,3 10,0 6,3
95 86 20.585 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 6,5 8,7 4,8
106 88 9.363 0 2 1 2 0,0 1,1 2,1 13,2 13,1 10,2
46 16 4.807 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 12,2 9,4 7,4
689 687 98.683 2 1 2 1 0,3 0,3 0,2 7,3 8,1 6,0
90 91 8.419 2 0 0 0 2,2 0,0 0,1 7,5 6,7 4,8
188 203 24.858 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,4 3,7 3,3
94 77 8.687 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,1 7,6 5,6
56 55 23.185 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,8 4,3 3,2
22 22 2.081 10 6 7 6 45,5 31,8 27,8 22,6 15,6 20,0
21 22 3.519 3 3 3 3 14,3 13,6 13,4 18,3 19,7 17,4
87 85 19.164 13 13 12 12 14,9 14,1 14,4 13,1 15,0 13,6
57 85 22.577 2 4 3 6 3,5 3,5 7,1 9,4 10,8 9,7
240 237 35.652 9 14 12 14 3,8 5,1 5,7 3,7 4,4 5,4
146 139 27.447 3 6 3 5 2,1 2,2 3,8 10,5 9,4 10,4
315 302 82.050 1 2 0 2 0,3 0,0 0,6 5,3 5,6 5,8
65 78 18.705 0 1 0 1 0,0 0,0 0,7 5,8 5,3 4,7
124 138 64.994 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,3 2,2 2,7
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
115

116
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
L65Z 0,517 M Andere leichte bis moderate Erkrankungen der Harnorgane, mehr als ein Belegungstag
oder Beschwerden und Symptome der Harnorgane
L66Z 0,434 M Urethrastriktur
L68Z 0,747 M Andere mäßig schwere Erkrankungen der Harnorgane
L69A 1,266 M Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, PCCL 3+4
L69B 0,915 M Andere schwere Erkrankungen der Harnorgane, PCCL 0-2
L70Z 0,214 M Krankheiten und Störungen der Harnorgane, ein Belegungstag
L71A 0,383 M Niereninsuffizienz, ein Belegungstag, mit Dialyse
L71B 0,229 M Niereninsuffizienz, ein Belegungstag, ohne Dialyse
MDC 12 Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane
M01A 2,883 O Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann, PCCL 4
M01B 2,228 O Große Eingriffe an den Beckenorganen beim Mann, PCCL 0-3
M02Z 1,035 O Transurethrale Prostataresektion
M03Z 1,545 O Eingriffe am Penis
M04Z 1,353 O Eingriffe am Hoden, PCCL 4
M05Z 0,499 O Zirkumzision
M06Z 0,961 O Andere OR-Prozeduren an den männlichen Geschlechtsorganen
M09Z 1,808 O OR-Prozeduren an den männlichen Geschlechtsorganen bei bösartiger Neubildung, PCCL 4
M10Z 1,231 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane, mehr als ein Belegungstag
M11Z 1,130 O OR-Prozeduren an den männlichen Geschlechtsorganen bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-3
M12A 0,887 O Eingriffe am Hoden, PCCL 3
M12B 0,699 O Eingriffe am Hoden, PCCL 0-2
M40Z 0,433 A Urethrozystoskopie, PCCL 0
M60A 1,308 M Bösartige Neubildungen der männlichen Geschlechtsorgane, mehr als ein Belegungstag,
Alter < 11 Jahre oder PCCL 4
M60B 0,608 M Bösartige Neubildungen der männlichen Geschlechtsorgane, ein Belegungstag oder Alter > 10 Jahre, PCCL 0-3
M61Z 0,488 M Benigne Prostatahyperplasie
M62Z 0,505 M Infektion/Entzündung der männlichen Geschlechtsorgane
M64Z 0,400 M Andere Krankheiten der männlichen Geschlechtsorgane
MDC 13 Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane
N01Z 3,658 O Beckeneviszeration bei der Frau und radikale Vulvektomie, PCCL 3+4
N02Z 4,202 O Eingriffe an Uterus und Adnexen bei bösartiger Neubildung der Ovarien und Adnexen, PCCL 4
N03Z 3,153 O Eingriffe an Uterus und Adnexen bei bösartiger Neubildung anderer Organe, PCCL 4
N04Z 1,562 O Hysterektomie außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 3+4 oder komplexem Eingriff
N05Z 1,655 O Ovariektomien und komplexe Eingriffe an den Tubae uterinae außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 3+4
N06Z 1,315 O Komplexe rekonstruktive Eingriffe an den weiblichen Geschlechtsorganen
N07Z 0,805 O Andere Eingriffe an Uterus und Adnexen außer bei bösartiger Neubildung, mit komplexer Diagnose
N08Z 0,625 O Endoskopische Eingriffe an den weiblichen Geschlechtsorganen
N09Z 0,505 O Andere Eingriffe an Vagina, Zervix und Vulva oder Brachytherapie bei Krankheiten und Störungen der
weiblichen Geschlechtsorgane, PCCL 0-3
N10Z 0,366 O Diagnostische Kürettage, Hysteroskopie, Sterilisation, Pertubation
N11A 3,554 O Andere OR-Prozeduren an den weiblichen Geschlechtsorganen, PCCL 4
N11B 2,043 O Andere OR-Prozeduren an den weiblichen Geschlechtsorganen, PCCL 1-4
N11C 1,212 O Andere OR-Prozeduren an den weiblichen Geschlechtsorganen, PCCL 0
N13Z 1,725 O Große Eingriffe an Vagina, Zervix und Vulva, Alter > 80 Jahre oder PCCL 3+4
N14Z 1,412 O Hysterektomie mit Beckenbodenplastik außer bei bösartiger Neubildung oder Brachytherapie bei Krankheiten
und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane, mehr als ein Belegungstag, PCCL 4
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
104 118 26.399 1 2 2 2 1,0 1,7 1,6 4,7 4,0 4,7
13 14 1.629 1 0 0 0 7,7 0,0 0,0 4,2 3,4 3,5
66 73 14.239 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 6,5 6,3 6,2
25 20 5.600 0 1 0 1 0,0 0,0 3,1 10,1 10,8 12,9
13 13 5.429 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 8,2 9,4 9,1
23 25 10.503 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 1,0 1,0 1,0
3 4 895 1 0 2 1 33,3 50,0 12,8 1,0 1,0 1,0
