zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 4
4.5 PFLEGE ALS REPRODUKTIONS- UND ERWERBSARBEIT: ZUM VERSORGUNGSPROZESS
Wie in Kap. 3 und im vorangehenden Abschnitt dargelegt, handelt es sich bei der Pflege, unabhängig von wem
diese ausgeführt wird, um eine anthropologische Größe, deren Bedeutung durch die bestehende gesellschaftliche
Arbeitsteilung und die Aufsplittung der Arbeit in Reproduktions- und Erwerbsarbeit eher zu- als aufgedeckt
wird. Die mit der Versorgung und Betreuung von Kindern, hilfsbedürftigen Personen und alten Menschen einhergehende
Arbeit ist in den vergangenen Jahren unter dem Gesichtspunkt des Caring von verschiedenen Disziplinen
untersucht worden. Im Bereich der Pflegewissenschaft wurde ‚Caring’ Anfang der 1990er Jahre zum Wesen
der Pflegearbeit erklärt (s. Morse et al. 1990, Bottorff 1991, ANA 2003). Dieser Begriff ist in der Pflegewissenschaft
wie im feministischen Diskurs umstritten. Die verschiedenen AutorInnen betonen recht unterschiedliche
Aspekte des Caring und der damit einhergehenden Arbeit. Auf eine ausführliche Darstellung der entsprechenden
Literatur wird an dieser Stelle verzichtet. Hier soll der Hinweis genügen, dass in der Regel zu wenig
bedacht wird, dass das ‚Caring‘ 87 (als Mütterlichkeit) eine zutiefst vergeschlechtlichte Konzeption ist. Eine wichtige
Errungenschaft der feministisch inspirierten Wissenschaft besteht darin, immer wieder aufgezeigt zu haben,
dass Konzepte, die ausschließlich von männlichen Lebenserfahrungen abgeleitet werden, weibliche Erfahrungen
weder angemessen darstellen noch empirisch aufhellen (Abel/Nelson 1990: 5). Auf die verschiedenen Positionen
dieser Debatte soll hier ebenfalls nicht eingegangen werden. Die bisherige Debatte hat nach Fisher/Tronto (1990:
36) drei wichtige ‚images’ von ‚caring’ hervorgebracht: die selbstlose Caring-Person, die androgyne Caring-
Person und die sichtbare Caring-Person. Kritisch sei, dass diese Images sich mehr auf die Handelnden fokussieren,
als darauf, was Caring als Handeln (s. auch Hagemann-White 1997) oder als Aktivität im Kern möglicherweise
ist.
Die pragmatistischen Vorstellungen zur Entstehung des Selbst lassen sich mit den Erkenntnissen feministischer
Wissenschaft, wie Keith (1999) anhand des Vergleichs von Feminismus und Pragmatismus am Beispiel der
‚Ethics of Care’ von George Herbert Mead demonstriert und wie Seigfried (1996) und Sullivan (2001) allgemein
für den Pragmatismus herausgearbeitet haben, gut vereinbaren. Der gemeinsame Ausgangspunkt sind menschliche
Erfahrungen in sozialen Situationen (s. Kap. 3.4.2). Im Folgenden wird der Begriff ‚Caring’ exklusiv auf den
Bereich der auf sich selbst oder auf andere Menschen bezogenen Pflege bezogen. Das Strukturmodell des Caring-Prozesses
von Berenice Fisher und Joan Tronto dient hier der Formulierung von Fragen für die Analyse der
pflegetheoretischen Ansätze und für die Erarbeitung von Vorschlägen, wie eine pflegetheoriegeleitete Praxis
entwickelt werden kann. Es bietet die Möglichkeit, die verschiedenen Facetten des pflegerischen Handelns in
den Blick zu bekommen, die nach Mead entsprechend im Lebensprozess aufzufinden sind. An dieser Stelle sei
die von Davies (1995a+b) vorgenommene Unterscheidung verschiedener Formen von ‚Caring work‘ erwähnt.
Hierbei handelt es sich um ‚care giving’, ‚care work’ und ‚professional care‘. Diese können in einer Vielzahl von
zwischenmenschlichen Beziehungen und in unterschiedlichen institutionellen Arrangements zu Tage treten. Die
erste Form bezieht sich auf unbezahlte Arbeit im Kontext von familiären und freundschaftlichen Beziehungen,
während die beiden anderen Formen auf bezahlte Arbeit verweisen. Unter dem Begriff ‚care work‘ fasst Davies
(1995b: 20) die verschiedenen Hilfs- bzw. Assistenzberufe im Gesundheits- und Sozialwesen zusammen, wohingegen
mit dem Begriff ‚professional care‘ solche Berufe bzw. Professionen gemeint sind, die eine systematische
und formale Ausbildung auf Hochschulebene durchlaufen haben.
Fisher/Tronto (1990: 39) verstehen Caring in einem umfassenden und sehr allgemeinen Sinn:
87 Der Begriff ‚Caring‘ ist im Zusammenhang mit der beruflichen Pflege, aber auch im Zusammenhang mit Frauenarbeit ein
Begriff, der gerne ideologisch aufgebläht wird. Darüber hinaus ist er ein eher vieldeutiger und unscharfer Begriff (s. Brechin
et al. 1998, Stockdale/Warelow 2000). Erwähnenswert ist indes, das sich in der feministischen Debatte in Bezug auf ‚Care‘/
‚Caring‘ in jüngster Zeit auch Hinweise zur beruflichen Pflege finden (s. z.B. Feministische Studien, Extraheft „Fürsorge –
Anerkennung – Arbeit. 2000, Conradi 2001). Im Deutschen werden die Begriffe Care und vor allem Caring sowohl in der
pflegewissenschaftlichen Diskussion als auch in der feministisch inspirierten Wissenschaft eher mit Sorge bzw. Fürsorge
übersetzt und weniger mit ‚Pflege‘ (s. Conradi 2001; Stemmer 2003; Kohlen/Kumbruck 2008).
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