Hausärztliche Leitlinie Hypertonie – Therapie Der ... - Arztbibliothek

Medikamentengruppe
Ca-
Antagonisten
Verapamil/
Diltiazemtyp
Dihydropyridine
AT1-Blocker
Wirkstoff/Tagesdosierung (oral) in
mg (Erhaltungsdosis)
Diltiazem ret. 2 x 90-180
Gallopamil ret. 100-200
Verapamil ret. 1-2 x 120-240
(240-360 mg/d,
max. 480 mg/d)
Amlodipin 1 x 5-10
Felodipin 1 x 5-10
Isradipin 1 x 2,5-5 (ret.)
Lacidipin 1 x 2-4
Lercanidipin 1 x 10-20
Nicardipin 3 x 20-30
Nifedipin ret. 2 x 20 (max.
60 mg/d)
Nilvadipin 1 x 8-16
Nisoldipin 2 x 5 bis 2 x 20
Nitrendipin 2 x 10/1 x 20
Candesartan 1 x 8-32
Eprosartan 1 x 600
Irbesartan 1 x 150-300
Losartan 1 x 50-100
Olmesartan 1 x 10-20 (max.
40 mg/d)
Telmisartan 1 x 20-40 (max.
80 mg/d)
Valsartan 1-2 x 40-80
(max. 2 x
160 mg/d)
Dosierung nach Herstellerangaben und
pharmakologischen Lehrbüchern [6, 24, 100]
Therapie der Hypertonie
� Auswahl von Calciumantagonisten
� Auswahl von AT1-Antagonisten
Wichtige Nebenwirkungen
Ödeme,
Flush,
Tachykardie
Flush,
Kopfschmerz,
Tachykardie
und Arrythmie,
Angina pectoris
Anmerkungen
Langwirkende Präparate bei
älteren Patienten mit isolierter
systolischer Hypertonie [108]
Tachyarrhythmie (Verapamil)
Gegenanzeigen (Auswahl):
AV-Block II a (Verapamil,
Diltiazem und Gallopamil),
Gravidität (außer Verapamil),
Herzinsuffizienz
a entfällt bei implantiertem Schritt-
macher
Gegenanzeigen (Auswahl):
akuter Myokardinfarkt,
instabile Angina pectoris,
höhergradige Aortenstenose,
Herzinsuffizienz (außer
Amlodipin)
Für Patienten mit UAW bei
ACE-Hemmertherapie
(Husten)
Gegenanzeigen (Auswahl):
Gravidität, eingeschränkte
Nierenfunktion, bilat. Nierenarterienstenose,
Hyperkaliämie
Hausärztliche Leitlinie »Therapie der Hypertonie« Version 3.00 I 03. Februar 2010
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