12 23 4.947 4 2 4 4 33,3 17,4 17,8 1,0 1,0 1,0
74 63 6.459 1 1 0 1 1,4 0,0 1,2 20,0 21,6 18,1
215 170 27.849 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 13,4 15,9 13,7
378 350 55.806 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 9,5 10,1 8,8
45 35 7.946 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 8,4 8,5 7,2
24 17 2.001 0 0 1 0 0,0 5,9 0,9 12,3 14,5 13,5
41 36 9.775 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,1 4,0 2,3
27 32 2.970 0 0 0 0 0,0 0,0 0,8 6,6 8,8 6,7
17 8 1.666 0 1 1 0 0,0 12,5 4,4 19,8 20,8 14,4
80 80 4.556 0 2 0 2 0,0 0,0 2,0 8,0 10,9 6,2
13 14 5.979 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 10,5 8,4 7,3
11 18 3.243 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 8,0 9,1 7,6
219 235 37.344 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 5,5 3,8
34 14 3.555 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,0 5,1 2,7
31 36 6.330 8 6 3 6 25,8 8,3 17,7 12,1 12,5 10,5
295 219 38.460 4 8 4 6 1,4 1,8 2,7 3,3 4,0 3,7
40 50 7.961 0 0 1 0 0,0 2,0 0,2 3,0 4,4 4,2
72 83 16.502 0 0 1 0 0,0 1,2 0,1 6,1 5,9 5,5
27 41 9.152 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,0 3,2 3,3
35 23 4.397 0 0 0 0 0,0 0,0 1,1 24,5 22,7 20,5
18 15 2.936 0 1 0 1 0,0 0,0 5,4 20,9 19,7 23,2
13 5 1.541 1 1 0 0 7,7 0,0 4,2 19,6 20,7 21,2
111 114 31.688 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 12,2 12,9 11,6
22 13 4.768 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 11,9 8,9 11,5
66 58 23.008 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,6 11,8 9,7
37 31 15.037 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,6 5,8 4,9
81 74 27.433 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,3 5,6 4,0
123 99 40.806 0 0 1 0 0,0 1,0 0,0 3,7 4,4 3,1
260 207 64.732 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,5 2,0 2,1
11 9 1.731 0 1 0 1 0,0 0,0 10,2 21,4 18,7 23,2
2 4 1.797 0 0 0 0 0,0 0,0 2,6 9,0 10,3 11,6
6 10 3.724 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 7,3 7,2 6,0
18 8 3.517 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 12,8 19,4 11,8
31 26 17.558 0 0 1 0 0,0 3,8 0,0 11,7 11,7 10,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
117

118
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
N15Z 3,829 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane,
mehr als ein Belegungstag, mehr als 9 Bestrahlungen
N16Z 1,042 O Strahlentherapie bei Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane,
weniger als 10 Bestrahlungen, mehr als ein Belegungstag
N17Z 2,734 O Beckeneviszeration bei der Frau und radikale Vulvektomie, PCCL 0-2
N18Z 2,369 O Eingriffe an Uterus und Adnexen bei bösartiger Neubildung der Ovarien und Adnexen, PCCL 1-4
N19Z 1,248 O Eingriffe an Uterus und Adnexen bei bösartiger Neubildung der Ovarien und Adnexen, PCCL 0
N20Z 1,699 O Eingriffe an Uterus und Adnexen bei bösartiger Neubildung anderer Organe, PCCL 1-3
N21Z 1,202 O Hysterektomie außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-2, ohne komplexen Eingriff
N22Z 0,931 O Ovariektomien und komplexe Eingriffe an den Tubae uterinae außer bei bösartiger Neubildung, PCCL 0-2
N23Z 0,819 O Andere rekonstruktive Eingriffe an den weiblichen Geschlechtsorganen
N24Z 0,705 O Große Eingriffe an Vagina, Zervix und Vulva, Alter < 81 Jahre, PCCL 0-2
N25Z 0,587 O Andere Eingriffe an Uterus und Adnexen außer bei bösartiger Neubildung, ohne komplexe Diagnose
N60A 1,237 M Bösartige Neubildung der weiblichen Geschlechtsorgane, mehr als ein Belegungstag, Alter
< 19 Jahre oder PCCL 4
N60B 0,571 M Bösartige Neubildung der weiblichen Geschlechtsorgane, ein Belegungstag oder Alter > 18 Jahre, PCCL 0-3
N61Z 0,432 M Infektion und Entzündung der weiblichen Geschlechtsorgane
N62A 0,514 M Menstruationsstörungen und andere Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane mit komplexer Diagnose
N62B 0,294 M Menstruationsstörungen und andere Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane ohne komplexe Diagnose
MDC 14 Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett
O01A 1,432 O Sectio caesarea mit mehreren komplizierenden Diagnosen
O01B 1,156 O Sectio caesarea mit komplizierender Diagnose
O01C 1,000 O Sectio caesarea ohne komplizierende Diagnose
O02Z 0,784 O Vaginale Entbindung mit komplizierender OR-Prozedur
O03Z 0,705 O Extrauteringravidität
O04Z 0,511 O Stationäre Aufnahme nach Entbindung oder Abort mit OR-Prozedur
O05Z 0,861 O Bestimmte OR-Prozeduren in der Schwangerschaft
O40Z 0,372 A Abort mit Dilatation und Kürettage, Aspirationskürettage oder Hysterotomie
O60A 0,844 M Vaginale Entbindung mit mehreren komplizierenden Diagnosen, mindestens eine schwer
O60B 0,683 M Vaginale Entbindung mit schwerer oder mäßig schwerer komplizierender Diagnose
O60C 0,568 M Vaginale Entbindung ohne komplizierende Diagnose
O61Z 0,380 M Stationäre Aufnahme nach Entbindung oder Abort ohne OR-Prozedur
O62Z 0,371 M Drohender Abort
O63Z 0,331 M Abort ohne Dilatation und Kürettage, Aspirationskürettage oder Hysterotomie
O64A 0,505 M Frustrane Wehen, mehr als ein Belegungstag
O64B 0,118 M Frustrane Wehen, ein Belegungstag
