RÜCKENzeit - Ausgabe Golf

RÜCKENzeit
Das Skoliose-Magazin
Ausgabe 1/2013
Schwerpunkt Golf!
Schwungvolle Therapie
Sportliche Erfolge
Wohltuende Bewegung
Themen:
Orthopädietechnik: Sensomotorische Einlagen
Physiotherapie: Sensomotorisches Training & CMD-Therapie
Im Porträt: Golferin Stacy Lewis
Podo-Orthesiologie: Aktivierte Muskeln
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Bewegungsintelligenz
ist lern- und lehrbar
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Die Zusammenarbeit von Physiotherapeut und Skoliose-Patient bietet die optimale
Lernfläche – besuchen Sie unsere Kombikurse für Patienten und Therapeuten:
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EDITORIAL
▲
Iris Gabriel, Herausgeberin
„Die Zeit ist eine mächtige Meisterin,
sie bringt vieles in Ordnung“
Von Pierre Corneille
Liebe Leserin, lieber Leser,
Zeit ist Bewegung. Über diesen Zusammenhang haben sich schon viele
Naturwissenschaftler, Philosophen und Schriftsteller Gedanken gemacht.
Vielmehr geht es um Ihr persönliches Empfinden von Zeit und wie viel Sie
davon in Bewegung sind. Wenn Sie schöne Dinge erleben, aktiv sind und neue
Eindrücke sammeln, werden Sie das anders empfinden, als wenn Sie nichts
erleben.
Fotos: Tom Trenkle Fotografie
RÜCKENzeit online:
Unser Magazin können
Sie im Shop bestellen unter
www.rueckenzeit-magazin.de.
Wir sind auch auf Facebook für Sie da.
Wie viel Bewegung wäre notwendig, damit wir uns dauerhaft fit fühlen? 30
Minuten jeden Tag zu laufen, wäre schon ein Anfang, denn der Mensch ist von
seiner Anlage her als Ausdauerläufer konzipiert. „Der Steinzeitler“, von dem
wir uns genetisch noch nicht entfernt haben, hatte einen Bewegungsradius
von etwa 30 km pro Tag, den er barfuß auf der Suche nach Nahrung zurücklegte.
Laufen war also überlebenswichtig!
Anfang des 20. Jahrhunderts waren wir noch täglich 10 bis 20 km auf den
Beinen. Glaubt man aktuellen Untersuchungen, sind es heute weniger als
1 km pro Tag. Sport oder Bewegung und zwar täglich, ist die beste Medizin.
Umsonst, wirksam und nebenwirkungsfrei.
Wann haben Sie sich zuletzt Gedanken darüber gemacht, wie Sie sich bewegen?
Jeden Schritt einmal richtig bewusst wahrnehmen. Manche von Ihnen
kennen es vielleicht noch von der Gangschule aus der Schroth-Therapie.
In dieser Ausgabe werden wir uns mit dem Zusammenspiel von Fuß und
Wirbelsäule beschäftigen und Ihnen Diagnostik und Therapiemöglichkeiten
vorstellen. Lesen Sie zudem persönliche Erfolgsgeschichten von Patienten,
die ihre eigene Bewältigungsstrategie gefunden haben.
Ihre Erfahrungen mit Ihrer Skoliose interessieren uns sehr. Wir freuen uns,
bald von Ihnen zu lesen.
Schreiben Sie an redaktion@rueckenzeit-magazin.de
Sportliche Grüße,
Ihre Iris Gabriel
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RÜCKENzeit Ausgabe 1/2013
Inhalt
Editorial....................................................................................................................................................... 3
Golf – eine spielende 3-D-Therapie .................................................................................
Die Spiraldynamik© als persönliches Sportprogramm
6
Golf ist Bewegung pur.................................................................................................................
Ein Erfahrungsbericht einer jungen Skoliosepatientin
Porträt: .....................................................................................................................................................
Stacy Lewis
8
9
Mit sensomotorischen Einlagen ins Gleichgewicht .........................................
Diagnostik und Therapiechancen
Sensomotorisches Training ...................................................................................................
Über die Verbesserung von Mobilität & Gleichgewicht
CMD-Therapie .................................................................................................................................. 14
Fehlstatik im Biss- Symptome & Therapie
Die Podo-Orthesiologie ............................................................................................................ 16
Fußsohlenmuskulatur & Haltung
Buchtipp................................................................................................................................................... 18
Erfahrungsbericht............................................................................................................................ 19
Die Skoliose meiner Tochter Ria
Erfahrungsbericht............................................................................................................................ 21
„Ich stehe zu mir und möchte anderen Mut machen“
Impressum............................................................................................................................................. 23
10
12
Fotos: © gunterkremer - Fotolia.com, Mizuno Corporation
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Golf - eine spielende 3-D-Therapie
Seite 6
Stacy Lewis - Nr. I Golf Weltrangliste
Seite 9
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SPORT
Golf – eine spielende
3-D-Therapie
Golf ist ein Altherrensport! So oder so ähnlich war
es noch bis vor einigen Jahren zu hören. In der
Zwischenzeit hat sich das Bild allerorts verändert:
Junge Menschen üben mit viel Engagement und
spielen sportlich orientiertes Golf. Kann auch der/
die Skoliosepatient/in daran teilhaben? In diesem
Artikel soll beleuchtet werden, was aus Sicht des
Spiraldynamik®-Konzepts dafür spricht, Golf
zu einem Bestandteil des persönlichen Sportprogramms
in der Skoliosetherapie zu machen.
Von Dr. Jens Wippert
Die Grundidee der Therapie nach dem Spiraldynamik®-
Konzept ist Funktionalität, Dreidimensionalität und die
Wirkung auf drei Ebenen. Die Aufrichtung der Wirbelsäule,
die Detorsion des Beckens und des Rumpfes sind
dabei wichtige Lernschritte hin zu einem koordinierten
Gebrauch der gesamten Wirbelsäule in der Therapie und
vor allem im Alltag. Unterstützt wird das Erlernen der
richtigen Bewegungskoordination durch entsprechende
Spiraldynamik®-Übungen, bevor sie kraftvoll in den
Alltag integriert werden sollen: Joggen, Yoga, Pilates und
vieles mehr kann so skoliosespezifisch besser trainiert
werden. Für die rechtskonvexe Brustwirbelsäulen-Skoliose
stellt das Golfspielen eine besonders attraktive Möglichkeit
des Trainierens dar.
Das Positive am Golfspielen
Die richtig ausgeführte Schwungbewegung korrigiert die
(rechtskonvexe Brustwirbelsäulen-)Skoliose in den von
der Spiraldynamik® angedachten Richtungen: In der Ansprechposition
ist das Becken aufgerichtet, der Kopf in
Längsrichtung der Wirbelsäule verlängert, die Brustwirbelsäule
aufgerichtet; die Wirbelsäule wird ohne starke
muskuläre Anspannung längs unter Zug gebracht. Diese
Grundausrichtung wird auch über den Schwungverlauf
beibehalten. Beim Durchschwung rotiert der Oberkörper
nach links und richtet sich über den Schwungverlauf
sogar weiter auf. Das korrigiert die Brustwirbelsäulenposition.
Die rechte Schulter bleibt auch am Ende des
Schwungs tief, d. h. sie bewegt sich nicht in die Fehlposition
nach vorne-oben. Das Becken dreht sich im Raum mit
in die Schlagrichtung, ist jedoch langsamer als der Rumpf.
Das Becken und die untere Lendenwirbelsäule bleiben
aufgerichtet. Dadurch wird die Hüftstreckung v. a. der
rechten Seite gefordert und gefördert. In der Kombination
mit der Rumpfrotation ergibt sich in der Endposition
eine dreidimensionale Verschraubung der Wirbelsäule,
wie sie für die Standbeinphase rechts richtig ist: Wirbelsäule
aufgerichtet, Becken nach hinten-unten-außen
orientiert, das Hüftgelenk rechts gestreckt, der Rumpf
nach links rotiert, die Brustwirbelsäule aufgerichtet (evtl.
leicht aus der Seitneigung nach links gedreht), das Schulterblatt
an den Rippen stabilisiert. Die perfekte dreidimensionale
Korrektur der Skoliose!
Das Negative am Golfspielen
All die guten Eigenschaften der Schwungbewegung können
natürlich nur zur Geltung kommen, wenn sie auch
richtig ausgeführt werden. Geschieht dies nicht, entstehen
hier – wie für jeden anderen Golfer ebenso – Gefahrenpotenziale.
Fehlt die Aufrichtung der Wirbelsäule,
wird die Weiterleitung der Drehbewegung vermindert
und die Kräfte wirken v. a. in der überstreckten Lendenwirbelsäule.
