zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 2
2. AUSGANGSPUNKT DER UNTERSUCHUNG: DAS LEBENS- UND PFLEGEMODELL VON
ROPER, LOGAN & TIERNEY
In diesem Kapitel werden in einem ersten Schritt die Anfänge des ursprünglich von Nancy Roper auf der Basis
der Ergebnisse ihrer empirischen ‚Master-Arbeit‘ an der Universität Edinburgh entwickelten Lebens- und Pflegemodells
skizziert. Mitte der 1970er Jahre entwickelte sie das Modell mit ihren beiden Kolleginnen Winifred
Logan und Alison Tierney mit dem Ziel weiter, ein Lehrbuch zu schreiben, das auf einem konzeptuellen Modell
basiert. Es ging ihnen darum, den Studierenden der Pflegewissenschaft einen konzeptuellen Bezugsrahmen für
die Pflege anzubieten (s. Roper et al. 1996b: 289, Roper et al. 2000: 13). In dem von Roper, Logan und Tierney
vorgelegten Lebens- und Pflegemodell (kurz: RLT-Modell) werden Erkenntnisse verschiedener Wissenschaftsdisziplinen
wie Physiologie, Psychologie, Soziologie und Pflege zusammengeführt und auf die Pflege von Menschen
bezogen.
In der pflegewissenschaftlichen Literatur werden pflegetheoretische Ansätze wie das RLT-Modell aus unterschiedlichen
Perspektiven betrachtet. Innerhalb des Wissenschaftsbereichs geht es dabei zunächst
• um eine Verständigung über den Entwicklungsstand der Pflegewissenschaft als Disziplin (welche Art
von Wissenschaft ist die Pflegewissenschaft?),
• um den Stellenwert der in den verschiedenen pflegetheoretischen Ansätzen formulierten Ideen,
• um die Stellung dieser Ansätze innerhalb der historischen Entwicklung der Pflegewissenschaft und
• um eine Verständigung über ihre wissenschaftstheoretische bzw. philosophische Einordnung (s. bspw.,
Fawcett 1984, 2005, Parker 2001, Meleis 2007, Chinn/Kramer 2008).
Ganz allgemein stellen Roper et al. (2000) fest, dass in der von den Nordamerikanerinnen dominierten Theoriediskussion
1 Pflegemodelle, die ihren Ursprung außerhalb Nordamerikas haben, so gut wie nicht berücksichtigt
werden. Sie fragen weiter, ob das von ihnen entwickelte konzeptuelle Modell überhaupt ein Pflegemodell sei.
Sie beantworten diese Frage positiv, indem sie sich auf eine Definition von Fawcett berufen, der zufolge konzeptuelle
Modelle aus einer Reihe von Konzepten und Aussagen bestehen, die in eine sinnvolle Konfiguration integriert
werden. Roper et al. sehen das Potenzial eines konzeptuellen Pflegemodells darin, dass es den Pflegekräften
die Möglichkeit zur begrifflichen Erfassung des Gegenstandsbereichs der praktischen Pflege (Roper 2000:
166) bietet. Sie begreifen ihr Modell als prinzipiell offen für Weiterentwicklungen (s. ebenda, Tierney 1998).
Eine solche handlungstheoretische Weiterentwicklung des RLT-Modells aus einer pragmatistischinteraktionistischen
Perspektive ist das erklärte Ziel der vorliegenden Arbeit. Um die Entwicklung der Konzepte,
auf denen das RLT–Modell basiert, nachzuvollziehen, werden die verschiedenen Fassungen des Buches ‚The
Elements of Nursing’, Zeitschriftenartikel und die im Jahr 2000 erschienene Zusammenfassung des Modells
(deutsch 2002) herangezogen. Dabei werden die in diesen Texten enthaltenen Hinweise auf die für die vorliegende
Arbeit zentralen Konzepte Selbst, Selbstkonzept und Körperbild identifiziert und erste Anknüpfungspunkte
für eine Theorie des Pflegehandelns herausgearbeitet. In diesem Zusammenhang wird das Konzept der Aktivitäten
des Lebens (im Weiteren AL), worunter etwa die AL ‚Essen und Trinken‘ oder ‚Kommunizieren‘ (s. Kap.
2.2.1) fallen, mit einem ähnlich lautenden Konzept von Virginia Henderson verglichen. Bei der Beschreibung
der einzelnen Konzepte gehe ich auf die in Deutschland erfolgte Auseinandersetzung mit dem RLT-Modell nur
insoweit ein, wie sie meine Fragestellung berührt. Hierbei beziehe ich mich auch auf die Arbeiten von Monika
Krohwinkel und MitarbeiterInnen.
2.1 DIE ANFÄNGE DES RLT-MODELLS
Ausgangspunkt der Überlegungen Ropers in ihrer 1976 veröffentlichten Untersuchung (Roper 1976a) war die
Frage, ob es einen identifizierbaren und das Praxisfeld der Pflege übergreifenden Kern der Pflege gibt. Sollte ein
solcher vorliegen, müsste es möglich sein, das für das jeweilige Praxisfeld erforderliche Spezialwissen, die er-
1 Auch hier gibt es Ausnahmen s. etwa die Erwähnung des RLT-Modells in der Arbeit von Marriner Tomey/ Alligood 1998,
2002, 2006)
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