O65A 0,734 M Andere vorgeburtliche stationäre Aufnahme, PCCL 3+4
O65B 0,395 M Andere vorgeburtliche stationäre Aufnahme, PCCL 0-2
MDC 15 Neugeborene
P03A 17,005 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.000–1.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, mit Beatmung > 479 Stunden
P03B 13,176 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.000–1.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, mit Beatmung > 120 und < 480 Stunden
P03C 11,146 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.000–1.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, ohne Beatmung > 120 Stunden
P03D 9,035 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.000–1.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, ohne mehrere schwere Probleme
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
42 39 983 1 1 0 1 2,4 0,0 2,6 34,8 42,9 37,4
36 28 3.041 1 1 0 0 2,8 0,0 1,5 10,5 10,5 7,3
28 26 5.356 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 15,3 15,2 14,6
6 8 2.725 0 0 0 0 0,0 0,0 0,8 9,8 15,0 13,2
4 26 5.442 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 10,3 6,2 7,5
16 23 7.774 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 11,5 12,6 11,4
291 345 81.908 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,5 8,4 8,4
97 99 22.171 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,5 6,8 6,0
85 71 29.900 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,2 5,7 4,8
46 22 5.534 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,8 5,6 4,6
82 119 33.896 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,3 4,8 3,6
22 22 7.236 0 4 5 4 0,0 22,7 19,2 6,6 6,6 12,3
403 403 35.724 5 13 5 13 1,2 1,2 3,3 1,8 1,9 3,8
37 52 12.731 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,8 5,5 4,7
23 41 12.934 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 2,6 2,4 4,0
25 52 17.462 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,7 2,2 2,3
87 77 26.435 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 21,3 19,9 13,0
109 83 39.697 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 11,5 12,9 8,6
215 205 117.138 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,4 8,2 7,1
65 93 20.209 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,9 7,3 5,2
34 39 13.032 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 5,5 6,3 4,4
3 3 3.046 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,7 6,0 3,5
6 16 4.901 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 9,7 8,0 9,9
75 134 53.401 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 2,2 2,5 1,8
26 32 15.907 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 20,1 12,0 7,4
184 173 72.248 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 7,0 6,8 4,9
900 898 365.864 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,1 4,1 3,8
10 9 10.799 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,6 5,9 4,6
113 83 27.737 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,9 6,5 5,0
13 14 3.237 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 3,3 1,6 2,2
128 134 37.067 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 8,5 10,5 7,5
45 41 19.632 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,0 0,8 1,0
70 52 9.673 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 12,5 14,4 8,2
264 352 109.980 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,7 4,6 4,1
1 0 406 0 0 – – 0,0 – 11,0 102,0 – 81,0
4 1 935 0 0 0 0 0,0 0,0 6,2 73,8 71,0 56,7
3 1 271 0 0 0 0 0,0 0,0 1,2 65,0 54,0 44,7
2 1 431 0 0 0 0 0,0 0,0 2,8 69,5 45,0 51,8
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
119

1 0
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
P04A 9,329 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.500–1.999 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, mit Beatmung > 120 Stunden
P05A 8,571 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, mit Beatmung > 120 Stunden
P05B 8,003 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, ohne Beatmung > 120 Stunden
P05C 4,677 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, ohne mehrere schwere Probleme
P06A 7,220 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, mit Beatmung > 120 Stunden
P06B 5,367 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen, ohne Beatmung > 120 Stunden
P06C 2,394 O Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g mit signifikanter OR-Prozedur oder Beatmung
> 95 Stunden, ohne mehrere schwere Probleme
P60B 0,312 M Neugeborenes, verlegt < 5 Tage nach Aufnahme ohne signifikante OR-Prozedur
(Mindestverweildauer 24 Stunden für das Krankenhaus, in dem die Geburt stattfand)
P61A 32,531 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht < 600 g
P61B 24,550 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 600–749 g
P61C 5,742 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht < 750 g, verstorben < 29 Tage nach Aufnahme
P62A 20,217 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 750–874 g
P62B 12,933 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 875–999 g
P63Z 9,380 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.000–1.249 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden
