zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
tung und personale Kontrolle entwickelt und fortentwickelt und die ihn zur Verwirklichung von Selbstansprüchen,
zur Realitätsüberprüfung und zur Selbstwertherstellung im Verhalten motivieren (Haußer 1995:
67)
Anhand dieses Identitätsverständnisses arbeitet Napiwotzky (1999: 68f) auf der Basis vorliegender Forschungsergebnisse
und eigener Befragungen einen theoretischen Rahmen zur Analyse der beruflichen Ist-Situation heraus.
Sie zeigt auf, welche Auswirkungen die Berufssozialisation auf das Selbstvertrauen und das Selbstbewusstsein
der beruflich Pflegenden hat. Sie kommt zu dem Ergebnis, das die gegenwärtigen Arbeitsbedingungen wenig
geeignet sind, Selbstvertrauen und Selbstbewusstsein zu fördern. Im Gegenteil untergraben restriktive Arbeitsbedingungen
die motivationale Quelle, was wiederum negative Auswirkungen auf die emotionalen Entsprechungen
der Kontrollmotivation und somit auf das Selbstvertrauen und Selbstbewusstsein der beruflich Pflegenden
hat. Mit Blick auf die Identitätsbildung und deren Auswirkung auf Erleben und Verhalten betont sie, dass die
im Rahmen einer geschlechtsspezifischen Sozialisation vermittelten Erlebnisweisen von Männern und Frauen
verschieden sind. Die Folgen zeigen sich für die Frauen, sobald sie einen Beruf wie die Pflege ergreifen. Da es
sich hierbei um einen ‚sogenannten Frauenberuf’ handle, müssten sie eigentlich die im Rahmen ihrer Sozialisation
erfahrenen Erlebnisweisen aktivieren können. In der weiblichen Sozialisation ist für die Identitätsbildung
Napiwotzky zufolge das Erleben von Bindung und damit von wechselseitiger Interdependenz wesentlich. Im Berufsleben
träfen die Frauen allerdings auf eine andere Realität, die eher der Identitätsbildung von Jungen/Männern
entspreche. Die Folge sei, dass Frauen im Berufsleben aufgrund der vorherrschenden männlich
konnotierten Regeln erfahren, dass im Beruf eher männliche Erlebnisweisen privilegiert und weibliche eher nicht
anerkannt werden. Dies habe vielfältige Folgen für die in der Pflege einzugehenden Arbeitsbeziehungen mit PatientInnen
und KollegInnen. Am Beispiel der von ihr so bezeichneten ‚Idealbildfalle’ zeigt sie auf, wie sich die
so genannten ‚Ideal-Eigenschaften’ einer Pflegekraft im Verlauf ihrer dreijährigen Ausbildung ändern. Diese Eigenschaften
setzt sie in Beziehung zu Konflikttypen und Konfliktbewältigungsstrategien. In einem weiteren
Schritt erarbeitet sie dann eine Ist-Analyse anhand dreier von ihr entwickelter idealtypischer Berufsrollen:
1. Orientierung an der traditionellen Mutterrolle
2. Abkehr von der traditionellen Mutterrolle und medizinisch-technische Orientierung
3. Abkehr von der traditionellen Mutterrolle und Übernahme einer Joborientierung (s. Napiwotzky 1999:
96ff).
Sie beschreibt die jeweilige Rolle und die damit assoziierten Konflikttypen und welche Auswirkungen diese auf
das Selbstkonzept haben, bevor sie auf die jeweils anzutreffenden Konfliktbewältigungsstrategien und deren
Auswirkungen auf die Pflege hinweist und zwar sowohl mit Blick auf den Patienten als auch mit Blick auf
die/den Pflegende/n. Sie kommt zu dem Ergebnis, dass alle drei von ihr beschriebenen Idealtypen sich ungünstig
auf die Selbstentwicklung und damit auf die Pflege auswirken. Ebenso seien die von ihr aufgefundenen Konfliktbewältgungsstrategien
eher selbsteinschränkend, wenn nicht gar selbstzerstörend. Diesem von ihr aufgezeigten
Dilemma könnten Pflegekräfte solange nicht entkommen, wie die der heutigen Krankenversorgung zugrunde
liegenden männlich konnotierten Werte und die Normen der patriarchal-kapitalistischen Gesellschaft nicht öffentlich
thematisiert und die Diskussion auf eine andere Basis gestellt würden. Die von ihr beschriebenen ‚Idealtypen’
stellten eine Sackgasse dar, die es zu überwinden gelte. Napiwotzky (1999) greift mit ihrer Arbeit ein
wichtiges Thema auf. Allerdings bleibt sie einer binären Identitätsvorstellung im Sinne von männlicher und
weiblicher Identitätsbildung verhaftet, was neuere feministische Ansätze zu überwinden versuchen.
Seit Beginn des 21. Jahrhunderts haben sich einige AutorInnen in der Pflegewissenschaft dem beruflichen
Selbstkonzept bzw. der beruflichen Identität gewidmet 13 . Stellvertretend sei an dieser Stelle die Arbeit von
Degeling et al. (2000) genannt, die sich in ihrer ländervergleichenden Untersuchung mit Unterschieden der Identitätsbildung
in der Pflege in England und Australien befasst haben sowie damit, welche Auswirkungen die je-
13
Siehe. bspw. Corwin 2001, Corwin/Hengstberger-Sims 2006, Corwin et al. 2008, Davies 2003, Ewens 2003, MacIntosh
2003, Siebens et al. 2006, Wengström/Ekedahl 2006.
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