zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 4
deutlich mehr, um was es sich zu kümmern gelte, als worauf eingegangen werden könne. Darüber hinaus werde
Frauen im Allgemeinen mehr zugemutet, als ihnen möglich ist, und sie werden oft kritisiert, wenn ihnen das
nicht gelingt. Die Folge ist, dass ihr unterstelltes Versagen, sich nachteilig auf die Ausbildung einer grundlegenden
Geschlechtsidentität auswirkt, auf das Versagen, weiblich, mütterlich oder eben ‚caring’ zu sein. Die hiermit
verbundenen Handlungen müssen keine sichtbaren sein (s. Fisher/Tronto 1990: 42).
4.5.2 Taking care of (Einleiten von Care – Aktivitäten)
In dieser Phase geht es um die Übernahme der Verantwortung für die Initiierung und Aufrechterhaltung von
Care-Aktivitäten. Dies erfordert kontinuierliche Zeit und explizites Wissen in Bezug auf eine Situation. Um sich
um einen Menschen kümmern zu können, muss der-/diejenige über soviel Wissen verfügen, dass er/sie das Ergebnis
der Bemühungen in etwa vorhersagen oder erahnen kann. Verantwortung zu übernehmen, bedeutet, auch
für die Konsequenzen zur Verantwortung gezogen zu werden. Die zentrale Fähigkeit dieser Phase besteht im Urteilsvermögen
darüber, welche der verschiedenen möglichen Handlungswege eingeschlagen werden sollen. Dies
setzt eine Beurteilung der verfügbaren Ressourcen voraus. In der Idee des ‘taking care’ ist eine Einschätzung von
Macht enthalten, d.h. in der Lage zu sein, nicht nur Ressourcen zu berechnen, sondern über sie zu verfügen. Und
genau an diesem Punkt wird der tiefgreifendste Widerspruch des ‚taking care’ offenbar. Er besteht in der Asymmetrie
zwischen Verantwortung und Macht. Wo die Verantwortung groß, aber die Macht gering ist, wird von
den Betreffenden (Frauen) erwartet, dass sie die Defizite innerhalb des Caring Prozesses kompensieren (s. Fisher/Tronto
1990: 43).
4.5.3 Care-giving ( die konkrete Arbeit)
In dieser Phase geht es um die konkrete Arbeit der Aufrechterhaltung oder Wiederherstellung unserer Welt.
Care-giving erfordert einen kontinuierlicheren und dichteren Zeiteinsatz als die vorherigen Phasen. Entsprechend
setzt das Wissen, welches zum Care-giving erforderlich ist, ein eher detailliertes als alltägliches Verständnis voraus.
Es kann sein, dass diejenigen, die die Verantwortung für die Pflege übernehmen, den Pflegeplan periodisch
abändern müssen. Es bedarf einer gewissen Flexibilität, um die Strategien von Moment zu Moment, von Tag zu
Tag an die sich ändernden Zustände anzupassen. Um diese Änderungen vorzunehmen, bedarf es der Erfahrung,
gewisser Fähigkeiten und nicht zuletzt auch eines Urteilsvermögens. Des Weiteren benötigt der/die Pflegende
gewisse grundlegende Ressourcen, um seine Fähigkeiten anbringen zu können. Auch wenn er/sie in Bezug auf
die Ressourcen sehr geschickt improvisieren kann, verlangt wahre Geschicklichkeit, erfinderisch zu sein. Die
Improvisation hat aber ihre Grenzen (s. Fisher/Tronto 1990: 43f).
4.5.4 Care-receiving: (gepflegt werden / Pflege erhalten)
Die Phase des Empfangens und Erhaltens von Pflege kann definiert werden als die Antwort dessen, an den die
Pflege gerichtet ist. Da Pflege immer ein Handeln in Bezug auf etwas bzw. auf jemanden ist, gibt es immer eine
Reaktion darauf, auch wenn diese nicht absichtlich gegeben, bzw. bewusst oder menschlich nachvollziehbar sein
muss. Die Antworten derjenigen, die Pflege erhalten, werden auch durch ermöglichende Faktoren in einer Pflege-
bzw. Versorgungssituation bedingt. So haben bspw. Pflegeempfänger ihren eigenen Zeitrahmen und verfügen
über intimes Wissen bezüglich ihres Pflegebedarfs, weil sie es sind, die die Pflege an sich erfahren. Übernehmen
die Menschen die von ihnen benötigte Pflege selbst, dann müssen sie sich pflegerische Fähigkeiten aneignen
bzw. selbst beibringen. Paaren oder organisierten Gruppen von PflegeempfängerInnen gelingt es gelegentlich,
die Ressourcen für ihre Pflege zu mobilisieren und sich diese Pflege gegenseitig zu geben. Aber auch
hier wird die Fähigkeit der PflegeempfängerInnen, Gebrauch von solchem Wissen und solchen Fähigkeiten zu
machen, durch die verfügbaren Ressourcen begrenzt. Selbst da, wo dieselben vorhanden sind, kann es u.U. sein,
dass bei gewissen Erfordernissen denselben nur mit Hilfe eines Pflegenden entsprochen werden kann. Somit
können auch solche Strategien zur eigenen Pflege nicht gänzlich den Konflikt zwischen Pflegenden und Pflegeempfängern
vermeiden (s. Fisher/Tronto 1990: 44ff).
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