03/2017 Gesundheit-Spezial

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Seele Malatavie: Wenn das Leben wehtut In Genf hat die Stiftung Children Action in Zusammenarbeit mit den Universitätsspitälern Genf ein einzig artiges Konzept zur Prävention von selbstmordgefährdeten Jugendlichen entwickelt. Text: Claudia Landolt 1994 gründete der gebürtige Franzose Bernard Sabrier, ehemals Chef von Unigestion, einem Vermögensverwalter für Grosskunden wie Pensionskassen und Versicherer, die Stiftung Children Action mit dem Ziel, Kindern in Not zu helfen – in der Schweiz und auch im Ausland. 1996 wurde in Genf in Zusammenarbeit mit den Universitätskliniken eine interdisziplinäre Kriseneinheit zur Prävention und Therapie von Teenies in Nöten, darunter auch selbstmordgefährdete Jugendliche, geschaffen. Die Malatavie (dt. Wenn das Leben wehtut) genannte Kriseneinheit besteht aus einer Präventionsund einer Pflegeabteilung. In der sogenannten Care Unit ist ein multidisziplinäres Team von Experten da, um betroffene Teenager und deren Eltern zu unterstützen, sei dies stationär oder ambulant. Das Ziel dabei ist, den Teenager zur Mitwirkung zu motivieren. Die Präventionsabteilung Preven tion Unit operiert auf drei Ebenen: jener, die sich ausschliesslich an Jugendliche richtet, einer zweiten, die sich an Risikopersonen adressiert, und schliesslich einer dritten, die sich mittels Aufklärung an die Gesamtbevölkerung wendet. Seit Beginn des in der Schweiz einzigartigen Präventionsprogrammes hat Malatavie Hilfe für 3731 Jugendliche geleistet. Im selben Zeitraum hat die Ados Line, der Telefondienst für Teenies in Not, 7514 Anrufe registriert, wovon 6236 klinische Anliegen behandelt wurden. 2014 wurde die Plattform www.airedados.ch geschaffen, die das Netzwerk rund um sensi ble Jugendliche stützen und erweitern soll. >>> zial verhalten. Statt mit drei, vier echten Freunden auf dem Sportplatz zu kicken oder sich zum Shoppen zu verabreden, haben Jugendliche mit ein paar hundert Freunden Kontakt – hinter zugezogener Tür. Das ständige Herumtippen am Smartphone oder Bildschirm verändert ihren Tag- und Nachtrhythmus. «Die ex zessive nächtliche Nutzung elektronischer Medien ist ein Risikofaktor für Schlafstörungen und Depressionen», erklärt Susanne Walitza, Direktorin der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie der Universität Zürich. Schlafstörungen selbst können ein Symptom der Depression sein, aber auch die Entstehung von Depressionen begünstigen. Diese Risikofaktoren lassen sich jedoch positiv beeinflussen, meint die Expertin. «Elterliche Zuwendung, klare Grenzen und ein strukturierter Tagesablauf in Kindheit und Jugend beugen vor.» Nicht immer können sie eine psychische Erkrankung verhindern. Um frühzeitig zu erkennen, ob ein Jugendlicher in eine Depression abrutscht, braucht es die Aufmerksamkeit und Mithilfe aller aus dem Umfeld: Freunde, Eltern und Lehrer. Denn anders als früher gedacht wachsen sich Depressionen und andere psychische Erkrankungen nicht einfach aus. «Eine frühe Diagnose und durchgängige Intervention sind wichtig», erklärt Walitza. «Ansonsten kann sich die Langzeitprognose deutlich verschlechtern.» Studien belegen, was passiert, wenn die therapeutische Chance in der Pubertät vertan wird: Vier von fünf psychisch kranken Erwachsenen waren schon als Jugendliche psychisch labil. Die Therapie jugendlicher De pressionen unterscheide sich kaum von der depressiver Er- wachsener, erklärt Walitza, da sich auch die Symptome sehr ähnelten. «Im ersten Schritt klären wir die Jugendlichen über die Erkrankung auf.» Bei leichten Störungen helfe eine Gesprächs- und Verhaltenstherapie, in schwereren Fällen unterstützt