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Hausärztliche Leitlinie Hypertonie – Therapie Der ... - Arztbibliothek

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Medikamentengruppe<br />

Begleiterkrankung<br />

Keine ++<br />

Adipositas/Insulin-<br />

Resistenz<br />

Diuretika<br />

(HCT u.<br />

Chlortalidon)<br />

[1, 35, 103,<br />

105] {A}<br />

β-Blocker<br />

(fast alle)<br />

++<br />

[1, 46, 103] {A}<br />

Anhang<br />

� Zur <strong>Therapie</strong> der <strong>Hypertonie</strong><br />

� Berücksichtigung von Begleiterkrankungen<br />

ACE <strong>–</strong><br />

Hemmer<br />

(alle)<br />

Ca-Antagonist<br />

(Amlodipin,<br />

Nitrendipin)<br />

AT-II<br />

Antagonist<br />

(Lorsatan,<br />

Candesartan,<br />

Valsartan)<br />

<strong>Hausärztliche</strong> <strong>Leitlinie</strong> »<strong>Therapie</strong> der <strong>Hypertonie</strong>« Version 3.00 I 03. Februar 2010<br />

++<br />

[27, 31] {A}<br />

(+) + ++ +<br />

Diabetes (+) + ++<br />

[91, 98] {A}<br />

Hyperlipidämie (+) (+) + +<br />

+<br />

[32, 108] {B}**<br />

Hyperurikämie (+) + + + +<br />

Herzinsuffizienz ++ ++<br />

Koronare<br />

Herzkrankheit<br />

+/++<br />

[47, 66, 69, 70,<br />

102, 103, 108,<br />

130] {A}<br />

[15, 65] {A}<br />

++<br />

[66, 69, 70, 102,<br />

103, 108, 130] {A}<br />

++<br />

[109, 117] {A}<br />

+<br />

[31, 115] {A}<br />

Asthma/COLD + -/(+) + [81] +<br />

Arterielle<br />

Verschlusskrankheit<br />

Niereninsuffizienz ++ e +<br />

Benigne<br />

Prostatahyperplasie a<br />

(+)<br />

+ (+) + c ++<br />

[23, 116, 131]<br />

c, d<br />

++<br />

[68, 114] {A}<br />

Migräne (+) ++ (+) +<br />

+<br />

+<br />

(+) b ++<br />

(+) [47]<br />

+ + c<br />

[18, 40]<br />

[26] {B}<br />

Morbus Parkinson (+) ++ + +<br />

aVerbliebene Einsatzmöglichkeit für Alpha-Blocker eSchleifendiuretika (Thiazide bis zu Kreatinin =<br />

bCa-Antagonisten sind z. T. negativ inotrop; 2 mg/dl)<br />

**Nitrendipin bei älteren Patienten mit isolierter Legende<br />

systolischer <strong>Hypertonie</strong><br />

Medikament der ersten Wahl ++<br />

cCave Nierenarterienstenose, bei AVK häufig<br />

dNicht bei Kreatinin > 3,0 mg/dl bzw. nicht bei<br />

Kreatininclearence < 30 ml/min<br />

Gute Alternative<br />

Wird nicht bevorzugt<br />

+<br />

(+)<br />

Sollte nicht gegeben werden -<br />

45

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