Die damit einhergehende fehlende Hüftstreckung
verhindert ebenfalls die volle Kraftentfaltung. Eine
vor allem sich in der Rotation befindliche unbewegliche
Brustwirbelsäule verstärkt die Drehung in der Lendenwirbelsäule
zusätzlich. Der korrigierende Effekt für die
Brustwirbelsäule entfällt und wird häufig durch eine Seitneigung
nach links ersetzt. Dadurch rutscht die rechte
Schulter weiter über die Rippen nach vorne-oben und
löst sich aus der stabilisierten Position am Rumpf.
Vorbereitende Übungen
Für eine korrekte Bewegungsausführung können einige
Übungen zu Hause oder direkt vor dem Golfspiel in das
Trainingsprogramm eingebaut werden.
>>
Fotos: © ARochau - Fotolia.com, Praxis Elementhera
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▲
Abbildung 1
▲
Abbildung 2
▲
Abbildung 3
Möglichkeit 1:
Rotation im Einbeinkniestand
Hier eine Übung für den Golfplatz,
die auch ohne Gummiband durchgeführt
werden kann: Ausgangsstellung
ist der Einbeinkniestand auf dem
rechten Knie (für die rechtskonvexe
Thorakalskoliose). Die Aufgabe lautet,
das rechte Knie kraftvoll in den
Boden zu schieben und den Kopf
Richtung Decke auszurichten. Dann
folgt die Rotation des Rumpfes nach
links. Dabei soll sich das rechte Becken
leicht nach hinten-unten-außen
bewegen und die rechte Hand sich
über den Rumpf gegen das Gummiband
nach links drehen. Je gestraffter
das Band, desto mehr Rotationswiderstand
ist vorhanden. Die Bewegung
bis zum individuellen Bewegungsende
ausführen, dann langsam
nachlassen und erneut drehen.
(Abb. 1 + Abb. 2)
Special: Skoliose-Paket
• 1x Spiraldynamik®-
Bewegungsanalyse (60 Minuten)
• 4x Spiraldynamik®-Einzeltherapie
(je 60 Minuten)
• 1x Skoliose-Gruppenkurs (8
Einheiten à 60 Minuten) nach
Absolvierung der (meisten)
Einzeltherapien
Möglichkeit 2:
Der Einbeinstand
Die Ausgangsposition kann überall
eingenommen werden, ein Stuhl,
ein Tisch oder eine Bank sind völlig
ausreichend. Das linke Bein sollte so
hoch wie möglich aufgestellt werden.
Ähnlich wie im Einbeinkniestand
das Knie, wird nun die Ferse in
den Boden geschoben und der Kopf
zur Decke orientiert. Das Körpergewicht
bleibt mittig auf dem Fuß.
Das Becken wird rechts leicht nach
hinten-unten-außen bewegt und die
rechte Hand über den Rumpf gegen
das Gummiband nach links gedreht.
In dieser Ausgangsstellung braucht es
noch mehr Aufrichtung in der Hüfte
und vermehrte Beinachsenstabilität,
wie sie auch später im Golfschwung
gefordert wird. Erschwerend kann
man für mehr Hüftstreckungsaktivität
den linken Fuß jetzt noch abheben.
Für mehr Rotationsarbeit kann
das Gummiband gestrafft werden
oder die Rotation verstärkt werden.
Trainingsvoraussetzungen:
Erfahrung mit der Spiraldynamik®-
Therapie zwingend erforderlich. Bei
Fragen wenden Sie sich jederzeit gerne
an elementhera
089-959272 00 oder
service@elementhera.de
▲
Abbildung 4
Mit diesen einfachen und überall
durchführbaren, jedoch funktionellen
und effektiven Vorbereitungsübungen
kann man die Schwungbewegung
noch besser für die dreidimensionale
Skoliosekorrektur nutzbar machen.
Somit wird Golfsport zur Therapie!
(Abb. 3 + Abb. 4) •
Kursleiter: Dr. Jens Wippert, Physiotherapeut,
Spiraldynamik®-Dozent
Ort: Praxis elementhera,
Eisenmannstr. 4, 80331 München,
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Paketpreis 429 Euro
(anstatt 545 Euro )
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SPORT
Golf ist Bewegung pur
Von Chiara
Sportliche Ziele als Therapie
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▲
Im Alter von etwa 10–11 Jahren
wurde bei mir eine Skoliose festgestellt,
doch der Arzt meinte: „Mit
zehnmal Krankengymnastik wird
das schon wieder.“ Bei einer ganz
normalen Routineuntersuchung bei
meiner Hausärztin bemerkte diese,
dass meine Wirbelsäule schief und
verkrümmt ist, deswegen schickte
sie mich zu einem Orthopäden und
der verordnete mir ein Korsett.
Ich werde nun nach Lehnert-Schroth
und der Spiraldynamik® behandelt,
zusätzlich war ich über Weihnachten
und Silvester 2012 auf Reha. Da ich
mit beiden Therapiearten vertraut
bin, kann ich Elemente aus beiden
Therapiearten gut in meinen Alltag
einbauen.
Mein Korsettbauer hat mir eine
Tragezeit von 23 Stunden am Tag
verordnet, die ich aber nicht einhalten
kann, da mir das Korsett immer
noch Schmerzen bereitet. Aber
sonst komme ich gut damit klar und
werde in der Schule akzeptiert und
respektiert.
In der Sommer-Saison gehe ich einmal
in der Woche zum Jugendtraining
und meistens noch einmal in
der Woche mit meinem Papa auf den
Golfplatz. Wenn sich die Gelegenheit
ergibt, spiele ich bei Turnieren
mit. Mein Trainer gibt mir Tipps für
meinen Schwung. Ich spüre kaum einen
Zusammenhang mit der Therapie,
aber die „Entdrehung“ spüre ich
mittlerweile schon.
Ich spiele nun schon seit 5 Jahren
Golf und finde großen Spaß am Spiel
und an der Bewegung. Im Golfsport
bewegt man sich mehr als man denkt
und ich bin nach etwa zwei Stunden
Spielzeit schon ziemlich erschöpft.
Nach dem Golfen habe ich manchmal
Rückenschmerzen, aber die sind
nach kurzer Zeit schon wieder weg.
Ich würde diese Sportart nur Leuten
empfehlen, die geduldig sind, Spaß am
Spiel finden oder es ernsthaft lernen
möchten. •
Ärzte und Krankenhäuser hat Stephanie Ramsauer von frühester Kindheit
an allzu oft gesehen. Sie leidet an verschiedenen Krankheiten, muss operiert
und therapiert werden. Als sie acht Jahre alt ist, wird bei ihr Skoliose,
eine starke seitliche Verbiegung der Wirbelsäule, festgestellt. Gezielte
Physiotherapie-Maßnahmen und ein orthopädisches Korsett sollen Abhilfe
schaffen, doch die Erkrankung setzt sich fort, und nur eine Operation kann
helfen. Tatsächlich kommt es danach zu einer deutlichen Verbesserung, und
endlich kann die junge Autorin wieder normal leben. Stephanie Ramsauer
berichtet von ihren Erfahrungen als Kind und Jugendliche, von Stimmungsschwankungen,
Ängsten und Hoffnungen. Ähnlich Betroffenen und
Verunsicherten möchte sie Rat und Hilfe gewähren und Mut machen zum
Durchhalten. Frieling & Huffmann GmbH,
ISBN-978-3828027855
8,90 €
Foto: © Christoph Hähnel - Fotolia.com
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SPORT
„Ich war mein ganzes Leben der Underdog,
nie die Größte oder Athletischste, nie eine der
Längsten vom Abschlag. Aber wer Schrauben
in seinem Rücken hat und trotzdem Golf spielen
kann, für den ist wohl alles möglich.“
Fotos: Mizuno Corporation
Porträt Stacy Lewis
Von Petra Levator
Wer es im Sport nach ganz oben schaffen will, braucht
nicht nur Talent, Trainingsfleiß und eiserne Disziplin. Es
gehören auch Vorbilder dazu, Eigenschaften wie Frustrationstoleranz,
das positive Umgehen mit Fehlern und
Niederlagen, gesunde Ernährung, Verzicht auf Energie
raubende Substanzen wie z. B. auf Alkohol und Nikotin.
Wer das schafft, kann auf Ersatzbefriedigungen verzichten,
denn die vielen kleinen und großen Erfolgserlebnisse
sind Ansporn und Freude genug. Sie erlauben sogar die
Überwindung schwerer körperlicher oder seelischer
Beeinträchtigungen.
