zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 6
wiederum aus Teilsystemen besteht, die miteinander in Beziehung stehen. Im RAM wird das Selbstkonzept mit
Blick auf das Individuum in die Teilsysteme physisches Selbst und personales Selbst untergliedert. Beim physischen
Selbst wiederum werden zwei Teilaspekte, Körpersensationen und Körperbild, unterschieden. Mit dem
Begriff der Körpersensation wird die Fähigkeit des Menschen bezeichnet, seinen eigenen Körper und Teile desselben
sinnlich wahrzunehmen, zu spüren und zu erfahren. Äußerungen wie z.B. ‚ich fühle mich gut’, ‚schwindelig’,
‚krank’, ‚ich ‚bin so schlapp’, geben Hinweise darauf, wie der Mensch seinen Körper gegenwärtig wahrnimmt.
Das Körperbild hingegen ist das Bild, welches sich der Mensch von seinem eigenen Körper, seiner Erscheinung
und seiner Wirkung auf andere macht. Aus Aussagen wie ‚ich bin eine attraktive Frau’ können
Schlussfolgerungen auf das Körperbild gezogen werden. Beides, Körpersensation und Körperbild, ist für die
Auseinandersetzung des Menschen mit sich selbst, mit anderen und mit der Umwelt von elementarer Bedeutung.
Beim personalen Selbst werden drei Teilaspekte differenziert (s. Abbildung 6.5). Diese werden als Subsysteme
des personalen Selbst betrachtet. Es handelt sich um die Selbstkonsistenz’, das Selbstideal und das moralischethisch-spirituelle
Selbst 16 (s. Andrews 1991: 271, Roy/Andrews 1999: 379, Roy 2009: 323f).
Abb. 6.5: Die Teilaspekte bzw. Subsysteme des Selbstkonzept-Modus nach Roy (2009: 324)
Der Begriff Selbstkonsistenz lehnt sich an die Arbeit der Phänomenologen Coombs/Snygg sowie an die von
Lecky an. Sie verstehen hierunter das Bestreben des Menschens, seine Selbstorganisation aufrechtzuerhalten und
ein Ungleichgewicht zu vermeiden. Dies bedeutet, dass die verschiedensten Ideen oder auch Vorstellungen des
Menschen in Bezug auf sich selbst von ihm so verarbeitet werden, dass sie zueinander passen und für ihn ein
stimmiges Ganzes ergeben. Ob dies der Fall ist, kann ein anderer Mensch aus den Reaktionen und den entsprechenden
Verhaltensweisen des Menschen in der jeweiligen Situation, z.B. bei einer bevorstehenden Operation
ablesen, wenn der Patient etwa sagt, dass er keine Angst habe, aber gleichzeitig verkrampft im Bett liegt. Der
Begriff des ‚Selbstideals’ verkörpert alle Reaktionen und Handlungsweisen des Menschen, die angeben, wie der
betreffende Mensch gerne sein möchte oder was er glaubt, leisten zu können. Über seine Äußerungen gibt der
jeweilige Mensch entsprechende Hinweise. Der letzte Aspekt des personalen Systems, das ‚moralisch-ethischspirituelle-Selbst’,
umfasst das Wertesystem des einzelnen Menschen. Es beschreibt, wie der Mensch seine Reaktionen,
seine Verhaltensweisen und sein Handeln bewertet (Andrews 1991: 271). Auch dieses teilt der Mensch
in der Regel anderen Menschen verbal oder nonverbal mit.
Ihre Vorstellung vom Selbstkonzept als handlungsleitendes System hat Roy erstmals in dem mit Roberts 1981
gemeinsam herausgegebenen Buch ‚Theory Construction in Nursing: An Adaptation Model’ beschrieben. Bei
16
Im ersten Buch zum Modell (Roy 1976) beschrieb Marie Driever (1976 b) den Selbstwert als einen Aspekt. Er wird von
Roy 1981 noch erwähnt, 1991 und 1999 wird er den anderen drei Aspekten zugeordnet.
254