PROGRAMM JAHRESTAGUNG 2012 30. Nov. – 2. Dez ... - ÖGDV

Poster Arzneimittel: Wirkung und Nebenwirkung
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Retrospektive monozentrische Analyse der Therapiemodalitäten bei Hidradenitis
suppurativa
Lucia Oberleitner 1
Petra Viznerova 1
Hubert Pehamberger 1
Elisabeth Riedl 1
1 Universitätsklinik für Dermatologie, Abteilung für Allgemeine Dermatologie,
Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18-20, A-1090 Wien
Einleitung: Hidradenitis suppurativa ist eine, vor allem junge Erwachsene betreffende,
chronisch rezidivierende entzuendliche Hauterkrankung, die mit schmerzhaften Knoten
und Abszessen einhergeht und oft zu einer erheblichen sozialen Beeintraechtigung
der Betroffenen fuehrt. Die Praevalenz in der westlichen Bevoelkerung liegt bei 2%. Obwohl
die Aetiologie der Erkrankung weitgehend ungeklaert ist, gibt es eine Reihe von
Therapieoptionen. Daten zu Wirksamkeit und Behandlungsmodalitaeten sind jedoch
spaerlich. Ziel dieser Studie war die Zusammenfassung von retrospektiv erhobenen
Daten zur Diagnosestellung und Therapie und zum Verlauf der Erkrankung
Methodik: Es wurde eine retrospektive, monozentrische Studie zur Erhebung der Therapiemodalitaeten
und deren Wirksamkeit bei 118 Patienten mit mittelschwerer bis
schwerer Hidradenitis suppurativa, die im Zeitraum von 2001 bis 2011 an der Universitätsklinik
für Dermatologie behandelt wurden, durchgefuehrt. Zusaetzlich wurden demographische
Daten, Begleiterkrankungen und Risikofaktoren erhoben. Die
Auswertung erfolgte anhand deskriptiver statistischer Verfahren.
Ergebnis: Das mittlere Erkrankungsalter lag bei 26.2 Jahren. Die Diagnose wurde im
Durchschnitt mit einer Latenz von 7.2 Jahren gestellt. Bei ueber 70% der Patienten
waren zwei oder mehr Koerperareale betroffen. Adipositas war die haeufigste Begleiterkrankung
(78.6%), 17.9% der Patienten wiesen kardiovaskulaere Erkrankungen auf.
Der Prozentsatz an aktiven Rauchern betrug 79.7%. Chirurgische Eingriffe waren die
haeufigste Intervention (40.7%), gefolgt von systemischen medikamentoesen Therapien
mit Antibiotika (36.9%), TNFa Inhibitoren (10.3%), Retinoiden (9.8%) und Corticosteroiden
(2.3%). Chirurgische Eingriffe fuehrten in 45.9% zu einer Verbesserung des
Krankheitsbildes. Die Mehrzahl der Patienten erhielt zumindest eine chirurgische Intervention
(72%), 43% dieser Patienten wurden mehrfach operiert. Medikamentoese
Therapien mit TNFa Inhibitoren fuehrten in 61.9% zu einer Verbesserung der Erkrankung,
gefolgt von Retinoiden (52.4%), und Antibiotikatherapien (47.4%). Zusammenfassend
zeigen diese Daten das Potential mit Hilfe eines verbesserten diagnostischen
Zugangs und der Orientierung an evidenzbasierten Behandlungsstrategien das therapeutische
Management der Hidradenitis suppurative zu optimieren.
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