Die am 16. Februar 1985 geborene amerikanische
Golferin Stacy Lewis war elf Jahre alt, als die Diagnose
Skoliose fiel. Ihre schwere Rückgratverkrümmung sollte
durch eine Oberkörperschiene aufgehalten bzw. verbessert
werden, die sie dafür 18 Stunden am Tag tragen
sollte. Nur zum Duschen und Golfen durfte sie diese ablegen.
Grund genug, viele Stunden täglich auf dem Golfplatz
zu verbringen, zu trainieren, das körperliche Manko
in zahllosen Schwüngen und Putts zu vergessen. Die als
sehr scheu geltende Stacy war 18 Jahre alt, als sie sich für
eine aufrichtende Operation entschied, da die Orthese
nicht den gewünschten Erfolg bewirkte. Ihre Wirbelsäule
wurde mit einer durch fünf Schrauben fixierten Metallschnur
begradigt mit dem Risiko, nie wieder Golf spielen
zu können. Die Operation gelang und es folgten sechs
lange, schmerzhafte Monate, in denen sie ihre Wirbelsäule
weder verdrehen noch beugen konnte. Ihr Vater Dale
erzählt, wie sich Schweißperlen der Pein auf dem Gesicht
der Tochter bildeten, wenn sie nur aufstehen und
zur Toilette gehen wollte. Nach der Rekonvaleszenz begann
die kleine, unscheinbare College-Schülerin wieder
Golf zu spielen. Und was für ein Golf! Angst vor Anstrengungen
oder Konkurrenz hatte sie nicht. Ihre Persönlichkeit
ist durch die Problematik ihrer Skoliose, durch
die Schmerzen und Ängste einer gewagten Operation
gereift und erstarkt. Sie gewann bereits während ihrer
Collegezeit zwölf Turniere, zuletzt die NCAA Women´s
Golf Championships 2007 als beste College-Golferin der
USA überhaupt. Im Mai 2008 wechselte sie ins Profilager,
wo sie Dritte bei den U.S. Open wurde. Seit September
2008 ist Lewis beim Golfausrüster Mizuno unter Vertrag
und fungiert hier als erste internationale Botschafterin
des Konzerns und damit auch als Vorbild für andere junge
Sportlerinnen und Sportler mit oder ohne Handicap.
Ihren ersten Sieg als Profi erzielte sie 2011 im Kraft Nabisco
Championship und rangiert seither als Zweite in
der Weltrangliste der Golferinnen. 2012 gewann sie vier
große Turniere und wurde Golfspielerin des Jahres.
Die siebenmalige Major-Siegerin Karrie Webb aus Australien,
die heute in Florida in Stacys Nachbarschaft
wohnt, sagt über ihre Trainingspartnerin und Freundin:
„Stacy ist extrem schüchtern, aber sie gehört zu den
Menschen, die viel Selbstvertrauen in sich haben, das sie
nicht nach außen kehren müssen.“ Die Leistungen der
jungen Sportlerin aus Texas, die mit zwei Schwestern
ohne großen finanziellen Hintergrund, aber mit viel moralischer
Unterstützung der Familie aufwuchs, sprechen
für sich. Konnte sich die Familie in früheren Jahren nicht
einmal Trainingslager in Kalifornien oder Florida leisten,
gehört Stacy heute zu den gut verdienenden Spitzensportlern.
Ihre wachsende Popularität nutzt die bekennende
Christin für soziale Zwecke. So sprach sie kürzlich
in Washington vor Kongressmitgliedern über die Bedeutung
von Fitness für Kinder, was in einem Land mit vielen,
auch extrem übergewichtigen Menschen sehr wichtig ist.
Mit aktiver, sportlicher Leidenschaft kann viel erreicht
und auch überwunden werden. Stacy ist der Beweis, ein
Vorbild an Erfolg und Bescheidenheit. •
Mehr über Stacy unter www.stacysback.com
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ORTHOPÄDIETECHNIK
Mit sensomotorischen
Einlagen ins Gleichgewicht
Damit wir gehen und stehen können, sammelt der Körper permanent
Informationen über seine Position im Raum. Augen, Ohren
(Vestibuläres System), Propriozeption (Tiefensensibilität) und auch
der Tastsinn im Fuß senden die Daten zum Gehirn, drei Gigabyte
in der Sekunde. Dort werden die Daten integriert, und erst dann ist
Gehen und Stehen möglich. Dieses System nutzen die sensomotorischen
Einlagen, um Fehlstellungen, die durch Muskelungleichgewicht
entstehen, aktiv zu korrigieren.
Von Franz Fischer
Als ich mich 1988 in Amberg selbstständig machte, umfasste unser Arbeitsgebiet
die klassische Orthopädieschuhtechnik. Maßschuhe in allen Variationen
und vor allem in aktuellem Design gehörten damals zu unseren Hauptaufgaben.
Für die kleinen Krankheitsbilder in der Orthopädie fertigten wir
zum damaligen Zeitpunkt ausschließlich passive Einlagen. Dies führte auch
immer wieder zu Konflikten mit Physiotherapeuten, die sich aktive Hilfsmittel
wünschten.
Ende der Neunziger kamen aus Frankreich neue Einlagensysteme, aktive Einlagen
oder sensomotorische Einlagen, wie wir sie heute nennen. Sie arbeiten
über die Eigenwahrnehmung und der Fuß wird dazu benutzt, dem Patienten
eine Fehlhaltung zu suggerieren. Die Einlagenelemente sind nicht höher als
2–3 mm und haben keine mechanische Wirkung.
Nach einer Ausbildung in Regensburg und bei Dr. Bourdiol (dem Erfinder
dieser Therapie), entwickelten wir 2004 ein Messsystem, um die Wirkung
der Teilchen wissenschaftlich nachzuweisen. Die Streifenlichtprojektion hielt
Einzug und so sind wir heute in der Lage, unsere Sohlen auf den Patienten
genau abzustimmen und den Verlauf zu dokumentieren.
Diese Einlagensysteme werden meist eingesetzt bei Kopfschmerzen, Migräne,
Nackenverspannungen und Rückenbeschwerden. Auch die Skoliose gehört
seit Kurzem zu unseren Einsatzgebieten.
Über Franz Fischer:
• Orthopädieschuhmachermeister
• Dozent an der Meisterschule
München
• Mitglied des wissenschaftlichen
Beirats der Fachzeitschrift für
Orthopädieschuhtechnik
• Dozent für sensomotorische
Therapiesohlen
• Seit 1988 selbständig in Amberg
in der Oberpfalz
Leistungen: orthopädische Maßschuhe,
passive Einlagen, sensomotorische
Einlagen, Lauf- und
Ganganalyse
www.rueckenscanner.de
Wie unterscheiden sich die Therapiesohlen von normalen Einlagen?
Sie wirken aktiv, d. h. der Patient vollzieht die Korrektur durch den Reiz selbst.
Es werden an der Fußsohle an definierten Stellen Plättchen mit zwei oder drei
Millimetern Höhe angebracht, die über die Eigenwahrnehmung und deren
Umsetzung (Sensomotorik) die Veränderung bewirken. Aktiv heißt aber auch,
das System ist lernfähig und speichert die Korrektur ab. Im Gegensatz dazu gibt
es die passiven Einlagen, die mechanisch versuchen, etwas zu verändern, wie
z. B. beim Senk-Spreizfuß. Im Gegensatz zum aktiven System fördern sie aber
auf lange Sicht die Muskelschwäche. >>
Fotos: Privat
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Wie überprüfen wir die Wirkung der Einlagen?
Wir arbeiten heute mit der Streifenlichtprojektion, einem optischen 3-D-
Messverfahren. Es ist ein strahlungsfreies Verfahren, im Vergleich zur Röntgentechnik.
Dazu werden Lichtstreifen auf den Rück-en projiziert. Über eine
digitale Kamera und eine Software liefert das System Daten im Zehntel Millimeterbereich.
Es zeigt die Fehlstellungen in der Körperhaltung und liefert Daten
in den drei Achsen X-Y-Z. Nach der Eingangsmessung werden die sensomotorischen
Teile an der Fußsohle angelegt und die Reaktion mit einer neuen
Messung kontrolliert. So wird Stück für Stück die Körperhaltung korrigiert.
Wie verläuft die Therapie?
Sind die sensomotorischen Teilchen mit Hilfe des 3-D-Verfahrens festgelegt,
werden sie auf eine Therapiesohle platziert und der Patient läuft damit ca. 6
Wochen. Die Therapiesohle ist eigentlich ein Trainingsgerät, denn über den
Reiz der Fußsohle erfolgt eine muskuläre Eigenkorrektur. Nach ca. 6 Wochen
wird die Sohle mithilfe des 3-D-Messverfahrens noch einmal überprüft und
der weitere Therapieverlauf festgelegt. Im Bereich der Skoliose kontrollieren
wir die jungen Patienten immer nach einem Wachstumsschub oder spätestens
nach 4 Monaten. Mithilfe des 3-D-Verfahrens können wir so den Verlauf
dokumentieren und evtl. bei Verschlechterung sofort mithilfe der sensomotorischen
Einlagen eingreifen.
