zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 5
nal, insofern das Gefühl des Kindes ein entsprechendes Gefühl bei der Bezugsperson hervorruft und umgekehrt.
Es besteht eine wechselseitige Abhängigkeit. Die Fähigkeit des Kindes, in Form der einfühlenden Beobachtung
auf die Gefühle und Stimmungen der es umgebenden Menschen zu reagieren, ist seine Form des Wissens bzw.
des Welterlebens. Das Kind lernt aus der Erfahrung mit der ‚bemutternden’ Bezugsperson. Ein weiteres ihm zur
Verfügung stehendes Mittel ist das ‚autistische Denken’, und ein anderes Mittel ist der Mund, durch den Gegenstände
wie der eigene Körper und anderes gefühlsmäßig wahrgenommen und erfahren werden. All diese kommunikativen
Mittel kommen in der Beziehung des Kindes zu seinen Bezugspersonen zum Tragen und können in
dieser entwickelt oder behindert werden. Entscheidend für die Entwicklung des Kindes und seines Selbst-
Systems ist, ob es mit den ihm zur Verfügung stehenden Mitteln seine Bedürfnisse äußern kann und ob diese von
seinen Bezugspersonen respektiert werden. In den Reaktionen seiner Bezugspersonen erlebt das Kind nicht nur
die Befriedigung seiner Bedürfnisse, sondern es nimmt zugleich damit auch die Haltungen seiner Bezugspersonen
ihm gegenüber auf.
Für die Pflege ist von Bedeutung, dass in der frühen Kindheit die Grundlage für die Fähigkeit/Bereitschaft zur
Inanspruchnahme von Hilfe gelegt wird. In dieser Zeit erfährt das Kind, dass es für die Befriedigung seiner Bedürfnisse
auf andere angewiesen und von ihnen abhängig ist. Wenn positiv auf seine Äußerungen eingegangen
wird und es zur Bedürfnisbefriedigung kommt, lernt es
„auf klare und angenehme Art und Weise, dass es zur Erfüllung seiner Wünsche/Bedürfnisse von anderen
abhängig ist. Somit beginnt es, sich von anderen zu unterscheiden, und lernt, auf sie zu zählen, wenn es Hilfe
benötigt“ (Peplau 1995: 201).
Wenn die Bezugspersonen nicht in angemessener Form auf die Äußerungen der Bedürfnisse des Kindes eingehen,
d.h. diese nicht belohnt werden, wird die Fähigkeit des Kindes, sich von anderen zu unterscheiden, gehemmt.
Wenn die ihm zur Verfügung stehenden kommunikativen Mittel nicht respektiert werden, wird es in seiner
Hilflosigkeit bestärkt. Diese Erfahrung geht mit Frustration einher und kann dazu führen, dass das Kind eine
‚unstillbare Sehnsucht’ nach Abhängigkeit entwickelt (s. Peplau 1995: 201). Hierbei handelt es sich um ein Gefühl,
das durch zwischenmenschliche Beziehungen mit Menschen erlernt wird, die dem Kind keine Freiheit der
eigenen Entwicklung lassen,
„die verlangen, verwehren, vorenthalten, handeln oder erfreuen wollen, um eine Übereinstimmung mit ihren
Zielen sowie mit einem für sie wünschenswerten Verhaltensmuster zu erreichen“ (Peplau 1995: 202)
Mit zunehmendem Alter und der damit einhergehenden Fähigkeit zur Differenzierung erfährt das Kind sich als
etwas von anderen Menschen Getrenntes wie mit ihnen Verbundenes. Dabei wechselt das Kind allmählich vom
prototaktischen zum parataktischen Erfahrungsmodus. Es lernt, Erfahrungen zueinander in Beziehung zu setzen,
d.h. vorangegangene Erfahrungen mit zu erwartenden Erfahrungen zu verknüpfen. Dies geschieht zunächst auf
gefühlsmäßiger Basis, wobei der Erfahrung des eigenen Körpers eine wichtige Rolle zukommt, insofern das
Kind zunächst eine Beziehung zu seinen Körper entwickelt, bevor es ein Selbst-System ausbilden kann. Mit zunehmender
Reife des sensorischen Apparates schreitet die Fähigkeit des Kindes voran, zwischen sich und der
äußeren Umwelt zu unterscheiden. Dies schließt die zunehmende Fähigkeit ein, Zeichen und Signale zu differenzieren.
Evans (1996: 83) schreibt, das Kind diskriminiere insbesondere visuell verschiedene
„facial gestures and auditorily differentiates sounds and phonemes, which interpersonally becomes signs of
integration and disintegration of personal situations“.
Die Entwicklung des Selbst-Systems ist einerseits an die Sprachfähigkeit des Kindes und anderseits an die in den
interpersonalen Beziehungen gemachten Erfahrungen gebunden. Es handelt sich um ‚gefühlte’ Beziehungen, da
das Kind die Reaktionen seiner Bezugspersonen auf seine Äußerungen anfänglich noch nicht verstandesmäßig
nachvollziehen, verstehen und verarbeiten kann. Dies ist erst in einem späteren Entwicklungsstadium möglich.
Mit dem Erlernen der Sprache greift das Kind die verbalen Äußerungen seiner Bezugspersonen auf. Ihre Äußerungen,
d.h. ihre Beurteilungen seines Verhaltens geben dem Kind wichtige Hinweise auf sich selbst, über die
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