zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 8
prozessen74 . Mit anderen Worten, die Familie bleibt im zeitlichen Verlauf nicht die gleiche. Sie verändert sich
hinsichtlich ihrer Mitglieder, indem neue hinzukommen, andere aufgrund von Trennung oder Tod herausfallen
(s. Bertram 2006: 4). Dies bedeutet, dass eine unterschiedliche Anzahl von Personen Einfluss auf die Arbeit an
den Pflegeverlaufskurven des neugeborenen Kindes haben. Insofern müssen, um über die ‚eingeübte Assoziation‘
von ‚Pflege mit Frauen‘ hinauszugelangen, alle Personen, die direkt und indirekt beteiligt sind, in den Blick
genommen werden.
Die Arbeit der Eltern75 an den Pflegeverlaufskurven ihres Kindes erfolgt zuerst während der Schwangerschaft,
und vor, während und nach der Geburt temporär arbeitsteilig mit den damit befassten professionellen Berufsgruppen.
Beide Gruppen, Eltern wie Professionelle, bahnen die Pflegeverlaufskurven eines Kindes an. In diesem
Prozess müssen die Eltern ihre eigenen Pflegeverlaufskurven, die ihre Kompetenz zur Pflege anderer Menschen
widerspiegeln, aktivieren und sich auf die Übernahme der damit verbundenen Rollen als Eltern, Vater und Mutter,
vorbereiten (s. hierzu auch Mercer 2010). Im Zentrum des Pflegehandelns in der Eltern-Kind-Beziehung stehen
eine Vielzahl von mit den AL zusammenhängenden Handlungsweisen. Diese Handlungsweisen strukturieren
die Arbeit an den Pflegeverlaufskurven des neugeborenen Kindes, womit die schrittweise Herausbildung des
Selbst, des Selbstkonzepts und des Körperbilds und schließlich die Herausbildung pflegerischer Kompetenzen
einsetzt. Ganz allgemein kann gesagt werden, dass diese Handlungsweisen zunächst auf das körperliche/psychische
Wohlbefinden des Kindes konzentriert sind. Welche Vorstellungen die Eltern von der Pflege haben,
vermitteln sie dem Kind durch ihr Pflegehandeln und dadurch, wie sie auf dessen Lebensäußerungen und
Erfordernisse in den einzelnen AL eingehen und wie sie dem Kind helfen, die Ausführung der Aktivitäten im
Zuge seiner Entwicklung schrittweise eigenständig zu übernehmen. Damit greifen zwei wichtige Konzepte des
Verlaufskurvenbezugsrahmens von Corbin/Strauss (1992): das Konzept der Verlaufskurvenprojektion und das
des Verlaufskurvenschemas. Das erste Konzept steht für eine Vision von der Pflege des eigenen Kindes, die
von beiden Elternteilen bzw. allen an der Pflege des Kindes Beteiligten entwickelt wird. Sie beinhaltet Vorstellungen
davon, welche mit der eigenen Pflege verbundenen Aktivitäten das Kind zu welchem Zeitpunkt selbst
ausüben soll, aber auch jene Vorstellungen, die sie selbst mit einer guten Pflege verbinden. Bei der Vorstellung
der angestrebten Ziele hinsichtlich der vom Kind zu erreichenden Kompetenz in den beiden Pflegeformen kommen
ihre eigenen Erfahrungen mit der Pflege durch Andere ins Spiel. Ihre Visionen von Pflege kommen sowohl
bei der Aktivierung ihrer jeweiligen Kompetenzen zur Pflege Anderer zum Tragen als auch bei der Ausbalancierung
der Erfordernisse in Bezug auf die eigene Pflege und der pflegerischen Erfordernisse, die das Kind den Eltern
und anderen Bezugspersonen abverlangt. Es kann vermutet werden, dass die Bedeutung, die die Eltern und
andere der Pflege des Kindes beimessen, ebenso wie die Erfahrungen, die die einzelnen Personen mit dem ‚Gepflegtwerden’
durch die eigenen Eltern etc. gemacht haben, mehr oder weniger bewusst in diese Visionen einfließen,
etwa in Form von Vorstellungen, mentalen ‚Arbeitsimages’, ‚Handlungsskripten’, Objekten, ‚Rollenmodellen’
oder ‚Werten‘ (z.B. Reinlichkeitsvorstellung, Schönheitsideale, Rollenideale wie gute Mutter, guter Vater).
Diese Visionen können je nachdem, was die Menschen mit ‚Pflege‘, mit pflegen und gepflegt werden verbinden,
welche Vorstellungen, Bilder, Begriffe, Werkzeuge etc. sie diesbezüglich ausgebildet haben und welche
Erfahrungen sie damit gemacht haben, recht vage und diffus ausfallen, aber auch sehr dezidiert sein. Die Vision,
die im Handlungsschema von Mead ein gedankliches antizipiertes Distanzobjekt und als solches eine Bedingung
des Handelns darstellt, beeinflusst die Bildung von Handlungslinien (s. Strauss 1994: 78). Da beide Elternteile in
unterschiedlichen Kontexten und sozialen Welten (Herkunftsfamilie, Freundeskreis, Berufswelt etc.) ihre Kompetenz
zur selbstbezogenen und zur Pflege Anderer ausgebildet haben, kann nicht vorausgesetzt werden, dass sie
gleiche Vorstellungen von Pflege und gleiche Kompetenzen haben. Daher können sie in Bezug auf die Pflege
74 Diesen Entwicklungen der Institution Familie ist vor allem dann Rechnung zu tragen, wenn der private Haushalt als ein
wichtiger Gesundheitsstandort der Zukunft ausgemacht wird (s. Hilbert/Evans 2009: 19f).
75 Hinter dem Begriff ‚Eltern‘ können sich empirisch unterschiedliche (Paar-)Konstellationen verbergen, die diese Funktion
für das Kind wahrnehmen. Hierbei kann es sich um die leiblichen Eltern, um ein konstantes leibliches Elternteil oder ein nur
temporär anwesendes Elternteil u.a.m. handeln.
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