Die sensomotorischen Einlagen sind in meinen Augen ein neues Therapieverfahren
in der Behandlung von Skoliosen. Leider gibt es im Bereich der
sensomotorischen Sohlen auch Grenzen. Verfestigte Strukturen erschweren
es uns, in die Körperhaltung einzugreifen und eine Korrektur durchzuführen.
In diesem Falle arbeiten wir eng mit den Physiotherapeuten und den Korsettbauern
zusammen, unterstützen sie gegebenenfalls auch mit Messungen,
um ihre Therapie zu dokumentieren und den Verlauf zu kontrollieren.
▲
3-D-Messverfahren
Die Entstehung einer Skoliose kann sehr viele Ursachen haben. So sind auch
unsere sensomotorischen Einlagen nur eine Therapie unter mehreren Methoden,
die Körperhaltung zu verändern. Eine gute Physiotherapie, die Spiraldynamik®,
ein stark korrigierendes Korsett – sie haben alle das gleiche Ziel,
die Fehlstellung zu korrigieren und dem Patienten Hilfe zu geben. •
weiß_skolioserat_1-4_Layout 1 10.01.13 14:00 Seite 1
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11
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PHYSIOTHERAPIE
Bestandteile im klinischen
Leitfaden sind unter anderem:
Sensomotorisches Training in der
Behandlung von Skoliosepatienten
Bei fast schon jedem zweiten Deutschen besteht eine Formvariante
der Wirbelsäule. Dabei trifft der Skoliosebegriff bei ca. 0,3 Prozent
der Gesamtbevölkerung zu. Über 90 Prozent der Skoliosen werden
als idiopathisch eingestuft, das bedeutet, dass die genaue Ursache
für das Auftreten dieser sogenannten Wachstumsdeformitäten nicht
eindeutig geklärt ist. Hinzu kommt, dass Skoliosen unbehandelt in
der Regel zur Verschlechterung neigen.
Redcord – einbeinige instabile
Aufhängung zur Koordination
und Kräftigung der
Rumpfmuskulatur
Von Paul Edel
Die bei Skoliosepatienten zum Einsatz kommenden krankengymnastischen
Methoden stehen heute auf dem Prüfstand. Neuere Erkenntnisse aus den
angewandten Bewegungs- und Neurowissenschaften zeigen, dass in der klinischen
Umsetzung bei Weitem nicht alle Ressourcen genutzt werden, welche
für eine langfristige Stabilisierung des Beschwerdebildes nützlich wären.
Organisatorische Voraussetzungen:
In Deutschland hat sich zur Therapie von Skoliosepatienten die „medizinische
Trias“, bestehend aus Physiotherapie oder Bewegungserziehung, Korsettversorgung
und ärztlicher Intervention als die effizienteste Versorgungsform
durchgesetzt. Dabei stellen Statuskontrollen durch einen vernetzten
Informationstransfer aller beteiligten Therapeuten und standardisierte
Nachbehandlungsschemata wichtige Voraussetzungen für eine langfristige
Therapieplanung und Durchführung dar.
Seriöse Studienübersichten zeigen neuerdings auf, dass die zu vermittelnden
Kernkompetenzen zur Haltungsschulung und Korrektur in einem 1:1-Verhältnis
Therapeut – Patient zu nachhaltigeren Effekten führt als in einer großen
Gruppe.
Hintergrund zum Sensomotorischen Training:
Das Verständnis für die Nutzung hierfür geeigneter Verfahren und zum Einsatz
kommender Therapiemittel wurde in den 90ern durch internationale
Studien aus der Neurophysiologie und Bewegungswissenschaft belegt und
untermauert.
Im deutschen Sprachgebrauch findet man in diesem Zusammenhang sämtliche
Methoden, die das Zusammenspiel der Sinnessysteme mit den motorischen
Systemen fördern. Die meisten Anwendungen decken jedoch nur
Teilbereiche ab, was zur Folge hat, dass nicht alle Ressourcen der Informationsverarbeitung
im Nervensystem genutzt werden. Illustrationen von Übungen
auf instabilen Unterlagen (Ballkissen, Matten, Therapiekreisel, Vibrationsplatten
etc.) und Partnerübungen mit Kleingeräten (Bälle, Tücher etc.) seien
hier nur am Rande erwähnt.
>>
Der Redcord Mini: Alle wichtigen
Übungen für Zuhause
Stabilisation der Halswirbelsäule
in Seitlage und Integration aller
wichtigen Muskelketten bis zum
Fuß
Stabilisation der Halswirbelsäule
in Rückenlage unter Berücksichtigung
aller Muskelketten des
Rückens bis zum Fuß
Foto: Foto Bernhard in Neufahrn
12 RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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Aus dem Behandlungsmanagement von Skoliosen leitet sich in diesem Kontext
daher folgender Anspruch ab:
• „dynamische“ Stabilisierung des Rumpfes und der großen Gelenke
• allgemeine Verbesserung der Mobilität und die Schulung des Gleichgewichts
• standardisierte Eigenübungsprogramme und nachgehende Kontrollen
• hohe Trainingsdisziplin seitens des Patienten
Redcord medical und Neurac®:
Wie kaum ein anderes Konzept wird bei der Forderung für wirksame
und nachhaltige Behandlungsmodelle im Sensomotorischen Training die
Neurac®-Methode (bedeutet: neuromuskuläre Aktivierung) des norwegischen
Unternehmens Redcord AS den Anforderungen gerecht.
Im Rahmen eines standardisierten klinischen Handlungsleitfadens werden
durch einen erfahrenen und in der Neurac®-Methode ausgebildeten Therapeuten
nachweislich die Programme im Nervensystem zur Ansteuerung
der Muskulatur optimiert. Dies ist insbesondere für Skoliosebetroffene von
großer Bedeutung.
Bilder und Verfahrensbezeichnung mit Genehmigung der Redcord GmbH Deutschland
Unter Zuhilfenahme der Arbeitsplattform (Redcord Workstation), einer an
der Decke befestigten Aluminiumkonstruktion mit beweglichen Traversen
und Seilgeräten (Redcord Trainer), beachtet der Therapeut hierfür folgende
notwendige Faktoren:
• Präzise Dosierung von Körpergewicht tragenden Übungen
> durch Ausnutzung physikalischer Hebelgesetze und Expander
• Instabile Unterstützungsfläche
> durch die Apparatur und andere Hilfsmittel bedingt
• Bei Bedarf Vibrationsimpulse
> manuell oder apparativ (Redcord Stimula) verabreicht
• Training ohne Provokation von Schmerzen
> durch Beachtung wichtiger Signale für Ermüdung oder Kompensation
Die dabei auftretenden Formungskräfte an Skelett und Muskulatur wirken
sich für Skoliosepatienten hinsichtlich Haltungskorrektur und Körpergefühl,
Muskelkraft und Koordination sowie Beschwerderesistenz nachweislich positiv
aus.
Konkrete Vorteile für Sie:
Die Neurac®-Methode ist als standardisierte und wissenschaftlich anerkannte
Methode jedem Skoliosepatienten zugänglich. Dabei vermitteln in
der Neurac®-Methode speziell ausgebildete Physiotherapeuten im Rahmen
eines klinischen Leitfadens sämtliche, für das Beschwerdebild relevante Maßnahmen,
in welchen der Patient jederzeit aktiv mitarbeitet.
Zum Einsatz kommende Testprotokolle geben Auskunft über den Trainingserfolg
und dokumentieren klar nachvollziehbare Veränderungen im gesamten
Handlungsleitfaden.
