Mutig in die Zukunft - ideen-theke
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Spezialkl<strong>in</strong>ik fürLaseroperationenamAuge<br />
Prof. Prof.*Dr. Dieter Dausch:20JahrerefraktiveLaser-Chirurgie –„DieBrilleweglasern“ und viele weitere E<strong>in</strong>satzmöglichkeiten<br />
Amberg. (mia) Wer<br />
heute se<strong>in</strong>eAugen mit<br />
Laser behandeln lässt<br />
unddanach ke<strong>in</strong>eBrille<br />
mehr benötigt, profitiertvon<br />
den Leistungenauf<br />
e<strong>in</strong>em mediz<strong>in</strong>ischen<br />
Fachgebiet,<br />
zu dessen Pionieren<br />
weltweit Prof.Prof.*<br />
Dr.Dieter Dausch aus<br />
Amberggehört.<br />
(*associate Prof.Univ.<br />
Seoul). Seit mehr als<br />
20 Jahren ist der Mediz<strong>in</strong>erbereitserfahren<br />
<strong>in</strong> derBehandlung<br />
von Erkrankungen des<br />
Auges (Hornhautund<br />
Lederhaut desAugapfels)mit<br />
Laser.<br />
Undseit mittlerweile<br />
20 Jahren setzterim<br />
Rahmen derrefraktivenChirurgie<br />
den Laser<br />
zurKorrekturvon<br />
Brechungsfehlern des<br />
Auges e<strong>in</strong> (Kurzsichtigkeit,<br />
Übersichtigkeit<br />
undAstigmatismus/<br />
Hornhautverkrümmung).<br />
Wenngleich auch damals<br />
Ende der80er<br />
Jahre, wie sich Prof.<br />
Prof.* Dr.Dieter<br />
Dauschrückblickend<br />
er<strong>in</strong>nert,Teile der Ärzteschaft<br />
der neuen<br />
Behandlungsmethode<br />
noch Widerstände<br />
entgegensetzten −<br />
sehr bald stellte sich<br />
herausdassder Laser<br />
ke<strong>in</strong>egravierenden<br />
Nebenwirkungenhat<br />
undman mitihm sehr<br />
gute Ergebnisseerzielen<br />
kann.<br />
Auch <strong>in</strong>ternational wie<br />
<strong>in</strong> den USA, Italien,<br />
Frankreich oderSpa-<br />
nien breitete sich <strong>die</strong><br />
refraktive Laserchirurgie<br />
−nichtzuletzt<br />
auch durch <strong>die</strong> Arbeit<br />
von Prof.Prof.*Dr.<br />
Dieter Dausch−rasch<br />
aus.<br />
In Südkorea (Seoul)<br />
wurdeihm zusätzlich<br />
zu se<strong>in</strong>er deutschen<br />
e<strong>in</strong>e weitere koreanischeProfessurverliehen<br />
−mit der Auflage,<br />
dort<strong>die</strong> Behandlungsmethode<br />
zu lehren<br />
und aufzubauen.<br />
Dausch gehörtdem<br />
Lehrkörper der Chung<br />
Ang Universität<strong>in</strong>Seoul<br />
an, wo er regelmäßigVorlesungenhält<br />
undwoauch e<strong>in</strong>von<br />
ihm gegründetes Laserzentrum<br />
(„German<br />
Refractive Laser Center<br />
Dausch-Kim“) <strong>in</strong>stalliertist.<br />
Als erster Arztweltweit<br />
setzte er zudem<br />
1988 den Laser zur<br />
Behandlungschlecht<br />
heilender Hornhautdefekte<br />
e<strong>in</strong> −e<strong>in</strong>eMe-<br />
thode, <strong>die</strong> mittlerweile<br />
weltweit von Spezialisten<br />
angewendet<br />
wird.<br />
DieseBehandlung<br />
wird<strong>in</strong>Deutschland<br />
sogar von den Krankenkassenübernommen.<br />
Zudemwar er<br />
der erste weltweit,der<br />
Übersichtigkeit mit<br />
dem Excimer-Laser<br />
behandelte.Prof.<br />
Prof.* Dr.Dieter<br />
Dauschwar auch der<br />
erste, dere<strong>in</strong> Buch<br />
überden sogenannten<br />
Excimer-Laser 1991<br />
weltweit veröffentlicht<br />
hat. DerExcimer-Laserist<br />
e<strong>in</strong> sogenann-<br />
Prof.Prof.*<br />
Dr.Dieter<br />
Dausch<br />
ter Kaltlicht-Laser, der<br />
bei der Behandlung<br />
der Hornhaut nure<strong>in</strong>e<br />
m<strong>in</strong>imale Erwärmung<br />
des behandelten<br />
Hornhautgewebes<br />
verursacht.<br />
Somit s<strong>in</strong>d sehr präzise<br />
