zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 7
Tab. 7.1: Ausgewählte Konzepte eines systemtheoretischen Bezugsrahmens 15 :
In ihren letzten Veröffentlichungen stellt King (2007a, Killeen/King 2007) immer wieder heraus, dass ihr Ansatz
Hinweise auf Struktur, Prozess und Outcome der Pflege liefert (s. Tabelle 7.2.).
Tab. 7.2: Struktur, Prozess und Outcome der Pflege nach King
Struktur Prozess Ergebnis/Outcome
Konzeptuelles System
• Theorie der Zielerreichung der erreichte Grad der Zielerreichung
• personales System
• Prozessmodell der Transaktion repräsentiert durch das Ergeb-
• interpersonales System
nis/Outcome der Pflege; dieses/r steht
• soziales System
in Beziehung zum Prozess der Pflege.
Das konzeptuelle System bietet eine Struktur zur Organisation des pflegerischen Wissens und Handelns. Der Fokus
dieses Systems liegt auf dem täglichen Leben der zu pflegenden Menschen in ihrer sozialen Eingebundenheit.
Die Gesundheit des zu pflegenden Menschen muss im Zusammenhang damit gesehen werden, wie der
Mensch die an ihn gestellten Anforderungen während seines Wachsens und seiner Entwicklung handhabt, d.h.
innerhalb seines kulturellen Umfelds, in dem er handelt und auf das er sich dabei bezieht.
Wie erwähnt, wird aus dem konzeptionellen System die Theorie der Zielerreichung abgeleitet, innerhalb derer
ein Prozessmodell der Transaktion beschrieben wird. Dieses Prozessmodell beschreibt den grundlegenden Prozess
der Interaktion, der eine geordnete Arbeitsweise unterstützt, damit Menschen, verstanden als Systeme im
Sinne organisierter Ganzheiten, in einer Gesellschaft miteinander kommunizieren können (s. Killeen/King 2007:
53).
Im Folgenden soll geklärt werden, wie King die Konzepte ‚Selbst‘ 16 und ‚Körperbild‘ versteht, und in welcher
Beziehung diese zu den jeweiligen Systemen stehen. Im Fokus der Pflege stehen nach King ganz allgemein die
Aktivitäten des Lebens. Von daher interessiert, welche Hinweise ihre Einsichten hierzu in Bezug auf die anderen
Konzepte des RLT-Modells liefern, d.h. zur Lebensspanne, dem Abhängigkeits-/Unabhängigkeitskontinuum, zu
den beeinflussenden Faktoren, zur Einzigartigkeit des Lebens bzw. zu einer individualisierten Pflege. Ein erster
wichtiger Hinweis besteht darin, dass es bei der Pflege um die Förderung ‚positiver Gesundheitsgewohnheiten‘
(health habits) geht (s. King 1990: 127).
15 Diese Tabelle ist eine Modifizierung einer Tabelle von King (1986: 79). Ich habe hier die Konzepte analog ihrer Besprechung
im Buch von 1981 angeordnet. In der Tabelle von 1986 führt King ein zusätzliches Konzept in das personale System
ein und zwar das Konzept des Lernens sowie in das soziale System das der Kontrolle.
16 King spricht vom Selbst. In ihren Veröffentlichungen habe ich den Begriff ‚Selbstkonzept‘ nur ein einziges Mal entdeckt
(s. King 1971: 94).
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