PROGRAMM JAHRESTAGUNG 2012 30. Nov. – 2. Dez ... - ÖGDV

Poster Tumore der Haut
P 43
IL28B Polymorphismus als Prädiktor für das Therapieansprechen auf Interferon
alpha beim malignen Melanom
Martin Probst 1
Katharina Grabmeier-Pfistershammer 1
Christoph Höller 1
Ulrike Just 1
Peter Ferenci 2
Hubert Pehamberger 1
Harald Kittler 1
1 Universitätsklinik für Dermatologie, Wien
2 Universitätsklinik für Innere Medizin III, Abteilung für Gastroenterologie und
Hepatologie, Wien
Einleitung: Mehrere Studien konnten bisher eindrucksvoll belegen, dass ein Polymorphismus
des IL28B Gens (rs12979860 SNP) einen Einfluss auf den Erfolg einer Interferon
(IFN) alpha-haeltigen Therapie der Hepatitis C Infektion hat. Hepatitis C infizierten Patienten,
die einen IL28B CC Genotyp aufweisen, zeigen ein deutlich besseres Therapieansprechen
(sustained virological response) als Patienten mit einem CT oder TT
Genotyp. In dieser Studie soll untersucht werden, ob auch eine Korrelation zwischen
IL28B Polymorphismus und einem Therapieansprechen bei an Melanom erkrankten Patienten
unter INF alpha Therapie besteht.
Methodik: Die klinische Studie wurde an der dermatoonkologischen Ambulanz des
AKH Wien durchgefuehrt. Der Krankheitsverlauf unter einer high oder low dose INF
alpha Therapie wurde retrospektiv erfasst und analysiert. Die Bestimmung des IL28B
Polymorphismus erfolgte in Kooperation mit dem Labor der Univ. Klinik für Gastroenterologie
(Prof. Ferenci).
Ergebnis: Insgesamt wurden bisher 60 Patienten in die Studie eingeschlossen (22
Frauen, 38 Maenner). Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 54 Jahren. 10% der
60 Patienten erhielten eine high dose INF alpha Therapie, 90% eine low dose INF alpha
Therapie. Die mittlere Therapiedauer lag bei 25 Monaten, der durchschnittliche Beobachtungszeitraum
bei 59 Monaten. 20 (35,7%) Patienten wiesen einen CC, 29 (51,8%)
einen CT und 7 (12,5%) einen TT Genotyp auf. Zum Diagnosezeitpunkt bestand kein
signifikanter Unterschied in der Verteilung des Wuchstyps oder der klinischen Stadien
(AJCC) zwischen den drei Polymorphismen. Bei 20% der therapierten Patienten kam es
unter einer INF Therapie waehrend des Beobachtungszeitraums zu einer Progression.
5 (30%) der Patienten mit einem CC, 5 (17%) der Patienten mit einem CT und 1 (14%)
der Patienten mit TT Genotyp erlitten eine Krankheitsprogression (p=0,5). In dem von
uns untersuchten Kollektiv scheint daher kein Vorteil des CC Genotyps bei der Interferontherapie
des malignen Melanoms vorzuliegen.
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