zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
Während in der unmittelbaren Erfahrung eine unbegrenzte Anzahl von Objekten in der Natur erscheinen, treten
neue Objekte in der reflektierenden Erfahrung nur durch die Interaktion von Mensch und Umwelt über die Vermittlung
des Selbst als Objekt auf.
Mead (PA: 375f) beschreibt eine weitere für den Reflexionsprozess wichtige Phase. Dies ist die Einheit des analysierten
oder mannigfaltigen Felds der Umwelt und jener Reaktionen, die die verzögerte Handlung aus der Organisation
der früheren Handlungen freigesetzt hat. Das Umfeld, in dem sich der handelnde bzw. reflektierende
Mensch bewegt und innerhalb dessen schließlich die Handlung (die Neuorganisation des morgendlichen Waschens)
vollzogen wird, enthält auch die Bedingungen für die Lösung in Bezug auf das zu bewältigende Problem.
Die Einheit der Umwelt besteht in der Organisation der Bedingungen für die Lösung des im Raum stehenden
Problems. Diese Einheit erscheint in der Erfahrung durch das Selbst und im Selbst als Objekt. Der Mensch
und seine Umwelt bedingen sich gegenseitig, d.h. die Einheit entsteht im Handeln durch das Selbst.
Bezogen auf Denkprozesse unterscheidet Mead zwei Arten von Objekten: Vorstellungen (imagery) und Ideen.
Die Vorstellungen eines Menschen vom morgendlichen Waschen sind ebenso wie die Ideen, die er damit verbindet,
an ihn gebunden. Nach Mead (PA: 377) unterscheiden sich die Inhalte beider Objektarten substanziell
nicht von anderen Objekten der Erfahrung. Die Inhalte von Vorstellungen finden sich in den Objekten der unmittelbaren
Erfahrung, wohingegen die Inhalte der Ideen in den wahrgenommenen Objekten als ihr Wesen aufscheinen.
Sie unterscheiden sich von anderen Objekten durch ihre Zugänglichkeit. Sie gehören wie andere körperliche
Phänomene, z.B. Schmerz, zum jeweiligen Menschen. Im Handlungsprozess, d.h. für die Phase der
Wahrnehmung und der Manipulation, sind beide Objektarten von Bedeutung, insofern sie diese strukturieren.
Bezogen auf das Beispiel des Waschens lenken im ersten Fall unsere Vorstellungen vom Waschen unser Tun,
ohne das wir darüber nachdenken, wir tun es einfach. Im zweiten Fall, wo die Idee des Waschens besteht, ist das
Waschen als solches aber noch nicht realisiert. Der Mensch, der diese Idee hat, gestaltet beim Denken daran, das
Handlungsfeld des Waschens (z.B. heiße Badewanne, Kerzenlicht, Zusatz, angenehme Musik etc.). So gesehen
ist die Idee, die ein Mensch in einer spezifischen Situation mit dem Waschen verbindet an diesen gebunden. Dies
ist wichtig für die Pflege, da pflegerisches Handeln auf Dinge bezogen ist, die an die Person des einzelnen Menschen
gebunden sind. Auch wenn Vorgänge wie das Körperwaschen, die Methodik, verallgemeinerbar sind, ist
die Bedeutung, die dem Waschen des eigenen Körpers beigemesen wird etwas sehr Persönliches.
Die letzte Phase ist die des Handlungsvollzugs. Der Vollzug setzt Kontakterfahrungen mit dem wahrgenommenen
Objekt voraus, dessen wahrnehmbare Wirklichkeit so begründet wird und die sich zwischen die beginnende
Handlung und deren Vollendung schiebt. Wir sehen zum Beispiel mit Blick auf das morgendliche Waschen die
Dusche, sie regt uns an, uns zu duschen. Was das Duschen aber ausmacht, erfahren wir erst in dem Moment, wo
wir unter der Dusche stehen. Zur Erfahrung des Duschens gehört das Wahrnehmen der Dusche, der Seife, der
Temperatur des Wassers, die visuelle Erfahrung ebenso wie der Vorgang des Duschens selbst, also die Vollendung
des Duschens. Beides gehört zu den Merkmalen des Dings/Objekts ‚Duschen’ (s. PA: 23f).
Mit Blick auf die Pflege kommen dem Körper, also den körperlichen Zuständen (wie Wohlbefinden, Unwohlsein,
Leiden) und den menschlichen Fähigkeiten als Objekten des auf sich selbst oder auf einen anderen Menschen
bezogenen Handelns eine wichtige Rolle zu. Physische Objekte – so auch der Körper - entstehen laut
Mead durch Manipulation. Durch Manipulation mit der Hand können wir die Dinge erfassen. Wichtiger ist jedoch
das instrumentelle Wesen der manipulativen Erfahrung. Diese besteht darin, dass die Handlung durch eine
zeitliche Pause unterbrochen und nicht einfach vollendet wird. Die Unterbrechung der Handlung infolge des
Kontakts mit der Hand kann der Beginn eines komplexen Prozesses sein, in dem das physische Ding als etwas
erscheint, das die gesamte Handlung vermittelt. Die Unterbrechung gestattet das Aufkommen widerstreitender
Antworttendenzen innerhalb einer Handlung. Die kritische Bedeutung dieser Phase zeigt sich darin, dass wir
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