Schnitte undAbtragungen<strong>in</strong>derHornhautmöglich<br />
–„sehr<br />
viel präziser,als e<strong>in</strong>e<br />
menschlicheHand<br />
daszutun <strong>in</strong> der Lage<br />
wäre“, sagt Dausch.<br />
Für<strong>die</strong> Mitentwicklung<br />
der „maßgeschneidertenHornhautabtragung“,<br />
<strong>die</strong><br />
spezielldeme<strong>in</strong>zelnen Auge angepasst wird,<br />
undderen <strong>in</strong>ternationale<br />
Veröffentlichung<br />
wurdeProf. Prof.* Dr.<br />
Dieter Dausch mit<br />
demTroutman-Award<br />
ausgezeichnet.<br />
DerAblauf e<strong>in</strong>er refraktivenLaserbehandlung<br />
ist fürPatienten,<br />
<strong>die</strong>beispielsweise ke<strong>in</strong>e<br />
Brillemehr tragen<br />
möchten oder Kontaktl<strong>in</strong>sen<br />
nicht(mehr)<br />
vertragen,eigentlich<br />
recht unkompliziert.<br />
Nach e<strong>in</strong>er Voruntersuchung<br />
<strong>in</strong> derAugenarzt-Praxisentscheidet<br />
sich, ob <strong>die</strong><br />
Operation möglich ist.<br />
Undnach e<strong>in</strong>er ausführlichen<br />
Aufklärung<br />
gehtesimpositiven<br />
Fall weiter zurambulantenBehandlung<br />
<strong>in</strong><br />
<strong>die</strong>Laserkl<strong>in</strong>ik.<br />
Ärztlicher Leiter: Prof. Prof.* Dr. med. Dieter Dausch<br />
*associate Prof. Univ. Chung Ang, Seoul<br />
Drei Tage lang erfolgt<br />
h<strong>in</strong>terher noch e<strong>in</strong>e<br />
Nachbehandlung <strong>in</strong><br />
der Praxis. Die heutigen<br />
Laser s<strong>in</strong>d so<br />
konzipiert, dass<strong>die</strong><br />
Hornhaut nurm<strong>in</strong>imal<br />
traumatisiert und<br />
während der Behandlung<br />
durch Wärmee<strong>in</strong>fluss<br />
nicht geschädigt<br />
wird.<br />
DieMethode zurKorrektur<br />
von Brechungsfehlern,mit<br />
derProf.<br />
Prof.* Dr.Dieter<br />
Dausch arbeitetist <strong>die</strong><br />
sogenannteAdvanced<br />
SurfaceAblation (ASA<br />
80).Das Pr<strong>in</strong>zip besteht<br />
dabei dar<strong>in</strong>,<br />
dass <strong>die</strong> oberflächlichstedünne<br />
Schicht<br />
der Hornhaut,<strong>die</strong> Epithelschicht,<br />
<strong>in</strong> e<strong>in</strong>er<br />
Dicke von50000 stel<br />
Millimetern stumpf zur<br />
Seite geschoben wird.<br />
Wenn <strong>die</strong>s kreisförmig<br />
<strong>in</strong> e<strong>in</strong>em bestimmten<br />
Durchmesser geschehen<br />
ist,wird der Laser<br />
so justiert,dassdas<br />
austretende Laser-Licht<br />
auf<strong>die</strong> freigelegte<br />
sogenannte Bowman’sche<br />
Membran<br />
auftrifft unde<strong>in</strong>evorher<br />
berechnete<br />
Schichtdicke des sogenannten<br />
Hornhaut-<br />
Stromas abträgt. Im-<br />
Verlauf des Heilungsprozesses<br />
wächst das<br />
um <strong>die</strong> Behandlungszonebef<strong>in</strong>dlichegesunde<br />
Epithel über <strong>die</strong><br />
behandelte Hornhaut,<br />
was <strong>in</strong>der Regel zwei<br />
Tage dauert. Dannist<br />
das Auge wieder wie<br />
vor der Behandlung<br />
belastbar. Das Auge<br />
verliertnach derBehandlung<br />
hier se<strong>in</strong>e<br />
Stabilitätnichtund ist<br />
unverändertbelastbar<br />
wie vor der Laserbehandlung“.Auch<br />
<strong>die</strong><br />
gefürchtete Hornhautvorwölbung(Keratektasie)tritt<br />
hier nicht<br />
auf. Somit bestehtbei<br />
der von Dausch<br />
durchgeführtenBehandlungsmethode<br />
e<strong>in</strong> äußerst ger<strong>in</strong>ges<br />
Risiko für dasAuftretenvon<strong>in</strong>traoperativen,<br />
Früh- undSpätkomplikationen.