zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 7
gen, Gesundheit und soziale Institutionen (s. King 1968: 28). Ende der 1960er Jahre wandte sie sich unter dem
Einfluss systemtheoretischer Ansätze dem Gedanken des zielgerichteten Handelns zu. Maßgeblichen Einfluss
auf ihr weiteres Denken hatten die Vorstellungen Ludwig von Bertalanffys5 , wie er sie in seinem Buch ‚General
System Theory’ formuliert, sowie Arbeiten, die aus dem Bereich der Informationstheorie und Kybernetik stammen
und die in enger Verwandtschaft mit systemtheoretischen Auffassungen stehen (s. auch Mischo-Kelling
1995a6 : 187). King (1999: 292) wählte diesen Ansatz, weil er Reduktionismus durch Perspektivismus ersetzt und
ihr Ende der 1960er Jahre eine Möglichkeit bot, die Komplexität der Pflege als ein organisiertes Ganzes oder eine
organisierte Gesamtheit (organized whole) zu untersuchen.
King interpretiert von nun an pflegerische Phänomene aus einer systemtheoretischen Perspektive, was zu der
Entwicklung eines aus drei Systemen bestehenden konzeptuellen Bezugsrahmens führt: dem personalen, dem
interpersonalen und dem sozialen System7 (s. Abbildung 7.1). Es handelt sich um dynamische interagierende
Systeme, die als ‚Ganzheiten’ in einem kontinuierlichen Austausch miteinander stehen. Im Mittelpunkt dieses
Bezugssystems steht der Mensch (Daubenmire/King 1973: 512). Die ‚Analyseeinheit’ innerhallb dieses Bezugsrahmens
ist menschliches Handeln in einer Vielfalt sozialer Umwelten. Innerhalb dieser Systeme „wachsen und
entwickeln sich Menschen und innerhalb dieser Systeme führen sie ihre täglichen Aktivitäten aus“ 8 (s. King
1995a: 18).
Abb. 7.1: Dynamische miteinander interagierende Systeme nach Daubenmire/King (1973: 513)
5 Ludwig von Bertalanffy (1901-1972), ein Österreicher, war Biologie und Philosoph. Er lehrte zunächst an der Universität
Wien. Nach 1945 lehrte er an verschiedenen Universitäten in den USA und Kanada (s. Staehle 1989: 40). Anfang der 20er
Jahre entwickelte von Bertalanffy erste Ideen eines systemtheoretischen Ansatzes, mittels dessen er das zu dieser Zeit in der
Wissenschaft vorherrschende mechanistische Denken überwinden wollte. Dieses war in seinen Augen weder zur Lösung der
anstehenden theoretischen Probleme geeignet noch zur Bewältigung der durch die moderne Technologie hervorgerufenen
praktischen Probleme (von Bertalanffy 1968: 11f, 31).
6 Im Rahmen der Diskussion verschiedener pflegetheoretischer Ansätze habe ich Kings Ansatz aus einer systemtheoretischen
Perspektive diskutiert und kritisiert (Mischo-Kelling 1995a). King beruft sich hinsichtlich ihres Systemverständnisses vor
allem auf von Bertalanffy. Sie hat dieses Verständnis in ihren Arbeiten bis zu ihren letzten Veröffentlichungen 2007 weder
ausgearbeitet, noch weiter entwickelt. Kings Verwendung des Begriffs des Systems ist nicht unproblematisch (kritisch zum
Begriff Interaktion/System bei King s. auch Wied 1999/2006; zur Stellung der Systemtheorien in Pflegetheorien s. Kleve
2006). In dieser Arbeit greife ich mit Blick auf das Selbst, Selbstkonzept und Körperbild eine andere Linie des Kingschen
Werks auf, die des menschlichen Handelns. Dieser Strang, den King zunächst verfolgt hatte (s. King 1997c: 15), wird auch
von Beverly J.B.Whelton (1999) aufgegriffen.
7 In ihrem ersten, 1971 veröffentlichten Buch ‚Toward a Theory of Nursing: General Concepts of Human Behavior’ differenziert
King (1971: 21) zwischen Funktionsebenen, Systemen und grundlegenden Konzepten.
8 Im Orginal heißt es: „This framework describes environments within which human beings grow, develop, and perform daily
activity” (King 1995a: 18).
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