Der Kassenarzt stellt in der Regel eine Heilmittelverordnung zur Behandlung
der Skoliose aus. Normalerweise wählt er die Heilmittel Krankengymnastik
(auch als Doppelbehandlung möglich), manuelle Therapie (bei Blockaden)
oder Krankengymnastik am Gerät (aktive Trainingstherapie). Für gewöhnlich
durchläuft der Patient die Maßnahmen bis zu der im Diagnoseschlüssel angegebenen
Gesamtverordnungsmenge. Sollte die Behandlung nun langfristig
weitergeführt werden müssen, kann der Arzt seit 01.01.2013 auf sogenannte
RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
>>
Paul Edel ist als Physiotherapeut,
Manualtherapeut und Spezialist
für Sensomotorisches Training seit
1994 in Neufahrn bei Freising in
eigener Praxis tätig. Er arbeitet bereits
seit 1992 mit dem Redcord-
Equipment und konnte seinen Erfahrungsschatz
als Instruktor in einem
Zeitraum von 16 Jahren an seine
Kollegen weitergeben. Sein Fachwissen
wird auf den unterschiedlichsten
Vortragsplattformen geschätzt
(Fortbildungsakademien für Ärzte
und Therapeuten, Sportvereine und
Verbände, bayerische Polizei etc.).
www.paul-edel-physiotherapie.de
13
ausgabe012013schlussredaktion.indd 13 13.11.13 09:40

PHYSIOTHERAPIE
„Praxisbesonderheiten“ zurückgreifen. Insbesondere für Kinder und Heranwachsende
mit einem Skoliosegrad ab 20° kann der Arzt mit der entsprechenden
Kennzeichnung auf dem Rezept (ICD-Codierung) langfristig verordnen,
ohne dass dies sein Budget belastet.
In allen drei Fällen kann die Neurac®-Methode auch im Rahmen einer
standardisierten Heilmittelkombination (D 1) bei komplexen Schädigungen
mit anderen Therapiemaßnahmen umgesetzt werden. Hinsichtlich der Eingangsproblematik
(postoperativ, posttraumatisch, Schmerztherapie, präventiv
etc.) aber auch des Alters (vom Kindesalter bis zum Senium) zeichnet
sich die Neurac®-Methode durch große Flexibilität aus. Da die Patienten
jeden Schritt im Behandlungsprozess aktiv mit gestalten können, sind die Arbeitsbereitschaft
und die Motivation erfahrungsgemäß sehr hoch. Neurac®-
Therapeuten verzeichnen dadurch eine sehr gute Ergebnisqualität und Nachhaltigkeit
in der Behandlung von Skoliosen.
Unsere Empfehlung:
• Nehmen Sie Kontakt zu einem in der Behandlung von Skoliosen erfahrenen
Arzt auf.
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt mit speziell ausgebildeten Therapeuten
und ggf. Orthopädietechnikern in Verbindung steht, denn nur so ist gewährleistet,
dass ein zeitnaher Informationsaustausch stattfindet und
eine individuelle Therapie zustande kommen kann.
• Insgesamt jedoch stellt eine lebensbejahende und optimistische Einstellung
der Skoliosebetroffenen die wichtigste Grundlage für eine erfolgversprechende
Therapie mit Perspektive dar.
• Neurac®-Schwerpunktpraxen und weitere Informationen vermittelt Ihnen
gerne die Redcord GmbH Deutschland (www.redcord.de) unter
Tel.: 07543 9344930. •
Kopf- und Nackenschmerzen mit der
CMD-Therapie behandeln
Eine Fehlstatik im Biss mit Folgen für den gesamten Organismus?
Kopfschmerzen, Schwindel, Nackenverspannungen, Rückenbeschwerden
und Tinnitus können ihre Ursachen in einer Fehlstellung
der Kiefergelenke und des Unterkiefers haben.
Von Christian Bartelmann
Der Nackenschmerz:
Viele meiner Patienten mit Skoliose
klagen immer wieder über Kopfschmerzen,
Migräne und Verspannungen
der Nackenmuskulatur. Sehr
häufig berichten sie dabei über Spannungskopfschmerzen,
also muskulär
bedingten Kopfschmerzen. Meiner
Erfahrung nach haben Verspannungen
der Nacken- und Kiefermuskulatur
einen großen Anteil daran. Eine
Skoliose hat über die Verbindungen
von Muskulatur und Faszien fast im-
mer Einfluss auf die Statik und die
muskulären Spannungsverhältnisse
des Nackens. Ein skoliotisch bedingter
Schulterhochstand verursacht
zum Beispiel eine Asymmetrie der
Schulter- und Nackenmuskulatur mit
ungleichen Längen- und Spannungsverhältnissen.
Die Betroffenen klagen
oft über einseitige Schmerzen an
Schulter, Nacken und der Schädelbasis
wie auch über Schmerzen, die sich
vom Hinterkopf über die Stirn bis in
die Augen ziehen. Eine Einschränkung
der Nackenbeweglichkeit bemerken
zudem viele beim Schlafen auf dem
Bauch oder beim rückwärts Einparken
im Auto. Müdigkeit, Schwindel,
Konzentrationsschwäche und allgemeine
Abgeschlagenheit sind häufige
Begleitsymptome. Die Einnahme
handelsüblicher Schmerzmittel
bringt in der Regel nur begrenzt und
kurzfristig Erleichterung. >>
14 RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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Foto: Privat
SCHMERZTHERAPIE
Die Kieferverspannung:
Die sog. Craniomandibuläre Dysfunktion
(CMD) kann sich u. a. in
Kopfschmerzen äußern. Darunter
versteht man eine Funktionsstörung
aller am Kauapparat direkt und indirekt
beteiligten Strukturen. So kann
beispielsweise eine Fehlstellung der
Zähne oder ein zu kleiner Unterkiefer
zu einem Fehlbiss führen, das
heißt, beim vollständigen Schließen
des Mundes verzahnen sich die Zähne
nicht regelrecht. Dies wiederum
kann zu dauerhaften Verspannungen
der Kiefermuskulatur führen, welche
dann Kopfschmerzen auslösen. Wenn
der Zahnarzt auf übermäßigen Abrieb
der Backenzähne hinweist und
man nachts vielleicht auch knirscht,
sind das deutliche Hinweise auf eine
CMD. Darüber hinaus können auch
Stress, deutliche Haltungsabweichungen
und muskuläre Defizite der
Nacken- und Rückenmuskulatur eine
CMD verursachen. Daher sollten sowohl
ein in dieser Thematik erfahrener
Zahnarzt als auch ein Physiotherapeut
zusammenarbeiten.
Die Behandlungsmöglichkeiten:
Ziel der Behandlung ist es, die verspannten
Muskeln im Kopf- und
Nackenbereich, welche die Kopfschmerzen
auslösen, zu identifizieren.
Dazu werden zunächst bestimmte
Referenzpunkte am Körper
ertastet. Häufig kann der Therapeut
an der Schädelbasis oder in der Kiefermuskulatur
sogenannte Triggerpunkte
ertasten, die beim Behandeln
den Kopfschmerz auslösen oder verstärken.
Die verspannten Muskeln
werden dann mit einer Art Druckmassage
so lange behandelt, bis
die Symptome verschwinden oder
deutlich nachlassen. Bei großflächigen
Verspannungen im Schulter- und
Nackenbereich kann eine elektrische
Muskelstimulation (EMS) zu einer
spürbaren Entspannung der Muskulatur
führen.
Die beste Erfahrung habe ich mit
einer manuellen Konfiguration des
Gerätes bei 65 Hz. Bei dieser Frequenz
kommt es zur bestmöglichen
Stimulation der Muskulatur, welche
sowohl bei regelmäßiger Anwendung
einen Zuwachs der Muskelkraft als
auch eine spürbare Steigerung der
Durchblutung bewirkt. Bei Schmerzen
und Verspannungen der Rücken-,
Schulter- und Nackenmuskulatur
berichten viele Patienten von einer
deutlichen Schmerzreduktion. Das
Gerät ist für die Nutzung zuhause
konzipiert und kann nach kurzer
Einarbeitung und Programmierung
sicher und einfach ergänzend zur
Schmerztherapie eingesetzt werden.
Mobile Heimgeräte gibt es bereits ab
ca. 60 Euro.
Wissenschaftlicher
Hintergrund:
Insgesamt ist die wissenschaftliche
Datenlage bezüglich einer Korrelation
zwischen Zahnspangen und Skoliose
bzw. einer Craniomandibulären
Dysfunktion (CMD) sehr dürftig.
Hier gilt es auf Expertenmeinungen
und Patientenerfahrungen zurückzugreifen.
Auf jeden Fall erachte ich
es als sinnvoll, sich bei einer Skoliose
auch immer die Zähne einmal genauer
anzuschauen. Eine grobe Beurteilung
kann man auch ohne besondere
medizinische Vorkenntnisse selbst
vornehmen. Viele Betroffene wissen
bereits, dass sie eine Zahnfehlstellung
oder einen Fehlbiss haben, bei
dem es zu keiner regelrechten Verzahnung
beim Zubeißen kommt. Ob
eine Zahnspange Abhilfe schafft oder
nicht, muss wohl im Einzelfall und
nach Absprache und Abwägung aller
Beteiligten geschehen. Physiotherapie
kann sowohl ein Kieferorthopäde
als auch ein Zahnarzt verordnen.
