zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 2
lehnung an Henderson, Orem und Roper et al. hat Krohwinkel das Konzept der ‚Aktivitäten des Lebens‘ 51 weiterentwickelt
bzw. modifiziert, indem sie einige Aktivitäten anders gefasst und das Konzept um zwei Aktivitäten
erweitert hat. Hierbei handelt es sich zum einen um die Aktivität ‚Soziale Bereiche des Lebens sichern’, zum anderen
um die Aktivität ‚Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen‘. An dieser Stelle ist erwähnenswert,
dass Krohwinkel et al. (1993: 21) Gesundheit und Krankheit nicht als Zustände, sondern als dynamische
Prozesse auffassen. Diese Sicht erlaubt es, sich nicht nur auf das pathologische Geschehen im Sinne von Defiziten
zu beziehen, sondern an die Fähigkeit des Menschen anzuknüpfen, diese Prozesse zu fördern und zu stützen.
Im 1993 veröffentlichten Strukturmodell lehnen sich Krohwinkel et al. bei den Aktivitäten an Begriffe von
Roper et al. an (s. auch Krohwinkel 1992: 24). Bei einem Vergleich der Aktivitäten des Lebens im RLT-Modell
mit den AEDL fällt jedoch auf, dass Krohwinkel et al, eine andere Akzentuierung der Aktivitäten vornehmen.
Dies wird erst bei der Sichtung der den einzelnen AEDL im AEDL-Strukturierungsmodell zugeordneten Spezifika
(Inhalte) deutlich. So münden die Aktivitäten des RLT-Modells ‚Atmen‘ und ‚Seine Körpertemperatur regulieren‘
bei Krohwinkel et al. (1993) in die Aktivität ‚Vitale Funktionen aufrechterhalten‘. Die im RLT-Modell
genannte Aktivität ‚Für seine persönliche Hygiene sorgen‘ wird im AEDL-Strukturierungsmodell aufgesplittet in
die Aktivitäten ‚Sich pflegen‘ und ‚Sich kleiden‘. Die im RLT-Modell genannte Aktivität ‚Arbeiten und sich in
der Freizeit beschäftigen‘ wird bei Krohwinkel et al. zur Aktivität ‚Sich beschäftigen‘. Das Thema Arbeit wird in
der Aktivität ‚Soziale Bereiche des Lebens sichern' aufgegriffen, wobei diese Aktivität im o.g. Forschungsprojekt
vor allem mit Blick auf die Phase nach dem Krankenhausaufenthalt aufgenommen wurde. Der Fokus dieser
Aktivität liegt sowohl auf dem Patienten als auch auf seinen Bezugspersonen. Ein Schwerpunkt der pflegerischen
Aktivitäten einer professionellen Pflegekraft ist in diesem Zusammenhang die Anleitung und Beratung.
Die Aktivität 'Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen' untergliedert sich, wie aus Tabelle 2.4 hervorgeht,
in drei Subkategorien. Die Aktivität ‚Sterben‘, die im RLT-Modell vorhanden ist, wird im AEDL-
Konzept unter der AEDL ‚Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen‘ in der Subkategorie ‚Die Existenz
gefährdende Erfahrungen‘ gefasst.
Tab. 2.4: Die AEDL nach Krohwinkel 1993
AKTIVITÄTEN UND EXISTENTIELLE ERFAH-
RUNGEN DES LEBENS (AEDL)
1. Kommunizieren
2. Sich bewegen
3. Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten
4. Sich pflegen
5. Essen und trinken
6. Ausscheiden
7. Sich kleiden
8. Ruhen und schlafen
9. Sich beschäftigen
10. Sich als Mann oder Frau fühlen und
verhalten
11. Für eine sichere Umgebung sorgen
12. Soziale Bereiche des Lebens sichern
können
13. Mit Existentiellen Erfahrungen des
Lebens umgehen
Beispiele für die AEDL 13 “Mit existentiellen Erfahrungen
des Lebens umgehen“
Die Existenz gefährdende Erfahrungen wie
• Verlust von Unabhängigkeit
• Sorge/Angst
• Mißtrauen
• Trennung
• Isolation
• Ungewissheit
• Hoffnungslosigkeit
• Schmerzen
• Sterben
Die Existenz fördernde Erfahrungen
• Wiedergewinnung von Unabhängigkeit
• Zuversicht/Freude
• Integration
• Sicherheit
• Hoffnung
• Wohlbefinden
Erfahrungen, welche die Existenz fördern oder gefährden
• Kulturgebundene Erfahrungen wie Weltanschauungen,
Glauben und Religionsausübung
• Lebensgeschichtliche Erfahrungen
51 Krohwinkel spricht sowohl von Lebensaktivitäten als auch von Aktivitäten des Lebens.
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