Psychosomatische Erkrankung als biographisches Ereignis am ...

Psychosomatische Erkrankungen, Psychosomatik und Psychosomatische Medizin – ein Überblick
Begriffliches
Alexander fügt hinzu, dass unter ‚Psychosomatik‘ ausschließlich eine Vorgehensweise in For-
schung und Praxis verstanden werden soll, „... eine Methode nämlich, die sich auf die gleich-
zeitige und koordinierte Verwertung von somatischen – das heißt physiologischen – Methoden
und Vorstellungen auf der einen Seite und psychologischen Methoden und Vorstellungen auf der
anderen Seite stützt. Besonderer Wert muß auf den Ausdruck ‚koordinierte Verwertung‘ gelegt
werden, mit dem gesagt sein soll, daß die beiden Methoden innerhalb des Begriffsgebäudes der
kausalen Abläufe angewendet werden sollen.“ 53
Was versteht Alexander nun genau unter koordinierter Verwertung der beiden Methoden? Er
gibt ein Beispiel: „Psychosomatische Erforschung der Magensaftsekretion erfaßt ... nicht nur
einen Teil dieses komplexen Prozesses, sondern tritt ihm in seiner Totalität entgegen. Sie
schließt deshalb zentrale kortikale Reize ein, von denen die Magensaftsekretion beeinflußt wird
und die nur mit psychologischen Methoden beschrieben und untersucht werden können.“ 54
Interessant erscheint in diesem Zusammenhang die von ihm aufgeworfene Frage, „... ob das
psychosomatische Vorgehen nur als eine vorübergehende Methode betrachtet werden sollte, die
wieder fallen zu lassen ist, sobald wir in der Lage sind, mit verbesserten elektroencephalo-
graphischen und anderen physiologischen Methoden diejenigen Hirnprozesse zu untersuchen,
die sich zum gegenwärtigen Zeitpunkt nur mit psychologischen Methoden erfassen lassen.“ 55
Er relativiert diesen (nicht so recht passenden, M. Hager) Gedankengang aber gleich wieder mit
der Bemerkung, dass es doch eher wahrscheinlich sein dürfte, zwischenmenschlichen Be-
ziehungen zugehörige Hirnprozesse nur in soziologischen und psychologischen Ausdrücken be-
schreiben zu können 56 und ergänzt: „Eine biochemische Formel, die ein rezeptives Verlangen
irgendwo in der Hirnrinde beschreibt, wird niemals zwischenmenschliche Umstände, denen
zufolge dieses Verlangen auftrat oder verstärkt wurde, ausweisen.“ 57
Nachdem also jetzt eine erste Einsicht in das, was Psychosomatik ist, ermöglicht wurde, soll
jetzt umrissen werden, was es mit psychosomatischer Medizin auf sich hat. Handelt es sich
dabei, um mit v. Weizsäckers Worten zu sprechen, nur um eine die Psychologie und Natur-
53 Alexander 1985, S. 28 f
54 Alexander 1985, S. 29
55 Alexander 1985, S. 29
56 vgl. Alexander 1985, S. 29
57 Alexander 1985, S. 29
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