Blutalkohol 2005 - BADS (Bund gegen Alkohol und Drogen im ...

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BLUTALKOHOL VOL. 42/2005
Klipp/Glitsch/Bornewasser/Dünkel,
Bestimmungsfaktoren der frühzeitigen Teilnahme alkoholauffälliger Kraftfahrer
an Interventionsmaßnahmen
pommern, dass sich bei nahezu 40 % der Delinquenten Anzeichen für Leberfunktionsstörungen
nachweisen ließen (die Aussage bezieht sich ausschließlich auf erhöhte
Gamma-GT-Werte). Für diese Gruppe lässt sich im Sinne der ICD-10 [30] die Diagnose
„Schädlicher Gebrauch“ (F10.1) rechtfertigen. Laut Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahrereignung
[3] reicht das Vorliegen der Alkoholfahrt im Sinne einer Verletzung der Rechtsnorm
unter Alkoholeinfluss [29] als Kriterium für die Definition des Missbrauchs aus.
Auch die AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION [1] definiert den Substanzmissbrauch über
körperliche Gesundheitsschäden hinaus. So dürfte beim Vorliegen einer Alkoholfahrt mit
rechtlichen Konsequenzen für den Täter bei fortgesetztem Konsum ebenfalls die Diagnose
„Missbrauch“ laut DSM-IV (305.00) den Kriterien gemäß zu stellen sein. Dies gilt nicht
nur in Anbetracht der hohen Dunkelziffer, d. h. es ist von wiederholtem Konsum in gefährlichen
Situationen auszugehen. Aus den Erfahrungen im Umgang mit der Klientel ist
hier zudem noch anzuführen, dass nicht selten andere alkoholbedingte organische Beeinträchtigungen,
wie Bluthochdruck, Diabetes, Magenprobleme etc., hinzukommen. U. E.
fehlen auf diesem Gebiet allerdings Untersuchungen, die Gesundheitsschäden bei Trunkenheitsfahrern
systematisch erforscht haben. Aus diesen Ausführungen dürfte jedoch
deutlich werden, dass eine Änderung des Trinkverhaltens nicht nur zur Reduktion des
Rückfallrisikos beiträgt, sondern auch zur Prävention schwerer Gesundheitsschäden indiziert
ist.
Fraglich bleibt allerdings, ob Trunkenheitsfahrer das Delikt überhaupt im Zusammenhang
mit ihrem Lebensstil sehen und dementsprechende Veränderungen der Lebensweise
einleiten oder sogar formelle Hilfen in Anspruch nehmen, denn eine Verhaltensänderung
erfolgt in der Regel erst, wenn der Betroffene über ein angemessenes Problembewusstsein
verfügt.
Bereits das Elaboration Likelihood Modell von PETTY & CACIOPPO [23] postuliert, dass
es zwei Wege der Informationsverarbeitung, die zu einer Einstellungsänderung führen,
gibt. Der zentrale Weg der Informationsverarbeitung führt zur Einstellungsänderung als
Funktion der Güte der dargebotenen Argumente und der Überzeugungskraft der Information.
Voraussetzung hierfür ist die Motivation und die Fähigkeit, die angebotenen Informationen
sorgfältig zu verarbeiten und zu bewerten. Die Informationsverarbeitung über
den peripheren Weg führt zur Einstellungsänderung durch Reize oder Verstärker, weil eine
Koppelung mit positiven Gefühlen erfolgt. Darüber hinaus konnten CONTENTO, BASCHZ,
BRONNER, LYTLE, MALONEY, WHITE, OLSON & SCHWANDENER [7] in einer umfangreichen
Studie nachweisen, dass eine reine Informationsvermittlung nur dann zu einer Veränderung
problematischen Verhaltens führt, wenn bereits hoch motivierte, veränderungsbereite
Personen die Risikoinformation erhielten. Auf die Zielgruppe Alkoholfahrer übertragen
bedeutet dies, dass die Registrierung einer Alkoholfahrt (als Risikoinformation) nicht notwendigerweise
zu einer Reduktion des Konsums führen muss, sondern nur in den Fällen
eine Änderung nach sich zieht, wenn der Betroffene sich bereits kritisch mit seinem Alkoholgebrauch
auseinandergesetzt hat. Somit ergab sich für die vorliegende Studie das Ziel,
die Mechanismen der Veränderungen von Verhaltensweisen bei alkoholauffälligen Fahrern
näher zu betrachten. Diese Notwendigkeit ergibt sich vor allem, weil eine stabile Verhaltensänderung,
die aus einem differenzierten Problembewusstsein erfolgt ist, im Kontext
der wiederhergestellten Kraftfahrereignung in Fällen mit einer BAK > 1,6 ‰ bzw. wiederholter
alkoholisierter Teilnahme im Straßenverkehr die notwendige Voraussetzung für
einen Führerscheinrückerhalt ist.