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Hausärztliche Leitlinie Hypertonie – Therapie Der ... - Arztbibliothek

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� Empfehlung bei Multimorbidität<br />

Multimorbidität<br />

Bei Multimorbidität und damit verbundener Multimedikation<br />

muss zwischen dem möglichen Nutzen<br />

und dem möglichen Schaden einer Pharmakotherapie<br />

abgewogen werden. Die Studien, auf<br />

denen die <strong>Leitlinie</strong>nempfehlungen beruhen, bilden<br />

Multimorbidität und Multimedikation in der Regel<br />

nicht ab. Für eine Entscheidung, ob bei bestehender<br />

Multimedikation eine weitere in den <strong>Leitlinie</strong>n<br />

empfohlene <strong>Therapie</strong> durchgeführt werden<br />

soll, ist die Betrachtung von NNT und NNH hilfreich,<br />

sofern hierzu die Daten vorliegen. So kann<br />

zur Beurteilung von Verzichtbarkeit oder Unverzichtbarkeit<br />

einer <strong>Leitlinie</strong>nempfehlung sowohl eine<br />

lebensverlängernde als auch eine bedeutende<br />

symptomatische Wirkung (z. B. Schmerzfreiheit)<br />

herangezogen werden.<br />

Zur Kennzeichnung dieser Abwägung hat die<br />

<strong>Leitlinie</strong>ngruppe folgende Symbolik eingeführt:<br />

⊼V = Verzichtbar<br />

⊼U = Unverzichtbar<br />

⊼A= Abwägen<br />

Es ist der <strong>Leitlinie</strong>ngruppe bewusst, dass dies eine<br />

vereinfachende Darstellung ist und die Entscheidung<br />

für oder gegen eine <strong>Therapie</strong> im Einzelfall<br />

jeweils neu abzuwägen ist. Die Symbolik soll für<br />

die Problematik der Multimedikation sensibilisieren<br />

und eine Hilfestellung bieten.<br />

<strong>Hausärztliche</strong> <strong>Leitlinie</strong> »<strong>Therapie</strong> der <strong>Hypertonie</strong>« Version 3.00 I 03. Februar 2010<br />

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