zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 8
Diese drei Begriffe stehen in engem Zusammenhang mit dem Meadschen Handlungsmodell. Mit Blick auf die
drei aufeinander bezogenen Verlaufskurven und die Herausbildung von Kompetenzen in den beiden Pflegeformen
stellen sie wichtige Anknüpfungspunkte zu den Erkenntnissen der drei pflegetheoretischen Ansätze dar.
Letztere sollen in einem nächsten Schritt vor dem Hintergrund des vierphasigen Meadschen Handlungsmodells83 anhand der folgenden drei für das Pflegehandeln wichtigen Aspekte diskutiert werden:
� Das Machen von Erfahrungen
• die Herausbildung von Objekten der Pflege
• die Ausbildung, Adaptation, Modifikation und Rekonstruktion von auf die Pflege bezogenen Gewohnheiten.
Werden die Ideen der Pflegetheoretikerinnen in Bezug auf die untersuchten Konzepte des Selbst, des Selbstkonzepts
und des Körperbilds betrachtet, zeigt sich, dass sie – wie in Abbildung 8.5. dargestellt -, unterschiedliche
Phasen des Meadschen Handlungsmodells repräsentieren oder einzelne beobachtbare Handlungen bzw. Handlungsmuster
in den AL betonen und dabei mehr oder weniger die Handlungsfähigkeit des Menschen voraussetzen.
Abb. 8.5: Bezug der pflegetheoretischen Ansätze zum Meadschen Handlungsmodell
Im Unterschied zu den diskutierten pflegetheoretischen Ansätzen besteht ein zentrales Ergebnis der vorliegenden
Arbeit darin, dass die Fähigkeit/Kompetenz zur auf sich selbst und auf Andere bezogenen Pflege an die Fähigkeit
zur ‚Perspektivenübernahme‘ und zum ‚intelligenten Mitfühlen‘ gebunden ist. Die Relevanz dieser beiden
für die Pflege grundlegenden, interdependenten Fähigkeiten soll im nächsten Abschnitt anhand der drei o.g. Aspekte
entlang des Meadschen Handlungsmodells erörtert werden.
8.3.2 DIE ENTWICKLUNG DER FÄHIGKEIT ZUR PERSPEKTIVENÜBERNAHME UND ZUM INTELLIGENTEN
MITFÜHLEN ALS VORAUSSETZUNG ZUR GESTALTUNG DER PFLEGEVERLAUFSKURVEN UND DES
SELBST VOR DEM HINTERGRUND DES MEADSCHEN HANDLUNGSMODELLS
Ausgangspunkt menschlicher Erfahrungen sind soziale Impulse, die, wie der ‚schützende elterliche Impuls‘ und
wie die ‚Haltung des Mitfühlens‘ im Fall des pflegerischen Handelns, beim Handeln in sozialen Beziehungen
sozial überformt und zu fortwährend weiterentwickelten Handlungsgewohnheiten werden. Pflegerische Erfahrungen
sind innerhalb des Handlungsflusses, d.h. innerhalb der vier Handlungsphasen - Impuls, Wahrnehmung,
Manipulation und Handlungsvollzug - zu lokalisieren und zu deuten. In diesem Zusammenhang ist im Blick zu
behalten, dass Mead Handeln nicht auf bewusstes Handeln84 beschränkt, sondern vor dem Hintergrund unter-
83 Georg Cronk (www.iep.utm.edu/mead, Zugriff: 08.02.2009/13.10.2011) macht darauf aufmerksam, dass Mead in seiner
Allgemeinen Philosophie zwei aufeinander bezogene Modelle des Handelns beschreibt, einmal Handeln-als-solches (im
eigentlichen Sinn) und das Modell des sozialen Handelns. Wenn hier vom Handlungsmodell die Rede ist, dann werden beide
Modelle immer aufeinander bezogen.
84 Den zentralen Unterschied zwischen Meads Verständnis vom Handeln und dem von Talcott Parson, auf den sich u.a. das
Handlungsverständnis von Dorothea E. Orem stützt (s. Mischo-Kelling 1995a), sieht Erkki Kilpinen (o. Jahr: 8) darin, dass
Parsons Konzept der Handlung den Verstand des handelnden Menschen voraussetzt (mind-first-approach), wohingegen
Mead anderes herum vorgeht und aufzeigt, wie der Mensch zu einem Verstand/zu Geist (mind) gelangt und schließlich zu
einem Selbst. Auch wenn die in dieser Arbeit behandelten Pflegetheoretikerinnen vom allgemeinen Handeln in der Pflege
ausgehen, betrachten sie Pflegesituationen primär aus der Perspektive der professionellen Pflegekraft und fokussieren hierbei
auf das bewusste Handeln der Pflegeperson.
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