zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
weiligen Unterschiede auf die Fähigkeit haben, sich auf Krankenhausreformen einzustellen. Die AutorInnen befragten
in vier englischen und zwei australischen Krankenhäusern sowohl ÄrztInnen und Pflegende, die klinisch
oder in Managementpositionen tätig waren, wie auch Manager ohne klinischen Hintergrund. Sie konnten deutliche
Unterschiede zwischen beiden Ländern feststellen. Sie kamen zu dem Schluss, dass es für das Verständnis
der Identitäten erforderlich ist, den jeweiligen Kontext der untersuchten Populationen von Pflegekräften mit einzubeziehen,
d.h. wo und wie und innerhalb welchen spezifischen Kontexts die Pflegekräfte ‚pflegen’. Erst dieses
erlaube, die vielfältigen, teils umkämpften Themen, Vorstellungen und Interessen, die auf die Identitäten einwirken,
herauszustellen. Um die zugewiesenen und/oder behaupteten Identitäten zu verstehen, sei es wichtig, diese
widersprüchlichen Aspekte zu berücksichtigen.
Anhand der dargelegten Studien kann festgestellt werden, dass die Begriffe ‚Selbst’, ‚Selbstkonzept’ und ‚Körperbild’
innerhalb der einzelnen Disziplinen höchst unterschiedlich behandelt werden. Dennoch zeichnet sich ein
Zusammenhang zwischen diesen Konzepten und einer allgemeinen menschlichen Handlungsfähigkeit ab. Im
folgenden Abschnitt werde ich diesen Zusammenhang, der in den vorgestellten Arbeiten - ebenso wie die am
Identitätsbegriff 14 geübte Kritik - eher unterbelichtet bleibt, anhand der zentralen Ideen Meads zur Genese des
Selbst und dessen Funktion für das menschliche Handeln herausarbeiten.
3.2 SELBST, SELBSTKONZEPT UND KÖRPERBILD IN DER TRADITION DES AMERIKANISCHEN
PRAGMATISMUS: GEORGE HERBERT MEAD, JOHN DEWEY UND NACHFOLGERINNEN
„Die Welt ist im Menschen, so wie der Mensch in der Welt ist.“
(Lindesmith et al. 1999: 13)
Ausgangspunkt der philosophischen wie theoretischen Überlegungen des amerikanischen Pragmatismus ist der
Mensch in seiner Gesamtheit und sozialen Situiertheit. Im Mittelpunkt steht die Lebenswelt 15 des Menschen oder,
anders gesagt, der Mensch in seiner sozialen Eingebundenheit. Diese spiegelt sich in seinem Handeln, in
seiner Interaktion und Kommunikation mit anderen Menschen wider, die ihrerseits durch ihre Lebenswelt und
ihre sozialen Beziehungen geprägt sind. Mittels Kommunikation gelangen die verschiedenen Interaktionspartner
zu einem wechselseitig geteilten Verständnis der jeweiligen Situation. Mit Blick auf die Pflege bedeutet dies,
dass pflegerische Erfahrungen aus allen denkbaren sozialen Situationen Ausgangspunkt der Betrachtung sein
müssen.
Wie bereits angedeutet, ist die Bedeutung des englischen Begriff des ‚self’, im deutschsprachigen Wissenschaftsraum
umstritten und wird häufig mit ‚Ich-Identität’ bzw. ‚Identität’ übersetzt. Dies wird der Meadschen Idee des
Selbst nicht gerecht. Wir haben es hier nämlich mit einem äußerst dynamischen und flüssigen Konzept zu tun,
der am ehesten in der Form der Selbstreflexion, d.h. im ‚Me’ greifbar wird, aber selbst hier ist er nach dem
Meadschen Verständnis von Zeit und Entwicklung kontinuierlich in Bewegung. Dass dieser Begriff zu vielen
höchst unterschiedlichen Interpretationen einlädt, kann auch der englischsprachigen Literatur entnommen werden.
Der Begriff Identität verweist hier eher auf das ‚Me’ als auf das Selbst (s. bspw. Charon 2001, Aboulafia
2001). Eindeutigkeit ist nicht immer vorhanden. An dieser Stelle greife ich im Sinne einer Unterscheidung dieser
beiden Begriffe auf Lindesmith et al. (1999: 13f) zurück. Hiernach ist das Selbst ein vielschichtiges Phänomen,
dass in verschiedenen Formen erscheint und mit individuellen Identitäten verbunden ist. Identitäten, so Wiley
(1994: 1f), individualisieren den Menschen und ermöglichen uns, Individuen, Kategorien, Gruppen und Arten
14
Jungwirth (2007) befasst sich in ihrer als Wissenschaftskritik angelegten Untersuchung „Zum Identitätsdiskurs in den Sozialwissenschaften“
u.a. mit den historischen Bedingungen der Hervorbringung eines sozialwissenschaftlichen Begriffs von
‚Identität’ am Beispiel von George Herbert Mead, Erik H. Erikson und Erving Goffman, die für die deutschsprachige Rezeption
des Identitätsbegriffs in den Sozialwissenschaften eine zentrale Rolle spielen. Mead steht stellvertretend für die Zeitspanne
von Ende des 19. Jahrhunderts bis in die 30er Jahre.
15
Dieser Begriff hat seine Wurzeln in der Philosophie wie in den Sozialwissenschaften (s. z.B. Schütz/ Luckmann 1979,
Strauss 1997/1974, Strauss 1993, für die Pflegewissenschaft: Kesselring 1996).
72