zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 6
der Beschreibung der Beziehungen der einzelnen Teilsysteme zueinander definiert sie das Selbstkonzept als eine
Kraft, die das System am Laufen hält. Diese Energie äußert sich im menschlichen Streben nach Angemessenheit,
bei dem gewisse Prozesse des Cognators aktiviert werden, insbesondere Prozesse der Verarbeitung von Informationen
und Emotionen. Um sich selbst als kompetent handelnden Menschen wahrzunehmen, greift der Mensch
auf die Fähigkeit der selektiven Wahrnehmung, der Kodierung und auf sein Gedächtnis zurück. Zugleich werden
Abwehrmechanismen in Gang gesetzt, um sich einerseits zu entlasten und um sich andererseits eine wirkungsvolle
Beurteilung sowie die Zuneigung anderer zu verschaffen. In seinem Streben nach Angemessenheit setzt der
Mensch in einer für ihn spezifischen Art und Weise die vom Cognator aus gesteuerten Prozesse in Gang (s. Roy
1981: 250f). In der jüngst erschienenen 3. Auflage des RAM beschreibt Roy (2009: 325) drei grundlegende Prozesse
des Selbstkonzept-Modus. Hierbei handelt es sich um das sich entwickelnde Selbst, das sich wahrnehmende
Selbst und das fokussierende Selbst.
Was den ersten dieser Prozesse betrifft, begreift Roy die Entwicklung des Selbst in Anlehnung an die von ihr zitierten
Entwicklungstheorien (Freud, Erikson, Piaget, Neugarten u.a.) als einen in Phasen ablaufenden Prozess.
Dieser beginnt mit der Geburt und erfolgt auf der Basis der physischen, kognitiven und moralischen Entwicklung
sowie aufgrund der Reaktionen anderer in Bezug auf das Selbst. Die Erfahrungen der Menschen werden
von diesem in Anlehnung an die Arbeiten von Markus kognitiv in Selbst-Schematas organisiert. Sie beinhalten
beide Aspekte des Selbstkonzepts, das physische wie das personale Selbst. Wird das Selbstkonzept hingegen aus
der Perspektive von Wahrnehmungsprozessen betrachtet, wird die Bedeutung, die andere Menschen für die Herausbildung
des Selbstkonzepts spielen, offensichtlich. So bestätigen Menschen ihr Selbstkonzept in sozialen Interaktionen
mit anderen Menschen immer wieder von Neuem. Dieser Aspekt ist besonders im Bereich der Gesundheitsversorgung
relevant, da diese in interpersonalen Beziehungen erfolgt. Der Patient erfährt in dieser Beziehung,
wie sein Handeln und seine Reaktionen von anderen bewertet werden. Daher sollte eine Pflegekraft laut
Roy lernen, wie sie ihr Selbst ‚therapeutisch’ einsetzen kann, damit der Pflegeprozess für den zu pflegenden
Menschen ein wirksamer ist. Nach Roy besteht eine Anforderung an die Pflegekraft darin, Klarheit über ihr eigenes
Selbstkonzept und ein gewisses Verständnis hiervon zu gewinnen. Dies sei von persönlichem wie professionellem
Nutzen (s. Roy 2009: 327ff). Der dritte Prozess betrifft die Stabilität des Selbst über die Zeit und damit
die Konsistenz, Einheit und Organisation des Selbst. Zur Beschreibung der Gemeinsamkeiten verschiedener
Theorien hat Roy den Begriff des ‚fokussierenden Selbst’ gewählt. Er besagt, dass der Mensch mit seinem physischen
und personalen Selbst in spezifischer Weise in Kontakt ist, kurz, dass er sich mit sich selbst im Einklang
befindet. Der betreffende Mensch weiß, wer er ist, wo sein Platz in der Gesellschaft ist. Er begreift sich als Teil
von allgemeinen (Lebens)-Mustern und sieht sich eingebunden in ein Netz von Beziehungen mit anderen Menschen
und mit der Welt. Ein solches Selbst wird durch die gegenwärtigen sozialen Veränderungen herausgefordert,
insbesondere was die Mobilität und die durch die ‚Informationsgesellschaft’ 17 hervorgerufenen Veränderungen
betrifft (s Roy (2009: 329f).
Die auf das Selbstkonzept einwirkenden Inputs aus der äußeren und internen Umwelt werden im RAM zwei Kategorien
zugeordnet, einem durch Cognator und Regulator erzeugten Input und einem aus sozialen Erfahrungen
resultierenden Input. Hier fungieren Cognator und Regulator als Suprasysteme, d.h. sie befinden sich auf einer
anderen Systemebene als das Selbstkonzept als Gesamtsystem. Mit Blick auf die erste Kategorie von Inputs sind
Sensationen und Kognitionen, die mittels des Regulators und Cognators verarbeitet werden, nach Roy (1981:
251) Inputs für das Selbstkonzept als System. Als Beispiel führt sie eine Situation an, in welcher ein Mensch
friert. Die Information ‚frieren’ wird in Form eines neuronalen Inputs innerhalb des Körpers vom Regulator des
betroffenen Menschen registriert und über die regulative Aktivität der Wahrnehmung zu einer Kognition, d.h. zu
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Sie erwähnt den Begriff des ‚digitalen Selbst’. Dieses Selbst unterscheide sich von einem Selbst in einer face-to-face-
Beziehung (s. Roy 2009: 330)
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