zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 8
tuation nähern oder von ihm abwenden. Bei der ‚gefühlten‘ Unterbrechung des Handlungsflusses kommt es zu
widerstreitenden Tendenzen. Dies ist der Punkt, wo nach Mead (1904 in Anlehnung an James: 606) Images in
der Erinnerung an den Rändern auftauchen. Diese umgeben die schmerzende, durch die Handlungsunterbrechung
entstehende ‚Lücke‘. Mead unterscheidet Images von Sinnesempfindungen oder deren sinnlichem Inhalt.
Der sinnliche Inhalt ist mehr oder weniger eindeutig als eine bestimmte Empfindung, d.h. als eine auditorische,
visuelle oder kinästhetische bestimmt. Er macht den Kern eines Images aus. Das Image spielt in der Phase der
Wahrnehmung eine wichtige Rolle, denn es enthält (aus der Perspektive des Handelns) die Bedingung für die
Lösung des Problems, für die Überwindung der verspürten Lücke, und es markiert zugleich die Grenze für die
Lösungsbemühungen97 .
Mit Bezug auf die Handlungsphasen können beim Kind Vorstellungen von Anderen, von Dingen und von sich
selbst jedoch erst in dem Moment entstehen, wo das Handeln gehemmt wird und wo in der Folge die letzte
Handlungsphase, der Handlungsvollzug, verzögert bzw. verhindert wird. Damit es zu einer Handlungsverzögerung
kommen kann, muss das Kind zunächst einmal eine soziale Struktur habitueller Reaktions- oder Handlungsweisen
ausbilden. Eine solche Struktur schafft für das Kind die Voraussetzung, die die Handlungsverzögerung
ermöglicht. Sie bildet den Hintergrund seines Handelns. Daraus folgt, dass die anfänglich instinktiven,
unmittelbaren Handlungsweisen des Kindes im Laufe seiner Entwicklung nach und nach immer weiter entwickelt
werden müssen. In diesem Prozess bilden die ‚gefühlsmäßige’ Ebene des Handelns und die dabei gemachten
Erfahrungen den Ausgangspunkt der einsetzenden Differenzierungsprozesse (s. auch Kap. 3.2.1.2). Hierbei
muss das Kind lernen, sich aus der zunächst bestehenden symbiotischen Einheit mit seiner Umwelt und den Anderen
schrittweise zu lösen. Käme es nicht zu dieser Trennung – so Emma Engdahl (2005: 63) - würde der
Mensch in einer Welt ohne Innenleben und Sinn leben. In Bezug auf die Handlungsverzögerung ist die Unterscheidung,
die Mead zwischen der Erfahrung von Emotionen und der Erfahrung von Sinnes- bzw. Gefühlsempfindungen
macht, von Bedeutung. Letztere laufen eine nach der anderen in einer Art affektivem Strom ab. Im
Gegensatz dazu ermöglicht eine Handlungsverzögerung, in die emotionale Erfahrungen eingebettet sind, dem
Kind die Entdeckung des Innenlebens der es umgebenden Dinge und des eigenen Körpers. Die in der Handlungsverzögerung
verkörperten emotionalen Erfahrungen beinhalten ein körperliches Bewusstsein vom Anderen
und sich selbst als Verschiedenes, aber in einer Wechselbeziehung zueinander stehendes (Engdahl 2005: 63). Bei
der schrittweise erfolgenden Trennung anderer Menschen oder Objekte von sich selbst schafft die Fähigkeit des
Menschen, sich mit einem Objekt zu identifizieren, die Voraussetzung für die sich allmählich ausbildende Selbstreflexivität,
d.h. für die Fähigkeit zur Perspektivenübernahme. Wie in Kap. 3.2.1.2 ausgeführt, stellt die Identifikation
mit etwas, das Mittel bereit, über das der Einzelne von einem Wissen eines Inneren der Dinge zu einem
Wissen vom Inneren des eigenen körperlichen Selbst gelangen kann. Dieser Vorgang kann analog zur erwähnten
funktionalen Identität von Gesten als funktionale Identifikation bezeichnet werden. Die funktionale Identifikation
geht der Ausbildung der Fähigkeit zur ‚Perspektivenübernahme‘ und zum ‚intelligenten Mitfühlen‘ voraus.
Erwähnt sei hier, dass die Fähigkeit zur Perspektivenübernahme98 laut Wiley (2011: 171) mehrere Implikationen
Erfahrungen sowie mögliche Lernprozesse und weniger darauf, welche allgemeine Rolle den Images beim Handeln
zukommt. Dieser Aspekt ist aber für das Pflegehandeln wichtig.
97 Mead (1904: 606) erläutert die Funktionsweise von Images an unterschiedlichen Beispielen wie z.B. an ihrer Bedeutung in
Bezug auf ein Konzept oder beim Erkennen einer Person. Im letzteren Fall ist der Vollzug des Prozesses des Erkennens von
der sinnlichen Präsentation eines gewissen Inhalts abhängig. Die Handlung kann solange nicht erfolgen wie der sinnlich
konstituierte Stimulus nicht integriert ist. Das aktuelle Gesicht einer gesuchten Person, oder die aktuelle Artikulation des
gesuchten Wortes ist Voraussetzung für seine Erkennung. Im Gegensatz dazu wird im Falle des Konzepts (Begriffs) der
kognitive Prozess durch schon organisierte Antworten ausgeführt, für die die sinnliche Integration eines Images nicht
erforderlich ist bzw. nur dann notwendig wird, wenn das Konzept außerhalb der Erfahrung des Menschen liegt, der es
interpretieren soll. In diesem Fall ist das Image ein Ersatz für das Objekt. Der sogenannte Wahrnehmungsprozess, mit Images
in variierenden Graden, ist kognitives Handeln, d.h. im Wesentlichen sinnliches Erkennen oder begriffliches/gedankliches
Interpretieren.
98 Neuere Untersuchungen aus dem Bereich der Entwicklungspsychologie, die sich an Meads Vorstellungen zur Perspektivenübernahme
anlehnen, sind u.a. die Arbeiten von Jack Martin et al (2008), Alex Gillespie (2005) sowie Jack Martin und
Alex Gillespie (2010).
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