zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 8
schiedlicher Bewusstseinsformen diskutiert. Im Gegensatz zum Kind verfügen die Eltern bereits über ein mehr
oder weniger umfangreiches Handlungsrepertoire. Zudem verfügen sie über die Fähigkeit zur Perspektivenübernahme
und zum intelligenten Mitfühlen in bestimmten Qualitäten (z.B. gering bis hoch ausgebildet). Was nun
die Pflege eines Anderen betrifft, in diesem Fall ihres Kindes, verfügen sie je nach den Umständen nur über ihre
eigenen Erfahrungen mit der Pflege durch die eigenen Eltern und/oder fremde Menschen (Verwandte, Professionelle)
oder über eigene Erfahrungen mit der Pflege Anderer, sei es eines Familienangehörigen oder fremder Kinder/Menschen.
Ihre Erfahrungen zum intelligenten Mitfühlen in dieser Pflegeform können demnach höchst unterschiedlich
ausgeprägt sein. Sie haben im Gegensatz zum Kind prinzipiell die Mittel, über ihre Erfahrungen zu
reflektieren, während das Kind diese erst erwerben und ihre Nutzung erlernen muss. Mit der Initiierung der Pflegeverlaufskurven
und des Selbst in Bezug auf das Kind, setzt der Erwerb pflegerischer Kompetenzen in beiden
Pflegeformen beim Kind parallel zu deren Weiterentwicklung bei den pflegenden Personen ein. So gesehen ist
diese Beziehung keine Beziehung unter Gleichen, wobei den Erwachsenen die Aufgabe zukommt, dem Kind die
erforderlichen Kompetenzen zu vermitteln. Kompliziert wird das Ganze dadurch, dass die Beziehung nicht auf
eine Zweierbeziehung beschränkt ist. Vielmehr können sich eine unterschiedlich große Anzahl von Beziehungen
miteinander verschränken und gegenseitig beeinflussen.
Nach den Vorstellungen der hier diskutierten Pflegetheoretikerinnen kann unterstellt werden, dass die Gestalt,
die die Verlaufskurven der in die Pflege involvierten Personen annehmen, im Zusammenhang mit den Erfahrungen
gesehen werden muss, die diese bei der Pflege machen. Für die Handhabung und Steuerung der Pflegeverlaufskurven
und des Selbst muss daher das gesamte Handlungsmodell berücksichtigt werden. Dieses liefert einen
wichtigen Schlüssel zum Verständnis dessen, wie Menschen mittels Erfahrungen Kompetenzen in beiden Pflegeformen
erlangen und diese dabei kontinuierlich an sich ändernde Situationen anpassen, neu ausrichten und rekonstruieren.
8.3.2.1 ERFAHRUNGEN MACHEN
Mit der Initiierung der Pflegeverlaufskurven beim Neugeborenen, die die vorbereitende Phase einleitet, werden
neben der Herausbildung des emotionalen Bewusstsein des Kindes wichtige Lernprozesse in Gang gesetzt (s.
Kap. 3.2.1.1). Diesen Prozessen nähert sich Peplau aus der Perspektive der schon erwähnten vier psychologischen
Aufgaben - wie etwa der Aufgabe, ein Bedürfnis aufzuschieben -, und der drei von ihr unterschiedenen
Lernformen an. Diese sind: Lernen durch Versuch und Irrtum, Lernen durch Imitation und Lernen durch die
Analyse von Erfahrungen. Die beiden erstgenannten Formen begreift sie als Mischformen von Lernen und adaptivem
Handeln, die letztere als Lernen. Diese Form entspricht Meads Idee des reflexiven Handels. Diese Idee ist
bei Mead mit seiner Theorie des experimentellen Lernens bzw. hypothetischen Lernens verbunden, die er zu einer
allgemeinen Theorie der Erziehung ausarbeitet (s. Oelkers o.Jahr a.: 12). Roy hingegen betrachtet die Lernprozesse
aus der Perspektive der Adaptation an sich ändernde Handlungserfordernisse. Der Mensch bewerkstelligt
die Adaptation an die aus seiner internen und äußeren Umwelt auf ihn einwirkenden Stimuli durch die beiden
aufeinander einwirkenden Copingprozesse des Regulators und Cognators. Mittels dieser Prozesse lernt der
Mensch, sich an die sich ändernde Umwelt anzupassen. Diese Lernprozesse und adaptiven Prozesse werden –
auch wenn sie bei Peplau in interpersonalen Beziehungen verortet werden -, primär vom Standpunkt des zu pflegenden
Menschen diskutiert. Zum Verständnis des pflegerischen Handelns und entsprechender Erfahrungen etc.
ist es jedoch zwingend geboten, auch den Standpunkt der pflegenden Personen einzubeziehen, da beide sich gegenseitig
bedingen. Das Kind bildet/sozialisiert die es pflegenden Menschen ebenso wie es von diesen gebildet
bzw. sozialisiert wird. Die Pflege ist von Anfang an eine Ko-Produktion aller beteiligten Personen oder, in den
Worten von King und Mead, kooperatives Handeln.
Frühe Erfahrungen mit der Pflege sind in erster Linie emotionale Erfahrungen, die eng mit dem unmittelbaren
Erleben anderer Menschen verbunden sind. Hierbei sichert das pflegerische Handeln der Eltern/pflegenden Be-
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