zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 7
selbst in seiner Beziehung zu anderen Menschen und zu seiner Umwelt wahr und gewinnt aus der Interaktion mit
anderen Menschen ein Gefühl für sich selbst20 .
Bei ihrer Definition des Selbst bezieht sich King auf diejenige von Jersild21 . Letztere berücksichtigt die verschiedenen,
für Kings systemtheoretischen Ansatz wichtigen Merkmale des Selbst. Hiernach ist das Selbst
„[…] eine Komposition aus Gedanken und Gefühlen, die das Bewusstsein eines Menschen von seiner individuellen
Existenz formt, seine Vorstellungen davon, wer und was er ist. Das Selbst ist die Summe all dessen,
was Seines ist. Das Selbst beinhaltet unter anderem ein System aus Ideen, Haltungen, Werten und Verpflichtungen.
Das Selbst ist die gesamte subjektive Umwelt eines Menschen. Es ist das unverwechselbare
Zentrum seiner Erfahrung und deren Bedeutung. Das Selbst ist die innere Welt eines Menschen, die sich insofern
von der äußeren Welt unterscheidet, die aus den anderen Menschen und den Dingen besteht. Das
Selbst ist das Persönliche eines Menschen, als das der Mensch sich selbst kennt. Es ist das, worauf wir uns
beziehen, wenn wir ‚ich’ sagen“ (Jersild zitiert in King 1981: 27f).
Im Kingschen konzeptuellen System geht es in erster Linie um Interaktionen zwischen personalen Systemen.
Anders ausgedrückt: Menschen wirken durch die Beziehungen, die sie mit anderen Menschen in vielfältiger Art
und Weise eingehen, in sozialen Systemen, d.h. in der Gesellschaft. Hierbei hat ihre Wahrnehmung der diversen
interpersonalen Beziehungen Einfluss auf ihr Leben und ihre Gesundheit. Menschen, die sich zusammentun, verfolgen
in der Regel Ziele, die mit ihren Werten in Einklang stehen. In jeder Gesellschaft werden gewisse strukturelle
und funktionale Eigenschaften vorgefunden, die sich u.a. in den Werten einer Gesellschaft und in deren
Verhaltensmustern widerspiegeln (s. King 2007a: 6f). Vor diesem Hintergrund finden die o.g. Interaktionen statt.
Diese werden von den Wahrnehmungen der Teilnehmer an einer sozialen Interaktion beeinflusst. Frühere Erfahrungen,
die in der Wahrnehmung gegenwärtiger Probleme oder Herausforderungen und bei der Vorstellung anzustrebender
Ziele aufscheinen und diese beeinflussen, interessieren dabei nur insoweit, wie diese die gegenwärtigen
Interaktionen beeinflussen.
King versteht das Krankenhaus als einen Ort, wo das Selbst eines Menschen einer Bedrohung ausgesetzt sein
kann. Sie geht davon aus, dass ein Mensch bei einer Störung seines Selbst Hilfe benötigt. Dies kann z.B. bei einer
Identitätskrise oder bei einer physiologischen Störung der Fall sein. Das Selbst eines Menschen geht in seinem
personalen System auf. Da Pflegekraft und Patient jeweils ein solches sind, sollte in jeder Pflegekraft-
Patient-Beziehung Wissen über das Selbst vorliegen. King betont, dass die wechselseitigen Wahrnehmungen von
Klient und Pflegekraft in ihrer Interaktion zum Tragen kommen und die pflegerische Versorgung beeinflussen.
Sie hebt die Notwendigkeit hervor, dass die Pflegekräfte die Patienten als diejenigen akzeptieren, die sie sind,
und dass sie ihnen keine Rollen aufdrängen. Dieses sei die Vorausetzung dafür, dass Pflegekräfte Patienten in
stressreichen Situationen unterstützen können und dass das Selbstbewusstsein beider in solchen Situationen
wachsen kann, ebenso wie ihr Verständnis menschlichen Verhaltens (s. King 1981: 28). Sie schreibt:
„Jedes Selbst ist eine ganze Person, die in einer spezifischen Gesellschaft heranwächst und sich entwickelt.
Das Konzept des Selbst spiegelt sich in den Wachstums- und Entwicklungsmustern sowie in den Strukturen
und Funktionen der Menschen wieder" ( King 1981: 28).
Weitere Hinweise auf das Selbst finden sich im Konzept des Wachstums und der Entwicklung. Dieses Konzept
ist nach King dadurch definiert, dass es alle Veränderungen des Menschen auf zellularer, molekularer und verhaltensmäßiger
Ebene einschliesst. Ein weiteres wichtiges Merkmal dieses Konzepts besteht darin, dass die
Wachstums- und Entwicklungsprozesse im Zusammenhang mit der genetischen Ausstattung eines Menschen zu
sehen sind, sowie mit als sinnvoll erlebten und befriedigenden Erfahrungen im Zusammenhang mit einer förder-
20 Sie interessiert sich weniger dafür, welche Wandlungen das Konzept des Selbst im Verlauf der Wissenschaftsgeschichte
erfahren hat, noch für die damit verbundenen wissenschaftstheoretischen Probleme, die sich z.B. im Verhältnis von Körper
und Geist widerspiegeln. Sie muss dies auch nicht, da die Allgemeine Systemtheorie sich mit ‚Ganzheiten’ befasst und vorgibt
den Dualismus in der Wissenschaft zu überwinden (s. hierzu die Ausführungen von Bertalanffys 1968).
21 Er war Entwicklungspsychologe.
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