zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 6
in den genannten Phasen in einem Zusammenhang mit den Adaptationsmöglichkeiten seiner Bezugspersonen (s.
Frank 1988: 210).
Die Wechselwirkung zwischen den Adaptationsmodi und die Bedeutung des Selbstkonzept-Modus unterstreicht
Limandri (1986), die sich in ihrer Untersuchung zum Prozess der Inanspruchnahme von Hilfe durch misshandelte
Frauen das Roysche Adaptationsmodel bezog. Je nach den spezifischen Umständen erwies sich das Selbstkonzept
der betroffenen Frauen für die Adaptation als förderlich oder hinderlich. Auch die Art und Weise, wie die
Frauen soziale Rollen ausübten und mit den damit verbundenen Belastungen umgingen, hing eng mit ihrem
Selbstkonzept zusammen sowie mit ihrem Bedürfnis nach Verbundenheit und der sich daraus ergebenden gegenseitigen
Abhängigkeit bzw. Unabhängigkeit vom Partner.
Die Mitglieder der ‚Boston Based Adaptation Research in Nursing Society (BBARNS) haben 1999 eine Sichtung
und Evaluation von Studien zum RAM herausgegeben. Diese erstreckten sich über einen Zeitraum von 25
Jahren, d.h. vom Beginn der ersten Veröffentlichung des RAM im März 1970 bis zum Januar 1995. Insgesamt
wurden 163 Studien ausgewertet. Aus Tabelle 6.6 ist der Schwerpunkt der Studien zu ersehen. Dem Selbstkonzept-Modus
wird in diesem Zeitraum eine etwas geringere Aufmerksamkeit als den anderen Modi geschenkt,
was angesichts der handlungsleitenden Funktion dieses Modus erstaunt. In Studien aus den letzten Jahren wird
der Zusammenhang zwischen den vier Modi erneut herausgearbeitet. Hierbei findet eine verstärkte Auseinandersetzung
mit dem Selbstkonzept-Modus statt (s. Yeh 2001, Dobratz 2002, 2004, Gagliardi/Frederickson/Shanley
2002, Gagliardi 2003, Tsai 2003, DeSanto-Madeya 2006, 2009).
An dieser Stelle möchte ich eine Kritik von Barbara J. Limandri (1986: 59f) bezüglich der Differenzierung in
vier Adaptationsmodi aufgreifen. Aufgrund ihrer Erfahrungen mit dem RAM in Forschung und Klinik schlägt
sie vor, lediglich zwischen einem biologischen und einem psychosozialen Selbst zu unterscheiden. Die Trennung
in die Modi Selbstkonzept, Rollenfunktion und Interdependenz sei in der Empirie schwer durchzuhalten. In der
nachfolgenden Abbildung 6.7 greife ich ihren Vorschlag auf. Er bietet mir die Möglichkeit, die im RAM enthaltenen
Gedanken auf das RLT-Modell zu beziehen und sie aus einer handlungstheoretischen Sicht neu zu interpretieren.
Anders als Limandri habe ich das biologische und psychosoziale Selbst als sich überlappend dargestellt.
Abb. 6.7: eine modifizierte Darstellung des RAM nach Limandri (1986: 60)
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