zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 6
prozesse zugeordnet werden (s. Roy/McLeod 1981: 67). Die erwähnten Modi - bis auf den Selbstkonzept-Modus
- sollen kurz beschrieben werden, bevor auf letzteren ausführlicher eingegangen wird.
6.2.1 DER PHYSIOLOGISCHE –PHYSISCHE MODUS
Dieser Modus beschreibt, wie der Mensch als physisches Wesen auf Reize seiner inneren und äußeren Umwelt
reagiert. Die Reaktionen und Handlungen des Menschen manifestieren sich hier in Form physiologischer Aktivitäten
auf der zellularen Ebene, auf der des Gewebes, der Organe, der Organsysteme des Körpers und des Körpers
insgesamt. Die in diesem Modus ablaufenden Copingmechanismen stehen in Zusammenhang mit der physiologischen
Funktionsfähigkeit des Menschen. Die hier erzeugten Reaktionen können als physiologisches Verhalten
(z.B. Reflexe) im weitesten Sinn verstanden werden. Roy unterscheidet fünf physiologische Erfordernisse in Bezug
auf die physiologische Integrität:
• Atmung/Sauerstoffaustausch (Oxygenation)
• Ernährung
• Ausscheidung
• Aktivität und Ruhe
• Schutz/Sicherheit.
Weiter werden in diesem Modus die auf den Regulator einwirkenden komplexen Prozesse der Sinneswahrnehmung,
des Flüssigkeits- und Elektrolyt- sowie Säure-Basen-Haushalts und der neurologischen sowie endokrinen
Funktionen berücksichtigt. Letztere können als vermittelnde regulative Aktivitäten gesehen werden, die viele
physiologische Funktionen des Menschen umfassen (s. Roy/Andrews 1991:16, 1999: 102f, Roy 2009: 89f). Mit
Blick auf soziale Gruppen geht es in diesem Modus vor allem um die Funktionsfähigkeit einer Gruppe als adaptives
System. Hierbei greift die Gruppe auf die Fähigkeiten der einzelnen Gruppenmitglieder als wesentliche
Ressource zurück, auf physische Ressourcen wie Gebäude, Einrichtungen, Technologien und nicht zuletzt auch
auf entsprechende Finanzmittel, um als Ganzes fortbestehen zu können (s. Roy/Andrews 1999: 49, 104f, Roy
2009: 91f).
6.2.2 DER ROLLENFUNKTIONSMODUS
Der Rollenfunktionsmodus konzentriert sich auf die Rollen, die ein Mensch in einer Gesellschaft einnimmt. Unter
einer Rolle wird ein Satz von Erwartungen verstanden, wie sich ein Mensch in einer bestimmten Position gegenüber
anderen Menschen in anderen Positionen verhält bzw. verhalten sollte. Es geht hier um die soziale Integrität
des Menschen. Dieser hat das Bedürfnis zu wissen, wer er im Verhältnis zu anderen Menschen ist. In
diesem Zusammenhang unterscheiden Roy/Andrews (1999: 110) zwischen primären, sekundären und tertiären
Rollen. Mit jeder dieser Rollen werden sowohl instrumentelle als auch expressive Verhaltensweisen assoziiert,
deren jeweilige Einschätzung die soziale Adaptation im Verhältnis zur Rollenfunktion anzeigt. Am Beispiel der
Rolle der Mutter als sekundäre Rolle beschreiben Roy/Andrews (1991: 16), dass sie das Eingehen der Mutter auf
die physischen Bedürfnisse ihres Babys als instrumentelles Handeln charakterisieren, wohingegen sie das Tragen
und Liebkosen des Babys als expressives Handeln auffassen. Der Art und Weise, wie ein Mensch die mit den
verschiedenen Rollen verbundenen Erwartungen erfüllt, kann die Pflegekraft Hinweise auf die Rollenfunktion
entnehmen. Bei der Einschätzung geht es darum herauszufinden, wie gut die Rollen ausgeübt werden und wie
befriedigend diese sind (s. auch Roy 1987: 40).
Die in einer sozialen Gruppe von den Einzelnen wahrgenommenen Rollen sind das Medium für die Erreichung
der von der Gruppe angestrebten Ziele. Sie verweisen auf den Auftrag einer Gruppe, auf die damit einhergehenden
Aufgaben einschließlich der Arbeitsteilung. Damit die jeweilige Gruppe (Familie, Organisation, Gesellschaft)
funktionieren kann, müssen die Rollen der Einzelnen und das Verhältnis der Rollen in Bezug auf den
Auftrag der Gruppe klar und eindeutig sein, so dass diese verstanden und wahrgenommen werden können und
sich der Einzelne ihnen verpflichtet fühlt (Roy/Andrews 1999: 50, 109ff, Roy 2009: 98).
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