P64Z 6,054 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.250–1.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung > 95 Stunden
P65A 5,463 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.500–1.999 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen
P65B 4,185 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.500–1.999 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit schwerem Problem
P65C 3,151 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.500–1.999 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit anderem Problem
P65D 2,373 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 1.500–1.999 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, ohne Problem
P66A 2,870 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen
P66B 2,329 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit schwerem Problem
P66C 1,750 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit anderem Problem
P66D 0,506 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht 2.000–2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, ohne Problem
P67A 2,010 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit mehreren schweren Problemen
P67B 1,085 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit schwerem Problem
P67C 0,641 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, mit anderem Problem
P67D 0,299 M Neugeborenes, Aufnahmegewicht > 2.499 g ohne signifikante OR-Prozedur, ohne Beatmung
> 95 Stunden, ohne Problem oder ohne schweres Problem, ein Belegungstag
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
2 3 610 0 0 0 0 0,0 0,0 2,0 70,5 46,3 51,3
3 3 440 0 0 0 0 0,0 0,0 7,3 44,7 15,3 45,5
2 0 362 0 0 – – 0,0 – 6,4 48,0 – 31,6
0 1 312 – – 0 0 – 0,0 2,8 – 26,0 22,2
1 0 953 0 0 – – 0,0 – 10,8 22,0 – 39,0
3 3 1.114 0 0 0 0 0,0 0,0 1,67 140,0 157,0 23,9
4 6 1.007 0 0 0 0 0,0 0,0 0,9 18,5 12,3 12,1
8 6 19.463 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,9 1,2 1,4
3 5 369 2 0 0 0 66,7 0,0 4,7 78,0 96,4 83,2
3 7 722 0 0 0 0 0,0 0,0 1,7 127,3 83,6 85,3
1 1 121 1 1 1 1 100,0 100,0 100 12,0 9,0 12,6
3 0 728 0 0 – – 0,0 – 2,5 77,3 – 75,8
3 4 1.066 0 0 0 0 0,0 0,0 1,1 72,0 77,5 65,8
6 5 1.069 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 63,0 51,4 41,8
8 10 2.334 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 39,1 38,9 37,9
2 3 1.627 0 0 0 0 0,0 0,0 0,9 45,5 38,0 32,9
14 6 2.831 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 30,9 25,0 28,1
18 18 4.053 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 25,1 24,1 23,2
2 3 1.203 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 38,0 14,7 9,3
4 5 1.956 0 0 0 0 0,0 0,0 1,7 36,5 22,4 21,2
11 6 4.859 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 17,6 16,0 16,6
29 30 10.894 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 15,5 14,2 12,8
33 41 14.126 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 8,1 11,4 6,1
9 10 8.488 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 22,1 22,0 12,4
52 61 27.656 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 10,7 10,5 7,4
162 140 52.560 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 6,3 6,7 6,2
1.338 1.323 557.677 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,0 4,0 4,1
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
1 1

1
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
MDC 16 Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems
Q01Z 1,985 O Eingriffe an der Milz
Q02A 2,497 O Verschiedene OR-Prozeduren bei Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems, PCCL 4
Q02B 1,200 O Verschiedene OR-Prozeduren bei Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems, PCCL 0-3
Q03Z 0,755 O Kleine Eingriffe bei Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems
Q60A 1,205 M Erkrankungen des retikuloendothelialen und des Immunsystems mit komplexer Diagnose, PCCL 3+4 oder
Gerinnungsstörungen, PCCL 1-4
Q60B 0,789 M Erkrankungen des retikuloendothelialen und des Immunsystems mit komplexer Diagnose, PCCL 0-2 oder
ohne komplexe Diagnose, PCCL 1-4 oder Gerinnungsstörungen, PCCL 0
Q60C 0,638 M Erkrankungen des retikuloendothelialen und des Immunsystems ohne komplexe Diagnose, PCCL 1-4
Q61A 1,220 M Erkrankungen der Erythrozyten mit komplexer Diagnose
Q61B 0,910 M Erkrankungen der Erythrozyten ohne komplexe Diagnose
MDC 17 Hämatologische und solide Neubildungen
R01A 5,297 O Lymphom und Leukämie mit großen OR-Prozeduren, PCCL 4, mit komplexer OR-Prozedur
R01B 4,359 O Lymphom und Leukämie mit großen OR-Prozeduren, PCCL 4, ohne komplexe OR-Prozedur
R02Z 3,287 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-Prozeduren, PCCL 4, mit komplexer OR-Prozedur
R03Z 3,555 O Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, PCCL 4
R04A 1,915 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit bestimmter OR-Prozedur, PCCL 3+4
R04B 1,359 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit anderer OR-Prozedur, PCCL 3+4
R05Z 4,382 O Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, mehr als 9 Bestrahlungen oder