durch Medikamente. «Typisch für Depressive ist, dass sie oft alles schwarz sehen und negativ bewerten», erklärt die Kinder- und Jugendpsychiaterin. «In der Therapie bringen wir Ereignisse und Empfindungen in einen realistischen Kontext.» Hat jemand eine Zwei in Mathe, ist er kein Schulversager. Verlässt ihn die Freundin, bedeutet das nicht, dass der Junge nie wieder eine Partnerin haben wird. Sich selbst vertrauen Die Therapeuten helfen auch dabei, Auslöser aus der Welt zu schaffen. Beispiel Mobbing: «Wir nehmen mit der Schule Kontakt auf und überlegen gemeinsam, wie wir mit der Situation umgehen», so Walitza, selbst Mutter eines Teenagers. Mal fänden Gespräche mit Tätern und Opfer statt, mal würden ganze Klassen einschliesslich der Eltern geschult. Und gelegentlich empfehle sich ein Schulwechsel. «Zentrales Ziel der Therapie ist immer, das Kind zu stärken und es darin anzuleiten, auf sein Können und seine Fähigkeiten zu vertrauen», betont die Expertin. Auch ein stationärer Aufenthalt kann hilfreich sein. Einfach mal rauskommen aus dem deprimierenden Umfeld, weg von den traurigen Gedanken und den Grübeleien. Grossen Wert legt die 47-Jährige darauf, die Kinder nach der Therapie nicht einfach zu entlassen. «Es muss klar sein, wie es in Elternhaus und Schule weitergeht und wo die Therapie ambulant fortgeführt werden kann.» 60 März 2017 Das Schweizer ElternMagazin Fritz+Fränzi Gesundheits-Spezial
Und Jakob? Das Angebot des Professors, in der Klinik zu bleiben, schlug der Junge aus. «Drei Wochen später meldete er sich wieder, weil die innere Anspannung stärker geworden war», erzählt Alain Di Gallo. Dann sei Jakob bereit gewesen für eine ambulante Therapie. Während der wurde ihm klar, wie sehr der Vater ihn durch seinen Weggang und den Kontaktabbruch verletzt hatte – und dass er sich mit ihm treffen wollte. Das Wiedersehen gab ihm die Gelegenheit, dem Vater all seine Wut entgegenzuschleudern. Gleichzeitig war es der Anfang zum Aufbau einer neuen Beziehung. Heute studiert Jakob Kommunikationsdesign. Und die Depression ist eine vergangene Episode in seinem Leben. >>> Exzessive Internetnutzung ist ein Risikofaktor für Schlafstörungen und Depression. Constanze Löffler findet es beruhigend, dass es für die jugendliche Depression handfeste neurobiologische Erklärungen gibt. Anlaufstellen Pro Juventute unterstützt Kinder und Jugendliche in Krisen situationen rund um die Uhr per Telefon und SMS über 147, im Internet auf www.147.ch. Im Centre d’Etude et Prévention du Suicide (ceps.hug-ge.ch) der Universität Genf sind unter 022 372 42 42 Fachleute 24 Stunden erreichbar. Der Verein Ipsilon (www.ipsilon.ch) ist eine private Initiative, um Suizid zu verhindern. SCHWEIZER GEMÜSE IST GESUND, FRISCH GEERNTET UND STAMMT AUS DER REGION: In der Schweiz wächst das ganze Jahr über gesundes Gemüse auf Feldern und in Gewächshäusern. Je nach Saison kann man unterschiedliches erntefrisches oder gelagertes Schweizer Gemüse auf dem Teller geniessen. Die grosse Vielfalt und die Vorteile von Schweizer Gemüse überzeugen durch Frische, nachhaltigen Anbau, kurze Transportwege und hohe Qualität. Die Produkte, welche mit SUISSE GARANTIE oder der Bio-Knospe ausgezeichnet sind, werden streng kontrolliert. WETTBEWERB Welches der abgebildeten Gemüse hat im März nicht Saison? Fenchel Lauch Radiesli Senden Sie uns Ihre Antwort inkl. Postadresse mit dem Betreff «Fritz&Fränzi» an: info@gemuese.ch Unter den richtigen Antworten wird ein saisonaler Gemüsekorb verlost. Interaktiver Saisonkalender: www.gemuese.ch/saisonkalender Rezepte und Tipps: www.gemuese.ch/rezepte /SchweizerGemuese.LegumesSuisses
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