Persönliches Statement:
„Da ich selbst eine leichte Skoliose
habe und mich so in die Thematik
gut einfühlen kann, macht es mir
eine besondere Freude, jüngere Patienten
im Wachstum über einen
längeren Zeitraum zu begleiten. Bei
konsequenter Therapie bin ich davon
überzeugt, dass man gemeinsam
mit und für den Patienten gute Fortschritte
erzielen kann. Dies stellt
wohl die größte Herausforderung
dar und spornt mich immer wieder
neu an.“ •
Über Christian Bartelmann:
Staatsexamen in Physiotherapie
1995 an der Physiotherapieschule
in Worms, Master in Physiotherapie
(Manuelle Therapie) an der Curtin
University in Perth/Australien, Weiterbildungen
in Skoliose-Therapie
nach Lehnert-Schroth und Craniomandibulärer
Dysfunktion. Seit
2003 selbstständig in eigener Praxis
in München-Trudering.
www.physiotherapie-trudering.de
RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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DIAGNOSTIK & THERAPIE
Foto: Privat
Die Podo-Orthesiologie
Über die Lehre, etwas ins Gleichgewicht zu bringen
Die Podo-Orthesiologie hilft dem Patienten, seine eigene optimale
Haltung (wieder-)zufinden. Spezifische Sensoren werden dabei in
der Fußsohlenmuskulatur aktiviert. Es ist jedoch keine Fußreflexzonentherapie,
sondern vielmehr eine neurophysiologische, propriozeptive
Beeinflussung der Muskeln.
Von Wolfgang P. Schallmey, DO.CN Heilpraktiker
Der Fuß ist ein äußerst sensibles Organ, das bei jedem Schritt Informationen
über Temperatur, Bodenfestigkeit, Oberflächenbeschaffenheit und Bodenneigung
wahrnimmt und weitergibt. Im Laufe des Lebens verändern sich diese
Fähigkeiten. Die Auswirkung dieser Veränderungen betrifft in der Hauptsache
die Muskulatur, die für die Fußgewölbebildung und den Abrollvorgang
zuständig ist.
Eine Änderung der Fußmuskulatur zieht aber automatisch auch eine Änderung
der gesamten Körperstatik und des Bewegungsapparates nach sich. Daher
ist es von Bedeutung, die Korrektur von Defiziten und Fehlstellungen des
Körpers über den Fuß anzugehen. Der Grund ist die bereits angesprochene
Fähigkeit des Fußes, Informationen weiterzuleiten und durch eine sensomotorische
Integration eine reflektorische, neuromuskuläre Antwort zu erhalten.
Mit dieser Information ist nicht nur die Steuerung des Körpers gegen
die Schwerkraft möglich, sondern auch deren kontrollierte Gegenbewegung.
Der Fuß ist einerseits ein kybernetisches und andererseits propriozeptives
Organ, das über Muskelketten Informationen mit dem Gehirn austauscht.
Diese Fähigkeit des Fußes sollte immer therapeutisch berücksichtig werden,
um Folgeerscheinungen und Sekundärschäden
des gesamten Bewegungsapparates
zu verhindern.
Der Fuß als eine Schaltzentrale des
Körpers beinhaltet eine Reihe von
Störmöglichkeiten und stellt ein
außerordentlich sensibles und anfälliges
System dar, das schnell aus
dem Gleichgewicht gebracht werden
kann. So unterliegt die Fähigkeit, Informationen
über den Untergrund
zu erfassen und weiterzugeben einer
gewissen Abnutzung. Die Rezeptoren
wie Muskelspindel, Haut-,
Gelenk- und Mechanorezeptoren
(Golgizellen) reagieren auf jede Muskeländerung
im Fuß. Das heißt, eine
Fußgewölbeänderung verändert den
Abrollvorgang und die Steuerung der
Fußmuskulatur, was wiederum zu
Störungen des gesamten Haltungsund
Bewegungsapparates führt.
Sensomotorische oder auch propriozeptive
Einlagen verbessern die
propriozeptiven Fähigkeiten von Koordination
und Eigenwahrnehmung
des Fußes. Sie sind eine Alternative
zu den herkömmlichen statisch, biomechanisch
orientierten Einlagentypen
und stellen eine Bereicherung
des Anwendungsspektrums dar.
Die sensomotorisch aktive Therapiesohle
gibt afferente Impulse von Muskelspindel,
Sehnen- Mechano- und
Gelenkrezeptoren als Impuls an das
Gehirn weiter (propriozeptiv). Hier
findet eine Verschaltung im Kleinhirn
statt. Die Sohle stimuliert die speziellen
Rezeptoren, beziehungsweise
die schwach getestete Muskulatur,
und führt so langsam zu einer Stellungs-
und Haltungsänderung, da
die Muskelketten angesprochen und
entsprechend gereizt werden.
Bei der Skoliose, besonders der idiopathischen
mit einer muskulären
Deformation, wirkt die Sohle positiv
auf die Muskulatur. Durch spezielle
Elemente, die die Fußmuskulatur und
somit die propriozeptiven Ketten
stimulieren, erfolgt ein muskulärer
Ausgleich und somit eine Streckung
und Rotationsveränderung der Wir-
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elsäule. Gerade bei Jugendlichen ist die neurovegetative Therapiesohle eine
sehr sinnvolle Unterstützung, da kleine Stimulationen über die Muskelketten
bereits große Wirkung auf das System Statik zeigen.
Ziel ist es, eine aktive Stütze des Fußes durch Stimulierung spezifischer Muskelgruppen
hervorzurufen, um eine verloren gegangene koordinative Fähigkeit
und das muskuläre Gleichgewicht zu verbessern. Voraussetzung zur Erstellung
einer Sohle ist eine eingehende Anamnese. So ist zum Beispiel die
zeitliche Linie von Zusammenhängen wichtig, um einige Rückschlüsse auf die
Beschwerden zu ziehen. Wann sind die Schmerzen erstmals aufgetreten, ist
ein Unfall vorausgegangen, eine Operation, neurologische Erkrankungen u. ä.
Wichtig ist auch, ob kürzlich Zähne behandelt wurden, denn Bissstörungen
verursachen durch eine nicht korrekt eingepasste Zahnfüllung häufig Haltungsstörungen,
die dann zu Schulterbeschwerden, Beckenschiefstand oder
Knieschmerzen führen können. Auch eine Brille, neue Schuhe oder Hörbeschwerden
gehören zu dieser Anamnese, da diese Einfluss auf das Haltungssystem
des Körpers haben. Das Endresultat ist eine neurophysiologische
Therapiesohle, die die Aufgabe hat, den Fuß zu aktivieren und über die
propriozeptiven Muskelketten Fehlstellungen und Verspannungen zu lösen.
Wenn das Bierglas auf dem Tisch schief steht, legen Sie etwas unter das
Tischbein und nicht unter das Bierglas. Genau dies macht die Podo-Posturaltherapie
mit der podosohle®, es gleicht den Körper über die Füße aus.
Literaturhinweise beim Verfasser •
Über Wolfgang P. Schallmey
Heilpraktiker und Begründer des
Lehrinstitutes für Podo-Orthesiologie,
Podo-Posturaltherapie und
manuelle Therapien. Das Lehrinstitut
bildet ausschließlich Behandler
aus und sieht sich u. a. als Fachfortbildungsinstitut
für Heilpraktiker,
Ärzte und Physiotherapeuten. Den
Schwerpunkt legt das Lehrinstitut
auf die neurophysiologische Therapie
und auf Aus- und Weiterbildungen
in Podo-Orthesiologie nach
Breukhoven®, die über das Jahr
verteilt sind und im In- und Ausland
stattfinden.
Außerdem ist das Lehrinstitut bekannt
für neue Therapieformen und
neue Entwicklungen wie z. B. das
Skolisohle® Trainings-Programm.
Weitere Infos unter
www.podo-orthesiologie.de
www.skolisohle.de
Anzeige
RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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LESEZEIT
Tarnkappe
Schmerz und Depression überwinden. Durchhalten mit Sport.
Ist es Ehrgeiz, Perfektionismus oder typisch weiblicher Masochismus?
Was treibt diese kluge Lehrerin und so vielseitig talentierte
Sportlerin in Richtung Selbstzerstörung? Ist es ein Superfrauensyndrom
oder das verschleierte Handicap Skoliose, dass sie ihre
Belastungsgrenzen nicht mitteilen will und kann?
Petra Levator
Dr. Franz Begov
Tarnkappe
Schmerz und Depression überwinden. Durchhalten mit Sport.