bei akuter myeloischer Leukämie, Alter < 19 Jahre oder PCCL 4
R06Z 3,415 O Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, mehr als 9 Bestrahlungen oder
bei akuter myeloischer Leukämie, Alter > 18 Jahre, PCCL 0-3
R07Z 3,203 O Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, weniger als 10 Bestrahlungen,
außer bei akuter myeloischer Leukämie, Alter < 19 Jahre oder PCCL 4
R08Z 1,327 O Strahlentherapie bei hämatologischen und soliden Neubildungen, weniger als 10 Bestrahlungen,
außer bei akuter myeloischer Leukämie, Alter > 18 Jahre, PCCL 0-3
R09Z 2,660 O Lymphom und Leukämie mit großen OR-Prozeduren, PCCL 0-3, mit komplexer OR-Prozedur
R10Z 1,529 O Lymphom und Leukämie mit großen OR-Prozeduren, PCCL 0-3, ohne komplexe OR-Prozedur
R11A 2,362 O Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, PCCL 3 oder mit anderen OR-Prozeduren, PCCL 4
R11B 1,398 O Lymphom und Leukämie mit bestimmter OR-Prozedur, PCCL 3+4 oder mit anderen OR-Prozeduren, PCCL 3
R11C 1,070 O Lymphom und Leukämie mit anderen OR-Prozeduren, PCCL 0-2
R12A 2,810 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-Prozeduren, PCCL 4,
ohne komplexe OR-Prozedur
R12B 2,129 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-Prozeduren, PCCL 0-4,
mit komplexer OR-Prozedur
R12C 1,780 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit großen OR-Prozeduren, PCCL 0-3,
ohne komplexe OR-Prozedur
R13Z 0,914 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit bestimmter OR-Prozedur, PCCL 0-2
R14Z 0,752 O Andere hämatologische und solide Neubildungen mit anderen OR-Prozeduren, PCCL 0-2
R60A 5,859 M Akute myeloische Leukämie mit Chemotherapie, mit komplizierender Diagnose oder
Dialyse oder Portimplantation
R60B 5,259 M Akute myeloische Leukämie mit Chemotherapie, ohne komplizierende Diagnose,
ohne Dialyse, ohne Portimplantation, PCCL 4
R60C 4,077 M Akute myeloische Leukämie mit Chemotherapie, ohne komplizierende Diagnose,
ohne Dialyse, ohne Portimplantation, PCCL 0-3
R60D 2,581 M Akute myeloische Leukämie ohne Chemotherapie, mit Dialyse oder PCCL 4
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
6 7 1.959 0 0 0 0 0,0 0,0 1,7 14,0 10,9 14,0
21 24 2.620 0 1 0 1 0,0 0,0 4,2 21,6 23,7 19,1
56 54 5.244 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 8,3 8,9 8,4
20 30 5.360 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 6,4 8,7 5,7
219 190 20.003 6 5 4 5 2,7 2,1 2,4 10,2 10,6 9,0
166 218 17.341 0 1 0 1 0,0 0,0 0,4 6,1 6,3 5,4
23 38 6.184 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 4,9 4,0 4,1
21 2 4.827 0 0 0 0 0,0 0,0 2,0 12,4 11,5 10,0
163 179 62.102 4 3 7 3 2,5 3,9 1,9 9,1 8,9 7,5
4 3 780 0 1 0 0 0,0 0,0 12,4 40,0 15,3 32,7
7 6 897 2 1 1 1 28,6 16,7 11,2 47,7 38,5 27,5
2 2 870 0 0 0 0 0,0 0,0 12,9 22,5 20,0 24,2
9 6 1.421 0 1 0 1 0,0 0,0 13,8 24,3 27,5 27,8
16 5 1.789 2 1 0 0 12,5 0,0 8,0 20,4 17,8 15,9
6 6 1.066 1 0 0 0 16,7 0,0 5,3 18,2 25,0 15,2
17 14 1.197 0 2 0 1 0,0 0,0 9,9 32,1 36,3 39,7
36 26 1.192 1 1 0 1 2,8 0,0 3,6 28,4 37,6 29,0
5 7 1.436 2 1 1 1 40,0 14,3 14,1 9,4 15,3 18,2
34 23 3.293 0 2 2 1 0,0 8,7 4,7 7,0 12,6 8,8
5 1 620 0 0 0 0 0,0 0,0 2,2 12,8 12,0 15,0
8 9 1.650 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 17,8 9,4 10,1
14 6 2.192 1 1 0 0 7,1 0,0 6,0 21,2 18,8 18,8
20 17 2.681 0 0 0 0 0,0 0,0 0,9 12,4 13,7 9,7
10 20 3.292 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 8,1 8,6 7,1
6 4 1.108 1 0 0 0 16,7 0,0 7,3 19,5 19,0 20,3
14 12 1.789 0 0 0 0 0,0 0,0 0,9 14,9 12,1 12,4
23 16 4.328 1 0 0 0 4,3 0,0 0,4 10,7 12,1 10,2
10 10 3.364 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 7,6 5,2 6,2
19 7 1.994 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 7,7 10,4 5,8
7 5 3.486 1 1 1 1 14,3 20,0 11,9 41,6 25,6 33,2
2 2 1.095 0 0 0 0 0,0 0,0 16,3 20,0 27,0 24,0
1 1 1.406 1 0 0 0 100,0 0,0 5,0 3,0 21,0 14,8
7 11 2.988 3 2 2 2 42,9 18,2 21,2 26,7 17,9 13,0
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
1 3

1 4
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
R60E 1,964 M Akute myeloische Leukämie ohne Chemotherapie, ohne Dialyse, PCCL 0-3
R61A 3,035 M Lymphom und nicht akute Leukämie mit Dialyse
R61B 3,016 M Lymphom und nicht akute Leukämie ohne Dialyse, mit Sepsis
R61C 2,186 M Lymphom und nicht akute Leukämie ohne Dialyse, ohne Sepsis, mit Agranulozytose oder Portimplantation
R61D 1,723 M Lymphom und nicht akute Leukämie ohne Dialyse, ohne Sepsis, ohne Agranulozytose,
ohne Portimplantation, PCCL 4
R61E 0,894 M Lymphom und nicht akute Leukämie ohne Dialyse, ohne Sepsis, ohne Agranulozytose,
ohne Portimplantation, PCCL 0-3, mit komplexer Diagnose oder Osteolyse
R61F 0,867 M Lymphom und nicht akute Leukämie ohne Dialyse, ohne Sepsis, ohne Agranulozytose,
ohne Portimplantation, PCCL 0-3, ohne komplexe Diagnose, ohne Osteolyse
R62A 1,765 M Andere hämatologische und solide Neubildungen mit komplizierender Diagnose oder Dialyse oder Portimplantation
R62B 1,208 M Andere hämatologische und solide Neubildungen ohne komplizierende Diagnose, ohne Dialyse,
ohne Portimplantation, mit Osteolysen oder PCCL 4
R62C 0,726 M Andere hämatologische und solide Neubildungen ohne komplizierende Diagnose,
