zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 8
ihres Kindes zu höchst unterschiedlichen Handlungsweisen motiviert sein. Mit Blick auf die Pflege ihres Kindes
stehen sie vor der Aufgabe, ihre Kompetenz, Andere zu pflegen, aufeinander abzustimmen, was nicht immer
konfliktfrei verläuft. Ganz allgemein enthält die Verlaufskurvenprojektion Ideen zum erwarteten Verlauf wahrgenommener
Interaktionen. Diese sind notwendig, um Entscheidungen für die einzelnen Handlungen in Bezug
auf die Pflege des Kindes treffen zu können76 . Mit Blick auf das Konzept der AL kann das zweite Konzept, das
des Verlaufskurvenschemas, als konkreter Handlungsplan in Bezug darauf betrachtet werden, wie die tägliche
Pflege des Kindes und die unter das Konzept der AL fallenden einzelnen Klassen von Aktivitäten organisiert und
durchgeführt werden sollen (Corbin/Strauss 1992: 17). Hierbei kann man sich nach Strauss et al. (1985: 30) den
Begriff des Schemas auch als Visualisierung eines ‚Arbeitsbogens’ (arc of work) vorstellen, d.h. als Visualisierung
all der Arbeiten, die in Bezug auf die Pflege des Kindes getan werden müssen, einschließlich der einzelnen
Arbeitssequenzen. Dieser ‚Arbeitsbogen’ muss nicht vollständig sein, er kann vorläufiger Natur, implizit oder
explizit sein. Er kann aber auch nur erste Ideen enthalten. Im familiären Kontext geht es hierbei zuerst darum,
die Pflege des Kindes in die konkrete Tagesgestaltung der Familie zu integrieren. Dies bedeutet, dass das neue
Familienmitglied an die Gewohnheiten und Abläufe der Familie herangeführt werden muss, bzw. diese aufgrund
der Erfordernisse des Kindes neu ausgerichtet werden müssen. Hierbei handelt es sich um einen reziproken Anpassungsprozess
zwischen Kind und Eltern, der mit Arbeit verbunden ist und zur Modifikation diverser bestehender
Verlaufskurven führen kann. Das Verlaufskurvenschema enthält die Arbeitsinhalte, z.B. dass das Kind
nach Bedarf gestillt oder gefüttert wird und wie man dabei vorgehen will (Stillen im Liegen, Sitzen etc.). Diese
vorgestellten einzuschlagenden Strategien, müssen in konkrete Handlungen übersetzt werden. Im Verlaufskurvenschema
verknüpfen sich interaktionelle Prozesse und konkrete Arbeitsprozesse wie die Artikulation der zu
leistenden Arbeit, die einzusetzenden und zu beschaffenden Ressourcen, die Arbeitsteilung zwischen den Eltern
bzw. Bezugspersonen des Kindes und ihr jeweiliger Verantwortungsbereich, die Koordination der diversen Arbeiten
u.a.m. Wichtig ist, dass das Schema entsprechend der sich entwickelnden Situationen laufend revidiert
werden kann77 . Weiter wirken sich die Projektion der Pflegeverlaufskurve und die Aspekte des einzuschlagenden
Arbeitsbogens auf die Handlungen und Interaktionen der an der Arbeit Beteiligten aus. Sie können zu einer
Umgestaltung des Schemas/der Schemata im täglichen Handeln, aber ggf. auch der Verlaufskurvenprojektion78 führen. Diese Auswirkungen münden ihrerseits als Bedingungen wieder in das zukünftige Handeln ein (s. Corbin
1994: 12, Strauss et. al 1985: 8ff, Strauss 1993: 55f; 1994: 79f, 83).
Wie das Selbst ist die Kompetenz zum selbstgesteuerten oder eigenständigen Handeln von Geburt an nicht einfach
da. Die hierfür im Menschen vorhandenen Potenziale müssen im Rahmen der Sozialisation erst entfaltet
und dann weiterentwickelt werden. Die Kompetenz zur auf sich selbst und auf Andere bezogenen Pflege konkretisiert
sich in den AL und in den in einer Pflegebeziehung eingenommenen Rollen/Funktionen. Diese bilden den
engeren Kontext, in dem die entsprechenden Kompetenzen vermittelt und angeeignet werden und wo der
76 Da viele Fragen offen bleiben, ist ein schlichtes Mittel-Zweck-Schema unzureichend. Unter Bezugnahme auf die von
Mead und Dewey entwickelten Ideen menschlichen Handelns hebt Strauss (1993: 55) hervor, „das die
Verlaufskurvenprojektion weder ein Zweck noch ein Ziel ist, auf das das Handeln und die Interaktionen im Sinne eines
Mittels ausgerichtet ist“. In Anlehnung an Mead wirken sich Zwecke nach pragmatistischem Verständnis „als Bedingungen
für die Ausbildung einer Handlungslinie aus;“ allerdings können eingeschlagene „sichtbare Handlungen Veränderungen der
Zwecke herbeiführen“. Und weiter heißt es „Zwecke und Ziele tragen zum Kontext der Bedingungen bei, der sich auf den
Verlauf einer Verlaufskurve durch die entsprechende Gestaltungen der Handlungen der jeweiligen Menschen auswirkt“.
77 Ein leicht aus dem Blick zu verlierender Aspekt ist, dass ein Schema in den Kontext einer Vielzahl anderer Schemata
derselben Person und anderer Akteure eingebettet ist. Der tatsächlich eingeschlagene Arbeitsbogen kann erst im Nachhinein
rekonstruiert werden, da nicht alle Aspekte des Arbeitsbogens von vornherein erkennbar sein müssen. Gerade im familiären
Kontext müssen verschiedene Schemata aufeinander abgestimmt werden. Die dabei zu leistende Integrationsarbeit nimmt mit
der Anzahl der Personen und der Eingebundenheit in verschiedene Kontexte zu (z.B. eine Familie mit zwei Kindern, einem
Säugling und einem Vierjährigen, der/die im Kindergarten ist, zwei berufstätigen Eltern etc., Au-pair Mädchen oder
alleinerziehende Mutter mit wenig Unterstützung durch ihre Familie etc.).
78 Da nicht alle Beteiligten gleiche Vorstellungen von Pflege haben, besteht ein hoher Aushandlungsbedarf zwischen den
Beteiligten, was ein hohes und vielfach unterschätztes Konfliktpotenzial beinhaltet. In diesem Zusammenhang muss gesehen
werden, dass im professionellen Kontext noch einmal andere Vorstellungen bestehen können als im privaten.
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