zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 9
diese Phase der Transition beherrschte, eher abschüssig. Eine Folge war, dass die im Studium von vielen erarbeitete
solide professionelle Identität unter der Last der Leistungsangst zusammenbrach 128 (Duchscher 2008: 444). Eine entscheidende,
von den Neuanfängerinnen in dieser Zeit des Zusammenfalls, der Phase des Beendens und der Phase des
Tuns zu leistende emotionale Arbeit besteht darin, den Konflikt des Hin-und-Hergerissen Seins zwischen einer Orientierung
an der Ausbildung und einer Orientierung an der praktischen Realität produktiv zu lösen. Obwohl sie in
dieser Phase vieles erst lernen müssen, müssen sie sich von der ihnen ‚vertrauten Daseinsform’ des Studentenstatus
trennen, die damit verbundene Rolle loslassen und sich mit ihrem neuen Status sowie ihrer neuen Rolle als Professionelle
vertraut machen. Da sie weder ‚Fisch (StudentInnen) noch Fleisch’ (Professionelle) sind, sind sie leicht verwundbar.
Sie fühlen sich inkompetent und von ihren erfahrenen Kolleginnen nicht akzeptiert 129 . Mit Blick auf die
zeitgleiche Professionalisierung ihrer Kompetenz zur Pflege anderer Menschen und die Herausbildung eines professionellen
Selbst, Selbstkonzepts inklusive ihrer professionellen Identität ist der von Duchscher (2008: 448, Duchscher
2009: 1106f) beschriebene hohe Angstpegel aufgrund kaum zu erfüllender Erwartungen und des erlebten
Stresses mit erfahrenen Kolleginnen und Ärzten hervorzuheben. Bei den verschiedenen, von den neuen Pflegekräften
im Rahmen ihrer Arbeit einzugehenden sozialen Beziehungen und bei ihrem Versuch, sich in ein bestehendes Team
einzugliedern, bildet die Pflegekultur einer Station und eines Krankenhauses den sozialen Hintergrund (s. auch Clare/van
Loon 2003, Price 2009).
Die Phase des Seins (zweite Phase), in die die Neuen etwa innerhalb von vier bis sechs Monaten eintreten und die
sich über weitere vier bis fünf Monate erstreckt, zeichnet sich durch eine konsistente und rasante Weiterentwicklung
des Denkens, Wissensniveaus und der Fertigkeiten, d.h. der Gesamtkompetenz der Jungakademikerinnen aus. In dieser
Phase erleben sie voll und ganz den Verlust dessen, was war, während am Horizont erst allmählich ein Bewusstsein
von dem aufdämmert, was sein könnte. Grundlegend für diese Phase ist ein erhöhtes Bewusstsein von sich selbst
als Professioneller. Es findet eine Erkundung der eigenen Rolle als Pflegekraft im Verhältnis zu anderen Gesundheitsberufen
statt sowie eine grundlegende Suche nach einer Balance zwischen privatem und beruflichem Leben. Die
Neuen beginnen sich nun langsam loszulösen, Dinge zu hinterfragen, zu suchen, neu aufzudecken, und fangen
schließlich an, sich in ihrer gewählten Profession neu zu engagieren mit dem Unterschied, dass sie es dieses Mal
selbstbestimmt tun. Aus diesen Grund ist diese Phase sehr wichtig, da hier die jungen Pflegekräfte ihre Entscheidungen
darüber fällen, was ‚echte Pflege’ ist, welche Macht sie als Professionelle haben oder nicht, und welche Rolle
sie bei der Konstruktion der Realität ihres Arbeitsumfelds spielen. Ein erfolgreiches Fortschreiten in dieser Phase
zeigt sich in einer überarbeiteten professionellen Identität, in die hinein selektiv qualitative Pflegewerte assimiliert
worden sind (s. Duchscher 2004: 286f, Duchscher 2008).
Die Phase des Wissens als dritte und letzte der ersten zwölf Monate, die die JungakademikerInnen durchlaufen, zielte
zum einen auf eine Getrenntheit im Sinne des Gefühls, sich als Pflegekraft von den etablierten Pflegekräften um
sich herum zu unterscheiden. Erst auf der Basis dieses Gefühls war es ihnen möglich, sich mit der größeren Gemeinschaft
der Professionellen in Beziehung zu setzen und sich mit ihr wieder einig zu fühlen. Dieses Gefühl der Verbundenheit
ist kennzeichnend für die Phase des Neubeginns nach Bridges und ist Folge einer innerlichen Neuausrichtung.
Diese erfolgt etwa in der Zeit nach 6 Monaten bis zu einem Jahr (s. Duchscher 2004: 287). In dieser Phase
128 Duchscher nennt vielfältige Situationen wie überhöhte Arbeitslast (statt eines handhabbaren Verhältnisses von acht Patienten
waren sie häufig für acht bis zu 16 Patienten verantwortlich), die Komplexität der Patientensituationen, die vielen parallel zu
bewältigenden Aufgaben (Multitasking), ihre von ihnen selbst als begrenzt wahrgenommene Fähigkeit, klinische Probleme zu
lösen u.a.m. Als dies führt zu enormem Stress.
129 Aufgrund des Umstands, dass ihnen die Zuversicht in ihre eigenen Fähigkeiten der klinischen Entscheidungsfindung und der
Durchführung pflegerischer Aufgaben fehlt, fühlen sie sich regelrecht an den Rand gedrängt und marginalisiert (s. Duchscher/Cowin
2004a, 2006).
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