zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
� ein stabiles Merkmal von Menschen ist, welches durch Erfahrungen erworben wird und durch Interventionen
modifiziert werden kann
� ein zentrales Konstrukt ist, dass die eigene Fähigkeit, andere Menschen zu verstehen und ihr Verhalten
zu prognostizieren, ermöglicht
� eine Idee ist, die beeinflusst, wie man sich mit den unvorhergesehenen Vorfällen des täglichen Lebens
auseinandersetzt und diese handhabt
� ein primäres Anliegen für Pflegekräfte ist, die Patienten pflegen“ (McFarland/ McCann 1986: 1814).
Im Sinne einer Synthese präsentieren sie die aus verschiedenen sozialpsychologischen, soziologischen und psychologischen
Theorien (z.B. Cooley, James, Mead, Rogers, Sullivan, Epstein) abgeleiteten wichtigsten Merkmale,
die mit dem Selbstkonzept in Beziehung gebracht werden:
� „Es ist nicht abtrennbar vom sozialen Leben, da es mittels Erfahrungen in sozialen Interaktionen entwickelt
wird.
� Es ist in seiner Formation und Existenz fortwährend und zirkulär. Es beeinflusst und kontrolliert unsere
Wahrnehmungen und unser Verhalten über die Zeit.
� Es beinhaltet unterschiedliche empirische ‚Selbste‘; d.h. ein materielles oder körperliches Selbst, ein
soziales Selbst und ein spirituelles Selbst.
� Es ist der Kern unserer Persönlichkeit und spielt eine Schlüsselrolle bei der Bestimmung, welche
Wahrnehmungen und Erfahrungen für die Aufnahme in die eigene allgemeine Organisation der Persönlichkeit
relevant sind.
� Es ist wesentlich für das psychische Funktionieren eines Menschen um die Organisation des Selbstkonzepts
aufrechtzuerhalten. Wird die Organisation des menschlichen Selbstkonzepts bedroht, dann erlebt
der Mensch Angst. Wenn er sich gegen die Bedrohung und die daraus folgende Angst nicht verteidigen
kann, kann das zu katastrophischen Desorganisationen der Persönlichkeit führen.
� Es handelt sich um eine dynamische Organisation, die sich mit der Einverleibung neuer Erfahrungen
verändert. Sobald das phänomenale Selbst etabliert ist, dient es dem Menschen als fundamentaler Bezugsrahmen
und hat insofern ein hohes Maß an Stabilität und Konsistenz.
� Es hat zwei wesentliche Funktionen: 1. Es organisiert die Daten der Erfahrungen des täglichen Lebens,
insbesondere jene, die mit sozialen Interaktionen verbunden sind, in einschätzbare Handlungssequenzen
und Reaktionen; und 2. versucht es, Erfordernissen/Bedürfnissen zu genügen, indem es Missbilligung
und Angst minimiert“ (McFarland/McCann 1986: 1816).
Einen anderen Schwerpunkt setzen Taylor et al. (1989: 1016ff). Sie diskutieren das Selbstkonzept und die damit
verbundenen Ideen im Kontext der Maslowschen Hierarchie menschlicher Bedürfnisse und ordnen das Selbstkonzept
dem Bedürfnis nach Selbstwertschätzung (soziale Anerkennung) und nach Selbstverwirklichung zu. Sie
beschäftigen sich mit den verschiedenen Dimensionen des Selbstkonzepts, wozu sie das Selbstwissen (wer bin
ich), die Selbsterwartungen (wer oder was möchte ich sein) und die Selbstbewertung (wie sehr mag ich mich)
zählen, sowie mit der Herausbildung des Selbst, mit Bedrohungen des Selbstkonzepts und entsprechenden Abwehrmechanismen
sowie mit Schlüsselfaktoren, die das Selbstkonzept beeinflussen. Sie beschreiben das Selbstkonzept
als das mentale Image oder Bild, dass der Einzelne von sich selbst hat. Es umfasst alle mit dem ‚I’ oder
‚Me’ assoziierten Gefühle, Überzeugungen und Werte. Weiter rechnen sie die nachfolgenden Begriffe dem
Selbstkonzept zu:
• das „Körperbild: Wie erfahre bzw. erlebe ich meinen Körper?
• das subjektive Selbst: Wie sehe ich mich selber, wer, denke ich, bin ich?
• das ideale Selbst: Das Selbst, das ich sein möchte oder fühle, sein zu sollen?
• das soziale Selbst: Die Art wie ich glaube, dass Andere mich sehen“ (Atwater 1987, zitiert in Taylor et
al. 1989: 1016)
Bezogen auf die Pflegepraxis heben sie hervor, dass eine Pflegekraft, bevor sie bei Patienten erfolgreich Störungen
in Hinblick auf die Selbstwertschätzung identifizieren und auf diese mit geeigneten Interventionen eingehen
kann, mit sich selbst zufrieden sein und über ein gewisses Maß an Selbstwertschätzung verfügen muss. Weiter
beschreiben sie, wie das Selbstkonzept eingeschätzt werden kann. Die in der Pflegewissenschaft beschriebenen
Vorstellungen zum Selbstkonzept, insbesondere im Bereich von Pflegediagnostik und Intervention lehnen sich
eng an Erkenntnisse der Psychologie an, weshalb hier ein kurzer Blick auf diese Disziplin geworfen werden soll.
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