Von Iris Gabriel
Je länger ich mich in dieses Buch vertiefe, wächst neben der Spannung
auch die Besorgnis, warum diese leistungsorientierte und hoch engagierte
Frau und Mutter nicht endlich die rote Karte zückt. Wann sie endlich
ihre Grenzen zieht, Aufgaben abgibt und aufzeigt, dass sie sich nicht
länger selbst ausbeutet und ausbeuten lässt. Rückblenden in die Kindheit
und Jugend der Autorin lassen erahnen, wo die Ursachen der seelischen
Verletzlichkeit liegen, das Nichtannehmenkönnen des Makels einer
schweren Wirbelsäulenverkrümmung. Mitgefühl steigt auf und
Wut auf diesen Vater, der für ihre Situation nur Unverständnis zeigt.
Und da ist dieser gnadenlose Schmerz im Bein und in der bereits 1976 korrigierten
und versteiften Wirbelsäule, der Alltag und Psyche beschwert. Nur
starke Medikamente und eine weitere riskante Operation können helfen.
Doch wo und von wem soll sie durchgeführt werden, nach welcher Methode?
Eine Odyssee durch süddeutsche Kliniken beginnt. Die depressive
Entwicklung ist schon im Gange.
Natur, Bewegung und Sport sind Ausgleich zu Schmerzen und Schulstress
als auch Bewältigungsstrategien ersten Ranges. Es folgen diverse Therapien,
eine OP und qualvolle Rekonvaleszenz. Nach einer Schonzeit wird weiter
hoher Einsatz erwartet. Schon wieder unterwirft sich die gerade genesende
Ex-Patientin Stresssituationen und bringt sich unter Leistungsdruck. Erfolge
haben ihren Preis. Doch diesmal reichen die Kräfte nicht lange aus. Bevor es
zur Katastrophe kommt, zieht sie die Reißleine, denkt endlich nur an sich.
Entsetzen und Empörung bei den Angehörigen, mutiges und konsequentes
Handeln bei der Autorin. Ein weiterer langer, stationärer Weg – führt er zur
Wende, zu Einsicht und Heilung?
TARNKAPPE
Schmerz und Depression überwinden.
Durchhalten mit Sport.
Knirsch-Verlag 2010
ISBN: 978-3-927091-84-9
€ 18,90
Petra Levator
Bestellung unter
www.knirschverlag.de
Mehr über die Autorin
www.petra-levator.de
Ein flüssig und äußerst spannend erzählter Erfahrungsbericht mit interessanten
Schauplätzen, darunter Berlin, Basel, Paris und Vichy. Einblicke in den Familienalltag
einer Lehrerin mit besonderer Liebe zum Wasser und zu Frankreich.
Mit gut verständlichen Hintergrundinformationen (in Zusammenarbeit
mit Dr. Franz Begov) zu 24 sportwissenschaftlichen und medizinischen Kernbegriffen
wie z. B. Aggression und Sublimation, Biofeedback, Entspannungsmethoden,
diagnostischen Verfahren wie Myelografie, Upright-MRT und der
Diät nach der Montignac-Methode etc.
Ein leidenschaftliches Plädoyer für mehr Offenheit im Umgang mit den eigenen
Schwächen und Grenzen, für mehr Verständnis und Menschlichkeit in
unserer Leistungsgesellschaft.
Spannend wie ein Krimi, flüssig wie ein Roman. Mutig, authentisch, realistisch.
Ein wertvolles Buch zur Selbsterkenntnis, Selbsthilfe und Prävention. •
Foto: Uli Weiprecht
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MEINE ZEIT
Die Skoliose meiner Tochter Ria
„Ich habe die Entscheidung in Rias Hände gelegt, die Skoliose hat
nicht mehr oberste Priorität in unserem Leben. Sie ist ein Teil unseres
und ihres Lebens geworden, aber dominiert nicht mehr.“
Von einer Mutter
Die Diagnose bekamen wir bei der Einschulungsuntersuchung, verbunden
mit dem Hinweis, unsere Kinderärztin zu konsultieren.
Ich konnte mit dem Begriff zunächst wenig anfangen und begann mich schlau
zu machen – immer mit einer Mischung aus „ich will wissen“ und „das kann
doch nicht für uns gelten“. Es wollte mir nicht in den Kopf, dass mein doch
eigentlich gesundes Kind mal so aussehen sollte – und wir ein eigentlich
nicht lösbares Problem lebenslang an der Backe haben sollten. Gedanklich
negierte ich das Thema, es wird schon nicht so schlimm sein/werden und es
kann nicht sein, was nicht sein darf.
Die Kinderärztin verwies uns an eine Physiotherapeutin, eine sehr nette junge
Frau, die auch regelmäßig zu uns ins Haus kam. Ria zeigte bald wenig
Begeisterung, bei den Übungen mitzumachen, geschweige denn diese alleine
oder täglich mit mir durchzuführen. Wir führten einen täglichen Kampf, hatten
Ärger und Stress – und ich einen immensen Zeitaufwand, weil dieses
Thema in meinem Kopf ständig präsent war. Die Physiotherapeutin zeigte
uns Bilder, wie der Rücken später aussehen kann, wenn man nichts tut – Ria
zeigte sich wenig beeindruckt. Es war auch nicht herauszufinden, was sie
überhaupt über das Thema dachte. Sie war ein schwieriges Kind, mit dem
insgesamt schwer zu reden war, das höchstens ärgerlich wurde und jegliches
Gespräch und auch das Essen verweigerte, wenn ihm etwas nicht passte.
Irgendwann streikte ich auch und dachte mir: „Die Skoliose darf nicht unseren
gesamten Alltag beherrschen“ und „das kann es auch nicht sein, so
machen wir uns nur gegenseitig fertig“ – ich gab irgendwie auf. Ria „turnte“
nur einmal die Woche – was natürlich viel zu wenig war.
Mit etwa 10 Jahren schickte die Kinderärztin uns zu einem Orthopäden. Er
diagnostizierte bereits ca. 40° – stellte uns Korsett und einen Kuraufenthalt
in Bad Sobernheim in Aussicht – Schock! Außerdem schickte er uns zu einer
Schroth-Therapeutin.
Wir fuhren zum Korsettbauer, saßen stundenlang im überfüllten Wartezimmer,
es wurde anprobiert, korrigiert und so fort. Die Zeit lief davon, Ria
wusste nicht, wie sie mit den Hausaufgaben fertig werden sollte (das G8
ist gnadenlos – und die Lehrer dazu) und ich bekam Schwierigkeiten mit
meinen Kunden. Irgendwie muss man als alleinerziehende Mutter auch den
wirtschaftlichen Aspekt des Lebens am Laufen halten. Das Korsett drückte,
zwickte, scheuerte, ich redete ihr gut zu, wir fuhren wieder zum Ändern –
Ria trug das Teil immer nur wenig, es klappte nicht.
Ich machte mich fertig – so viel Aufwand (Zeit, Mühe der Korsettbauer, Kosten
der Kasse) und Ria spielte nicht genug mit – wieder Stress. >>
RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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MEINE ZEIT
Als Ria 13/14 Jahre alt ist, beschließen wir einen Aufenthalt in Bad Sobernheim.
Ich kann wegen meiner Arbeit und unseren Haustieren nicht dort bleiben
und habe eine stressige Zeit daheim, weil ich merke, dass es dort nicht
klappt. Ria ist unglücklich, findet keinen Anschluss. In Bad Sobernheim habe
ich keinen rechten Ansprechpartner, hinfahren kann ich nicht. Sie bekommt
ein neues Korsett mit dem Hinweis, es unbedingt 23 Stunden zu tragen. Das
klappt wohl auch – es tragen ja alle eines. Daheim klappt es wieder nicht, es
klemmt und zwickt, sie kann damit nicht essen (ist eh schon so mager), nicht
Fahrrad fahren (wie soll sie dann in die Schule kommen?), nicht richtig schlafen
(soll aber für die Schule fit sein) – alles ist verknotet, unsere Beziehung,
ihr Rücken … also wieder Stress.
Anzeige
Skoliose-OP-Info
Informationen und Erfahrungsaustausch
Ich komme mir oft vor wie im Tollhaus – nebenbei ist meine Mutter auf
dem Wege in die Demenz und erklärt mir, was ich alles machen soll! Ärzte
und Korsettbauer erklären mir natürlich auch, was ich alles machen soll und
wofür ich bei Ria natürlich sorgen soll. Bei den Lehrern sind es die Hausaufgaben,
für die ich sorgen soll (hier habe ich mich aber bereits in der 6. Klasse
weitgehend ausgeklinkt, weil es nicht mehr ging), bei der Physiotherapeutin
soll ich für Rias tägliche häusliche Übungen sorgen, und um 23 Stunden Korsetttragen
soll ich mich natürlich auch kümmern. Ich habe die Grenze zum
Burn-out überschritten. Und nebenbei ist im Geschäft der Teufel los!
