zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 9
• Selbst-Wissen, Einstellungen, Werte und Emotionen (Eraut M. 2010, http.//www.
lifewidelearningandeducation.pbworks.com).
Von Bedeutung ist, dass der Transfer von kodifiziertem in persönliches Arbeits- bzw. Handlungswissen 75 mit Lernprozessen
verbunden ist (s. 9.4). Professionen nutzen normalerweise Theorien verschiedener Disziplinen, indem sie
sich diese zueigen machen und in ihren jeweiligen professionellen Kontext adaptieren. Darüber hinaus beeinflussen
Theorien unabhängig von ihrer Herkunft und davon, ob sie als solche anerkannt sind oder nicht oder ob sie einem
bewusst sind oder nicht das professionelle Handeln (Eraut 2003: 62f, 2007a: 2ff). Mit dem Aufkommen der Pflegewissenschaft
ist die Pflege als Profession zur Begründung ihres Handelns und zur Behauptung ihres Autoritäts- und
Zuständigkeitsbereichs nicht mehr ausschließlich von importierten Theorien abhängig, sondern schafft sich, wie
Eraut ganz allgemein für Professionen feststellt, ihre eigenen Theorien. Allerdings ist der Status letzterer und deren
‚praktische Nützlichkeit‘ in der Pflege umstritten (s. Kap. 1). Grundsätzlich können unterschiedliche Arten von Theorien
unterschieden werden. Zudem spielt das in einer Gruppe geteilte kulturelle Wissen eine Rolle (s. Eraut/Hirsh
2007a: 4). Dies lenkt den Blick auf den sozialen Charakter der Lernkontexte, auf den sozialen Ursprung des Wissens,
das in einer Gruppe bzw. einem Team geteilt, entwickelt und weitergegeben wird, sowie auf die weite Spannbreite
kultureller Praktiken und Erzeugnisse als Wissensressourcen für das Lernen. In Anlehnung an Mead (s. Kap. 3, 4,8)
können Ideen, Konzepte und Theorien als intellektuelle Werkzeuge betrachtet werden. Sie sind in den Worten von
Star (2004: 58) als ‚Handlungsverläufe‘ zu verstehen, die zum Zwecke der Problemlösung mit anderen Handlungen
verknüpft werden. Sie stellen Mittel der Situationsdefinition 76 dar, mittels derer die Pflegekräfte pflegerische Phänomene
wahrnehmen, benennen und problematisch gewordene pflegerische Situationen deuten. Weiter sind sie intellektuelle
Mittel, um ein auf die Zukunft ausgerichtetes pflegerisches Handeln, sei es ein auf sich selbst oder auf einen
Anderen bezogenes Handeln, gedanklich antizipieren und planen zu können. Es sind Werkzeuge in Form von Hypothesen,
deren Brauchbarkeit sich im Handeln bewährt und die anhand der aus dem Handeln resultierenden praktischen
Konsequenzen (Ergebnis) bewertet werden 77 . Im nächsten Schritt soll in groben Zügen nachgezeichnet werden,
welche Vorstellungen in Gestalt von Überzeugungen, Werten, Ideen, Konzepten oder Theorien den symbolischkognitiven
Bezugsrahmen der Pflege 78 geprägt haben.
9.3.1 ENTWICKLUNGSLINIEN DES PFLEGERISCHEN AUTORITÄTS- UND ZUSTÄNDIGKEITSBEREICHS UND
WISSENSSYSTEMS IM HISTORISCHEN VERLAUF
Historisch gesehen, wird die inhaltliche Gestaltung des pflegerischen Autoritäts- und Zuständigkeitsbereichs als Teil
des in Kap. 4 beschriebenen pflegerischen Funktionskreises trotz der in den letzten Jahren zu beobachtenden Professionalisierungsbestrebungen
nach wie vor von Konzeptionen geprägt, die auf die historische Etablierung der beruflichen
Pflege in Deutschland zunächst als religiös geprägte und später als säkularisierte Heilspflege sowie Heilpflege
verweisen. Dies wird in Abbildung 9.6 anhand des Abbottschen Handlungsmodells veranschaulicht.
75 In der Berufsbildungsdiskussion wird von Arbeitsprozesswissen gesprochen. Es ist das Wissen, „das im Arbeitsprozess
unmittelbar benötigt wird […]; im Arbeitsprozess selbst erworben wird, z.B. durch Erfahrungslernen, es schließt aber die
Verwendung fachtheoretischer Kenntnisse nicht aus; das einen vollständigen Arbeitsprozess umfasst, im Sinne der Zielsetzung,
Planung, Durchführung und Bewertung der eigenen Arbeit im Kontext betrieblicher Abläufe“ (Fischer, 2000 zitiert in Rauner
2007: 61f)
76 Verweis auf Meads Definition der Situation und der Organisation von Perspektiven (s. Star 2004:58ff)
77 Karen Jensen und Leif Lahn (2005) haben die Rolle und Funktion der Pflegetheorien als Wissensressource und verbindendes
Element in ihrer Studie herausgearbeitet, worin sie PflegestudentInnen über drei Jahre verfolgt haben.
78 Inwieweit pflegetheoretische Ansätze als etwas Fremdes oder als Bereicherung der eigenen Praxis erlebt werden, zeigt sich u.a.
darin, welchen Stellenwert die eigene Profession diesen Ansätzen für die Begründung und Entwicklung der eigenen Profession
und des sozialen Mandats (s. Eraut 2003: 62) beimisst.
415