zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
Selbst und dem Körper bestehende Grenze findet sich nach Mead (PA: 466) zunächst in der sozialen Organisation
der Handlung, aus der das Selbst entsteht, sowie in ihrem Gegensatz zu den physiologischen Aktivitäten des
Organismus. Letztere sind in sich begrenzt (PA: 446). Bei der Pflege handelt es sich um soziale Handlungen, die
ihren Ausgang innerhalb des menschlichen Organismus nehmen. Hierbei sind die mit der Körperpflege verbundenen
Handlungen sozial, insofern der Einzelne mit Blick auf ihre Vollendung hierbei die Haltungen Anderer
übernimmt. Er reagiert auf das, was in seiner Familie, in seinem Freundeskreis usw. in Bezug auf die Körperpflege
als angemessen angesehen wird. In seinen Handlungsmustern finden sich die Haltungen Anderer, ohne
dass diese die ersteren total determinieren. Im Fall des auf einen Anderen bezogenen pflegerischen Handelns,
muss dieses auf die andere Person abgestimmt werden, d.h. auf deren Handlungsmuster etwa bei der Körperpflege.
Hierbei geht es darum, die im zu pflegenden Menschen ausgelösten Handlungsimpulse zur eigenen Pflege
soweit zu stimulieren, dass diese von ihm selbst zu Ende geführt werden können oder dass er sich dabei von einer
pflegenden Person unterstützen lässt, so dass diese die entsprechenden Handlungen für ihn ausführt. Das soziale
Handlungsmuster Körperpflege unterscheidet sich nach Mead jedoch vom Verhaltensmuster des physiologischen
Organismus. Das Verhalten der Körpers tritt in der aufmerksamen Anpassung des Körpers (adjustment)
an die Stimuli, die ihn zu einer Antwort veranlassen, in die Erfahrung des Menschen ein. Bezogen auf die Körperpflege
erfolgt der Vorgang des morgendlichen Waschens nach dem Aufstehen i.d.R. ohne groß darüber nachzudenken.
Die dazu erforderlichen körperlichen Bewegungen laufen quasi von selbst ab ebenso wie die hierbei
vom Körper vorgenommenen feinsten Anpassungsleistungen. Die Stimuli müssen von den Gefühlen der Körperteile
unterschieden werden, die die Haltung der aufmerksamen Anpassung begleiten. Hierbei bezieht sich die Erfahrung
etwa der Muskelkontraktionen oder des Atmens etc. auf das Selbst. Diese Gefühle/Empfindungen gehen
als organische Ereignisse in die Erfahrung des Selbst ein. Die aufmerksame Anpassung geht in die Erfahrung ein
und ist bestimmend für sie, aber wir haben keine Erfahrung von ihr selbst. Lediglich die Organisation der körperlichen
Haltung und der selektiven Aufmerksamkeit können in gewissen Grenzen in den Bereich des ‚Bewusstseins
von etwas’ gehoben werden (s. PA: 448f).
So wie Selbst und Körper zwei unterschiedliche, wenn auch aufeinander bezogene Dinge sind, kann die Einheit
des Handelns auf zweierlei Arten in der Erfahrung präsent sein, nämlich als aktueller Handlungsprozess (als
Tun) oder als Wesen eines Dings/Objekts. Die Einheit des Handelns kann aber auch in der Organisation der
Handlungsphasen und in den Bestandteilen des Dings vorhanden sein. Mead nennt als Beispiel für eine solche
Handlungseinheit ‚etwas zu essen in den Mund stecken’ oder einfach ‚einen Baum’, der als Objekt eine Einheit
bildet. Beide Ganzheiten sind als Erfahrung gegeben. Mead (s. PA: 449f) betont nun, dass es in ihrer strukturellen
Einheit eine Unterschiedlichkeit in der Erfahrung gibt. Bezogen auf das Beispiel der Körperpflege kann diese
Unterschiedlichkeit im Vorgang des Waschens bestehen oder hinsichtlich der Seife, der Dusche usw. So können
wir die Objekte Dusche oder Seife in ihre einzelnen Bestandteile zergliedern. Die Einheit der Dusche finden wir
in den erkannten Beziehungen zwischen den Einzelteilen. Im Fall des Waschens, wenn wir etwa die Seife nehmen,
um uns einzuseifen, können wir diese Handlung vom Standpunkt des Handelns des Selbst und vom Standpunkt
des Verhaltens des physiologischen Organismus aus betrachten. Aus der Sicht des Selbst besteht die Einheit
des Körperwaschens aus den verschiedenen Phasen des Handelns als zielgerichtete Aktivitäten und darin,
wie diese miteinander verbunden sind. Wir können dieses Handeln in seinen verschiedenen Phasen analysieren,
die ebenso in der Erfahrung des Selbst vorhanden sind, wie in den Beziehungen, die diese Phasen untereinander
verbinden. Die organische Einheit des physiologischen Aktes, den das Ergreifen der Seife und das Einseifen darstellen,
kann nicht im Sinne der Erfahrungen des Selbst analysiert werden, auch wenn die Handlung und seine
Einheit zweifellos gegeben sind. Diese Akte sind wie bspw. das Gehen, das Schreiben und das Sprechen in physiologischen
Prozessen ebenso gegenwärtig wie in den Handlungen des Selbst. Wir realisieren dieses erst, wenn
der Organismus aus irgendeinem Grund seine Funktion verweigert. Etwas, was da war, ist verschwunden. Wir
können die physiologischen Prozesse und die daran beteiligten Organe bis in ihre Einzelteile analysieren, indem
wir den Organismus sezieren und dabei aufzeigen, welcher Mechanismus vorhanden und tätig sein muss, damit
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