So kann es nicht weitergehen. Irgendwann sage ich mir: „Hab mich gerne, das
ist Dein Leben und ich bin nicht bereit, für Deine Skoliose auf mein Leben
zu verzichten!“
Seitdem wurde unsere Beziehung zuhause etwas besser. Die Gradzahlen der
Skoliose stiegen weiter an – ich verinnerlichte und akzeptierte, dass ich ein
Kind mit schiefem Rücken habe. Es ist halt so, aber das Leben geht weiter,
machen wir das Beste daraus. Die OP verweigere ich, das soll sie mal schön
selbst unterschreiben. Ria wollte auch keine OP, obwohl die Ärzte natürlich
drängten.
Ich suchte den Kontakt zur Skoliose-Selbsthilfegruppe und sprach mit vielen
Betroffenen, die sich erst später oder gar nicht operieren hatten lassen – es
gibt offenbar nicht die „Ideallösung“. Auch der Orthopäde sagte mir später
einmal, dass jeder seinen Weg finden muss und es sowohl bei den Operierten
als auch den Nichtoperierten Glückliche und Unglückliche gibt. Ich fühle
mich in meiner Einstellung des Loslassens bestätigt. •
20 RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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MEINE ZEIT
Aufgefallen ist die Skoliose etwa im
Alter von 8 Jahren. Ich erhielt im
Kindesalter Krankengymnastik und
musste mehrere Jahre in Gipsbetten
liegen. Ein im Alter von etwa 14
Jahren verordnetes, sogenanntes Hebekorsett
habe ich nur kurzzeitig getragen.
Eine Operation erfolgte nicht.
Seither hatte ich mehrere Reha-Aufenthalte,
später solche mit zum Teil
spezieller Kranken- und Skoliosebehandlung.
Foto: Andrea Vollmer
„Ich stehe zu mir und
möchte anderen Mut machen“
Von Dieter Hemmann
Mein Name ist Dieter Hemmann, ich bin 1954 geboren und lebe im schönen
Spreewald.
Ich bin seit 1982 verheiratet, habe drei erwachsene Töchter und ein Enkelkind.
Ich habe eine sogenannte hochgradige Kyphoskoliose mit einem Skoliosewinkel
nach Cobb von 79°, die eine massive degenerative Veränderung der
betroffenen Bandscheibenabschnitte nach sich zieht.
Im letzten Reha-Entlassungsbericht nach der Schroth-Therapie heißt es:
schwerste linkskonvexe Krümmung, Rippenbuckel links, Skoliometerwert
(nach Bunnell) thorakal 29°, lumbal 11°. Es besteht eine Osteoporose-Erkrankung,
die über mehrere Jahre mit Medikamenten behandelt wurde. Derzeit
erfolgt keinerlei medikamentöse Behandlung.
RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
Seit mehreren Jahren erhalte ich regelmäßig
wöchentlich eine ambulante
Krankengymnastik am Gerät und
gleichzeitig Krankengymnastik nach
Schroth. Ich bin schwerbehindert
mit einem anerkannten Grad der
Behinderung von 70 und dem Merkzeichen
G.
Bei körperlich starker Beanspruchung
oder Dauerbelastung sowie
Fehlhaltung des Körpers kommt es
zeitweise, aber auch über längere
Zeitabschnitte hinweg zu Schmerzen,
vor allem im Schulter-, Hüft- und
Lendenbereich. Auch sog. „Blockaden“
häufen sich. Meine Skoliose
verursacht zwar noch keine Dauerschmerzen,
aber Schwierigkeiten bereitet
mir vor allem die öfters auch
in Ruhestellung auftretende Luftnot. >>
21
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▲
Glückliche ZEIT:
Dieter Hemmann mit
Enkelkind
Der Alltag
Meine Skoliose-Erkrankung hat mich
bisher in meinem persönlichen, privaten
und beruflichen Alltag nicht
bemerkenswert belastet. Nach einer
abgeschlossenen kaufmännischen
Ausbildung wechselte ich und bin
seit fast 40 Jahren im kirchlich-diakonischen
Dienst als Diakon, Diplom-
Sozialarbeiter (FH) und Angestellter
in verschiedenen Leitungsfunktionen
tätig.
Im Laufe der vergangenen Jahre habe
ich sehr viele Fort- und Weiterbildungen,
u. a. im Sozial-, Betreuungsund
Verbraucherrecht, in der klinischen
Beratung und der Seelsorge
absolviert.
Gegenwärtig bin ich als Vereinsbetreuer
und gerichtlich bestellter
Betreuer im Betreuungsverein bei
einem regionalen diakonischen Werk
30 Stunden wöchentlich beschäftigt.
An meinem Arbeitsplatz befinden
sich ein speziell angefertigter Skoliose-Bürostuhl
und ein elektrisch
höhenverstellbarer Schreibtisch. Beides
habe ich über den zuständigen
Rententräger beantragt und finanziert
bekommen. Gelegentlich bin
ich auch noch ehrenamtlich sozial
und kulturell tätig. So bin ich – auch
gemeinsam mit meiner Frau und ab
und zu mit unseren Töchtern – zu
Ausstellungsbesuchen, Konzerten
und Theaterbesuchen, Schriftstellerlesungen
und Ausflügen nah und fern
unterwegs.
Das Umfeld
Eine nennenswerte Reaktion, Mitleid
oder Bedauern, Auslachen, Ausgrenzung
oder Ablehnung seitens meines
Umfeldes habe ich nie erlebt.
Mir war es immer sehr wichtig, meine
Erkrankung zu akzeptieren und
mich mit ihr zu „arrangieren“, sie als
einen Teil von mir anzunehmen. Mir
war es bisher auch immer wichtig,
etwas dafür zu tun, um zu verhindern,
dass mir meine Skoliose-Erkrankung
dauerhaft Schmerzen bereitet. Deshalb
ist die dreidimensionale Skoliose-Therapie
nach Katharina Schroth
schon seit Jahren immer wieder meine
Begleiterin. Eine mir des Öfteren
angeratene operative Behandlung
meiner Skoliose habe ich abgelehnt,
da ich dafür keinen Grund sah.
Kraft schöpfen
Es ist für mich als praktizierenden
Christen wichtig und eine große Hilfe
zugleich, dem Leben vertrauen zu
dürfen, dankbar für jeden neuen Tag
zu sein, im Hier, Heute und Jetzt leben
zu können, ernst genommen zu
werden, Bedürfnisse, Wünsche und
Träume zu haben, auch Angst und
Traurigkeit haben zu dürfen, auch
einmal mit mir und der Welt unzufrieden
zu sein, für andere Mitmenschen
da zu sein, so sein zu dürfen,
wie ich eben bin.
Das Fotoshooting
Da ich selbst sehr viel und gern fotografiere,
war es für mich sehr
spannend, mich mit meiner Skoliose-Erkrankung
einmal fotografieren
zu lassen. Ich habe dabei keinerlei
Scham oder Unwohlsein empfunden.
Im Gegenteil – es hat mir große
Freude bereitet unter professioneller
Anleitung als Model zur Verfügung
zu stehen. Die Zusammenarbeit mit
der Fotografin Andrea Vollmer bei
mir zu Hause war sehr interessant,
noch dazu im Rahmen eines so wichtigen
Projekts, mit welchem das Thema
„Skoliose“ ein Stück mehr ins Bewusstsein
der Öffentlichkeit gerückt
werden kann, um Betroffenen und
Nichtbetroffenen Hilfe geben und
Mut machen zu können.
Bereits der mir im Vorfeld bekannte
Ausstellungskatalog überzeugte und
begeisterte mich.
Die Fotos sind sehr persönlich, fesselnd
und bewegend, lassen zudem
dem einzelnen Betrachter auch
Raum zum Nachdenken. Ich bin natürlich
gern zur Ausstellungseröffnung
von Andrea Vollmer nach Berlin
gefahren. Die Vernissage war gelungen.
Die Besucheranzahl – trotz des
schlechten Wetters – war groß. Die
Einleitung und Redebeiträge, auch
von einigen Abgebildeten, gaben
der Ausstellung einen unvergesslichen
Rahmen. Ich habe den großen
Wunsch, dass diese Ausstellung zu
einer „Wanderausstellung“ wird, die
aber trotzdem auch immer etwas
Besonderes und Einmaliges bleiben
soll. Informationen zur Fotografin
Andrea Vollmer aus Berlin unter
www.andreavollmer.de •
Foto: Privat
22 RÜCKENzeit | Das Skoliose-Magazin | Ausgabe 01/2013
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