ohne Dialyse, ohne Portimplantation, ohne Osteolysen, PCCL 0-3
R63B 3,774 M Andere akute Leukämie mit Chemotherapie, ohne Dialyse, ohne Sepsis, mit Agranulozytose oder Portimplantation
R63D 1,907 M Andere akute Leukämie ohne Chemotherapie, mit komplizierender Diagnose oder Portimplantation
R63E 1,225 M Andere akute Leukämie mit Chemotherapie, ohne Dialyse, ohne Sepsis, ohne Agranulozytose,
ohne Portimplantation, PCCL 0-3 oder ohne Chemotherapie, ohne komplizierende Diagnose, ohne Portimplantation
R65Z 0,275 M Hämatologische und solide Neubildungen, ein Belegungstag
MDC 18A HIV
S63A 3,014 M Infektion bei HIV-Krankheit mit komplexer Diagnose
S63B 1,677 M Infektion bei HIV-Krankheit ohne komplexe Diagnose
S64Z 1,625 M Andere HIV-Krankheit
S65Z 1,170 M Andere Erkrankungen bei HIV-Krankheit
MDC 18B Infektiöse und parasitäre Erkrankungen
T01A 3,996 O OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten mit komplexer OR-Prozedur oder
bei Zustand nach Organtransplantation
T01B 2,886 O OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne komplexe OR-Prozedur,
außer bei Zustand nach Organtransplantation, bei Sepsis
T01C 1,485 O OR-Prozedur bei infektiösen und parasitären Krankheiten ohne komplexe OR-Prozedur,
außer bei Zustand nach Organtransplantation, außer bei Sepsis
T60A 3,292 M Sepsis mit komplizierenden Prozeduren oder bei Zustand nach Organtransplantation, PCCL 4
T60B 1,811 M Sepsis mit komplizierenden Prozeduren oder bei Zustand nach Organtransplantation, PCCL 0-3 oder
ohne komplizierende Prozeduren, außer bei Zustand nach Organtransplantation, PCCL 4
T60C 1,117 M Sepsis ohne komplizierende Prozeduren, außer bei Zustand nach Organtransplantation, PCCL 0-3
T60D 0,623 M Sepsis, verstorben < 8 Tage nach Aufnahme
T61A 1,321 M Postoperative und posttraumatische Infektionen mit komplizierenden Prozeduren oder komplizierender Diagnose
T61B 0,727 M Postoperative und posttraumatische Infektionen ohne komplizierende Prozeduren, ohne komplizierende Diagnose
T62A 1,011 M Fieber unbekannter Ursache, Alter > 5 Jahre, PCCL 3+4
T62B 0,683 M Fieber unbekannter Ursache, Alter < 6 Jahre oder PCCL 0-2
T63A 1,800 M Virale Erkrankung bei Zustand nach Organtransplantation
T63B 1,313 M Virale Erkrankung bei Infektion mit Zytomegalieviren, außer bei Zustand nach Organtransplantation
T63C 0,496 M Andere virale Erkrankung
T64Z 0,766 M Andere infektiöse und parasitäre Krankheiten
MDC 19 Psychische Krankheiten und Störungen
U41Z n.d A Sozial- und neuropädiatrische Frührehabilitation bei psychischen Krankheiten und Störungen
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
20 11 2.139 1 2 1 1 5,0 9,1 11,5 7,0 7,6 7,9
4 5 877 1 1 0 1 25,0 0,0 24,9 45,0 11,6 16,4
8 3 1.710 3 2 1 1 37,5 33,3 24,2 28,9 34,0 20,8
101 130 9.092 5 5 3 6 5,0 2,3 4,5 14,6 14,1 13,4
55 65 18.651 15 6 14 7 27,3 21,5 10,5 15,3 14,4 11,9
90 69 16.330 3 2 2 2 3,3 2,9 2,2 7,5 9,2 6,7
181 267 43.778 4 4 1 5 2,2 0,4 2,0 6,8 7,8 6,5
12 14 1.574 0 1 2 1 0,0 14,3 8,5 22,1 14,5 12,1
32 25 6.555 9 6 1 4 28,1 4,0 17,3 10,9 8,7 10,0
75 107 21.195 1 3 3 4 1,3 2,8 3,5 7,6 6,7 6,4
0 1 1.911 – – 1 0 – 100,0 1,2 – 33,0 16,4
0 2 738 – – 0 0 – 0,0 5,4 – 6,0 9,9
1 4 5.570 0 0 1 0 0,0 25,0 2,1 9,0 15,0 6,1
94 85 45.154 8 2 4 2 8,5 4,7 1,8 1,0 1,0 1,0
1 0 704 0 0 – – 0,0 – 6,7 18,0 – 25,4
2 4 1.715 0 0 0 0 0,0 0,0 4,2 9,5 11,8 13,4
2 2 1.323 0 0 0 0 0,0 0,0 2,9 7,0 26,0 12,5
0 2 767 – – 0 0 – 0,0 10,3 – 9,5 10,3
4 2 1.354 0 1 0 0 0,0 0,0 19,4 38,8 37,5 29,0
33 21 3.782 13 11 6 7 39,4 28,6 32,8 31,0 30,5 24,4
41 61 14.098 0 1 1 1 0,0 1,6 1,6 14,9 17,0 16,5
9 16 1.383 4 3 3 4 44,4 18,8 27,5 24,7 19,6 20,8
92 110 22.989 18 12 15 15 19,6 13,6 13,3 19,0 16,7 16,3
71 93 19.314 2 3 0 4 2,8 0,0 3,8 10,0 12,7 10,5
29 27 8.106 29 29 27 27 100,0 100,0 100 1,9 1,9 2,3
0 2 260 – – 0 0 – 0,0 12,1 – 9,0 13,9
29 53 12.088 0 3 0 5 0,0 0,0 9,13 9,3 11,0 8,3
27 15 4.602 3 1 3 1 11,1 20,0 3,0 10,3 14,1 9,6
20 28 5.435 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 6,4 4,2 5,4
1 7 605 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 31,0 18,0 11,2
4 229 812 0 0 0 1 0,0 0,0 0,5 10,8 5,0 10,3
251 187 24.289 0 1 0 0 0,0 0,0 0,2 5,1 8,6 5,0
187 1 29.263 3 3 0 0 1,6 0,0 1,4 8,8 5,0 7,9
16 0 2.708 0 0 – – 0,0 – 0,0 11,7 – 16,2
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
1 5

1 6
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
Partition Bezeichnung
U43Z n.d. M Psychosomatische Therapie, Alter < 18 Jahre
U60Z 0,153 M Psychiatrische Behandlung, ein Belegungstag
U61Z 1,276 M Schizophrene, wahnhafte und akut psychotische Störungen
U63Z 0,975 M Schwere affektive Störungen
U64Z 0,744 M Angststörungen oder andere affektive und somatoforme Störungen
U66Z 0,909 M Ess-, Zwangs- und Persönlichkeitsstörungen und akute psychische Reaktionen oder
psychische Störungen in der Kindheit
MDC 20 Alkohol- und Drogengebrauch und alkohol- und drogeninduzierte psychische Störungen
V60A 0,820 M Alkoholintoxikation und -entzug, mehr als ein Belegungstag oder Alter > 17 Jahre, PCCL 3+4
V60B 0,456 M Alkoholintoxikation und -entzug, mehr als ein Belegungstag oder Alter > 17 Jahre, PCCL 0-2
