Psychosomatische Erkrankung als biographisches Ereignis am ...

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Krankheit als biographisches Ereignis. Ziel der Arbeit und Begründung der Themenwahl
‚Coping’. Zur Bewältigung der Störfälle
Neben den Attributions- und Kontrolltheorien existiert noch die psychoanalytische Abwehr-
theorie, die jedoch im folgenden Abschnitt behandelt wird; kognitiv-emotionale Stress-
bewältigungsmodelle wurden am Beispiel von Lazarus bereits dargestellt. Sein Modell betont –
wie bereits erwähnt – „... die Situationsgebundenheit und Kontextabhängigkeit von Bewälti-
gungsprozessen. ... . Streß ist durch eine Transaktion gekennzeichnet, in der die Anforderungen
der Umwelt die Anpassungsfähigkeit eines Individuums beanspruchen oder übersteigen.“ 858
„Bewältigung wird definiert als diejenigen ‚Anstrengungen, mit umweltbedingten und internen
Anforderungen sowie den zwischen ihnen bestehenden Konflikten fertigzuwerden (d. h. sie zu
meistern, zu tolerieren, zu reduzieren, zu minimieren), die die Fähigkeit einer Person bean-
spruchen oder übersteigen‘ (...).“ 859
Schließlich folgen viele Autoren der Unterscheidung zwischen Coping und Abwehr nicht und
denken somit in integrativen Coping-Modellen. 860
Der Abschnitt hat gezeigt und begründet, warum das Interesse an der Copingforschung immer
größer wird. Die Forschung ist hierbei trotz konzeptionellen Problemen bereits in eine neue
Phase eingetreten, denn nun will man mit Längsschnittsstudien klären, wie Krankheits-
bewältigung über die Zeit hinweg verläuft und natürlich auch, wie man therapeutischen Einfluss
auf sie nehmen kann. Dies ist eine Weiterentwicklung im Gegensatz zur früheren Forschung, die
mittels Querschnittstudien den statistischen Zusammenhang zwischen unterschiedlichen Vari-
ablen und Konzepten klären wollte. 861
Lediglich durch das neuere Vorgehen können folgende Fragen geklärt werden: 862
- Welche Stabilität zeigt die Krankheitsbewältigung im Verlauf?
- Beeinflusst die aktuelle Situation oder etwa ein stabiler Faktor – wie die Persönlichkeit – die
Krankheitsbewältigung stärker?
- Wie wird der Krankheitsverlauf durch die Krankheitsbewältigung beeinflusst?
- Gibt es eher günstige und eher ungünstige Krankheitsbewältigungsformen? 863
858
vgl. z. B. Lazarus & Folkman 1984, zitiert nach Faller 1990, S. 26
859
Lazarus & Launier 1978, dt. 1981, zitiert nach Faller 1990, S. 26
860
vgl. Faller 1990, S. 27
861
vgl. Schüßler & Leibing in Schüßler & Leibing 1994, S. 9
862
vgl. Schüßler & Leibing in Schüßler & Leibing 1994, S. 9
863
vgl. Schüßler & Leibing in Schüßler & Leibing 1994, S. 9