zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 5
tiven Fähigkeiten des Menschen, der Sprache im weitesten Sinn, eine wichtige Rolle zu (s. Sullivan 1983: 59ff,
Peplau 1979, 1989). Was letztere betrifft, verfügt der Mensch als Ergebnis des Evolutionsprozesses über einen
zentralen integrativen Apparat in Form des zentralen Nervensystems 16 , der dem Menschen ermöglicht, sich auf
vielfältige Art und Weise auszudrücken und in Beziehung mit anderen Menschen und mit seiner Umwelt zu treten.
Auf diese Erkenntnisse baut Peplau (1995, 1979, 1989) auf. Die wichtigste (soziale) Fähigkeit, über die das
neugeborene Kind bei der Geburt verfügt, ist das Schreien. Mittels des Schreiens kann es auf sich aufmerksam
machen. Die Reaktionen seiner Bezugspersonen auf sein Schreien setzen den Prozess in Gang, durch den das
Selbst-System entsteht. Erfahrungen sind hierbei das dafür erforderliche Material. Sullivan (1983: 51f, 59f) unterscheidet
drei Erscheinungsformen der Erfahrung. Diese nennt er Prototaxis, Parataxis und Syntaxis. Sie beschreiben
unterschiedliche Entwicklungsstadien und Stadien des Welterlebens und beziehen sich auf die Art und
Weise, wie ein Erlebnis bzw. eine Erfahrung registriert wird, sowie auf die Art und den Grad der inneren Verarbeitung
von Ereignissen bzw. Erfahrungen (s. auch Lindesmith et al. 1999: 248; Evans 1996: 61f).
Die verschiedenen Erfahrungsformen17 spielen in dem ablaufenden Formungsprozess der individuellen Persönlichkeit
eine wichtige Rolle. Sie verweisen auf die aktive Rolle des Kindes in diesem Prozess und darauf, dass es
sich hierbei um einen sozialen und interpersonalen Prozess handelt, der durch das Zeichen-, Symbol- und
Sprachsystem der sozialen Bezugsgruppe geprägt ist. Bezogen auf die erwähnten drei Erfahrungsformen
• Ist die prototaktische Erfahrungsform diejenige, die die Grundlage für das Gedächtnis zu sein scheint,
der gröbste oder einfachste, der früheste und wahrscheinlich der weitaus umfassendste Erfahrungsmodus.
[...].Die Prototaxis lässt sich beschreiben als unverknüpfte Kette von ‘Augenblickszuständen’ des
sensitiven Organismus, mit besonderer Beziehung zum Bereich der Interaktion mit der Umwelt (Sullivan
1983: 52). Dieser Erfahrungsmodus repräsentiert das nicht Kommunizierbare oder Unsagbare. Es handelt
sich um ‘gefühlte’, fließende und undifferenzierte Erfahrungen
• Ist die parataktische Erfahrungsform die Form, über die Wissen möglich ist, da die Erfahrungen zum
Teil kommunizierbar sind. Erfahrungen in diesem Modus zeichnen sich dadurch aus, dass sie in Beziehung
zu anderen Erfahrungen gesetzt werden, d.h. das Kind fängt an, sich zu erinnern, z.B. an die mit
einer Erfahrung verbundenen Konsequenzen, und beginnt die mit diesen Erfahrungen verbundenen Konsequenzen
vorauszusehen sowie die notwendigen Handlungen, um diese Erfahrungen zu verändern. Das
In-Beziehung-Setzen von Erfahrungen einschließlich der damit verbundenen Folgen erfolgt nicht in einem
streng logischen Sinn, sondern mehr assoziativ. Durch das Erinnern und Vorausehen von Erfahrungen
und ihren Folgen werden diese für das Kind zu Zeichen und Signalen für die damit verbundene Befriedigung/Zufriedenheit,
Frustration, Sicherheit oder Unsicherheit. Diese Zeichen wiederum werden
vom Kind mit einer Bedeutung verbunden
• Ist die syntaktische Erfahrungsform diejenige, über die am leichtesten gesprochen werden kann. Sie ist
an die kommunikative, die verbale wie nonverbale Fähigkeit des Menschen gebunden 18 (s. Sullivan
1983: 59, Lindesmith et al. 1999: 248, Evans 1996: 62).
Da Pflegekräfte mit Menschen in allen Lebensphasen und jeder Altersgruppe konfrontiert werden, spielen in
pflegerischen Situationen alle drei Erfahrungsformen eine Rolle. Peplau (1979: 54) fasst die in der Prototaxis
16 Dieser Apparat ermöglicht einzigartige Fähigkeiten dreierlei Art:
1. „die Wechselbeziehung von Gesicht/Auge und dem Tastorgan Hand - neben dem Mund die bedeutendsten Instrumente
der Wechselbeziehung
2. die Wechselbeziehung von Gehör und Stimmapparat, die so ungemein subtil ausgearbeitet ist, daß sie eine so phantastische
evolutionäre Entwicklung wie die der Sprache möglich macht; und
3. die Wechselbeziehung dieser und aller anderen Rezeptor-Effektor-Systeme in einem unglaublich komplizierten
Vorderhirn, die es ermöglicht, mit vielerlei abstrakten Erfahrungen zu operieren (Sullivan 1983: 43).
17 Diese drei Erfahrungsformen erinnern von Ferne an die drei Meadschen Sprachmodi, den imperativen Modus, den konjunktiven
und optativen Modus sowie den indikativen Modus. Beim ersten Modus fühlt sich der Mensch in einer Situation
zum Handeln aufgefordert, ohne zu wissen warum (s. Carreira da Silva 2008, ISS: 160f, s. Kap. 3.2.1.2). Hier liegt eine ähnliche
Situation wie bei der prototaktischen Erfahrungsform vor.
18 Sullivan (1983: 51f) bindet die drei Erfahrungsmodi an die Wahrnehmungsfähigkeit und kommunikative Fähigkeit des
Menschen. Beide bilden sich nach und nach aus, und der Mensch lernt, das Erfahrene miteinander zu verknüpfen und in Beziehung
zu setzen. Hierbei kommt dem Erfassen von Zeichen und der Zuschreibung von Bedeutungen eine wichtige Rolle zu.
Sie markieren den Beginn des Spracherwerbs. Mit dem Spracherwerb und dem Erlernen der sprachlichen Symbole erwirbt
und erlernt der Mensch den syntaktischen Erfahrungsmodus.
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