V60C 0,154 M Alkoholintoxikation und -entzug, Alter < 18 Jahre, ein Belegungstag
V61Z 1,221 M Drogenintoxikation und -entzug
V62Z 0,729 M Störungen durch Alkoholmissbrauch und Alkoholabhängigkeit
V63Z 1,478 M Störungen durch Opioidgebrauch und Opioidabhängigkeit
V64A 0,814 M Störungen durch anderen Drogengebrauch und Medikamentenmissbrauch und andere Drogenund
Medikamentenabhängigkeit, mehr als ein Belegungstag
V64B 0,179 M Störungen durch anderen Drogengebrauch und Medikamentenmissbrauch und andere Drogenund
Medikamentenabhängigkeit, ein Belegungstag
MDC 21A Polytrauma
W01A n.d O Polytrauma mit Beatmung oder Kraniotomie, mit Frührehabilitation
W01B 12,530 O Polytrauma mit Beatmung oder Kraniotomie, ohne Frührehabilitation, mit Beatmung > 263 Stunden
W01C 7,809 O Polytrauma mit Beatmung oder Kraniotomie, ohne Frührehabilitation, ohne Beatmung
> 263 Stunden, PCCL 4
W01D 6,627 O Polytrauma mit Beatmung oder Kraniotomie, ohne Frührehabilitation, ohne Beatmung
> 263 Stunden, PCCL 0 -3
W02Z 4,619 O Polytrauma mit Eingriffen an Hüftgelenk, Femur und Extremitäten
W04Z 3,573 O Polytrauma mit anderen OR-Prozeduren
W05Z n.d. O Frührehabilitation bei Polytrauma mit OR-Prozedur
W40Z n.d. A Frührehabilitation bei Polytrauma
W60Z 1,918 M Polytrauma, verstorben < 5 Tage nach Aufnahme
W61Z 1,616 M Polytrauma ohne signifikante Eingriffe
MDC 21B Verletzungen, Vergiftungen und toxische Wirkungen von Drogen und Medikamenten
X01Z 2,046 O Gewebetransplantation mit mikrovaskulärer Anastomosierung oder Hauttransplantationen
bei Verletzungen außer an der Hand
X02Z 1,155 O Gewebetransplantation mit mikrovaskulärer Anastomosierung oder Hauttransplantationen
bei Verletzungen der Hand
X04Z 1,621 O Andere Eingriffe bei Verletzungen der unteren Extremität
X05Z 0,717 O Andere Eingriffe bei Verletzungen der Hand
X06A 2,222 O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen, PCCL 4
X06B 1,254 O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen, Alter > 65 Jahre oder PCCL 3
X06C 0,842 O Andere Eingriffe bei anderen Verletzungen, Alter < 66 Jahre, PCCL 0-2
X60Z 0,415 M Verletzungen und allergische Reaktionen
X62A 0,783 M Vergiftungen/Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen, PCCL 3+4
X62B 0,409 M Vergiftungen/Toxische Wirkungen von Drogen, Medikamenten und anderen Substanzen, PCCL 0-2
X63Z 0,516 M Folgen einer medizinischen Behandlung
X64A 0,773 M Andere Krankheit verursacht durch Verletzung, Vergiftung oder toxische Wirkung, PCCL 3+4
X64B 0,319 M Andere Krankheit verursacht durch Verletzung, Vergiftung oder toxische Wirkung, PCCL 0-2
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
3M 2003
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
1 0 1.382 0 0 – – 0,0 – 0,0 17,0 – 23,1
94 111 21.175 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,0 1,0 1,0
5 3 7.022 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 7,8 12,7 26,6
40 45 19.905 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 6,8 10,6 18,3
122 115 34.045 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 7,1 8,3 7,8
90 98 21.154 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 6,5 5,6 13,7
33 28 11.571 0 0 0 0 0,0 0,0 0,7 6,4 10,0 7,7
102 119 73.515 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 3,4 3,0 3,4
30 26 10.520 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 1,0 1,0 1,0
3 6 3.131 0 0 0 0 0,0 0,0 0,2 3,7 4,8 7,5
4 9 29.813 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 9,3 5,7 7,9
4 5 4.080 0 0 0 0 0,0 0,0 0,4 4,3 2,8 7,7
13 15 5.849 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 6,2 5,3 8,8
11 18 5.916 0 0 0 0 0,0 0,0 0,3 1,0 1,0 1,0
2 0 77 0 0 – – 0,0 – 0,0 43,5 – 56,1
6 1 947 2 1 0 0 33,3 0,0 8,9 41,8 22,0 35,9
13 14 1.797 1 1 0 1 7,7 0,0 9,3 27,2 38,9 29,0
3 1 812 0 0 0 0 0,0 0,0 4,8 30,0 17,0 21,2
9 12 1.889 2 0 1 0 22,2 8,3 1,7 24,7 30,1 27,9
18 17 2.044 0 0 0 0 0,0 0,0 1,1 23,7 33,9 22,1
1 0 57 0 0 – – 0,0 – 0,0 47,0 – 64,0
22 0 226 0 0 – – 0,0 – 0,0 38,7 – 45,1
4 2 1.046 4 4 2 2 100,0 100,0 100,0 1,0 0,0 1,4
25 23 3.435 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 39,5 18,2 15,2
25 11 3.662 0 0 0 0 0,0 0,0 0,6 17,6 21,1 22,3
0 2 2.190 – – 0 0 – 0,0 0,0 – 4,5 7,5
7 4 1.266 0 0 0 0 0,0 0,0 1,6 5,0 11,3 12,7
5 7 2.893 0 0 0 0 0,0 0,0 0,1 5,8 7,4 4,5
3 32 5.378 0 1 4 2 0,0 12,5 4,6 21,9 20,6 18,3
13 27 9.469 0 0 0 0 0,0 0,0 1,0 7,7 13,0 9,6
40 72 18.481 0 0 1 0 0,0 1,4 0,2 4,7 5,1 5,4
73 242 64.315 1 1 1 2 0,7 0,4 0,7 3,0 3,3 3,2
152 95 22.205 0 1 1 2 0,0 1,1 1,9 6,6 6,2 6,1
63 162 65.559 0 0 1 0 0,0 0,6 0,2 2,4 1,8 1,9
127 125 28.333 2 1 1 1 1,7 0,8 1,0 6,8 5,5 5,3
118 6 1.957 0 0 0 1 0,0 0,0 10,1 4,8 6,0 6,7
4 24 10.520 0 4 0 2 0,0 0,0 0,9 2,3 2,6 1,9
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis: alle deutschen DRG-Fälle – 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis: 4.102.611 Fälle
1 7

1 8
Übersicht aller DRG-Leistungen der SRH Kliniken GmbH
DRG Bewertungsrelation
MDC 22 Verbrennungen
Partition Bezeichnung
Y02A 6,721 O Andere Verbrennungen mit Hauttransplantation, PCCL 3+4 oder mit komplizierender Diagnose oder
Prozedur oder Alter > 64 Jahre
Y02B 3,380 O Andere Verbrennungen mit Hauttransplantation, PCCL 0-2, ohne komplizierende Diagnose oder
Prozedur, Alter < 65 Jahre
Y03Z 2,180 O Andere Verbrennungen mit anderen Eingriffen
Y62A 2,074 M Andere Verbrennungen, PCCL 4 oder mit komplizierender Diagnose oder Prozedur
Y62B 1,018 M Andere Verbrennungen, PCCL 0-3, ohne komplizierende Diagnose oder Prozedur
Y63Z 0,214 M Verbrennungen, ein Belegungstag
MDC 23 Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und andere Inanspruchnahme des Gesundheitswesens
Z01A 1,447 O OR-Prozeduren bei anderen Zuständen, die zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen,
Alter > 70 Jahre oder PCCL 4
Z01B 0,878 O OR-Prozeduren bei anderen Zuständen, die zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen,
Alter < 71 Jahre, PCCL 0-3
Z44Z 1,527 A Multimodale Schmerztherapie bei Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen,
und anderer Inanspruchnahme des Gesundheitswesens
Z64Z 0,445 M Andere Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und Nachbehandlung nach
abgeschlossener Behandlung
Z65Z 0,711 M Beschwerden, Symptome, andere Anomalien und Nachbehandlung
Fehler-DRGs und sonstige DRGs
901A 4,411 O Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose mit komplizierenden Prozeduren oder Strahlentherapie
901B 3,174 O Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Prozeduren,
ohne Strahlentherapie, mit komplexer OR-Prozedur
901C 2,151 O Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Prozeduren,
ohne Strahlentherapie, ohne komplexe OR-Prozedur, mit anderem Eingriff an Kopf und Wirbelsäule
901D 1,879 O Ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose ohne komplizierende Prozeduren, ohne Strahlentherapie,
ohne komplexe OR-Prozedur, ohne anderen Eingriff an Kopf und Wirbelsäule
902Z 1,303 O Nicht ausgedehnte OR-Prozedur ohne Bezug zur Hauptdiagnose
960Z n.d. M Nicht gruppierbar
961Z n.d. M Unzulässige Hauptdiagnose
n.d. = nicht definiert, O = operativ, M = medizinisch, A = andere, VWD = Verweildauer, *Letalität = Sterblichkeit

stationäre
Fälle
SRH 2005
stationäre
Fälle
SRH 2004
stationäre
Fälle
InEK 2005
Tod
SRH 2005
Erwartete
Todesfälle
SRH 2005
(3M 2003)
Tod
SRH 2004
Erwartete
Todesfälle
SRH 2004
(3M 2003)
Letalität*
SRH 2005
Letalität*
SRH 2004
Letalität*
SRH 2004
VWD
SRH 2005
VWD
SRH 2004
VWD
InEK 2004
Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl Anzahl % % % Tage Tage Tage
0 1 671 – – 0 0 – 0,0 2,2 – 26,0 27,9
0 1 831 – – 0 0 – 0,0 0,0 – 23,0 15,2
1 2 1.294 0 0 0 0 0,0 0,0 1,2 8,0 21,0 16,4
0 3 825 – – 0 0 – 0,0 1,1 – 10,0 11,2
14 19 6.243 0 0 0 0 0,0 0,0 0,0 4,4 7,2 6,9
3 6 2.092 0 0 0 0 0,0 0,0 0,5 1,0 1,3 1,0
182 172 4.579 0 7 2 6 0,0 1,2 3,7 8,9 10,4 8,1
80 63 5.178 0 1 0 0 0,0 0,0 0,3 7,0 7,1 4,6
1 2 1.080 0 13 0 0 0,0 0,0 16,1 14,0 4,0 12,8
540 567 64.331 0 0 0 1 0,0 0,0 0,1 2,0 1,6 2,6
84 117 29.560 2 21 3 5 0,4 2,6 3,9 5,8 8,0 6,7
9 1 982 1 2 0 0 11,1 0,0 23,7 43,0 91,0 30,2
23 19 3.562 4 2 0 2 17,4 0,0 8,4 25,5 21,3 23,8
3 4 474 0 0 0 0 0,0 0,0 3,2 23,3 38,5 20,4
96 110 29.136 2 4 3 5 2,1 2,7 4,2 19,2 17,8 16,1
34 33 9.952 0 1 0 1 0,0 0,0 1,7 13,9 14,4 12,3
1.302 0 735 0 39 – – 0,0 – 3,0 5,2 – 8,1
17 0 8.256 0 2 – – 0,0 – 9,4 3,1 – 9,5
InEK = Institut für Entgeltwesen im Krankenhaus, Datenbasis alle deutschen DRG-Fälle 16.108.575, 3M = bundesweiter Letalitätsbenchmark der Firma 3M, Datenbasis 4.102.611 Fälle
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Adressen auf einen Blick
SRH Kliniken GmbH
Bonhoefferstraße 1
691 3 Heidelberg
Telefon 0 6 1 88-19 00
Telefax 06 1 88-19 50
info@kliniken.srh.de
www.srh.de
SRH Wald-Klinikum
Gera gGmbH
Straße des Friedens 1
07548 Gera
Telefon 03 658 8-8190
Telefax 03658 8-8195
info@wkg.srh.de
SRH Zentralklinikum
Suhl gGmbH
Albert-Schweitzer-Straße
985 7 Suhl
Telefon 0 3681 35-5004
Telefax 03681 35-5006
info@zs.srh.de
SRH Klinikum Karlsbad-
Langensteinbach gGmbH
Guttmannstraße 1
76307 Karlsbad
Telefon 0 7 0 61-0
Telefax 07 0 61-6161
info@kkl.srh.de
SRH Kurpfalzkrankenhaus
Heidelberg gGmbH
Bonhoefferstraße 5
691 3 Heidelberg
Telefon 0 6 1 88-40 10
Telefax 06 1 88-40 11
info@kkh.srh.de
SRH Fachkrankenhaus
Neckargemünd gGmbH
Im Spitzerfeld 5
69151 Neckargemünd
Telefon 0 6 3 8 -8
Telefax 06 3 8 - 1
info@fkn.srh.de
SRH Fachkrankenhaus
Neresheim gGmbH
Kösinger Straße 11
73450 Neresheim
Telefon 0 73 6 9608-0
Telefax 073 6 9608-80
info@fkne.srh.de
SRH Gesundheitszentrum
Bad Wimpfen GmbH
Bei der alten Saline
74 06 Bad Wimpfen
Telefon 0 7063 5 -0
Telefax 07063 66 30
info@gbw.srh.de

Impressum
Herausgeber:
SRH Kliniken GmbH
Bonhoefferstraße 1
69123 Heidelberg
www.srh.de
Ansprechpartner:
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Bereichsleitung Medizin und
Qualitätsmanagement
Telefon: 0 62 21 88 -19 11
Telefax: 0 62 21 88 -19 50
juergen.pauletzki@srh-kliniken.de
Konzeption, Redaktion und Grafik:
SIGNUM communication GmbH, Mannheim
Druck: ColorDruck, Leimen

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69123 Heidelberg
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